全国护士执业资格考试专业实务2含答案.docx
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全国护士执业资格考试专业实务2含答案
全国护士执业资格考试专业实务2
一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.属于客观资料的是[1分]
A.头痛
B.发绀
C.恶心
D.心慌
E.乏力
参考答案:
B
2.护理评价中最重要的是[1分]
A.护理日标的评价
B.护理措施的评价
C.护理过程的评价
D.护理效果的评价
E.护理内容的评价
参考答案:
D
3.可能造成医源性损伤的情况是[1分]
A.床档没有安置牢固
B.卫生间地面有水
C.与患者交谈中用词不当
D.浴室中存放物有碍使用
E.病房有蚊子没有采取灭蚊措施
参考答案:
C
4.不属于出院患者床单位处理要求的是[1分]
A.整理病历,交病案室管理
B.撇下病床上床单、被套、枕套,送洗衣房洗涤
C.床垫、褥、被及枕芯用紫外线照射消毒或日光暴晒6小时
D.用消毒液擦拭病床、桌、椅
E.病室开窗通风
参考答案:
A
5.患者腰椎穿刺术后6~8小时内应采取的体位是[1分]
A.仰卧位
B.中凹卧位
C.去枕仰卧位
D.屈膝仰卧位
E.高枕仰卧位
参考答案:
C
6.约束带只能短期使用,一般定期松解时间是[1分]
A.每2小时松解一次
B.每4小时松解一次
C.每8小时松解一次
D.每12小时松解一次
E.每23小时松解一次
参考答案:
A
7.关于医院内感染的概念,正确的是[1分]
A.感染和发病应同时发生
B.患者在住院期问遭受的感染
C.出院后发生的感染不属于医院内感染
D.探视陪住者是医院内感染的主要对象
E.入院前处于潜伏期而住院期间发生的感染
参考答案:
B
8.无菌技术操作时,正确的是[1分]
A.定期检查无菌物品保存情况,有效期为14天
B.操作环境要清洁,操作前1小时禁止清扫工作
C.取出的用物没有用完应及时放回原无菌容器中
D.操作者不得跨越无菌区,手臂始终保持在操作台面以上
E.操作者要修剪指甲,为方便操作,应将手表尽量塞进衣袖
参考答案:
D
9.换药用过的器械处理应[1分]
A.先清洗后浸泡再灭菌
B.先清洗后灭菌
C.先浸泡后清洗再灭菌
D.先浸泡后清洗
E.先灭菌再清洗
参考答案:
C
10.皮肤压疮发生的原因不包括的是[1分]
A.患者周身水肿
B.局部皮肤持续受压
C.患者超重活动不便
D.搬动不当患者没有被抬起
E.皮肤经常受到汗、尿、粪的浸渍
参考答案:
C
11.给需要密切观察血压的患者进行测量血压时,要做到“四定”的内容是[1分]
A.定时间、定部位、定体位、定血压计
B.定时间、定专人、定体位、定血压计
C.定专人、定左上肢、定体位、定血压计
D.定餐后、定部位、定体位、定血压计
E.定餐前、定部位、定坐位、定血压计
参考答案:
A
12.昏迷患者用热水袋时水温不超过50℃的原因是[1分]
A.机体对热敏感度增加
B.血管对热熟反应过敏
C.可加深患者昏迷程度
D.皮肤抵抗力下降
E.局部感觉迟钝
参考答案:
E
13.大量不保留灌肠时,成人每次灌注量为[1分]
A.200~250ml
B.250~400ml
C.400~500ml
D.500~lOOOml
E.1000~1500ml
参考答案:
D
14.对于膀胱高度膨胀的患者进行导尿,第一次放尿量不能超过[1分]
A.500ml
B.800ml
C.lOOOml
D.1500ml
E.2000ml
参考答案:
C
15.使用一次性注射器为患者做治疗,护士首先应检查注射器[1分]
A.是否在有效期内
B.针头衔接是否紧密
C.针头有无弯曲、带钩
D.名称和外包装是否完好
E.针头型号是否符合治疗要求
参考答案:
D
16.电动吸引器吸痰是利用[1分]
A.正压作用原理
B.负压作用原理
C.空吸作用原理
D.静压作用原理
E.虹吸作用原理
参考答案:
B
17.护士在临床中预防患者发生氧中毒的有效措施是[1分]
A.避免患者长时间高浓度吸氧
B.经常改变患者体位
C.鼓励患者做深呼吸
D.给予一定的氧气湿化
E.指导患者有效咳嗽
参考答案:
A
18.属于临时医嘱的是[1分]
A.病危
B.转科 :
‘
C.一级护理
D.流质饮食
E.氧气吸入
参考答案:
B
19.每晚一次的外文缩写是[1分]
A.qd
B.qn
C.qh
D.bid
E.tid
参考答案:
B
20.在我国,目前引起心房颤动最常见的病因是[1分]
A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B.情绪激动
C.急性酒精中毒
D.刷烈运动后
E.缩窄性心包炎
参考答案:
A
21.常见的青紫型先天性心脏病是[1分]
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.动脉瓣狭窄
参考答案:
D
22.促使血管紧张素I转换为Ⅱ的物质是[1分]
A.醛固酮
B.内皮素
C.胰岛素
D.肾素
E.血管紧张素转换酶
参考答案:
E
23.十二指肠溃疡的好发部位是[1分]
A.球部
B.降部
C.水平部
D.升部
E.降部和升部
参考答案:
A
24.腹膜炎引起的肠梗阻属于[1分]
A.机械性绞窄性肠梗阻
B.机械性单纯性肠梗阻
C.麻痹性肠梗阻
D.血运性肠梗阻
E.痉挛性肠梗阻
参考答案:
C
25.引起秋冬季小儿腹泻的病原体主要是[1分]
A.柯萨奇病毒
B.腺病毒
C.大肠埃希菌
D.埃可病毒
E.轮状病毒
参考答案:
E
26.外伤性皿气胸最简便可靠的诊断依据是[1分]
A.呼吸困难、发绀
B.气管移位
C.胸部X线检查见有液平面
D.胸穿抽出血液和气体
E.胸部超声探查见有液平面
参考答案:
D
27.胸膜腔闭式引流的引流管脱出时应首先[1分]
A.通知医师紧急处理
B.给患者吸氧
C.嘱患者缓慢呼吸
D.将脱出的引流管重新置入
E.用手指捏闭引流口周围皮肤
参考答案:
E
28.婴幼儿易患上呼吸道感染的因素主要是[1分]
A.屠室拥挤
B.免疫特点
C.护理不当
D.疾病影响
E.冷热失调
参考答案:
B
29.引起人类结核病的主要结核菌是[1分]
A.大肠杆菌
B.幽门螺杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.分枝杆菌
E.抗酸球菌
参考答案:
D
30.乙脑的主要传播媒介是[1分]
A.家禽
B.家猪
C.蚊虫
D.跳蚤
E.水源
参考答案:
C
31.明确浅表脓肿的主要依据是[1分]
A.局部明显压痛
B.局部明显红肿
C.局部有热感
D.局部有波动感
E.功能障碍
参考答案:
D
32.有助于异位妊娠诊断的检查不包括[1分]
A.盆腔检查
B.妊娠试验
C.B型超声
D.大便隐血试验
E.阴道后穹隆穿刺
参考答案:
D
33.肾病综合征临床四大特点是[1分]
A.大量蛋白尿、高脂血症、水肿、高血压
B.大量蛋白尿、高脂血症、水肿、易感染
C.低蛋白血症、高脂血症、高血压、易栓塞
D.大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症、
参考答案:
D
34.子宫脱垂Ⅲ度是指[1分]
A.宫颈外口距处女膜缘<4cm
B.宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈
C.宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内
D.部分宫体脱出阴道口
E.宫颈及宫体全部脱出阴道口外
参考答案:
E
35.对诊断精神分裂症有重要价值的思维障碍是[1分]
A.关系妄想
B.被害妄想
C.原发性妄想
D.象征性思维
E.特殊意义妄想
参考答案:
C
36.血肿局限于某一颅骨,以骨缝为界且有波动感的是[1分]
A.皮下血肿
B.帽状腱膜下血肿
C.骨膜下血肿
D.硬膜外血肿 1
E.硬膜下血肿
参考答案:
C
37.脑血栓发病常在[1分]
A.剧烈运动时
B.安静睡眠时
C.用力排便时
D.情绪激动时
E.静坐工作时
参考答案:
B
38.宫内节育器避孕原理是[1分]
A.抑制卵巢排卵
B.改变宫颈黏液性状
C.干扰下丘脑—垂体一卵巢轴
D.杀精毒胚,干扰受精卵着床
E.阻止精子进入宫腔及输卵管
参考答案:
D
39.随着年龄的增长,老年人生理功能明显改变的是[1分]
A.肺泡数量增加
B.脉压减低.
C.胃液分泌减少
D.大脑重量增加
E.骨密度增加
参考答案:
C
40.引导病邪或有害物质,使从口涌吐的方法为[1分]
A.汗法
B.下洼
C.吐法
D.和法 E.清法
参考答案:
C
41.急救物品完好率需达到[1分]
A.90%
B.92%
C.96%
D.98%
E.100%
参考答案:
E
42.每间病室两床之间的距离不少于[1分]
A.60cm
B.70cm
C.80cm
D.90cm
E.100cm
参考答案:
E
43.无菌物品灭菌合格率是[1分]
A.100%
B.99%以上
C.98%以上
D.95%以上
E.90%以上
参考答案:
A
44.一级护理患者巡视的时间是[1分]
A.半小时
B.1小时
C.2小时
D.3小时
E.随时
参考答案:
B
45.下列做法中遵从伦理学不伤害原则的是[1分]
A.因急于手术抢救患者,未由家属或患者签手术同意书
B.发生故意伤害
C.造成本可避免的残疾
D.造成本可避免的患者自杀
E.造成本可避免的人格伤害
参考答案:
A
46.护士从事护理活动唯一合法的法律文书是[1分]
A.《护士条例》
B.护士执业证书
C.护理或助产专业毕业证书
D.《护士管理办法》
E.医疗事故处理条例
参考答案:
B
47.患者不能拒绝[1分]
A.治疗
B.公开病情
C.手术
D.实验
E.遵守医院制度
参考答案:
E
48.护理伦理学基本原则不包含[1分]
A.不伤害原则
B.行善原则
C.自主原则
D.照顾原则
E.公正原则
参考答案:
D
49.建立良好的护患关系中最重要的是[1分]
A.同情患者
B.关心患者
C.不表示厌恶
D.尊重患者人格
E.满足患者一切要求
参考答案:
D
50.自知力缺乏说明患者[1分]
A.意识障碍
B.计算力差
C.理解力不好
D.判断力不好
E.现实检验能力缺乏
参考答案:
E
51.主动一被动型护患关系适用于[1分]
A.高血压患者
B.剖宫术后产妇
C.股骨头坏死患者
D.上呼吸道感染患者
E.出血性休克患者
参考答案:
E
52.护士工作装的最基本要求是[1分]
A.简约朴素
B.干净整齐
C.线条流畅
D.搭配协调
E.端庄大方
参考答案:
B
53.患者,女性,70岁。
腹部手术后第3天,护士在观察病情时获得资料:
患者的肠鸣音每分钟4次。
护士收集资料的方法属于[1分]
A.视觉观察法
B.触觉观察法
C.听觉观察法
D.嗅觉观察法
E.味觉观察法
参考答案:
C
54.患者,男性,48岁。
手术后第二天,护士通过评估认为目前存在以下问题,属于首优问题的是[1分]
A.尿潴留
B.体温39.O℃
C.气体交换受损
D.生活自理能力缺乏
E.营养失调:
低于机体需要量
参考答案:
C
55.患者,男性,45岁。
因“中耳炎”入院,入院后遵医嘱给予对症抗炎输液治疗,患者下肢瘫痪,生活不能自理。
下列属于依赖性护理措施的是[1分]
A.为缓解患者便秘,为其进行灌肠
B.遵医嘱给予对症抗炎输液治疗
C.对患者及家属进行健康教育
D.协助患者完成日常自理活动
E.减轻患者的恐惧感
参考答案:
B
56.患者,男性,76岁。
慢性支气管炎24年,护士收集的资料中属于主观资料的是[1分]
A.肺部听诊可闻及干、湿啰音
B.体温38.7℃
C.氧分压6.8kpa
D.咳黄色黏痰
E.咳嗽无力
参考答案:
E
57.患者,男性,65岁。
因心脏病合并心力衰 竭急诊人院,患者呼吸困难、发绀、恐惧、烦躁不安。
为防止患者受伤应采取的保护措施是[1分]
A.使用绷带
B.使用腹部约束带
C.使用肩部约束带
D.使用双膝固定防止坠床
E.使用双侧床档防止坠床
参考答案:
E
58.患者,男性,21岁。
腰椎穿刺术后4小时,需采用[1分]
A.去枕仰卧位
B.中凹卧位
C.屈膝仰卧位
D.侧卧位
E.半坐卧位
参考答案:
A
59.患者,男性,70岁。
患脑血栓致偏瘫。
入院后发现其骶尾部有一4cm×4cm大小的呈紫红色的皮肤,触之较硬,并有一大水疱。
护士对局部皮肤应采取的护理措施是[1分]
A.涂厚层滑石粉包扎
B.揭去表皮,贴新鲜鸡蛋内膜
C.剪去表层皮肤,用无菌纱布包扎
D.用1:
5000呋喃西林溶液清洁疮面
E.用无菌注射器抽出疱内液体后消毒包扎
参考答案:
E
60.患者,男性,73岁。
偏瘫5年,本次因急性肺炎入院,护士评估时发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热、麻木,此期属于压疮[1分]
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死期
参考答案:
A
61.患者,男性,70岁。
以“风湿性心脏病、心房纤维颤动、左侧肢体偏瘫”收住院。
护士为其测量心率、脉牢的正确方法是[1分]
A.先测心率,再在健侧测脉率
B.先测心率,再在患侧测脉率
C.一人同时测心率和脉率
D.一人听心率,一人在健侧测脉率,同时测1分钟
E.一人听心率,一人在患侧测脉率,同时测1分钟
参考答案:
D
62.患者,女性,50岁。
诊断为“细菌性痢疾”。
护士测量口腔温度时得知其5分钟前饮过开水,为此应[1分]
A.暂停测一次
B.改测直肠温度
C.参照上次测量值记录
D.嘱其用冷开水漱口后再测量
E.告知患者30分钟后再测口腔温度
参考答案:
E
63.患者,女性,48岁。
护士为其测量脉搏时发现,每隔2个正常搏动后出现1次期前收缩,称为[1分]
A.二联律
B.三联律
C.间歇脉
D.缓脉
E.绌脉
参考答案:
B
64.患者,男性,28岁。
伤寒,持续高热5天,每天8amT39.0℃左右,4pmT39.6℃左右,此热型符合[1分]
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.波状热
E.不规则热
参考答案:
A
65.患者,男性,60岁。
脑出血并行气管切开术后,患者并发肺部感染,气道分泌物较多,呼气时发出粗糙的鼾音,称为[1分]
A.蝉鸣样呼吸
B.鼾声呼吸
C.浅快呼吸
D.深慢呼吸
E.间断呼吸
参考答案:
B
66.患者,男性,40岁。
中暑高热。
入院后查T40.8℃,P122次/分,R24次/分,护士为其做乙醇拭浴。
乙醇拭浴的浓度为[1分]
A.10%~20%
B.21%~34%
C.25%~35%
D.40%~50%
E.50%~70%
参考答案:
C
67.患者,男性,72岁。
脑血管疾病,医嘱静髂输液,输入血栓通,输液时发生静脉痉挛致滴注不畅,护士应[1分]
A.加压输液
B.局部热敷
C.增快输液速度
D.减低输液瓶位置
E.适当更换肢体位置
参考答案:
B
68.患者,女性.45岁。
患泌尿系感染,医嘱做 尿培养,患者神志清楚,护士可采用留取尿标本的方法是[1分]
A.随机留尿lOOml
B.留取中段尿
C.行导尿术留尿
D.收集24小时尿液
E.留晨首次尿液lOOml
参考答案:
B
69.患者,男性,30岁。
尿道损伤后出现排尿困难,导尿管能插入膀胱,导尿管的留置时间应[1分]
A.1~3天
B.4~5天
C.10~14天
D.21~28天
E.30~40天
参考答案:
C
70.患者,女性,69岁。
因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。
患者在一次灌洗(等渗盐水)过程中突发心悸、畏寒,面色苍白,此时护理人员应[1分]
A.减慢灌洗速度
B.立即停止灌洗
C.改等渗盐水为高渗盐水
D.快速将剩余液体注入后嘱患者平卧
E.尽量将灌洗液抽出
参考答案:
B
71.患者,男性,19岁。
不慎将脚划伤,TAT试验阳性,接受TAT脱敏注射时出现轻微反应,护士采取的正确措施是[1分]
A.立即报告医生
B.停止注射,迅速抢救
C.重新开始脱敏注射
D.注射苯海拉明抗过敏
E.注射,待反应消退,减少剂量增加次数注射:
参考答案:
E
72.患者,女性,37岁。
静脉留置套管针第3天,今晨输液液体滴入不畅,局部无肿胀,检查有回血,护士首先应[1分]
A.盐水或肝素钠冲管
B.更换针头重新穿刺
C.减慢输液速度
D.输液静脉上方热敷
E.检查管道,抬高输液瓶位置
参考答案:
E
73.患者,男性,23岁。
高热5天,怀疑菌血症,需取血做血培养,其目的是[1分]
A.查白细胞数量
B.查红细胞数量
C.查心肌酶活性
D.测转氨酶值
E.查找致病菌
参考答案:
E
74.患者,男性,41岁。
目前处于昏迷状态。
评估存在以下护理问题,应优先解决的是[1分]
A.便秘
B.语言沟通障碍
C.清理呼吸道无效
D.皮肤完整性受损
E.营养失调:
低于机体需要量
参考答案:
C
75.患者,男性。
肝癌晚期,症状表现显示已进入临床死亡期,判断指标主要是[1分]
A.肌张力松弛
B.心跳呼吸停止
C.瞳孔对光反射迟钝
D.桡动脉搏动未触及
E.机体新陈代谢障碍
参考答案:
B
76.患者,男性,23岁。
生食毛蚶患甲型病毒性肝炎,医嘱消化道隔离,此项医嘱属于[1分]
A.临时医嘱
B.长期医嘱
C.临时备用医嘱
D.长期备用医嘱
E.即刻执行的医嘱
参考答案:
B
77.某病室患者人、出院情况、危重症患有的是病情变化、手术人数等内容都书写在日间病室交班报告中,书写人员一般是[1分]
A.护士长
B.药疗护士
C.主班护士
D.小组护士
E.高年资护士
参考答案:
C
78.患者,男性,46岁。
因胸闷不适,就诊过程中突然出现意识丧失,没有呼吸,大动脉搏动消失,判断呼吸心脏骤停。
最可能的病因是[1分]
A.药物中毒
B.电解质紊乱
C.冠心病
D.贫血
E.窒息
参考答案:
C
79.患者,男性,41岁。
乙肝史10年余,近来自觉右上腹胀痛,首选的检查是[1分]
A.MRI
B.B型超声波检查
C.肝动脉造影
D.核索肝扫描
E.腹腔镜
参考答案:
B
80.患者,男性,20岁。
淋雨受凉后出现寒战、高热和咳嗽,咳铁锈包淡,查血及胸部X线片示大叶性肺炎,提示可能的致病菌是[1分]
A.肺炎链球蔺
B.肺炎克雷伯杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.支原体
E.厌氧菌
参考答案:
A
81.某孕妇产前检查时,宫高为剑突下2指,则该孕妇的妊娠周数大约为[1分]
A.满24周
B.满28周
C.满32周
D.满36周
E.满40周
参考答案:
D
82.患者,男性,69岁。
胰腺瘸晚期,病情日趋恶化,患者情绪低落,要求见好友,并急于交代后事,此时患者心理反应处于[1分]
A.忧郁期
B.愤怒期
C.否认期
D.协议期
E.接受期
参考答案:
A
83.患者,男性,17岁。
中耳炎1年,3天前感冒,出现发热T38℃,继而出现剧烈头痛、呕吐、抽搐和意识障碍,送到医院查血白细胞13×109/L,颈项强直,并抽取腑脊液检查,医生诊断化脓性脑膜炎。
其典型的化脓性脑脊液变化是[1分]
A.细胞数增高,蛋白增高,外观浑浊
B.细胞数增高,蛋白降低,外观浑浊
C.细胞数增高,糖下降,外观浑浊
D.细胞数下降,蛋白升高,外观脓性
E.细胞数增高,蛋白升高,外观清亮
参考答案:
A
84.患者,女性,40岁。
结肠息肉择期乎术。
入院第1天,因地滑不慎在洗手间滑倒,肘部表皮有擦伤。
上述情况属于[1分]
A.医源性损伤
B.机械性损伤
C.化学性损伤
D.物理性损伤
E.生物性损伤
参考答案:
B
85.患者,男性,65岁。
胃癌,行胃大部切除术,术中生命体征正常,术后回病房。
护士应遵照医瞩给予该患者[1分]
A.特级护圳
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.四级护理
参考答案:
B
86.某重症监护病房护士长,近期被分派护理学院的专科护士培训、外科护理质量控制以及医院建设新病房的筹划工作等,她感到工作压力很大,病房接受她的指导和控制也受到影响。
这种情况说明在管理上没有效遵循的原则是[1分]
A.等级和统一指挥的原则
B.管理层次的原则
C.有效管理幅度的原则
D.职责与权限一致的原则计划
E.专业化分工与协作的原则
参考答案:
C
87.小张、小王、小刘、小李均是医院综合内科的护士,小张是处理医嘱的主班护士,小王是治疗护士,小李是药疗护士,小刘是生活护理护士。
她们每隔一段时间就会由护士长安排进行调换岗位。
这种工作方式被称为[1分]
A.个案护理
B.功能制栌理
C.责任制护理
D.小组护理
E.临床路径
参考答案:
B
88.一位年轻的未婚妇女因子宫出血过多住院。
患者主诉子宫出血与她的月经有关,去年就发生过几次。
医生按照其主诉施行相应的治疗。
一位正在妇科实习的护士和患者很淡得来,成为无话不谈的好朋友。
在一次聊天中谈及病情时,患者说自己是因为服用了流产药物而造成的出血不止,并要求这位护士为她保密。
根据上述描述,实习护士应该[1分]
A.遵守保密原则,不将患者真情告诉医生
B.因为不会威胁到患者的生命,所以应该保密
C.拒绝为她保密的要求
D.为了患者的治疗,应该说服患者将真实情况告诉医生,但一定要替患者保密
E.了解病因、病史是医生的事,与护士无关,所以,应尊重患者的决定
参考答案:
D
89.护士长因陈护士经常因为孩子请假、影响工作而不满:
陈护士则认为护士长对她不体谅、缺乏人情味.为此两人关系一直比较紧张。
影响她们关系的主要原因是[1分]
A.期望值差异
B.角色压力过重
C.经济压力过重
D.角色责任模糊
E.角色权利争议
参考答案:
A
二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(90~91题共用题干)
患者,男性,24岁。
因严重腹泻3天而入院。
入院诊断为急性细菌性痢疾。
护士为其安排住院后,遵医嘱为其行灌肠治疗。
90.护士为其安排床位时应[1分]
A.将其安排在急救室
B.将其安排在危重病房
C.将其安排在隔离病房
D.将其安排在普通病房
E.按其需求安排病房
参考答案:
C
91.灌肠时采取的体位是[1分]
A.仰卧位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.俯卧位
E.膝胸卧位
参考答案:
B
(92~95题共用题干)
患者,女性,82岁。
昏迷,卧床4天。
近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。
但皮肤表面无破损。
92.该期属于压疮的[1分]
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死期
参考答案:
A
93.此期的护理措施正确的是[1分]
A.每2小时翻身1次
B.定时用乙醇按摩
C.生理盐水冲洗受压部位
D.给子低盐、低糖、低蛋白饮食
E.红外线照射,保持局部干燥
参考答案:
A
94.若置患者于侧卧位,压疮好发于[1分]
A.枕骨粗隆处
B.肋骨
C.肩胛
D.肘部
E.膝前部
参考答案:
B
95.若患者骶尾部皮肤组织出现坏死,有脓液流出,并伴有臭味。
此期的护理要点为[1分]
A.改善全身营养状况
B.保护皮肤,避免感