社区护理学.docx
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社区护理学
第一章 绪论
【练习题】
一、单项选择题
1.根据WHO对社区的解释，一个有代表性的社区人口约在（）
A.1-3万之间 B．在10-30万人之间C．在3-10人之间D．在5-10万人之间
2.社区是指：
（）
A．一群人B．一群住在同一区域范围内的人C．是由共同地域、价值或利益体系所决定的社会群体D．同一地域的许多机构E．一定的社会服务机构
3.社区内的各种社会群体和组织之间的相互关系反映社区的哪个特点（）
A．地域性 B．人口要素C．同质性 D．结构要素
4.构成社区的最基本要素是：
（）
A．人群和地域B．人群和生活服务设施C．地域和生活服务设施
D．文化背景和生活方式E．生活制度和管理机构
5.对社区功能的描述不正确的是
A．社会化功能B．医疗功能 C．社会参与和归属的功能D．社会控制功能
6.社区护理起源于（）
A．康复医学 B．替代护理C．临床医学护理 D．公共卫生护理
7.我国公共卫生护理的发展起源于哪一年（）
A．1921B．1925C．1931D．1935
8.第一次提出“社区护理”一词的人是（）
A．威廉・勒斯明B．罗宾森C．丽莲・伍德 D．露丝・依瑞曼
9.下列哪项不属于社区护理的特点（）
A．以健康为中心B．以个体为主体C．有较高的自主权和独立性
D．社区服务的长期性、连续性和可及性
10.以下对《渥太华宣言》内容描述不正确的是（）
A．健康促进是个人、家庭及社会一起采取措施增进健康
B．制定健康相关政策、营造支援健康的环境、强化社区活动
C．各人和社会加强对健康影响因素的控制能力
D．强调2000年“人人享有卫生保健”战略目标的重要性
11.在社区护理的形成、发展过程中，公共卫生护理阶段的主要护理对象是:
（）
A．贫困人群B．患病人群C．健康人群D．社区人群
12.在社区护理的形成与发展过程中,地段护理阶段的主要护理内容是（）
A．自我护理 B．疾病护理C．疾病预防D．维持健康
13.社区卫生服务的基本内容包括：
（）
A．妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人的预防
B．预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术指导服务
C．常见病、多发病、慢性病的社区治疗D．预防、医疗、保健、康复、科研、教学
14.《阿拉木图宣言》的主要内容是
A“2000年人人享有卫生保健”B健康新概念C．健康促进D．生物、心理、社会医学模式
15.1990年，世界卫生组织对健康概念加以补充的是（）
A．精神健康B．心理健康C．社会适应D．道德健康
16.社区护士担当的角色除了哪项之外均是（）
A．领导者B．组织者C．观察者D．咨询者
17.WHO调查分析报告，关于人类的健康和长寿的说法正确的是（）
A．15%为遗传B．5%为社会因素C．7%为医疗条件D．50%取决于个人生活方式和行为嗜好
18.社区卫生服务提供包括婚育咨询、围产期护理直至临终关怀的人生各个阶段的全程服务，这体现了社区卫生服务特点的：
（）
A．广泛性B．综合性C．持续性D．可及性
19.保持和增进全民健康最恰当的方法是（）
A．使人人重视自我保健B．重视预防保健C．依靠医院机构D．依靠社区卫生服务
20.下列关于促进健康的原则哪项是陈述正确的（）
A．健康促进强调个人对健康影响因素的控制能力
B．保护健康主要工作为预防疾病，免受疾病的侵袭
C．制定健康相关政策、营造支援健康的环境是促进健康的原则
D．提供精确诊断和必需的卫生保健服务是初级卫生保健的原则
21.对于独立从事家庭访视或居家护理的社区护士，应具备下列哪项条件（）
A．具有国家护士资格者 B．经注册的护士
C．通过地（市）以上卫生行政部门规定的社区护士岗位培训
D．应具有在医疗机构从事临床护理工作5年以上的工作经历
22.我国发展社区卫生服务的总目标的说法不恰当的是（）
A．到2000年，各地基本建成社区卫生服务体系的框架
B．到2005年，在所有城市形成较为完善的社区卫生服务体系
C．到2010年，在全国范围内建成较为完善的社区卫生服务体系
D．到2010年，使城市居民能够享受到与经济社会发展水平相适应的卫生服务
23.下列文件颁布部门和时间的搭配正确的是（）
A．《关于发展城市卫生服务改革的若干意见》卫生部2000年发布的文件
B．《社区护士岗位培训大纲》卫生部科教司2002年发布的文件
C．《社区护理管理指导意见》是卫生部2002年发布的文件
D．《发展城市社区卫生服务的指导意见》是国务院2005年发布的文件
二、名词解释
24.社区25.社区护理26.初级卫生保健
三、简答题
27.简述社区的特点及功能？
28.简述健康促进的原则
29.简述WHO专家委员会对社区护士工作内容的要求30.简述社区护理的工作范围
31.简述社区护士的任职条件32.简述社区护理的伦理准则33.社区护理管理工作的考核与监督评价指标包括哪些内容？
34.简述社区护理发展的基本原则
【参考答案】一、单项选择题
1．B 2．C 3．D 4.A 5．B 6．D 7.B 8．D 9．B10.D11.B12.B13.B14.A15.D16．A17．A18.C19.A20.C 21．D 22．B 23．C
二、24.社区是若干社会群体（家族、氏族）或社会组织（机关、团体）聚集在某一个地域里所形成的在生活上相互关联的大集体。
25.社区护理是综合应用了护理学和公共卫生学的理论与技术，借助有组织的社会力量，以社区为基础，以人群为对象，以服务为中心，对个人、家庭及社区提供连续性的、动态性的和综合性的服务。
26.初级卫生保健：
指由基层卫生人员为社区居民提供最基本、必须的卫生保健服务。
第二章 社区护理工作方法
一、单项选择题
1.社区健康教育的教育对象是（）
A．社区有健康问题的人B．社区所有居民C．社区健康人群D．社区年老体弱者
2.健康教育目的最终目的是（）
A．增进人们的健康知识B．使人们自愿地采取健康生活方式
C．改善、维护和促进个人、家庭、社区的健康D．使人民有效地利用现有卫生资源
3.不良的饮食习惯属于影响健康的：
（）
A．生物学因素B．环境因素C．行为、生活方式因素D．卫生服务因素
4.对临终病人的健康教育应侧重（）
A．疾病的康复知识B．预防性卫生教育C．正确对待死亡的态度D．战胜疾病的信心
5.对残疾患者进行轮椅的操作开展健康教育时，最好采用哪种方法（）
A．板报或宣传栏B．印刷资料和照片C．讨论D．演示
6.健康信念模式认为人们接受劝导、改变不良行为的关键在于（）
A．健康信念的形成B．对行为效果的期望C．懂得健康相关知识D．行为的契机
7.格林模式认为促使某种动机得以实现的因素是（）
A．促成因素B．倾向因素C．强化因素D．物资激励因素
8.向目标人群宣传预防艾滋病知识,是希望改变影响行为的：
（）
A．倾向因素B．促成因素C．强化因素D．环境因素
9.健康教育的核心是（）
A．促使人们自愿地改变不良的健康行为B．宣传卫生保健知识
C．消除影响健康的危险因素D．预防疾病
10、社区健康教育步骤第一步为：
（）A．教育B．设计C．评估D．实施
11.下列评价指标，属于人群对卫生保健工作态度的评价指标的是（）
A．对戒烟的支持率B．卫生知识及格率C．社区健康教育覆盖率D．不良行为习惯转变率
12.统计“5.31无烟日”知识竞赛活动的参与人数，属于：
（）
A．形成评价B．过程评价C．近期效果评价D．中期效果评价
13.下列哪项指标不能反映社区人群的健康状况（）
A．发病率与患病率B．死亡率与平均寿命C．社会效益和经济效益D．人均期望寿命
14.根据优先访问的原则，下列访视对象应最先访视的是（）
A．老年糖尿病人B．新生儿C．独居老人D．传染病人
15.下列哪种情况应当是优先访问的家庭（）
A．普查怀疑是癌症，而未到医院做进一步检查者B．有糖尿病家族史者
C．曾经因支气管肺炎而住院治疗过的人D．脑卒中恢复期而中断康复训练者
16.指出家庭访视中错误的地方（）
A．为了围绕访视目的进行家访，事前应制定初步的访视计划
B．访视前通过电话与被访视者预约了访视时间
C．由于被访视者不让进入家中，站在门口交谈也能收集到需要的资料
D．如果被访视者不愿意接受访视，可以以测量血压和脉搏为理由与被访视者建立信赖关系
17.关于家庭病床的叙述，正确的是（）
A．家庭病床的工作人员通常是固定的B．社区卫生院不可设置家庭病床
C．门诊就诊或病房住院的病人只要经医生的判断，均可办理家庭病床
D．加入医疗保险的病人，诊疗费和巡诊手续费均由医疗保险机构承担
18.庭护理服务中心的服务对象不包括（）
A．长期慢性病病人B．生活不能自理者C．需要护理处置或基础护理者D．急性病病人
19.残疾人的居家护理重点是（）
A．预防和减少身体残疾和继发性残疾的发生B．借助各种康复辅助用具，进行功能训练
C．促进病人保持正常生活及社会功能D．提高病人的舒适度和生命质量
20.制定居家护理病人预期目标时，下列哪项是不正确的（）
A．目标的设定必须以服务对象的功能为中心B．居家护理目标要分为远期目标和近期目标
C．近期目标是针对某一护理诊断，病人分阶段所能达到的目标D．预期目标应是可测量的
21.在个人、家庭和社区的健康评估中错误的说法是（）
A．个人健康护理资料主要以个人生理、心理、社会、文化、精神等内容为主
B．家庭健康护理主要收集家庭功能、家庭发展阶段、家庭环境等资料C．社区健康护理主要收集社区人口学资料、社区环境特征指标和社区人群健康状况指标的资料
D．社区评估收集资料主要采取问诊、二手资料分析法和观察法
二、名词解释
19.健康教育20.社区健康教育21.家庭访视22.居家护理23.家庭护理服务中心
三、简答题
24.简述社区健康教育的内容和对象。
25.常用社区健康教育的方法有哪些？
26.简述健康教育评价的内容？
27.影响健康的因素有哪些？
28.简述家庭访视的主要内容29.家庭访视中与访视对象沟通的技巧有哪些？
30.社区健康教育常用的评价指标有哪些？
31.简述个人、家庭和社区健康护理对象的主要差异。
四、论述题
32.试述健康信念模式中促进健康信念形成的相关因素和其主要内容。
33.试述各类型病人居家护理的重点。
一、单项选择题1．B 2．C 3.C 4．C 5．D 6．A 7．A 8.A9．A
10.C11．A12.B13．C14．B15.A16．C17．C18．D19．A20．B 21．D
22.健康教育：
是通过有计划、有组织、有系统的社会和教育活动，促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病、促进健康和提高生活质量。
23.社区健康教育：
是以社区为基本单位，以社区人群为教育对象，以促进居民健康为目标，有目的、有计划、组织的有评价的系统的社会活动和教育活动。
24.家庭访视：
是指在服务对象家庭的环境里，为了预防疾病、维持和促进个人、家庭和社区的健康为服务对象及其家庭所提供的护理服务活动。
25.居家护理：
是指在有医嘱的前提下，社区护士直接到病人家中，应用护理程序，向社区中有疾病的个人即出院后的病人或长期家庭疗养的慢性病病人、残障人、精神障碍者，提供连续的、系统的基本医疗护理服务。
26.社区中的护理程序：
是社区护士应用护理程序的五个步骤对社区的个人、家庭和社区整体的健康进行护理的过程，是社区护理工作的重要方法。
第三章 社区健康护理
一、单项选择题
1.以下不属于社区健康护理特点的是（）
A．侧重于社区群体的健康B．侧重于居家病人的护理
C．需要政府相关部门的参与D．运用护理程序的五个步骤
2.我国社区健康护理最常用的模式是（）
A．纽曼的“系统模式”B．怀特的“公共卫生护理”模式
C．安德逊的“以社区作为服务对象”模式D．斯坦普诺的“以社区为焦点的护理程序”
3.安德逊“以社区作为服务对象”模式中正确的说法是（）
A．该模式是于1986年以怀特的“公共卫生护理模式”为基础提出的
B．“以社区作为服务对象”模式的核心是社区健康
C．“以社区作为服务对象”模式主要对象是社区人群，不包括家庭和个人
D．“以社区作为服务对象”模式认为影响人群健康的因素有教育、政策、经济和住房
4.下列内容哪项说法是正确的（）
A．强化弹性防御线和避免遇到压力源是一级预防B．恢复现有的不均衡状态是二级预防
C．把压力源控制到最小限度是三级预防D．强化弹性防御线和避免遇到压力源是三级预防
5.关于社区健康护理收集资料的方法中错误的是（）
A．若干年来卫生人力资源情况调查属前瞻性调查B．全居委会或派出所等机构存储的资料为二手资料C．社区访谈对象是社区起决定作用的人D．通过问卷的方式进行居民健康普查等是现状调查
6.对分析社区健康护理资料的说法错误的是（）
A．原始数据资料直接用于社区健康护理诊断B．去粗取精，去伪存真
C．注意进行不同区域的横向比较D．立足于社区健康护理
7.哪项不是确定社区健康护理诊断的依据（）A．社会服务系统因素B．社区人群的高血压患病率C．病理生理因素D．可利用的卫生服务资源
8.在社区健康护理干预中最重要的内容是（）A．治疗相关疾病B．消除人群的不良行为，建立健康行为C．给予相应的生活照顾和护理D．开展家庭病床
9.社区健康护理干预应排除的问题是（）A．在家庭中治疗和护理困难的问题B．社区危害性大的问题C．社区可行性问题D．社区可预防性问题
10.下列哪项不属于制定社区健康护理实施方案应遵循的原则？
（）
A.尽量使用新的方法和策略来解决问题B.选择覆盖最大人群的措施
C.措施的扩散性和覆盖率高D.制定措施所用经费少，所获效益大
11.社区健康护理诊断中正确的做法是（）
A．把诊断结果用于社区实践活动，制定社区健康计划B．诊断应在人口集中的社区进行
C．必须是社区各种人员共同参与制定D．现在进行，将来能成为一种推动社区健康力量的问题应放在诊断的首位
12.下列整理和分析社区健康护理资料的做法，错误的是（）
A．得到的资料与相同条件的其它社区资料进行比较
B．人口特征的资料如人口数、出生数等，应该使用用具体的数字表示
C．横向比较不同区域的资料D．纵向比较各年资料的变化
13.制定社区健康护理方案中错误的做法是（）A．尽量使用以往解决类似问题的有效方法和策略B．制定措施时应考虑选用可行性大的方案C．只要护士认为是社区急需解决的问题，无需考虑社区和居民的能力D．考虑社区健康护理措施的效率要高
14.下列关于社区卫生服务评价指标的说法,不正确的是（）
A．效果和结果评价指标--死亡、丧失劳动力、不满意B．社区卫生服务数量和质量的评价指标--传染病的发病率C．社区卫生资源的评价指标--人力、物力、财力
D．态度评价指标--社区居民正性和负性认知率
15.下列哪项不是建立社区健康档案的目的（）
A．建档的目的是掌握居民的基本情况和健康现状B．为评价社区卫生服务质量和技术水平提供依据C．为制定卫生保健计划提供依据D．为完成上级机关下达的任务指标
16.关于社区健康档案中不正确的说法是
A．个人基本资料是个人健康问题记录中的主要项目
B．个人、家庭和社区健康档案的资料是完全独立，彼此不能借用的
C．利用计算机建档，可以实现资源共享
D．健康档案要统一编号，集中放在社区卫生服务中心,由专人保管
17.居民健康档案不包括：
（）
A．预防接种档案B．个人健康档案C．家庭健康档案D．社区健康档案
18.下列有关社区居民健康档案的说法描述不正确的是：
（）A．对象为个人、家庭、社区B．是一种一过性、暂时性记录C．重点个人、家庭、社区的健康问题
D．主要分为个人、家庭社区健康档案三种类型
19.对灾害后心理反应的预检分诊中错误的说法是
A．表现为呆站或呆坐的状态——正常反应B．表现为听力障碍、视力障碍、癔病性昏迷--转换反应C．表现为丧失判断力—惊吓D．表现为讲恐吓性故事—过度反应
20.关于创伤现场救助原则，错误的是（）
A．有心跳和呼吸骤停者应先行心肺复苏B．抗休克、输液C．针对性应用开放气道、止血、包扎、固定、搬运等技术D．抬送伤员时头部应置于担架后方
二、名词解释
21.社区健康护理22.健康档案23.社区健康护理模式
三、简答题
24.简述社区健康护理评估收集资料的内容。
25.社区健康护理评估收集资料的主要方法有哪些？
26.社区健康护理实施计划时护士应遵守的原则是什么？
27.简述居家护理的目的。
四、论述题
28.试述社区健康护理诊断和个人健康护理诊断的差异。
1．B 2．C 3．B 4．A 5．B 6．A 7．C 8．B
9．A10.A11．A12．B13．C14．B15．D16．B17.A18.B19．A20.D
二、名词解释
21.社区健康护理是以社区为单位，以社会学、管理学、预防医学、人际交流与沟通等知识为基础，运用护理程序的方法，对社区的自然环境和社会环境以及社区人群的健康进行管理的过程。
22.健康档案是记录与社区居民健康有关的文件资料，它包括以问题为向导的病史记录和健康检查记录，以预防为主的保健卡，以及个体、家庭和社区与健康有关的各种记录。
23.社区健康护理模式是社区健康护理实践的概念性框架，是护理活动的指南。
第四章 家庭健康护理
一、单项选择题
1.社区护士在制定家庭护理计划时应遵循的原则是
A．以护士的建议为主B．问题多的家庭无自救能力，护士应全权做主
C．注重家庭健康问题的普遍性 D．家庭与护士共同参与
2.在我国最常见的家庭类型是
A．其他类型家庭B．联合家庭C．主干家庭 D．核心家庭
3.把家庭看作为社区护理的基本单位最主要的原因是什么？
A．独立的家庭比较好管理B．因为家庭成员的健康问题互相影响
C．容易制定社区护理目标D．家庭是提高社区健康水平的基础
4.关于健康家庭的说法下列哪项是错误的？
A．强调的是家庭整体的功能B．家庭健全、有活力
C．家庭中各成员健康之和等于家庭整体的健康 D．家庭与社区保持联系
5.不属于家庭内在结构的是哪项？
A．角色结构B．社会化 C．权利结构D．沟通方式
6.对家庭健康护理理解错误的是
A．帮助家庭正确应对B．促进家庭成员负责平均承担经济负担
C．促进家庭充分地利用社会资源D．挖掘家庭的潜在能力
7.关于家庭健康护理正确的说法是
A．以家庭病人为单位的护理B．以家庭成员为单位的健康护理
C．以家庭为单位的健康护理 D．指导家庭计划生育
8.最需要社区护士帮助的家庭是
A．对社区会造成较大危害的家庭B．自己无法解决问题的家庭
C．对社区不会造成大危害的家庭D．对家庭成员有较大影响的家庭
9.家庭护理中健康问题的决策者是
A．全科医师B．社区护士C．社区护士和医生D．家庭自己
10.由父母、已婚子女及第三代人组成的家庭称之为
A．联合家庭 B．主干家庭C． 扩展家庭 D．核心家庭
11.在制定家庭健康护理计划中错误的做法是A．家庭共同参与B．与其它医务工作者合作C．个案护理D．与家庭成员的价值观念冲突时，以护士的专业意见为准
12.在家庭健康护理中错误的做法是
A．护士用专业知识分析家庭存在的问题并征求家庭意见
B．健康问题相同的家庭可以用相同的方法进行护理
C．从家庭的病人中可获得家庭健康的相关资料D．在收集资料过程中，家属是非常重要的提供者
13.家庭健康护理评估中资料收集不当的是
A．家庭生活周期各阶段的发展任务和危机B．在社区的健康指标中获得家庭健康问题
C．家庭日常生活能力和应对问题的能力D．家庭结构与功能的相关资料
14.以下家庭类型中说法错误的是
A．由父母、已婚子女和第三代人构成的家庭是主干家庭B．父母及未婚子女组成的家庭是联合家庭
C．夫妻分居家庭是婚姻家庭D．继父母家庭属于婚姻家庭
二、名词解释
15.family16.familygenogram 17.healthyfamily18.familyhealthnursing
三、简答题
19.简述家庭的类型20.简述家庭权利的类型。
21.家庭的主要功能有哪些？
22.家庭健康护理评估的注意事项是什么？
23.简述家庭的内部结构。
24.简述家庭健康护理评价的主要内容。
四、案例题或论述题
25.试述家庭生活周期的常规变化和发展任务及重点保健服务
31.根据以下案例，分析在家庭发展阶段存在的主要问题是什么？
在儿童健康检查时，小李家6个月的儿子对声音反应迟钝，在医院做了进一步的检查，目前正在等待检查结果。
小李抱着孩子来到社区卫生站，焦急地向护士咨询孩子耳朵会不会聋，护士看到她除担心外，还很忧愁，于是决定进行家访。
在家访时，了解到在儿子出生不久，小李就随丈夫工作的调转来到现在的社区。
小李的丈夫是计算机软件公司的职员，小李所在社区缺乏婴幼儿的家庭，由于新搬到此地，邻居不熟，也没有朋友。
她打算在孩子1周岁后再上班。
目前在家里照顾儿子，社区护士看到小李在家中不和孩子说话，也不抱孩子，只是自己呆呆地坐在那里，好像很疲劳。
孩子的检查结果“正常”。
医生提醒“请尽量增加和孩子接触的机会”，但小李不知道该如何做。
目前丈夫正为公司开发一个软件，每天加班到很晚回家。
在家时，也只是休息，看电视，对孩子的照顾较少。
小李姐妹两人，她是妹妹，大学毕业后在银行工作，经朋友介绍和丈夫相识、结婚。
小李性格内向，不善和人交往，自己的父母在外地。
丈夫是兄弟3人中最小的，大学毕业后，在当地一家计算机公司就职，最近调转工作，从A市调到B市。
他工作认真，热情，受到领导的重视和好评。
1．D 2．D 3．D 4．C 5．B 6．B 7．C 8．B 9．D 10．B 11．D 12．B 13．B 14．B
二、名词解释
15.家庭：
指由两个或多个人组成的，家庭成员共同生活和彼此依赖的处所。
家庭应具有血缘、婚姻、供养、情感和承诺的永久关系，家庭成员共同努力以达到生活目标与需要。
16.家庭结构图：
指提供整个家庭的构成及结构、健康问题、家庭人口学信息、家庭生活事件、社会问题和信息的图示。
17.健康家庭：
是指家庭中每一个成员都能感受到家庭的凝聚力，能够提供满足身心健康需要的内部和外部资源的家庭。
18.家庭健康护理：
是指以家庭为服务对象，以家庭理论为指导思想，以护理程序为工作方法，护士与家庭共同参与，确保家庭健康的一系列护理活动。
第五章 社区儿童和青少年健康保健与护理
1.生长发育的第一个高峰期是
A．新生儿期B．婴儿期C．幼儿期D．学龄前期
2.关于7~8个月
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