医疗废物转运技术及作业要求.docx

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医疗废物转运技术及作业要求

医疗废物转运技术及作业要求（总12页）

ICS

DB31

上海市地方标准

DB31XXXX—XXXX

医疗废物转运技术及作业要求

Technicalandoperationalrequirementsformedicalwastetransportation

XXXX-XX-XX发布

XXXX-XX-XX实施

上海市质量技术监督局发布

目  次

前言II

1　范围1

2　规范性引用文件1

4　医疗废物转运技术要求1

4.1　设备要求1

4.2　人员要求2

4.3　数据信息技术要求2

5　医疗废物转运作业流程2

6　医疗废物转运操作规程3

6.2　与医疗废物产生单位的医疗废物收运交接3

6.3　医疗废物的规范装车3

6.4　医疗废物的途中运输4

6.5　与医疗废物处置单位的医疗弃物处置交接和规范卸车4

6.6　医疗废物转运车及收运人员的消毒和清洗4

6.7　周转箱的消毒和清洗5

7　管理要求5

7.1　应急预案管理5

7.2　《医疗废物运送登记卡》管理5

7.3　调度管理5

附录A（规范性附录）　医疗废物运送登记卡6

附录B（规范性附录）　危险废物转移联单（医疗废物专用）8

参考文献10

前  言

本标准依据GB/T1.1—2009给出的规则起草。

本标准由上海环境实业有限公司提出。

本标准由上海市质量技术监督局归口。

本标准起草单位：

上海环境实业有限公司、上海市标准化研究院、上海市市容环境卫生汽车运输处、上海市固体废物处置中心。

本标准主要起草人：

XXX、XXX、……。

医疗废物转运技术及作业要求

1　范围

本标准规定了上海市医疗废物转运的技术要求、操作作业规程和管理要求。

本标准适用于上海市医疗废物转运过程中的操作与管理。

2　规范性引用文件

下列文件对于本文件的应用是必不可少的。

凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。

凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

GB19217医疗废物转运车技术要求（试行）

HJ421医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准

3　术语和定义

医疗废物medicalwaste

医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。

转运transportation

医疗废物运送者（通常也为处置者）采用专用车辆按照规范的要求，将医疗废物从各医疗废物产生单位，通过“车对车”、“箱对箱”或通过中转点运送到集中处置场所的过程。

周转箱transfercontainer

在医疗废物运送过程中，用于盛装经初级包装的医疗废物的专用硬质容器。

收运人员personnelswhocollectandtransportmedicalwaste

医疗废物转运过程中驾驶员和装卸工的统称。

4　医疗废物转运技术要求

4.1　设备要求

医疗废物转运过程中使用的容器应符合HJ421的规定。

医疗废物转运使用的容器（下称“周转箱”）不得露天存放，医疗废物在医疗卫生机构内暂时贮存时间不得超过2天。

医疗废物周转箱应装有射频识别（RFID）电子标签。

医疗废物转运车应符合GB19217的规定，并装载全球卫星定位系统、“行车记录仪”和对讲机（选配），配置手持RFID读卡器。

医疗废物转运车的车厢中不得装载除医疗废物及其容器以外的其他无关物品。

4.2　人员要求

每辆次医疗废物转运车应配备1名驾驶员和至少1名装卸工。

驾驶员在医疗废物转运的全过程中不得接触医疗废物及其容器。

4.3　数据信息技术要求

医疗废物转运单位应有一套医疗废物转运管理软件系统，实现对业务范围内所有医疗机构整个医废收运过程中收运流、资金流、信息流的监控和管理。

基础数据信息应包括：

1——车辆档案信息；

2——车辆驾驶员档案信息；

3——医疗机构档案管理等。

收运数据功能应在调度单配载完成后，根据车辆每天的实际“运送登记单”，形成医疗机构产生医疗废物的历史数据。

费用管理信息功能应根据收运基本信息（医疗机构动态床位数、医疗废物收运业务量数据），实现以下功能：

4——自动制作开票依据；

5——对医疗机构的处置费进行动态跟踪；

6——自动比对医疗机构缴费和欠费情况，生成各类应收款报表。

数据分析功能应根据医废收运业务量数据，形成以下信息和文件：

7——车辆成本消耗的数据信息；

8——对员工工作质量的考核信息；

9——对医疗机构医疗废物产生、应收账款的分析形成各类报表。

监控管理功能应对全球定位系统监控数据、行车记录仪数据、RFID医疗废物跟踪技术、车辆转送过程中的运营安全，实施计算机控制和管理。

办公和客服数据信息应包括：

10——医疗机构的客户满意度调查；

11——客户的投诉数据；

12——环保和卫生部门的监管数据；

13——处置单位内部自动化办公数据管理信息。

5　医疗废物转运作业流程

医疗废物转运作业流程如图1所示：

图1　医疗废物转运作业流程

6　医疗废物转运操作规程

6.1　收运前准备

医疗废物收运人员应现场领取经消毒的防护用品，并穿戴好工作服、工作鞋和帽子。

驾驶员在出发前应确认收运车辆的车容车貌、技术状况等符合GB19217的要求。

根据收运情况，车辆需装配收运所需洁净的转运周转箱、手持RFID读卡器、对讲机等转运或其他随车附属设备。

按规定时限、规定路线，顺序出车收运医疗废物。

带好《医疗废物运送登记卡》（见附录A）和《危险废物转移联单（医疗废物专用）》（以下简称：

《医疗废物转移联单》，见附录B）。

6.2　与医疗废物产生单位的医疗废物收运交接

与医疗废物产生单位的医疗废物收运交接操作规程如下：

a）医疗废物的交接采用随车的《医疗废物运送登记卡》和由医疗废物产生单位保管并填制的《医疗废物转移联单》进行记录和管理；

b）车辆到达医疗废物产生单位后，应直接停靠在该单位医疗废物暂时贮存设施旁，不得打开车厢门；

c）收运人员应对所收运医疗废物的包装和标识进行检查，核对其数量、种类、标识与《医疗废物转移联单》是否相符，包装、周装箱是否密封；

d）通过RFID读卡器对装有医疗废物的周装箱进行种类的确认，并同步上传到医疗废物收运调度中心；

e）当发现医疗废物的标识、数量、种类与《医疗废物转移联单》不符的，收运人员应要求该医疗废物产生单位更正；

f）当发现医疗废物存在以下几种情况时，收运人员应拒收：

1）医疗废物包装袋破损的；

2）医疗废物的标识、数量、种类与《医疗废物转移联单》不符且拒不更正的；

3）医疗废物包装袋被污染的。

g）检查核对无误后，双方在《医疗废物转移联单》、《医疗废物运送登记卡》上签字确认。

6.3　医疗废物的规范装车

医疗废物的规范装车操作规程如下：

a）收运人员应按规定穿戴好手套、口罩等安全卫生防护用品，装卸工应在工作服外加穿操作衣；

b）驾驶员按规程操作车辆提升装置（如有），装卸工打开车厢门，将医疗废物暂时贮存设施盛装医疗废物的转运周转箱装入车内，同时将等量的洁净转运周转箱放入医疗废物暂时贮存设施内；

c）装卸工关闭车箱门，扣紧门保险装置，并由驾驶员确认；

d）由驾驶员用随车携带的按规定配置的含氯消毒液喷雾器将车门拉手、车厢门拉手等主要废物可能接触的部位进行喷洒消毒；

e）由驾驶员用随车携带的按规定配置的含氯消毒液喷雾器对装卸工的手套和操作衣进行喷洒消毒后，装卸工按照操作衣、手套、口罩的顺序依次脱下，并放入密封袋内；

f）驾驶员和装卸工在医疗单位进行手洗消毒；

g）离开该医疗废物产生单位，按顺序进入下一家单位的医疗废物暂时贮存设施，重复6.2、6.3操作动作。

6.4　医疗废物的途中运输

医疗废物的途中运输应符合下列要求：

a）医疗废物转运车在行驶途中不得随意停车。

b）医疗废物转运车在运输途中应锁闭车厢门，确保安全，不得丢弃、遗散医疗废物和打开包装取出医疗废物。

c）如遇车辆故障或发生污染和流失、泄漏、扩散事故时，驾驶员在报告调度中心的同时，应按应急处置预案处理。

d）如驾驶员在运输途中发现全球卫星定位系统故障，应立即向调度中心报告，调度中心应及时记录并调整。

e）医疗废物转运应合理安排收运单位和路线，一般不宜超过8h。

6.5　与医疗废物处置单位的医疗弃物处置交接和规范卸车

与医疗废物处置单位的医疗废物处置交接和规范卸车的操作规程如下：

a）医疗废物的交接采用《医疗废物运送登记卡》进行记录管理；

b）车辆进入医疗废物处置单位后，停靠指定医疗废物卸料区，不得打开车厢门；

c）收运人员按规定穿戴好手套、口罩等安全卫生防护用品，装卸工应在工作服外加穿操作衣；

d）在处置单位交接人员监护下，由驾驶员按规程操作车辆提升装置（如有），装卸工打开车厢门，将盛装医疗废物的转运周转箱卸下。

e）驾驶员与处置单位交接人员按《医疗废物运送登记卡》上记载的医疗废物情况，共同核对医疗废物的种类和转运周转箱数量。

f）检查核对无误后，处置单位人员在《医疗废物运送登记卡》上签字，并通过RFID确认入库待处置。

g）医疗废物运输需中转的，与中转点的转运和交接按照本节a）到e）的要求执行。

6.6　医疗废物转运车及收运人员的消毒和清洗

医疗废物转运车及收运人员的消毒和清洗应按如下要求操作：

a）卸料后的车辆，应按指定路线进入消毒清洗区，由收运人员对车辆进行消毒清洗；

b）由驾驶员用随车携带的按规定配置的含氯消毒液喷雾器对装卸工的手套和操作衣进行喷洒消毒后，装卸工按照操作衣、手套、口罩的顺序依次脱下，放入密封袋内，并将密封袋放入指定位置；

c）收运人员在运送完毕后应在处置单位进行手洗消毒；

d）消毒和清洗完成后应由驾驶员在《医疗废物运送登记卡》上登记；

e）驾驶员在确认《医疗废物运送登记卡》填写完整后签字并上交存档；

f）收运人员应按规定将工作服脱下并放入指定位置，洗浴后方可离开。

6.7　周转箱的消毒和清洗

周转箱的消毒和清洗应应按如下要求操作：

a）周装箱应按指定线路放入指定位置；

b）用按规定配置的含氯消毒液对周装箱内外进行喷洒消毒；

c）在周转箱内保留消毒液至少30分钟；

d）用清水将周转箱内外冲洗干净后，放入指定贮存点存放。

7　管理要求

7.1　应急预案管理

医疗废物转运单位应根据自身特点对医疗废物流失、泄漏、扩散、车辆故障、交通事故、处置不及等事故制定相应的应急预案。

应急预案应定期培训和演练，并严格执行。

7.2　《医疗废物运送登记卡》管理

《医疗废物运送登记卡》应指定专门部门或专人严格按照流程发放、回收和归档。

《医疗废物运送登记卡》归档后应保存5年。

7.3　调度管理

应设立调度管理部门，负责医疗废物转运全过程的协调和指挥。

遇异常情况，调度管理部门应及时与收运人员沟通，掌握现场状况。

如遇调度管理部门无法独立处置的问题，应立即向上级领导汇报或向相关应急机构求援。

所有调度操作均应有书面或录音记录，并保存3年。

调度管理部门应根据RFID即时信息及时调整运能和灵活安排收运路线，通过信息化工具与处置点加强沟通联系，确认每天转运的医疗废物入库处置情况。

附　录　A

附　录　B（规范性附录）

附　录　C医疗废物运送登记卡

C.1　医疗废物运送登记卡

医疗废物运送登记卡如表A.1所示。

表A.1　医疗废物运送登记卡

医疗废物运送登记卡

年月日

运送车辆车牌号码：

运送车辆负责人：

医疗卫生机构名称

感染性废物及其他

损伤性废物

医疗卫生机构

交接人员签名

体积

（箱）

重量

（kg）

体积

（盒）

重量

（kg）

总计

处置厂医疗废物接收人员声明：

我声明，我已接收上述数量的医疗废物，包装、标识状态良好。

若有问题，在此注明：

接收时间：

年月日时分

接收人员签名：

附　录　D

附　录　E（规范性附录）

附　录　F危险废物转移联单（医疗废物专用）

F.1　危险废物转移联单（医疗废物专用）

危险废物转移联单（医疗废物专用）如表B.1所示。

表A.2　危险废物转移联单（医疗废物专用）

《危险废物转移联单（医疗废物专用）》

编号：

医疗卫生机构名称：

区县：

医疗废物处置单位：

时间：

年

月

日期

感染性废物及其他

损伤性废物

医疗卫生机构交接人员签名

医疗废物运送人员签名

车牌号码

交接时间

体积（箱）

重量（kg）

体积（盒）

重量（kg）

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

表A.3　

（续）

日期

感染性废物及其他

损伤性废物

医疗卫生机构交接人员签名

医疗废物运送人员签名

车牌号码

交接时间

体积（箱）

重量（kg）

体积（盒）

重量（kg）

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

合计

上海市环境保护局印制

参 考 文 献

[1]《医疗废物分类目录》（卫医发[2003]287号）

[2]《上海市危险废物转移联单（医疗废物专用）操作规程》（沪环保控[2007]115号）

[3]《医疗废物管理条例》（国务院[2003]380号令）

[4]《上海市医疗废物处理环境污染防治规定》（市府[2006]65号令）

[5]《医疗废物集中处置技术规范》环发（2003）206号

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