国家内科考试题库及答案.docx
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国家内科考试题库及答案
2021年国家内科考试题库及答案
0
A1型题
一、A1型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）
1、对鉴别右心衰竭与肝硬化最有帮助的是（ ）。
A．肝大
B．腹水
C．胸水
D．下垂部位水肿
E．肝颈静脉回流征阳性
『正确答案』
E
『答案解析』
暂无解析。
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2、血瘀疼痛的特点是（ ）。
A．胀痛
B．冷痛
C．灼痛
D．刺痛
E．掣痛
『正确答案』
D
『答案解析』
暂无解析。
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3、治疗口疮心火上炎证的首选方剂是（ ）。
A．导赤散
B．凉膈散
C．泻心汤
D．泻心导赤散
E．黄连解毒汤
『正确答案』
D
『答案解析』
暂无解析。
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4、有头疽切开引流常作（ ）。
A．对口引流
B．一字形切口
C．十字形切口
D．梭形切口
E．S型切口
『正确答案』
C
『答案解析』
对于有头疽、痈等溃后有袋脓者，可在消毒局麻下，对脓腔范围较小者，用手术刀将疮口上下延伸即可；如脓腔范围较大者，可采用手术扩创排脓，作“十”字形或“十十”字形切开引流。
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5、血瘀胎漏、胎动不安的首选方是（ ）。
A．桂枝茯苓丸合寿胎丸
B．血府逐瘀汤
C．桃红四物汤
D．脱花煎
E．少腹逐瘀汤
『正确答案』
A
『答案解析』
暂无解析。
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6、外用杀虫止痒，内服壮阳通便的药物是（ ）。
A．雄黄
B．硫黄
C．杜仲
D．巴戟天
E．蛇床子
『正确答案』
B
『答案解析』
暂无解析。
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7、下列哪项不是灸法的治疗作用？
（ ）
A．温经散寒
B．扶阳固脱
C．开窍泻热
D．消瘀散结
E．防病保健
『正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
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8、清燥救肺汤的功用是下列哪项？
（ ）
A．清燥养阴，益气补肺
B．清宣温燥，止咳化痰
C．益气养阴，敛肺止咳
D．养阴润肺，化痰止咳
E．滋肾润肺，清热化痰
『正确答案』
A
『答案解析』
暂无解析。
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9、下述哪项为心悸心虚胆怯证的首选方（ ）。
A．安神定志丸
B．黄连温胆汤
C．天王补心丹合朱砂安神丸
D．桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤
E．归脾汤
『正确答案』
A
『答案解析』
暂无解析。
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10、患者，65岁。
查体：
心尖搏动出现在剑突下。
且深吸气时增强，肺动脉瓣第二心音增强。
应首先考虑的是（ ）。
A．冠心病
B．高血压性心脏病
C．风心病
D．肺心病
E．心肌炎
『正确答案』
D
『答案解析』
A多有心绞痛，胸闷心慌，心电图有心肌缺血改变；B有高血压病；C有风湿病史，出现关节游走性疼痛，且风心病常不累及肺动脉瓣；D有肺部基础疾病，深吸气时增强，肺动脉瓣第二心音增强，有肺高压表现，且心脏增大明显，有心肺功能不全表现；E多由病毒感染引起，可有发热、疲乏、多汗、心慌、气急、心前区闷痛等。
检查可见期前收缩、传导阻滞等心律失常。
谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶增高，血沉增快。
心电图、X线检查有助于诊断。
故本题选D。
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11、经前小腹疼痛拒按，有灼热感，伴腰骶胀痛，低热起伏，经色黯红，质稠有块，带下黄稠。
其治疗选方是（ ）。
A．血府逐瘀汤
B．清热调血汤
C．两地汤合失笑散
D．红藤败酱解毒汤
E．丹栀逍遥散
『正确答案』
B
『答案解析』
暂无解析。
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12、症见带下色白量多，清稀无臭，面色
白，倦怠便溏，舌淡苔白，脉缓。
治宜选用（ ）。
A．龙胆泻肝汤
B．完带汤
C．参苓白术散
D．易黄汤
E．四君子汤
『正确答案』
B
『答案解析』
暂无解析。
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13、患者，男，20岁。
昨日起大便泄泻，发病势急，一日5次，小便减少。
治疗应首选（ ）。
A．上巨虚、太溪、肾俞、命门
B．足三里、公孙、脾俞、太白
C．关元、天枢、足三里、冲阳
D．天枢、上巨虚、阴陵泉、水分
E．内庭、上巨虚、神阙、中脘
『正确答案』
D
『答案解析』
患者为急性泄泻，治疗应当除湿导滞，通调腑气。
选用天枢、上巨虚、阴陵泉、水分。
天枢为大肠募穴，可调理肠胃气机；上巨虚为大肠下合穴，可运化湿滞；阴陵泉可健脾化湿；水分利小便而实大便。
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14、代谢性酸中毒时，血钾的变动为（ ）。
A．血钾正常
B．可导致低血钾
C．可导致高血钾
D．与血钾变化无直接关系
E．以上都不是
『正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
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15、在耳穴分区中，与消化道相应的穴位分布在（ ）。
A．耳甲
B．耳舟
C．对耳轮
D．耳垂
E．耳轮脚周围
『正确答案』
E
『答案解析』
暂无解析。
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16、心为五脏六腑之大主的理论依据是（ ）。
A．心主血
B．心主神志
C．心主思维
D．心总统魂魄
E．心总统意志
『正确答案』
B
『答案解析』
心主神志，人的精神意识思维活动可以分属于五脏，但主要是归属于心的。
故《灵枢·邪客》曰：
“心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也。
”心为五脏六腑之大主的理论依据在于心主神明。
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17、岩的主要病因病机是（ ）。
A．正气不足
B．情志郁结
C．饮食不节
D．瘀血阻滞
E．脏腑失调
『正确答案』
A
『答案解析』
暂无解析。
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18、王××，女，26岁，患乳痈1个月，经治后局部肿硬不消而微痛，不发热，脉弦缓，苔薄白，为（ ）。
A．疏肝清热药力不足，宜加大用量
B．余毒未尽，宜清热解毒
C．气郁痰凝，宜理气散结
D．使用寒凉药太过致气血凝结，宜疏肝理气，温阳消肿
E．阴虚血亏，宜调补气血
『正确答案』
D
『答案解析』
暂无解析。
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19、痛经之肾气亏损型的临床特点是（ ）。
A．经后小腹绵绵作痛，少腹空坠喜按揉
B．经期小腹冷痛拒按，得热痛减
C．经期小腹疼痛拒按，有灼热感
D．经后小腹隐隐作痛，腰骶痠胀，头晕耳鸣
E．经后小腹冷痛喜按，得热则舒
『正确答案』
D
『答案解析』
暂无解析。
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20、《妇人大全良方》医著的作者是（ ）。
A．陈自明
B．郭嵇中
C．朱端章
D．杨子健
E．吴谦
『正确答案』
A
『答案解析』
暂无解析。
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21、诊断肺心病的主要依据是（ ）。
A．长期肺结核病
B．长期慢性支气管炎
C．肺动脉高压及右心室肥大
D．肺动脉狭窄
E．两下肢水肿
『正确答案』
C
『答案解析』
诊断肺心病的主要依据是肺动脉高压及右心室肥大。
提示：
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22、某男，2岁。
高热，面红，四肢抽搐，牙关紧闭，两目上视。
临床诊断最可能是（ ）。
A．热极生风证
B．肝风内动证
C．肝阳化风证
D．阴虚动风证
E．血虚生风证
『正确答案』
A
『答案解析』
暂无解析。
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23、下列哪一证表现为突发口眼
斜？
（ ）
A．阴虚动风证
B．肝阳化风证
C．热极生风证
D．风邪袭表证
E．风邪中络证
『正确答案』
E
『答案解析』
暂无解析。
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24、麻子仁丸证的治法是（ ）。
A．峻下热实燥结
B．泻热和胃润燥
C．泻热润肠通便
D．破气消滞攻下
E．泻热除满通便
『正确答案』
C
『答案解析』
麻子仁丸为泻下剂，润下，具有润肠泻热，行气通便之功效。
主治肠胃燥热，脾约便秘证。
大便干结，小便频数，苔微黄少津。
本方临床常用于治疗虚人及老人肠燥便秘、习惯性便秘、产后便秘、痔疮术后便秘等胃肠燥热者。
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25、下列方剂中，柴胡用量宜小的是（ ）。
A．四逆散
B．逍遥散
C．小柴胡汤
D．补中益气汤
E．复元活血汤
『正确答案』
D
『答案解析』
暂无解析。
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26、茵陈四苓汤其组成是茵陈加（ ）。
A．猪苓、泽泻、桂枝、白术
B．猪苓、泽泻、茯苓、白术
C．猪苓、茯苓、桂枝、白术
D．茯苓、泽泻、桂枝、白术
E．猪苓、泽泻、桂枝、茯苓
『正确答案』
B
『答案解析』
暂无解析。
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27、患者，女，40岁。
风心病5年，近半月来胃纳差，恶心，呕吐，肝区疼痛，尿少。
查体：
颈静脉怒张，心尖区可闻及舒张期杂音，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝肋下2cm。
应首先考虑的是（ ）。
A．肝炎
B．右心衰竭
C．左心衰竭
D．肝硬化
E．全心衰竭
『正确答案』
B
『答案解析』
右心衰竭颈静脉怒张，胃纳差，恶心，呕吐，肝区疼痛。
提示：
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28、杵状指（趾）常见于下列哪种疾病？
（ ）
A．感染性心内膜炎
B．糖尿病
C．白血病
D．缺铁性贫血
E．肥厚型心肌病
『正确答案』
A
『答案解析』
杵状指（趾）为手指（足趾）末端增生、肥厚，呈杵状膨大，亦称鼓槌状指（趾）。
临床常见于：
①呼吸系统疾病：
如支气管扩张、支气管肺癌、慢性肺脓肿、脓胸及肺性肥大性骨关节病等；②某些心血管疾病：
如亚急性感染性心内膜炎、发绀型先天性心脏病等；③营养障碍性疾病：
如肝硬化等；④其他：
如锁骨下动脉瘤可引起同侧杵状指。
因此答案是A。
提示：
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29、气血虚弱胎漏、胎动不安的最佳治法是（ ）。
A．补气养血，固肾安胎
B．补气养血，健脾安胎
C．补气摄血，固冲安胎
D．补气健脾，固肾安胎
E．补气摄血，养血安胎
『正确答案』
A
『答案解析』
暂无解析。
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30、心经的络穴是（ ）。
A．少府
B．神门
C．阴郄
D．灵道
E．通里
『正确答案』
E
『答案解析』
少府（A项）为心经荥穴，神门（B项）为心经原穴，阴郄（C项）为心经郄穴，灵道（D项）为心经经穴。
通里为心经络穴。
（2p04年考题）
提示：
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31、病人出现谵语时，表现为（ ）。
A．语无伦次，笑骂不定
B．语无伦次，神识不清
C．语言重复，声音低弱
D．语言错乱，说后自知
E．自言自语，见人则止
『正确答案』
B
『答案解析』
暂无解析。
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32、疹的主要特点是（ ）。
A．色深红或青紫
B．平铺于皮肤
C．抚之碍手
D．压之不褪色
E．点大成片
『正确答案』
C
『答案解析』
凡色红、点小如粟或如花瓣，高出皮肤，抚之碍手，压之褪色者为疹。
色深红或青紫，点大成片者为斑。
提示：
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33、患儿，女，1岁。
高热3天持续不退，咳嗽剧烈，气急鼻煽，烦躁喘憋，涕泪俱无，面赤唇红，大便秘结，舌红苔黄，指纹紫滞。
应以下述何项为其治法？
（ ）
A．清热解毒，泻肺开闭
B．辛凉宣肺，清热化痰
C．清热涤痰，开肺定喘
D．辛温宣肺，化痰止咳
E．养阴清肺，润肺止咳
『正确答案』
A
『答案解析』
根据患者咳嗽剧烈，烦躁喘憋可辨病为肺炎喘嗽；加之患者咳嗽剧烈，鼻翼煽动，大便秘结，涕泪俱无，可辨证为肺炎喘嗽毒热闭肺证，治法为清热解毒，泻肺开闭。
代表方为黄连解毒汤合麻杏石甘汤。
提示：
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上一题下一题
34、提插补泻法的泻法是（ ）。
A．轻插重提，幅度小，频率快
B．轻插重提，幅度大，频率快
C．轻插重提，幅度小，频率慢
D．重插轻提，幅度大，频率快
E．重插轻提，幅度大，频率慢
『正确答案』
B
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
35、粉刺皮疹较多时外治可用（ ）。
A．金黄散湿调
B．颠倒散茶调
C．三黄洗剂
D．玉露散湿调
E．以上均不是
『正确答案』
B
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
36、患者，男，45岁。
心烦不寐，眩晕耳鸣健忘，腰酸梦遗。
舌红少津，脉细数。
其病变所在脏腑为（ ）。
A．心
B．肾
C．肝
D．心、肾
E．肝、胃
『正确答案』
D
『答案解析』
为心肾不交证的临床表现。
故选D项。
提示：
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上一题下一题
37、诊断早期胃癌最重要的手段是（ ）。
A．癌胚抗原测定
B．大便隐血试验
C．胃液分析
D．X线钡餐检查
E．胃镜检查
『正确答案』
E
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
38、肛漏手术成败的关键在于（ ）。
A．切除瘘管管壁
B．避免损伤内括约肌
C．正确找到内口并切开或切除
D．将外口及瘘管切除
E．以上都不是
『正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
提示：
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上一题下一题
39、患儿，见咳嗽气促，喉间有哮鸣声，咳痰清稀色白，呈泡沫状，形寒无汗，面色晦滞带青，四肢不温，口中不渴，或渴喜热饮，舌苔薄白或白腻，脉浮滑。
治疗首选方剂是（ ）。
A．人参五味子汤合玉屏风散
B．都气丸合射干麻黄汤
C．麻杏石甘汤合苏葶丸
D．大青龙汤
E．小青龙汤合三子养亲汤
『正确答案』
E
『答案解析』
根据其典型症状和舌脉，辨证为寒性哮喘，治疗首选方剂是小青龙汤合三子养亲汤。
提示：
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上一题下一题
40、冷某，女，18岁。
10年来每次月经提前而至，经期10余天而止，且量少，色淡。
皮肤常出现紫斑，头晕心悸，少寐多梦，神疲乏力。
伴有腹胀便溏，四肢倦怠，形体消瘦。
舌淡嫩、脉细弱。
其证候是（ ）
A．脾不统血
B．心肝血虚
C．心脾两虚
D．心血虚
E．脾气虚
『正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
41、某女，40岁，大便不通1周，伴腹中胀痛，胸胁痞满，苔薄腻，脉弦，治疗应选取的经脉是（ ）。
A．足阳明、足少阳经穴
B．手阳明、足少阳经穴
C．足阳明、手少阳经穴
D．手阳明、足阳明经穴
E．足阳明、足太阴经穴
『正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
42、小儿感冒可出现的兼证是（ ）。
A．挟火、挟痰、挟湿
B．挟火、挟痰、挟食
C．挟风、挟痰、挟食
D．挟惊、挟痰、挟食
E．挟湿、挟惊、挟食
『正确答案』
D
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
43、治疗肝郁不孕宜首选（ ）。
A．毓麟珠
B．启宫丸
C．养精种玉汤
D．开郁种玉汤
E．以上都不是
『正确答案』
D
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
44、参苏散的功用是（ ）。
A．发汗解表，益气祛湿
B．宣利肺气，疏风止咳
C．疏散风寒，理气和中
D．发汗祛湿，清里和中
E．益气解表，理气化痰
『正确答案』
E
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
45、患者，男，15岁，外感咳嗽，经服解表宣肺方药邪未去尽，仍咳嗽咽痒，微感恶寒发热，治宜选用（ ）。
A．桑菊饮
B．银翘散
C．香苏散
D．九味羌活汤
E．止嗽散
『正确答案』
E
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
46、狂病痰火扰神证治疗方剂宜选（ ）。
A．滚痰丸
B．生铁落饮
C．清气化痰丸
D．顺气导痰汤
E．温胆汤
『正确答案』
B
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
47、关于瞳孔的叙述，下列正确的是（ ）。
A．精神兴奋时瞳孔缩小
B．昏迷病人瞳孔大，但对光反射灵敏
C．瞳孔的正常直径为2～5mm
D．急性肺水肿时两侧瞳孔可以大小不等
E．有机磷农药中毒时瞳孔散大
『正确答案』
C
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
48、患者，女，53岁。
腹中可及积块，软而不坚，固着不移，胀痛并见，舌苔薄，脉弦。
其证候是（ ）。
A．肝气郁滞
B．瘀血内结
C．气滞血阻
D．气滞痰阻
E．气虚血瘀
『正确答案』
C
『答案解析』
患者腹中积块软而不坚，固定不移，胀痛并见，为气滞血瘀之积证。
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上一题下一题
49、寒痛的特点是（ ）。
A．游走性，痛无定处
B．阵发性，攻痛无常
C．木痛，得热缓解
D．酸痛，得热缓解
E．持续性固定性胀痛
『正确答案』
D
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
50、下列药材除哪一项外均是地道药材？
（ ）
A．四川的附子
B．辽宁的细辛
C．云南的五味子
D．河南的牛膝
E．山东的阿胶
『正确答案』
C
『答案解析』
道地药材主要有，四川的黄连、川芎、附子，江苏的薄荷、苍术，广东的砂仁，吉林的人参，辽宁的细辛、五味子，云南的茯苓，河南的地黄、牛膝、山药，山东的阿胶。
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上一题下一题
51、中年女性，低热3月余，时觉身热心烦，热势随情绪好坏而起伏，平素急躁易怒，胸胁胀闷，两乳胀痛，月经不调，口苦，舌略红，苔薄黄，脉弦略数。
中医辨证为（ ）。
A．肝经郁热
B．气滞血瘀
C．血瘀发热
D．阴虚火旺
E．郁热伤阴
『正确答案』
A
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
52、邪入营血型流行性乙型脑炎，治疗首选方剂是（ ）。
A．羚角钩藤汤
B．犀角地黄汤合增液汤
C．清瘟败毒饮
D．清营汤
E．黄连解毒汤
『正确答案』
B
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
53、下列除哪项外均是滑石的主治病证？
（ ）
A．湿热、淋痛
B．暑温、湿温
C．湿疹、湿疮
D．暑热、痱毒
E．寒湿带下
『正确答案』
E
『答案解析』
暂无解析。
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上一题下一题
54、下列哪项不是自发件心绞痛的特点？
（ ）
A．休息或夜间发作
B．可持续15～30分钟
C．含服硝酸甘油片不易缓解
D．心电图出现异常Q波
E．血清酶一般正常
『正确答案』
D
『答案解析』
心电图出现异常Q波为陈旧性心肌梗死的表现，而非自发性心绞痛。
自发性心绞痛可于耗费体力活动时发作，病情加重则含服硝酸甘油不缓解，持续
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