临床医学导论《临床医学导论》答案参考.docx

临床医学导论《临床医学导论》答案参考.docx

《临床医学导论《临床医学导论》答案参考.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《临床医学导论《临床医学导论》答案参考.docx（9页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。

临床医学导论《临床医学导论》答案参考

临床医学导论、《临床医学导论》答案,参考

临床医学导论重点

被称为医学之父的是——希波克拉底

医学定义：

预防与治疗疾病的艺术和科学。

中医趋于成熟的标志性典籍：

《皇帝内径》、《神农本草经》及《伤寒杂病论》。

自然科学的三大发现：

1.能量守恒和转化定律 2.生物进化论 3.细胞学说的建立

现代医学模式：

生物——心理——社会医学模式

医学目的：

是指在特定的历史条件下，人类对医学的发展和医学应用实现的目标及其手段的认识和概括。

全科医学：

也成家庭医学，是一门综合生物医学、行为科学和社会科学的新型医学科学分支，它以现代医学模式即生物——心理——社会医学模式为基础，以预防医学为导向，防治与保健一体化，为人们提供主动的、综合的、连贯的、协调的和个性化的医疗保健服务。

全科医学的原则：

1.注重人而不是病 

2.从完整的背景入手 

3.以家庭为服务单位 

4以“生物——心理——社会医学模式为基础。

5.以预防医学为导向 

6.发扬团队合作的精神。

7.提供连续性、综合性的服务。

8.强调医患关系的重要性。

医学导论指的是：

导医学、导医生、导临床。

医学的人文精神：

道德精神、科学精神、公正精神、合作精神、艺术精神。

医患关系：

是指从事医疗职业的人员与患者在医疗实践中形成的各种关系的总称。

优秀医生必备的素质：

科研创新能力

医生培养的三个阶段：

在校教育阶段，毕业后教育阶段，继续教育或继续职业发展阶段。

病人角色的基本特征：

1.原有的社会角色退位 

2.自制能力减弱 

3.求助愿望增强 

4.康复动机强烈 

5.人际合作愿望加强。

病人需要的心理感受：

1.被尊重与被重视的需要 2.良好的医患沟通的需要

健康的定义：

健康是身体上，精神上和社会适应上的完好状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱。

健康的标准：

1.躯体健康标准 2.社会心理健康标准

任何疾病的发生必须具备：

致病因子、宿主、环境。

疾病发生的内在因素：

人为因素：

1.不良的嗜好 2.不良的饮食习惯 3.不良的文体活动习惯 4.不健康的性行为 5.营养结构不合理 6.不良的医疗习惯 7.不良的心理因素 8.不遵守法律和交通规则。

症状：

是指病人自己主观上能感受到的一种不适、痛苦的异常感觉或病态改变

体征：

是疾病的客观表现

发热：

机体在致热原（致病因子）作用下或体温调节中枢功能障碍时，产热增加，散热不能相应增加或散热减少，是体温升高超过正常范围，称为发热。

发热疾病的分类：

1.感染性发热 2.非感染性发热

腹痛的问诊要点：

1.易患原因 2.起病与病程 3.腹痛部位 4.性质与程度 5.牵涉痛6.

诱因与缓解腹痛的因素7.腹痛与体位的关系 8.伴随症状

晕厥或称昏厥，是指突然发生的，短暂的意识丧失。

疾病诊断的基本技术：

1.病史采集 2.体格检查 3.辅助检查

主诉：

主诉为病人感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征及其持续时间，也就是促使其就诊最主要的原因。

临床的诊断思维方法：

1.从症状入手的诊断方法 2.从疾病入手的诊断方法 3.从系统入手的诊断方法。

临床治疗的准则：

1.实行人道主义 2.重视心理治疗 3.整体、综合治疗 4.个体化治疗 5.最优化治疗 6.预防为主。

康复医学的研究对象：

1.残疾者 2.老年人 3.慢性病人

一级预防：

又称初级预防是指控制或消除疾病的危险因素，预防疾病的发生和促进健康的方式。

《临床医学导论》答案,参考

什么是创新思维？

创新思维是指突破传统的思维习惯和逻辑规则，以新颖的思路阐明和决问题，并创造出新思维成果的思维方式，是人类思维的高级形式。

创新思维来源于广博的知识，不断的实践和深入的思考，医学生应在学习掌握基础理论知识的基础上，多观察、勤动手、善思考、深入临床实践，领悟学习临床决策的思维方式，做到“知其所以然”。

（p163）

大学的学习特点和医学学习特点是什么？

大学的学习特点：

1.广泛性学习2.自主性学习3.专业性学习4.实践性学习5.探究性学习（P155）

医学学习特点：

1.德才并重2.文理交融3.学以致用（P157）

什么是医学的内涵？

医学是涉及自然科学、人文科学和社会科学等多学科的综合体，医学的研究主体和服务对象有个体性和社会性特征，医学具有显著的生物属性和社会属性；医学必须遵守固有的道德规范，尊重生命，治病救人是医疗服务的基本准则。

因此，医学是科学性、艺术性和道德性高度统一的科学，医务工作者是人类生命和健康的守护神。

（P78）

什么是USMLE？

USMLE分几步？

USMLE是美国执业医师执照考试

USMLE共分三步：

1.STEP1:

BasicSciences（基础医学）step1北京上海广州可考2.STEP2:

ClinicalSciences（临床科学）包含：

STEP2CK（临床知识）CK北京上海广州可考STEP2CS（临床技能）CS只能在美国考，额外单独的英语测试已取消，合并在CS中进行测试。

3.STEP3:

只能在美国考，step3由FSMB负责。

必须取得ECFMG证书（通过step1，step2CK，step2CS，学历认证后取得的）后才能考STEP3。

什么是临床诊断的“一元论”原则？

在临床工作中如何有效地践行“一元论”原则？

尽管医学是分科的，但临床思维是不应当分科的，因为人是一个相互联系的整体。

应该将局部与整体联系起来，面对丰富多彩的临床表现，首先要了解和纵观全貌，既要抓住重点，更要照顾全面，从总体上系统地把握和处理临床资料的多层次的内在相互联系。

尽可能选择单一诊断，而不采取众多诊断以分别解释众多不同的症状和体征。

这是临床诊断的一个基本原则，即一元论（182）

在临床工作中，要有效的践行“一元论”原则，前提是要有扎实的理论基础知识和丰富的实践经验。

知识和经验要积累，越扎实、越宽阔、越系统化越好。

知识和经验是分析问题必不可少的基石，越坚实越好。

然而，只有这些基础还不够，平时还要注意思维能力和思维方式的培训，使已有的知识和经验能被灵活地联想和应用。

即：

知识+经验+思维，唯有具备三者并将之有机结合，才能有效准确的践行“一元论”原则。

（183）

如何理解临床诊断和治疗中的整体观原则？

人是由生理、心理、社会、环境构成的统一整体，各个因素是相互作用和依存的，所以，我们在选择治疗方案时，不仅要考虑治疗患者的躯体，还要考虑患者的心理因素，社会角色以及工作所处的环境等因素。

而且疾病的发生、发展多非单一因素所致，所以治疗往往不是单一的措施就能奏效，需要多种方式综合治疗，以期望得到最佳疗效和最少并发症。

治病求本，急则治标，缓则治本，在急性危重病情得到控制后，要寻求病的根源，使得治疗能获得根本持久的效果。

一个医生应该具有哪些基本素质？

医学是人道的产物，作为一个医生要以人道主义为核心去行医，慎独、慎行。

这就要求医生需要：

a.忠于职守、极端负责：

时刻为患者着想，千方百计为患者解除痛苦。

b.尊重患者，一视同仁

c.举止端庄，文明行医：

文明行医是医务人员的职业素养，有助于提高医疗服务的质量。

d.严守医密，患者至上：

是维护患者尊严和利益的重要措施，促进医患关系的有效方法。

医学生成长基础阶段要求有哪些？

医学生成长所需具备的能力：

信息处理，关键思维，沟通技巧，临床技能、科学根基，族群健康，专业价值观及态度。

要培养医学生医生的职业素养即医德，加强医学知识与人文社科知识的融会贯通，强化学生职业素质教育，适应医疗服务的总体方向。

同时要求医学生具有爱国主义、社会主义、集体主义、和人道主义精神，增强人际沟通能力，重视伦理问题，关爱患者，将救死扶伤和维护人民健康利益作为自己终生职责。

要求医学生知行统一，全面发展，注重基础理论，基本知识，基本技能的培养，使学生知识，能力、综合素质和创新思维各个方面协同发展。

要求学生需具有求真务实，精益求精、敬业奉献、审慎守规的科学态度。

要求培养医学生终身学习的能力。

在哪些情况下要强调全心全意为病人服务的观点？

从患者的需要和心理来阐明医务人员要为患者全心全意服务的情况。

1生理需要：

是最基本的需要，如果患者是胃肠道疾病、睡眠障碍、大小便困难等，则会要求医务人员给他们能提供特殊饮食，特殊睡眠环境、特殊厕所或特殊护理。

2安全需要：

包括身体安全和心理安全，要有安全的环境来使得自己的病能得到更快更好的治疗，心理安全即大多数是名誉安全，需要医务人员为其保密。

3尊重的需要：

如果患者是有所成就或是极受尊重的人，入院后则会有更强的自尊心，更希望被病友和医务人员喜欢。

4获取信息的需要：

患者入院后有获取信息的需要，包括关于自己疾病的相关信息和与家人、单位等外界环境的信息，他们想知道自己是什么病，怎样治疗，什么原因引起，多久会好，想知道与现在医院的狭小病房外的信息。

5选择需要：

越是文化素质高的病患就越是有选择的需要，他们会选择医疗设施，医生，治疗方案等都需要医务人员帮助。

6自我实现的需要：

如果自我实现的需要很强又有可能实现自我需要的人成为患者后就会觉得疾病阻挡了他实现自我需要的步伐，则会感到失落，紧张，焦虑等不良情绪，所以医务人员需要对他们这种人更加关注开导。

7心理：

患者知道自己的病情后，会产生不同的心理反应，严重的就需要医务人员正确的疏导他们，让他们正视自己的病情.所以以上的这些情况均需要我们医务人员全心全意的对待。

生命的基本特征及定义是什么？

生命基本特征：

1、具有特定的物质结构（细胞）；

2、通过物质和能量交换维持生存（新陈代谢）；

3、对内外刺激产生反应并进行自我调节（应激）；

4、可产生并形成与自己相同的个体（生殖与发育）；

5、在漫长的物种生存中，其生活形态和方式既保持相对的恒定又会发生相应的变化（遗传与变异）；

6、生命的发展经历由简单到复杂、由低级到高级的演变过程（进化）。

定义：

生命是由核酸、蛋白质等生物大分子所组成的生物体进行的由物质、信息和能量三种要素为代表的综合运动形式。

人的生命是自觉和理性的存在，是生物属性和社会属性高度统一的整体。

什么是健康？

是指一个人在身体、精神上和社会适应上都处于良好的状态，健康不仅是躯体没有疾病，还要具备躯体、心理和社会适应三方面的完好状态。

医学教育改革有哪些？

a.优化临床医学人才培养结构，调控临床医学专业招生规模，构建“5+3”为主体的临床医学人才培养体系 

b.实施“卓越医生教育培养计划”。

改革五年制本科临床医学人才培养模式，改革临床医学硕士专业学位研究生培养模式，改革长学制临床医学人才培养模式，改革面向农村基层的全科人才培养模式

c.推进临床实践教学能力建设加强临床教师队伍建设，加强临床教学基地建设

d.深化综合性大学医学教育管理体制改革，推进医学教育管理体制改革，加大开展共建医学院校工作的力度

e.加强临床医学教育质量评价制度建设，建立临床医学教育专业认证制度，探索建立医学生实习资格认定制度

谈谈你对医学教育改革的认识。

深入贯彻落实教育规划纲要和医药卫生体制改革意见，遵循医学教育规律，推进临床医学教育综合改革，着力于医学教育发展与医药卫生事业发展的紧密结合，着力于人才培养模式和体制机制的重点突破，着力于医学生职业道德和临床实践能力的显著提升，全面提高医学人才培养质量，加快面向基层的全科医生培养，为发展医药卫生事业和提高人民健康水平提供坚实的人才支撑。

按照”整体设计、分步实施、重点突破、大力推进”的工作原则实施改革。

医学心理学在现代医学中重要吗？

为什么？

那是必需的。

A.适应医学模式的转变—医学心理学的出现是医学和心理学两门学科发展到一定阶段的必然结果，是伴随新的、更完善的医学模式—生物心理社会医学模式的形成应运而生的。

    B.适应疾病谱的转变—随着人类的进步和科学技术的发展，人口高速增长，人民的生活环境和生活方式发生巨大的变化，随之而来的生活节奏加快、竞争激烈、环境污染、生态失衡等一系列心理社会因素越来越严重地威胁着人类的健康，是人类的疾病谱、死亡普发生了明显变化。

当今造成人类死亡的不在是传染病和营养不良，而是心脑血管疾病、恶性肿瘤和意外伤害。

   C.改善临床诊疗工作—医务人员需要对患者做出整体了解并改善医患关系，需要掌握心理学的知识和机能，对患者的心理作出相应的干预。

你如何看待医学心理学的发展前景？

医学心理学的发展前景十分乐观。

随着社会的进步，人们的生活水平的提高，对心理问题的关注也越来越广泛，就目前国内的心理专业人才还远远达不到需求水平，从就业方面来说，其前景十分乐观。

其次为适应新的医学模式—生物心理社会医学模式，心理学的发展业十分重要。

（可以自己再谈谈）

创新性思维有哪三个基本要素？

1.批判性精神2.创新思维3.科学态度（书p163）

创新性思维的主要特征是什么？

一.1.思维的流畅性2.思维的变通性3.思维的独特性4.思维的敏感性（网上找的）

二.1.具有新颖性，他贵在创新，或者在思路的选择上、思考的技巧上、思维的结论上，具有前无古人的独到之处，在前人、常人的基础上有新的见解、新的发现、新的突破。

2.创造性思维具有艺术性和非拟化的特点，他的对象多属“自在之物”，而不是“为我之物”，创造性思维的结果存在两种可能性。

3.创造性思维具有十分重要的作用和意义。

首先，创造性思维可以不断增加人类知识的总量；其次，创造性思维可以不断提高人类的认识能力；再次，创造性思维可以为实践活动开辟新的局面。

此外，创造性思维的成功，又可以反馈激励人们去进一步进行创造性思维。