中药综合第十章特殊人群的中药应用习题概要.docx
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中药综合第十章特殊人群的中药应用习题概要
2016年中药综合第十章特殊人群的中药应用习题
第十章特殊人群的中药应用
考点分级。
★★★★★老年人合理应用中药的原则及服用中药滋补药的注意事项。
婴幼儿患者中药的应用原则。
常见对肝功能有影响的中药（植物类、动物类、矿物类的相关品种。
常见对肾功能有影响的中药（植物类、动物类、矿物类的相关品种。
★★★★肝功能不全者应用中药的基本原则和注意事项。
肾功能不全者应用中药的基本原则和注意事项。
★★★妊娠期患者的中药应用注意事项。
哺乳期患者的中药应用注意事项。
婴幼儿患者服用补益药的注意事项。
精选习题及答案
一、最佳选择题
1.老人肝肾功能及免疫功能较成年人低
A.1/3~1/2B.1/3~2/3
C.2/3~4/3D.2/3~5/3
E.2/3~3/2
2.阳虚的老年人选用的补益药为
A.生脉饮B.六味地黄丸
C.人参归脾丸D.龟灵集
E.天王补心丹
3.因含有毒物质巴豆,老年人不宜久服和多服的中成药是
A.三物备急丸B.舒风定痛丸
C.牛黄清心丸D.六神丸
E.舟车丸
4.老年患者大量服用可出现水肿的药是
A.阿胶B.玄参
C.生地D.甘草
E.黄芪
5.老年人发病用药时应
A.首先明确是否需要进行药物治疗
B.马上住院治疗
C.不管是否对症都要用药
D.多用贵药好药
E.一定要用补益药
6.老年人用药时剂量的选择应
A.按说明书服用
B.从最大剂量服用
C.从最小剂量服用
D.首次服用剂量加倍
E.首次服用剂量减半
7.哺乳期妇女最好不用的药是
A.柴黄颗粒
B.参苏片
C.复方甘草口服液
D.柴胡口服液
E.双黄连口服液
8.复方甘草口服液中含有
A.维生素CB.克仑特罗
C.安乃近D.维生素E
E.可待因
9.妊娠妇女体温上升多少度就可以导致胎儿畸形
A.0.5℃B.1℃
C.1.5℃D.2℃
E.2.5℃
10.柏子养心丸中朱砂的含量占
A.2.8%B.3.8%
C.4.8%D.5.8%
E.6.8%
11.以下中成药中妊娠妇女禁用的是
A.三七片B.舒经活络酒
C.清宁片D.马钱子散
E.六味安消散
12.平时易感冒、多汗的儿童,宜选用
A.山药B.藿香
C.补骨脂D.黄芪
E.当归
13.以下有关婴幼儿使用补益药的表述正确的是
A.虚则补之
B.随时都可以服用
C.攻补兼施
D.无论虚与不虚都可服用
E.与成人相同
14.一般来说,慢性肝功能不全者,易被肝脏摄取的药物清除率降低A.10%B.20%
C.30%D.40%
E.50%
15.对慢性肝功能不全者,服用易被肝脏摄取的药物时,剂量应A.增加1/2B.减少1/3
C.增加1/3D.不变
E.减少1/2
16.下列医学指标中,评价肾功能的可靠项目是
A.尿胆原B.尿胆红素
C.尿液肌酐D.内生肌酐清除率
E.血液酸碱度
17.长期使用会造成肾衰的是
A.马兜铃酸B.马来酸
C.鞣酸D.甘草甜素
E.挥发油
18.肾功能不全慎用的是
A.苦杏仁B.艾叶
C.雷公藤D.忍冬藤
E.夜交藤
19.肾功能不全慎用的是
A.三七B.草乌
C.艾叶D.川楝子
E.五倍子
20.中毒可致肾小管坏死引起急性肾衰竭的中药是
A.天仙藤B.忍冬藤
C.大血藤D.首乌藤
E.鸡血藤
21.可损害肝脏,肝功能不全者慎用,需炒黄去刺用的是A.半夏B.川乌
C.皂角D.苍耳子
E.刺蒺藜
22.肝功能不全者慎用的中药
A.枸杞子B.菟丝子
C.决明子D.五味子
E.川楝子
二、配伍选择题
[1~4]
A.熟地B.红花
C.大枣D.黄芩
E.川芎
1.汁厚滋腻,易滞胃膈
2.甘味过重,使气壅中满
3.易耗气
4.易破血
[5~7]
A.调和药性B.益气养心
C.润肠泻下D.导致便秘
E.低钾水肿
5.甘草用量5~15g,可
6.甘草用量1~3g,可
7.甘草小量长服,可
[8~11]
A.生脉饮B.龟灵集
C.人参归脾丸D.六味地黄丸
E.补中益气丸
8.阴虚老人宜选用
9.阳虚老人宜选用
10.心虚老人宜选用
11.肾阴虚老人宜选用
[12~13]
A.泻下B.活血
C.行气D.收敛
E.补气
12.大黄用量1~5g,可
13.大黄用量0.05~0.3g,可
[14~15]
A.泻下B.和血
C.行气D.逐瘀
E.破血
14.苏木量小,可
15.苏木量大,可
[16~17]
A.20%~30%B.30%~40qo
C.40%~50%D.50%~57%
E.60%~67%
16.藿香正气水乙醇含量为
17.舒筋活络酒乙醇含量为
[18~21]
A.大黄B.芦荟
C.土牛膝D.土荆芥
E.巴豆
18.含蛋白类对肾有影响的是
19.含挥发油对肾有影响的是
20.含皂苷对肾有影响的是
21.含蒽酰苷类对肾有影响的是
[22~25]
A.大黄B.朱砂
C.雄黄D.天仙藤
E.草乌
22.含生物碱类对肾有影响的是
23.含马兜铃酸对肾有影响的是
24.含砷类对肾有影响的是
25.含汞类对肾有影响的是
三、综合分析选择题
[1~3]
张某,男,65岁,头痛身痛、鼻塞流清涕、长期咳嗽,咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。
医生诊断为风寒感冒,伴慢性支气管炎。
1.下列哪个药物适合用于风寒感冒引起的咳嗽
A.银翘解毒丸B.川贝止咳糖浆
C.桑菊银翘散D.羚羊解毒片
E.桑菊感冒片
2.老年慢性支气管炎日久会出现肺阴虚之象,可以选用下列哪个药物
A.西洋参B.红参
C.淫羊藿D.枸杞子
E.芡实
3.老年人用药时剂量的选择应
A.按说明书服用
B.从最大剂量服用
C.从最小剂量服用
D.首次服用剂量加倍
E.首次服用剂量减半
[4~6]
王某,女,三岁,体质虚弱,平时易感冒、消瘦、面色萎黄、厌食、大便溏稀。
4.平时易感冒、多汗的儿童,宜选用
A.山药B.藿香
C.补骨脂D.黄芪
E.当归
5.婴幼儿消瘦、面色萎黄、厌食、大便溏稀,属于脾虚,可选用的药物是
A.人参B.山药
C.首乌D.补骨脂
E.熟地
6.婴幼儿患者合理使用中药的原则不包括
A.不宜滥用滋补之品
B.宜佐凉肝定惊之品
C.宜佐健脾和胃之品
D.宜用大补之品
E.用药及时.用量要轻
[7~9]
患者,男,出现上腹不适、恶心、呕吐、腹泻、腹胀、食欲不振、头痛、面部浮肿、尿频、尿急、夜尿、腰痛、血压上升、神志不清。
经诊断为急性肾衰。
7.下列能引起急性肾衰的中药是
A.天仙藤B.络石藤
C.夜交藤D.大血藤
E.海风藤
8.肾功能不全者应避免服用下列哪些药
A.蜂蜜B.芦荟
C.洋金花D.百部
E.苦杏仁
9.下列医学指标中,评价肾功能的可靠项目是
A.尿胆原B.尿胆红素
C.尿液肌酐D.内生肌酐清除率
E.血液酸碱度
[10~12]
患者,男,出现肝肿大、肝区疼痛,轻度黄疸及丙氨酸氨基转移酶（ALT上升症状,经诊断为急性肝损伤。
10.下列一般不引起急性肝损伤的有
A.蟾蜍B.鱼胆
C.黄药子D.苍耳子
E.决明子
11.一般来说,慢性肝功能不全时,易被肝脏摄取的药物清除率可降低
A.20%B.30%
C.40%D.60%
E.50%
12.植物类中药中含毒蛋白,可能引起肝损伤药物有
A.芦荟B.苍耳子
C.巴豆D.油桐子
E.白芥子
四、多项选择题
1.老年人出现的“四少”现象是
A.细胞数减少
B.组织局部血液灌流量减少
C.脂肪减少
D.细胞内水分减少
E.总蛋白减少
2.大量服用甘草可出现
A.血压升高B.低血钾
C.高血钾D.水肿
E.血压降低
3.发汗较强的解表药禁用于
A.疮疡日久B.失血过多
C.表虚自汗D.阴虚盗汗
E.表邪不解
4.温里药忌用于
A.实热证B.津亏证
C.血虚证D.里寒证
E.阳虚证
5.长期服用会引起慢性汞中毒的中成药有
A.紫雪丹B.至宝丹
C.朱砂安神丸D.天王补心丹
E.大活络丹
6.容易伤人脾阳的药物有
A.黄连B.黄芩
C.黄柏D.地黄
E.姜黄
7.长服易使人气壅中满的中药有
A.甘草B.大枣
C.黄芪D.阿胶
E.玄参
8.老人不宜久服的中成药有
A.六神丸B.磁朱丸
C.舟车丸D.牛黄解毒丸
E.牛黄清心丸
9.含番木鳖碱（士的宁的中成药有
A.山药丸B.疏风定痛丸
C.三物白散D.三物备急丸
E.九龙丹
10.含有巴豆毒素的中成药是
A.三物白散B.三物备急丸
C.九龙丹D.跌打丸
E.牛黄解毒丸
11.老年人慢性支气管炎,如出现肺阴虚宜用
A.沙参B.红参
C.当归D.三七
E.西洋参
12.老年人特别敏感的药物有
A.心血管药B.降血糖药
C.感冒药D.化痰药
E.中枢神经抑制药
13.麝香保心丸不宜和下列哪些药物何用
A.阿莫西林B.强心苷
C.地高辛D.阿司匹林
E.法莫替丁
14.患有胃病的老年患者服用法莫替丁片的同时,不能服用
A.复方丹参片B.丹参滴丸
C.银杏叶片D.吗丁啉（多潘立酮
E.碳酸氢钠
15.患有糖尿病的心血管病患者不宜联用的含有甘草、人参、鹿茸等成分中成药的是A.牛黄解毒片B.板蓝根颗粒
C.活血通脉片D.益心通脉颗粒
E.培元通脑胶囊
16.为防止胃黏膜的损伤,阿司匹林不能联用的是
A.人参B.鹿茸
C.红花D.牛黄
E.甘草
17.含有糖皮质激素样物质的中药有
A.鹿茸B.人参
C.牛黄D.红花
E.甘草
18.服用含有甘草、人参、鹿茸等成分中成药的老年患者不宜联用下列哪些药物A.阿司匹林B.二甲双胍
C.消渴丸D.阿卡波糖
E.胰岛素
19.婴幼儿患者合理使用中药的原则是
A.不宜滥用滋补之品
B.宜佐凉肝定惊之品
C.宜佐健脾和胃之品
D.宜用轻清之品
E.用药及时,用量要轻
20.小儿脾虚,消化能力较差,宜选用
A.人参B.山药
C.白术D.何首乌
E.茯苓
21.婴幼儿气虚易外感、多汗,宜选用
A.太子参B.北黄芪
C.杭白术D.梅花茸
E.东阿胶
22.婴幼儿体虚、面黄、消瘦、厌食,宜选用A.山药B.稻芽
C.茯苓D.白术
E.白扁豆
23.婴幼儿面白、疲乏、舌淡等气血两虚宜选用A.黄芪B.党参
C.首乌D.黄精
E.大枣
24.婴幼儿慎用
A.大热药B.大寒药
C.大苦药D.攻伐药
E.大辛药
25.小儿感冒后易出现
A.大便秘结B.口有异味
C.腹泻D.舌苔厚腻
E.食欲减退
26.小儿体虚夹有湿热宜选的药物是
A.藿香B.黄芩
C.陈皮D.黄连
E.薏苡仁
27.小儿肾虚,发育迟缓宜用
A.人参B.熟地黄
C.肉苁蓉D.菟丝子
E.补骨脂
28.属妊娠慎用药的有
A.冠心苏合丸B.藿香正气水
C.柏子养心丸D.黄连上清丸
E.麻仁润肠丸
29.用药不当,可导致急性肾衰的中药材有A.草乌B.雷公藤
C.马兜铃D.寻骨风
E.土荆芥
30.用药不当,可导致急性肾衰的中成药有
A.昆明山海棠片
B.牛黄解毒片
C.安宫牛黄丸
D.云南白药
E.六神丸
31.肾功能不全者用药原则及注意事项有
A.定期检查,及时调整治疗方案
B.忌用有肾毒性的药物
C.注意药物相互作用,避免产生肾损害
D.明确疾病的诊断和治疗目的
E.坚持少而精的用药原则
32.下列对肾功能有影响的中药是
A.苍耳子B.巴豆
C.土荆芥D.寻骨风
E.芦荟
33.报道曾引起急性肾衰的中成药有
A.葛根素注射液B.复方丹参注射液C.茴香桔梗丸D.云南白药
E.蚂蚁丸
34.具有肾毒性的动物药是
A.蜈蚣B.斑蝥
C.蜂蜜D.蜂毒
E.鸡内金
35.具有肾毒性的动物类中成药有
A.六味地黄丸B.牛黄解毒片C.安宫牛黄丸D.蛔虫散
E.蚂蚁丸
36.含砷类对肾功能有影响的中成药有A.安宫牛黄丸B.六神丸
C.砒枣散D.香砂六君子丸E.知柏地黄丸
37.含汞类对肾功能有影响的中成药有A.天王补心丹B.安神补脑丸C.人参再造丸D.大活络丸
E.苏合香丸
38.肾脏的功能主要是
A.排泄B.调节
C.内分泌D.解毒
E.消化
39.含生物碱对肾损害的药物有
A.草乌B.益母草
C.麻黄D.蓖麻子
E.雷公藤
40.含有雷公藤成分的中成药有
A.牛黄解毒片B.感冒颗粒
C.雷公藤多苷片D.昆明山海棠片
E.雷公藤片
41.含马兜铃酸而致肾衰的中药有
A.天仙藤B.大黄
C.寻骨风D.牛膝
E.马兜铃
42.超量用药会导致肝损伤的药物有
A.苦楝子B.黄药子
C.艾叶D.蓖麻子
E.决明子
43.植物类中药中含毒蛋白,可能引起肝损伤药物有A.望江南子B.苍耳子
C.蓖麻子D.油桐子
E.白芥子
44.肝功能不全者用药基本原则和注意事项有
A.明确疾病诊断和治疗目的
B.忌用有肝毒性的药物
C.注意药物的相互作用,避免产生新的肝损伤
D.坚持少而精的用药原则
E.定期肝功能检查,及时调整方案
45.引起肝损伤的含铅类中药有
A.雄黄B.朱砂
C.红粉D.密陀僧
E.铅丹
46.引起肝损伤的动物药有
A.阿胶B.鱼胆
C.蝉蜕D.猪胆
E.蟾酥
47.超量服用会导致肝损伤的中药有
A.千里光B.苍耳子
C.蓖麻子D.苦杏仁
E.北豆根
48.含萜类会导致肝损伤的中药有
A.川楝子B.黄药子
C.艾叶D.川楝子
E.望江南子
49.含鞣质类会导致肝损伤的中药有
A.五倍子B.石榴皮
C．川楝子D．蓖麻子E．诃子50．患者选择非处方药时，执业药师需要特殊指导的人群有A．孕妇B．儿童C．老年人D．哺乳期妇女E．普通感冒患者51．老年人长期服用甘草导致的不良反应有A．水肿B．出血C．低血钾D．血压升高E．大便干燥52．老年人长期泡服胖大海易致的不良反应有A．消瘦B．饮食减少C．大便溏泻D．尿赤涩痛E．脘腹痞闷53．婴幼儿患者合理使用中药的原则A．不宜随便施补B．用量宜轻C．多宜温补D．宜用轻清之品E．尤宜兼顾健脾和胃54．引起肝损害的中药有A．艾叶B．莱菔子C．川楝子D．黄药子E．牛蒡子参考答案一、最佳选择题1．A2．D3．A4．D5．A6．C7．C8．E9．C10．B11．B12．D13．A14．E15．E16．D17．A18．C19．B20．A21．D22．E二、配伍选择题[1～4]ACEB[5～7]BAE[8～11]ABCD[12～13]AD[14～15]BE[16～17]CD[18～21]EDCB[22～25]EDCB三、综合分析选择题[1～3]BAC[4～6]DBD[7～9]ABD[10～12]EEB四、多项选择题1．ABDE2．ABD3．CD4．ABC5．ABCDE6．ABC7．ABC8．ABCDE9．AB10．ABC11．AE12．ABE13．BC14．ABC15．CDE16．ABE17．ABE18．ABCDE19．ABCDE20．BCE21．ABC22．ABCDE23．ABCDE24．ABCDE25．ABDE26．ABCDE27．BCDE28．BC29．ABCDE30．ABCDE31．ABCDE32．ABCDE33．ABCDE34．ABD35．BCDE36．ABC37．ABCDE38．ABC39．ABCDE40．CDE41．ACE42．ABCD43．ABCD44．ABCDE45．DE46．BDE47．ABCD48．ABCD49．ABE50．ABCD51．ACD52．ABCE53．ABDE54．ACD
精选解析一、最佳选择题18．解析：
本题考查常见对肾功能有影响的中药，要求考生熟悉。
雷公藤含有生物碱类，近年来发现可导致急性肾衰竭，故肾功能不全的病人应慎用。
19．解析：
本题考查常见对肾功能有影响的中药，要求考生熟悉。
草乌含有生物碱类，近年来发现可导致急性肾衰竭，故肾功能不全的病人应慎用。
20．解析：
本题考查常见对肾功能有影响的中药，要求考生熟悉。
天仙藤含有马兜铃酸，中毒可致肾小管坏死出现面部水肿，渐至全身水肿、尿频尿急，甚至出现急、慢性肾功能衰竭及尿毒症而死亡。
21．解析：
本题考查常见对肝功能有影响的中药，要求考生熟悉。
苍耳子可致肝细胞损害，故肝功能不全的病人应慎用，且需要炒黄去刺。
22．解析：
本题考查常见对肝功能有影响的中药，要求考生熟悉。
川楝子可致肝细胞损害，故肝功能不全的病人应慎用。
四、多项选择题50．解析：
本题考查特殊人群的合理用药，要求考生熟悉。
老年人、孕妇、儿童、哺乳期妇女均为特殊人群，需要执业药师特殊指导。
51．解析：
本题考查老年人合理用药应选择合适的用药剂量，要求考生熟悉。
老年人大量服用或小剂量长期服用甘草导致的不良反应有水肿、低血钾、血压升高等。
52．解析：
本题考查老年人合理用药应选择合适的用药剂量，要求考生熟悉。
胖大海作为保健饮品长期泡服，易致大便溏泻、饮食减少、脘腹痞闷、消瘦。
53．解析：
本题考查婴幼儿使用中药的原则，要求考生熟悉。
婴幼儿患者合理使用中药的原则是：
①用药及时，用量宜轻。
②宜用轻清之品。
③宜佐健脾和胃之品。
④宜佐凉肝定惊之品。
⑤不宜滥用滋补之品。
另小儿体属“纯阳”，热病偏多，不宜温补。
54．解析：
本题考查常见对肝功能有影响的中药，要求考生熟悉。
艾叶、川楝子（苦楝子、黄药子可致肝细胞损害，故肝功能不全的病人应慎用。
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