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质量管理记录表格

质量管理记录目录

序号

编码

文件名称

页码

1

JSH-JL-001-000

文件发放登记表

1

2

JSH-JL-002-000

文件借阅登记表

2

3

JSH-JL-003-000

文件修订申请表

3

4

JSH-JL-004-000

文件修订审批表

4

5

JSH-JL-005-000

文件销毁审批表

5

6

JSH-JL-006-000

质量信息反馈单

6

7

JSH-JL-007-000

收文登记表

7

8

JSH-JL-008-000

质量管理自查与考核记录

8

9

JSH-JL-009-001

首营企业审批表

9

10

JSH-JL-010-001

首营品种审批表

10

11

JSH-JL-011-001

合格供货方档案表

11

12

JSH-JL-012-001

药品质量档案表

12

13

JSH-JL-013-000

采购入库单

13

14

JSH-JL-014-000

药品质量复查通知单

14

15

JSH-JL-015-000

药品拒收报告单

15

16

JSH-JL-016-000

药品送检记录表

16

17

JSH-JL-017-000

药品购进验收记录

17

18

JSH-JL-018-000

中药饮片购进验收记录

18

19

JSH-JL-019-000

储存药品养护检查记录

19

20

JSH-JL-019-000

库房温湿度记录表

20

质量管理记录目录

序号

编码

文件名称

页码

21

JSH-JL-021-000

冷藏药品重点养护检查记录

21

22

JSH-JL-022-000

近效期药品催销表

22

23

JSH-JL-023-000

中药饮片在库养护记录

23

24

JSH-JL-024-000

重点养护品种确定表

24

25

JSH-JL-025-000

配送单

25

26

JSH-JL-026-000

药品停售通知单

26

27

JSH-JL-027-000

解除停售通知单

27

28

JSH-JL-028-000

设施设备一览表

28

29

JSH-JL-029-000

不合格药品台账

29

30

JSH-JL-030-000

出库复核记录

30

31

JSH-JL-031-000

冷藏药品运输过程温湿度记录

31

32

JSH-JL-032-000

近效期药品催销表

32

33

JSH-JL-033-000

不合格药品报告单

33

34

JSH-JL-034-000

不合格药品报损审批表

34

35

JSH-JL-035-000

报损药品销毁记录

35

36

JSH-JL-036-000

不合格药品处理情况分析汇总表

36

37

JSH-JL-037-000

不合格药品销毁登记表

37

38

JSH-JL-038-000

销售退回记录

38

39

JSH-JL-039-000

销后退回药品质量验收记录

39

40

JSH-JL-040-000

计量器具登记表

40

41

JSH-JL-041-000

强制检定计量器具检定记录卡

41

42

JSH-JL-042-000

质量事故报告单

42

43

JSH-JL-043-000

质量事故处理记录表

43

44

JSH-JL-044-000

药品质量查询单

44

45

JSH-JL-045-000

药品不良反应报告表

45

46

JSH-JL-046-000

环境卫生检查记录

46

47

JSH-JL-047-000

药品从业人员健康档案汇总表

47

48

JSH-JL-048-000

员工个人健康档案

48

49

JSH-JL-049-000

员工学习培训计划表

49

50

JSH-JL-050-000

员工个人教育培训档案

50

51

JSH-JL-051-000

员工学习培训现场记录表

51

52

JSH-JL-052-000

员工学习培训签到表

52

53

JSH-JL-053-000

养护设备检修维护记录

53

54

JSH-JL-054-000

养护设备运行状况检查记录

54

 

***医药连锁有限公司文件

文件名称:

文件发放登记表

编号:

JSH-JL-001-000

起草部门:

质管部

审核人:

批准人:

起草日期:

审核日期:

执行日期:

变更记录:

版本号:

第一版

文件发放登记表

文件名称

编码

使用部门

领用数量

领用人签字

领用日期

编制人

***医药连锁有限公司文件

文件名称:

文件借阅登记表

编号:

JSH-JL-002-000

起草部门:

质管部

审核人:

批准人:

起草日期:

审核日期:

执行日期:

变更记录:

版本号:

第一版

文件借阅登记表

序号

文件名称

编码

借阅人

数量

借阅日期

归还日期

归还人

***医药连锁有限公司文件

文件名称:

文件修订申请表

编号:

JSH-JL-003-000

起草部门:

质管部

审核人:

批准人:

起草日期:

审核日期:

执行日期:

变更记录:

版本号:

第一版

文件修订申请表

申请修订部门

修订建议及内容

年月日

质管部意见

年月日

质量负责人意见

年月日

企业负责人意见

年月日

备注

年月日

修订前文件名称:

编号:

版本号:

修订后文件名称:

编号:

版本号:

修订原因:

***医药连锁有限公司文件

文件名称:

文件修订审批表

编号:

JSH-JL-004-000

起草部门:

质管部

审核人:

批准人:

起草日期:

审核日期:

执行日期:

变更记录:

版本号:

第一版

文件修订审批表

修订前文件名称:

编号:

版本号:

修订后文件名称:

编号:

版本号:

修订原因:

修订前内容:

修订后内容:

与本文件相关文件的修改

文件名称

文件编号

版本号

申请部门:

申请人:

申请日期:

审核意见:

审核人签名:

审核日期:

批准人:

执行日期:

正式实施日期:

***医药连锁有限公司文件

文件名称:

文件销毁审批表

编号:

JSH-JL-005-000

起草部门:

质管部

审核人:

批准人:

起草日期:

审核日期:

执行日期:

变更记录:

版本号:

第一版

文件销毁审批表

文件编号

销毁文件名称

销毁原因

经办人

部门负责人

质量负责人

总经理

存档时间

销毁时间

页数

***医药连锁有限公司文件

文件名称:

质量信息反馈单

编号:

JSH-JL-006-000

起草部门:

质管部

审核人:

批准人:

起草日期:

审核日期:

执行日期:

变更记录:

版本号:

第一版

质量信息反馈单

商品名称

剂型

注册商标

通用名称

规格

批准文号

生产企业

单位

生产批号

购货单位

数量

有效期至

质量情况:

反馈人:

年月日

反馈部门意见:

负责人:

年月日

质量管理部意见:

经办人:

年月日

质量负责人意见:

质量负责人:

年月日

处理结果追踪:

质量管理部:

年月日

***医药连锁有限公司文件

文件名称:

收文登记表

编号:

JSH-JL-007-000

起草部门:

质管部

审核人:

批准人:

起草日期:

审核日期:

执行日期:

变更记录:

版本号:

第一版

收文登记表

序号

收文日期

发文单位

文件编号

文件名称

收文数量

备注

 

***医药连锁有限公司文件

文件名称:

质量管理自查与考核记录

编号:

JSH-JL-008-000

起草部门:

质管部

审核人:

批准人:

起草日期:

审核日期:

执行日期:

变更记录:

版本号:

第一版

质量管理自查与考核记录

被考核部门:

考核时间:

考核人:

被考核人员签字:

得分:

序号

考核项目

考核细则

自查结果

标准分

自查结果

扣分原因

***医药连锁有限公司文件

文件名称:

首营企业审批表

编号:

JSH-JL-009-000

起草部门:

质管部

审核人:

批准人:

起草日期:

审核日期:

执行日期:

变更记录:

版本号:

第一版

首营企业审批表

企业名称

法定代表人

企业地址

企业负责人

企业类别

注册资本

经营方式

电话

传真

邮编

营业执照

执照期限

组织机构代码证

代码证期限

生产/经营许可证

许可证效期

供应商业务员

姓名:

授权

起止日期

身份证号码:

备案资料:

产品

情况

主要供货产品

 

GMP/GSP证号

有效期

GMP/GSP

经营范围

质量负责人

联系方式

考察结论

质量状况

采购部门

意见

签名:

年月日

质量管理部经理

意见

签名:

年月日

质量负责人

意见

签名:

年月日

***医药连锁有限公司文件

文件名称:

首营品种审批表

编号:

JSH-JL-010-000

起草部门:

质管部

审核人:

批准人:

起草日期:

审核日期:

执行日期:

变更记录:

版本号:

第一版

首营品种审批表

药品通用名

商品名

规格

剂型

生产企业

质量标准

批准文号

有效期

包装量

商标

储存条件

条形码

零售价

批发价

采购价格

□外用药

□是□否

印有规定的标识

GMP认证号

□OTC□处方药

效期

适应症或功能主治

必备资料

采购部门意见

签名:

年月日

质量管理部复核

签名:

年月日

主管领导终审

签名:

年月日

***医药连锁有限公司文件

文件名称:

合格供货方档案表

编号:

JSH-JL-011-000

起草部门:

质管部

审核人:

批准人:

起草日期:

审核日期:

执行日期:

变更记录:

版本号:

第一版

合格供货方档案表

企业名称

地址

邮编

法定代表人

质量负责人

电话

营业执照

执照有效期至

许可证号

许可证有效期至

GSP/GMP证号

GSP有效期至

生产(经营)

范围

经营

方式

依法经营状况

质量认证情况

业务联系人

电话

主要产品

传真

 

质量负责人:

年月日

 

***医药连锁有限公司文件

文件名称:

药品质量档案表

编号:

JSH-JL-012-000

起草部门:

质管部

审核人:

批准人:

起草日期:

审核日期:

执行日期:

变更记录:

版本号:

第一版

药品质量档案表

药品通用名称

生产企业

剂型

品种类别

储存条件

规格

有效期

质量标准

批准文号

许可证号

GMP证号

到效期

到效期

到效期

营业执照

到效期

考察人员

首营企业

审批日期

首营品种审批表号

审批日期

E-MAIL

生产企业电话号码

传真号码

建档原因及目的:

药品包装、标签和说明书规范情况:

进货质量评审情况

进货日期

产品批号

进货数量

质量状况

原因分析

处理措施

备注

***医药连锁有限公司文件

文件名称:

采购入库单

编号:

JSH-JL-013-000

起草部门:

采购部

审核人:

批准人:

起草日期:

审核日期:

执行日期:

变更记录:

版本号:

第一版

***医药连锁有限公司采购入库单

开单日期:

供货单位:

流水号:

售价合计:

进价合计:

第1页共1页

序号

品名

生产单位

规格

剂型

单位

货位

单价

数量

金额

零售价

零售总额

批号

生产日期

有效期

批准文号

质量状况

公司地址:

操作员:

采购员:

验收员:

验收结论:

 

***医药连锁有限公司文件

文件名称:

药品质量复查通知单

编号:

JSH-JL-014-000

起草部门:

质管部

审核人:

批准人:

起草日期:

审核日期:

执行日期:

变更记录:

版本号:

第一版

药品质量复查通知单

编号:

通用名称

商品名称

规格

批准文号

生产批号

存储地点

生产企业

购进日期

数量

供货单位

复查原因:

报告人:

年月日

复查情况:

报告人:

年月日

质量复查结论及处理意见:

报告人:

年月日

 

***医药连锁有限公司文件

文件名称:

药品拒收报告单

编号:

JSH-JL-015-000

起草部门:

质管部

审核人:

批准人:

起草日期:

审核日期:

执行日期:

变更记录:

版本号:

第一版

药品拒收报告单

编号:

通用名称

商品名称

供货企业

剂型

规格

数量

生产企业

产品批号

有效期至

拒收

原因

 

验收人员:

日期:

业务

部门

意见

 

负责人:

日期:

质量

管理

部门

意见

 

负责人:

日期:

 

***医药连锁有限公司文件

文件名称:

药品送检记录表

编号:

JSH-JL-016-000

起草部门:

质管部

审核人:

批准人:

起草日期:

审核日期:

执行日期:

变更记录:

版本号:

第一版

药品送检记录表

送检部门:

记录编码:

药品通用名称

剂型

规格

批号

有效期

送检数量

生产厂家

供货企业

送检目的

及检验

送检时间

送检人

备注

 

***医药连锁有限公司文件

文件名称:

药品购进验收记录

编号:

JSH-JL-017-000

起草部门:

采购部

审核人:

批准人:

起草日期:

审核日期:

执行日期:

变更记录:

版本号:

第一版

药品购进验收记录

商品名称

规格

单位

剂型

批准文号

生产厂商

批号

生产日期

有效期至

到货日期

到货数量

验收数量

合格数量

拒收数量

 

***医药连锁有限公司文件

文件名称:

中药饮片购进验收记录

编号:

JSH-JL-018-000

起草部门:

质管部

审核人:

批准人:

起草日期:

审核日期:

执行日期:

变更记录:

版本号:

第一版

中药饮片购进验收记录

商品名称

规格

单位

剂型

产地

批准文号

生产厂商

批号

生产日期

有效期至

到货日期

到货数量

验收数量

合格数量

拒收数量

***医药连锁有限公司文件

文件名称:

储存药品养护检查记录

编号:

JSH-JL-019-000

起草部门:

质管部

审核人:

批准人:

起草日期:

审核日期:

执行日期:

变更记录:

版本号:

第一版

储存药品养护检查记录

药品名称

生产厂商

规格

单位

剂型

数量

入库时间

批号

生产日期

有效期至

存放地点

质量状况

养护措施

处理意见

停售复检

备注

***医药连锁有限公司文件

文件名称:

库房温湿度记录表

编号:

JSH-JL-020-000

起草部门:

储运部

审核人:

批准人:

起草日期:

审核日期:

执行日期:

变更记录:

版本号:

第一版

库房温湿度记录表

货区:

表号:

适宜温湿度范围:

℃适宜相对湿度范围:

%年月

 

上午

下午

库内温度

相对湿度%

调控措施

采取措施后

记录员

库内温度

相对湿度%

调控措施

采取措施后

记录员

温度℃

湿度

%

温度℃

湿度%

***医药连锁有限公司文件

文件名称:

冷藏药品重点养护检查记录

编号:

JSH-JL-021-000

起草部门:

质管部

审核人:

批准人:

起草日期:

审核日期:

执行日期:

变更记录:

版本号:

第一版

冷藏药品重点养护检查记录

药品名称

生产厂商

规格

单位

剂型

数量

入库时间

批号

生产日期

有效期至

存放地点

质量状况

养护措施

处理意见

备注

***医药连锁有限公司文件

文件名称:

近效期药品催销表

编号:

JSH-JL-022-000

起草部门:

储运部

审核人:

批准人:

起草日期:

审核日期:

执行日期:

变更记录:

版本号:

第一版

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