修正版诊断学章节试题库二Word文件下载.docx
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A稽留热B弛张热C间歇热D波状热E不规则热
大叶性肺炎
支气管肺炎
布鲁菌病
败血症
共用题干（15-17题）:
A肝性脑病B流行性乙型脑炎C脑出血D癫痫E淋巴瘤
先昏迷后发热
先发热后昏迷
内生性致热源不包括
A炎性渗出物BIL-1CTNFDIL-6E干扰素
关于Horner’s综合症,错误的描述是患侧
A上眼睑下垂B眼裂变小C眼球塌陷
D瞳孔放大E顔面无汗
了解下肢和足的血循环,最重要的检查是
A足趾能主动活动
B足是否肿胀或发凉
C足趾被动活动是否疼痛
D足背动脉触诊
E足的感觉是否正常
对粘液性水肿昏迷的描述,下列哪项是错误的
A寒冷、感染、镇静剂、麻醉剂可诱发
B多见于老年人
C表现为躁动、高热
D表现为嗜睡、低体温
E严重时休克、呼吸衰竭、心肾功能不全
21．均称体型正常人肝叩诊相对浊音界，哪项是错误的
A右锁骨中线第5肋间
B右锁骨中线上下径约为9-11cm
C右腋中线第8肋间
D右肩胛线第10肋骨水平
E肝绝对浊音界比相对浊音界低1-2肋间
22．腕关节的功能位，是背伸
A0oB5o-15oC20o-25oD30o-40oE40o-50o
23．“浮髌试验”阳性见于膝关节
A少量积液
B中等量积液
C大量积液
D滑膜增生
E髌骨骨折
24．肝颈回流征阳性不正确的描述是
A压迫肝脏使颈静脉怒张更明显
B压迫肝脏使颈静脉怒张消失
C是右心功能不全的表现之一
D肝脏淤血肿大
E左心功能不全一般无此体征
25．下列哪项不符合急性心包炎有心包积液的表现
A心音低沉
B心界普遍扩大
C肝肿大
D心尖搏动明显
E呼吸困难
26．引起颈静脉怒张常见原因中不包括
A肺水肿B右心衰竭
C缩窄性心包炎D心包积液
E上腔静脉阻塞综合征
27．向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致
A生长素B胰岛素C糖皮质激素
D盐皮质激素E甲状腺激素
28．发热伴出血疹可见于以下疾病，除了
A伤寒B斑疹伤寒
C流行性脑脊髓膜炎D麻疹E败血症
29．能直接作用于体温调节中枢的物质是
A白细胞致热源B细菌毒素
C抗原抗体复合物D坏死物质E病毒
30．一位发热患者，体温在39℃以上，未用任何退热降温措施，24小时内体温波动达2℃以上，最低时体温仍高于正常。
这种热型是
A稽留热B波浪热C间歇热D回归热E弛张热
31.哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热
A病原体产生的外源性致热原
B病原体产生的内源性致热原
C血液中白细胞产生的外源性致热原
D血液中白细胞产生的内源性致热原
E血液中白细胞及病原体的代谢产物
32.下列哪种疾病不是朊病毒体感染
A克—雅病B莱姆病
C库鲁病D裘—斯综合征E致命性家族失眠症
33.中度发热的口腔温度是
A37-37.2℃B37.3-37.9℃C38-38.9℃
D39-40.9℃E41℃以上
34.以肺组织含气量由多到少为序,叩诊音的排序是
A鼓音-过清音-清音-浊音-实音
B鼓音-清音-过清音-浊音-实音
C过清音-鼓音-清音-浊音-实音
D过清音-鼓音-清音-实音-浊音
E鼓音-过清音-清音-实音-浊音
35.正常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在
A不显露B下2/3以内
C下1/2以内D下1/3以内E以上都不对
36.正常人立位或坐位时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是
A常不显露B下2/3以内C下1/2以内
D下1/3以内E下2/5以内
37.哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张
A10º
-25º
的半卧位
B20º
C30º
-45º
D40º
-55º
E50º
-65º
38.颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于
A三尖瓣关闭不全
B三尖瓣狭窄
C二尖瓣狭窄
D二尖瓣关闭不全
E主动脉瓣关闭不全
39.哪种情况可引起全身淋巴结肿大
A急性咽炎
B慢性鼻炎
C再生障碍性贫血
D链霉素过敏
E足癣合并感染
40.皮下出血面积的直径多大称为紫癜
A<
2mmB2-3mmC3-5mm
D>
5mmE以上均可
41.皮下出血面积的直径多大称为淤斑
5mmE以上均可
42.皮下出血面积的直径多大称为淤点
2mmB2-3mmC3-5mm
43.引起出血性疾病较常见的因素是
A血管外因素
B凝血因子缺乏
C肝素或香豆类药物
D抗凝血物质活性增加
E血小板因素
44.女,32岁,高热伴尿路刺激症状,查体双肾区叩击痛。
经治疗后体温下降，其下降方式常为
A数周内降至正常
B数天内降至正常
C24小时内降至正常
D数小时内降至正常
E1小时内降至正常
45．男，38岁，3年前患结核性渗出性心包炎，近1-2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。
查体：
颈静脉怒张。
X线示：
左、右心缘变直及心包钙化。
该患者颈静脉怒张是由于
A上腔静脉阻塞
B下腔静脉阻塞
C右心房压力增高
D右房向右室回流受阻
E静脉向右房回流受阻
46．一支气管肺癌病人，近来出现头面部、颈部和上肢水肿。
查体可见颈静脉怒张，其发生是由于
C癌转移至心包积液
D癌转移至胸腔大量积液
E以上均有可能
47．女，35岁，患风心病二尖瓣狭窄，一周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。
查体可见颈静脉怒张，其发生机制是
48．50岁，男性，查体可见颈动脉搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动。
该病人可考虑到的诊断是
A严重贫血B甲亢
C主动脉窦瘤破裂DA+BEA+B+C
共用题干（49-50）
一发热病人，近5天来体温维持在39-41℃，24小时内体温波动相差不超过1℃。
腹部玫瑰疹，肝脾肿大
49．该病人的热型是
A间歇热B波状热C回归热
D稽留热E弛张热
50．该病人最可能的诊断是
A大叶肺炎B流行性出血热C伤寒D疟疾E风湿热
答案
1-10DBACDCBADA11-20AEDBCBADDC
21-30CCBBDACDAE31-40DBCABACADC
41-50DAEDEACEDC
呼吸
[A型]
1．“三凹征”是指：
A胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙向内凹陷
B锁骨下窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷
C胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙向外凹陷
D胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向外凹陷
E胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷
2．用来确定肺下界的垂直线常使用下列哪一项标志线？
A腋前线，腋中线，肩胛线
B锁骨中线，腋中线，肩胛线
C腋后线，后正中线，胸骨中线
D锁骨中线
E腋前，中，后线
3．严重的酸中毒产生的深长呼吸称为：
ACheyne-Stokes呼吸BBiots呼吸C抑制性呼吸
DKussmaul呼吸E叹息样呼吸
4．下列哪种情况下可以使左右两肺前界间浊音区缩小？
A扩张性心肌病B心包积液C主动脉瘤
D肺门淋巴结肿大E肺气肿
5．某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上角增大。
此胸廓形态为：
A漏斗胸B扁平胸C桶状胸D鸡胸E正常胸廓
6．一小孩吃花生米，突然出现惊慌，气促，抱送急诊发现患儿吸气极度困难，出现“三凹征”。
最可能诊断为：
A小儿肺炎B胸膜炎C气管异物
D支气管哮喘发作E受环境惊吓
7．下述何种情况肺下界移动度不消失？
A胳神经麻痹B肺气肿
C血气胸D胸腔大量积液E广泛胸膜肥厚粘连
8.潮式呼吸周期可长达30秒至2分钟，暂停期可持续多长时间？
A2～5秒
B1～2秒
C10秒以内
D5秒以内
E5～30秒
9.Kussmaul呼吸是指：
A剧烈运动，呼吸深快
B酮症酸中毒深长呼吸
C呼吸衰竭潮式呼吸
D巴比妥中毒间停呼吸
E忧郁叹息样呼吸
10.正常人胸部检查触诊语音震颤，下列哪一部位最强？
A肺底B肩胛下区C乳房下部
D右胸下部E左胸上部
11.胸部触诊时语音震颤增强常见于：
A大叶性肺炎
B胸壁皮下气肿
C上腔静脉阻塞综合征
D支气管肺炎
E慢性支气管炎
12.正常肺野叩诊音为：
A鼓音B过清音C浊音D清音E实音
13.肺部叩诊时，应首先叩诊下列哪一部位？
A双侧肺野B肺尖C肺前界D肺下界E肺移动度
14.肺泡呼吸音的呼气期延长主要见于：
A贫血B代谢性酸中毒C肋软骨软化
D阻塞性肺气肿E胸膜炎
15.异常支气管呼吸音最常见于：
A大叶性肺炎消散期
B大叶性肺炎充血期
C大叶性肺炎实变期
D支气管肺炎
E慢性阻塞性支气管炎
16.肺部听诊湿啰音特点为：
A多在呼气末明显
B部位恒定，性质不易变，咳嗽后不消失
C持续时间短
D有些湿啰音听上去似哨笛音
E瞬间数目可明显增减
17.大水泡音主要发生在下列哪一部位？
A细支气管B主支气管C小支气管
D肺泡E终末支气管
18.捻发音多发生在呼吸的哪个时相和时期？
A吸气中期B吸气早期
C呼气早期D吸气终末期E呼气晚期
19语音共振产生机制与下列哪项相似？
A支气管肺泡呼吸音B语音震颤
C肺泡呼吸音D支气管呼吸音E捻发音
20.下列除哪项外均有胸壁压痛：
A肋间神经炎B肋软骨炎C肋骨骨折
D支气管炎E胸壁软组织炎
21.导致呼吸减慢的原因应除外：
A使用麻醉剂后B用镇静药过量
C患胸膜炎时D颅内压增高E有机磷农药中毒
22.下列那种情况肺泡呼吸音不减弱？
A发热B胸痛C重症肌无力
D慢性支气管炎E胸腔积液
23.肺部叩诊时，除下列哪种疾病外，叩诊音均可有改变？
A大叶性肺炎B中等量的胸腔积液C肺气肿
D病灶距胸部表面5cm以上，直径小于3cm的支气管肺炎E肺梗塞
24.下列疾病听诊时语音共振均减弱，但除外：
A支气管阻塞B肺气肿C大叶性肺炎实变期
D胸膜增厚E胸腔积液
25.下列肺部叩诊可为浊音或实音，除外：
A肺肿瘤B胸膜增厚C肺硬变D气胸E肺炎
26.语音共振属：
A视诊B触诊C叩诊D听诊E闻诊
27.胸语音多在何种病变时闻及？
A大叶性肺炎B胸腔积液
C肺脓肿空洞D支气管肺炎E支气管扩张
28.胸膜摩擦音在下列何部位听清楚？
A双肺尖B双腋侧上部
C前下侧胸壁D双下背部E双上前胸
29.胸腔积液患者多喜哪种体位？
A健侧卧位B患侧卧位愿C俯卧位
D仰卧位E高枕卧位
30.胸腔积液量大于多少有明显症状？
A500mlB400mlC300mlD200mlE100ml
31.慢性阻塞性肺气肿时可出现下列哪种异常？
A气管偏向患侧
B一侧胸廓饱满
C桶状胸
D气管偏向健侧
E吸气期明显延长
32.中水泡音多发生在下列哪段？
A气管B右主支气管C细支气管
D中等大小支气管E终末支气管
33.小水泡音多出现在下列哪个时相和时期？
A呼气早期B吸气早期C吸气中期
D吸气后期E呼气末期
34.关于干啰音的叙述，下列哪项是正确的？
A高调干啰音多起源于较小支气管或细支气管
B哨笛音又称鼾音
C鼾音调高，其频率为100～200Hz
D哨笛音用力吸气时其音质呈上升性
E干啰音根据音高低分为高，中，低调三种
35.异常支气管呼吸音是指：
A肺泡呼吸音增粗
B在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管呼吸音
C在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管肺泡呼吸音
D粗糙性呼吸音
E支气管呼吸音的音调强弱发生改变
36.胸腔积液在何种情况下可叩出Damoiseau曲线？
A少量积液
B中量积液伴胸膜粘连
C蜂窝状积液
D中等量积液无胸膜增厚，粘连
E大量胸腔积液
37.肺泡呼吸音在胸廓何处最强？
A前胸上部B乳房下部
C腋窝下部D胸骨上窝E肩胛间区
38.语音共振增强的是：
A大叶性肺炎B肺气肿C哮喘
D阻塞性肺不张E气胸
38.下列哪项为胸部异常叩诊音？
A左侧腋前线下方胃泡所在叩诊呈鼓音
B右侧腋下部叩诊音变浊
C右前胸上部叩诊为浊音
D左背部叩诊音较前浊
E左侧卧位，近床面胸部叩诊音变浊
40.哮喘典型的临床表现为：
A发作性吸气性呼吸困难并双肺布满哮鸣音
B发作性呼气性呼吸困难并双肺布满哮鸣音
C发作性混合型呼吸困难伴胸痛
D长期咳嗽，咳痰并两肺底干、湿啰音
E发作性呼吸困难，咯大量粉红色泡沫痰
[B型]
问题41～44
ACheyne—Stokes呼吸BBiots呼吸CKussmaul呼吸
D叹息样呼吸E抑制性呼吸
41.因胸部剧烈疼痛所致吸气相突然中断
42.一种由浅慢→深快→浅慢→暂停→浅慢的周期样呼吸
43.一种规律呼吸几次后，突停一段时间又开始呼吸，周而复始的呼吸
44.一种深长而快的呼吸
问题45～46
A肺泡呼吸音减弱B管呼吸音
C发作性呼吸困难，咯大量粉红色泡沫痰
DCheyne-Stokes呼吸EKussmaul呼吸
45.慢性阻塞性肺气肿
46.大叶性肺炎
问题47～50
A过清音B实音C鼓音D空翁音E浊音
47.大叶性肺炎实变期叩诊音为：
48.肺气肿叩诊音为：
49.气胸叩诊音为：
50.胸腔积液
1-10EBDECCBEBB11-20ADBDCBBDBD
21-30CADCDDACBA31-40CDDABDBACB
41-50EABCABBACE
心、血管系统
1.水肿不包括下列哪项:
A下肢水肿B肺水肿C心包积液D腹水E胸水
2.下列哪些不是心源性水肿的特点:
A发展较缓慢
B软且移动性大
C从足开始,向上发展
D伴有心功能不全
E可有颈静脉怒张
3.严重吸气性呼吸困难最主要的特点为下列哪项:
A呼吸频率,深度,节律改变B发绀明显
C鼻翼扇动D“三凹征”E以上都不是
4.kussmaul呼吸常见于下列哪种情况:
A糖尿病酸中毒
B呼吸中枢兴奋性降低
C安眠药中毒
D脑膜炎
E癔病
5.心前区隆起最常见于:
A先天心脏病
B大量心包积液
C肥厚性心肌病
D肺源性心脏病
E高血压心脏病
6.二尖瓣狭窄第一心音亢进是因为：
A心脏开始收缩时，二尖瓣前叶处于最低位置
B心脏开始收缩时，二尖瓣后叶关闭延迟
C心脏收缩力加强
D二尖瓣前叶增厚
E乳头肌功能失调
7.心尖区收缩期喀喇音和收缩晚期递增型杂音，常见于
A二尖瓣关闭不全
B二尖瓣狭窄
C主动脉瓣关闭不全
D二尖瓣脱垂
E左房粘液瘤
8.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者早期喷射样大咯血是由于
A支气管黏膜微血管破裂
B肺梗死
C急性肺水肿
D侧支循环支气管静脉曲张破裂
E合并肺部感染
9.连续性细震颤常见于下列哪种情况
A二尖瓣关闭不全并狭窄
B三尖瓣关闭不全并狭窄
C主动脉瓣关闭不全并狭窄
D动脉导管未闭
E肺动脉瓣关闭不全并狭窄
10.二尖瓣狭窄后，最先引起下列哪个心房、心室增大
A右心房增大
B右心室增大
C左心室增大
D左心房增大
E左心房室增大
11.正常人心尖搏动于第五肋间
A左腋前线内0.5-1.0CM
B左锁中线外0.5-1.0CM
C左锁中线内0.5-1.0CM
D左腋前线外0.5-1.0CM
E以上都不是
12.诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是
A周围血管征
B主动脉瓣区舒张期叹气样杂音向心尖传导
C主动脉瓣区第二心音减弱或消失
D心尖抬举样搏动
E主动脉瓣区收缩期吹风样杂音向颈部传导
13.二尖瓣口面积为2.0cm²
时，下列提法哪项正确
A为二尖瓣中度狭窄
B可无临床症状
C可无心尖部舒张期隆隆样杂音
D可无跨瓣压差存在
E一般不引起左心房扩大
14.动脉舒张压的高低主要反映
A每搏输出量的多少
B外周阻力的大小
C大动脉弹性的好坏
D心脏泵血功能的好坏
E血管充盈的程度
15.心房颤动时可发生
A奇脉B重搏脉C交替脉D水冲脉E短绌脉
16.急性心包填塞的主要特征是哪一项
A触诊脉搏细弱
B听诊心音低钝
C吸气时动脉血压降低10mmHg以上
D颈静脉怒张
E呼吸困难
17.右心衰竭时引起淤血的主要器官是
A．肺、肝、肾及胃肠道
B．肝、脾及胃肠道
C．肾、肺及胃肠道
D．肺、脑、肝、脾等
E脑、肺及胃肠道
18.风心病时最易受侵犯的瓣膜是：
A二尖瓣及三尖瓣
B三尖瓣及肺动脉瓣
C主动脉瓣及肺动脉瓣
D二尖瓣及肺动脉瓣
E二尖瓣及主动脉瓣
19.心尖搏动向左下移位常见于下列哪种情况
E心包积液
20.下列哪种疾病可出现奇脉
A限制型心肌病
B肥厚性梗阻型心肌病
C扩张性心肌病
D病毒性心肌炎
E二尖瓣狭窄
21.以下哪项不是心包填塞的表现
A窦性心动过速
B脉压减少
C吸气时动脉血压下降10毫米汞柱以上
E交替脉
22.大量心包积液可有
23.下列哪种情况不是右心衰竭的临床表现
A身体下垂部位水肿B胸水C肝脏静脉性充血D肺水肿
E颈静脉怒张
24.第一心音的组成主要是由于
A.半月瓣开放
B．心房收缩
C．房室瓣关闭
D．乳头肌收缩
E.血流冲击大血管
25.最早引起第一心音增强的疾病是：
A二尖瓣关闭狭窄
B二尖瓣关闭不全
D高血压病
E主动脉瓣狭窄
26.水冲脉发生机制
A脉压变小B脉压变大C脉压正常
D收缩压变小E舒张压变大
27.下述关于主动脉瓣关闭不全的叙述中，哪一项是错误的
A左心室肥大、扩张
B右心室肥大、扩张
C主动脉瓣区收缩期杂音
D脉压差大、毛细血管搏动
E单纯性主动脉瓣关闭不全多见于梅毒性主动脉炎
28.引起右心衰竭常见的原因
A主动脉口狭窄B主动脉瓣关闭不全
C二尖瓣狭窄D冠心病E右位心
29.下列哪种疾病可出现心尖部舒张期隆隆样杂音，并且于卧位时消失
30.主动脉瓣关闭不全周围血管体征中下列哪项是错误的
A颈动脉波动明显
B收缩期和舒张期二重杂音
C动脉枪击音
D毛细血管搏动
E交替脉
31.心血管疾病中哪种情况最容易并发脑血管栓塞
B主动脉瓣狭窄
C高血压，动脉硬化
D心力衰竭
E二尖瓣狭窄伴心房颤动
32.以下哪种器质性心脏病不能触及震颤
A二尖瓣狭窄
B肥厚性梗阻型心脏病
D肺动脉瓣狭窄
E急性心肌梗死室间隔穿孔
33.风心病,二尖瓣狭窄最常合并的心律失常是
Ａ房室传导阻滞
Ｂ室性期前收缩
Ｃ心房颤动
Ｄ心室颤动
Ｅ阵发性事上性心动过速
34.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，下列哪项表现是不常见的
Ａ主动脉瓣区喷射性收缩期杂音
Ｂ主动脉瓣区第二音减弱
Ｃ脉压小、脉搏细弱
Ｄ左心室明显扩张
Ｅ左心室肥厚
35.急性纤维蛋白性心包炎最具特征的体征是
A心尖搏动减弱B心包叩击音C心包摩擦音
D颈静脉怒张E腹水
36.某患者于心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心率86次/分。
以下何项体征与本病不相符合？
A二尖瓣面容B心尖区舒张期奔马律C开瓣音
D肺动脉瓣第二心音分裂E颈静脉充盈并肝肿大
37.二尖瓣狭窄病人，为确认其杂音存在最好选择以下哪种情况
A选用膜式胸件B安静状态C深吸气D前倾位E左侧卧位
38.心音听诊与呼吸，体位的关系中下列情况哪项是错误
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