小学手足口病简报.docx

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小学手足口病简报

小学手足口病简报

1.小学手足口预防工作计划

手足口病（Hand-foot-mouthdisease,HFMD）是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。

大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。

少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。

少年儿童和成人感染后多不发病，但能够传播病毒。

引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型（EV71）和A组柯萨奇病毒（CoxA）、埃可病毒（Echo）的某些血清型。

EV71感染引起重症病例的比例较大。

肠道病毒传染性强，易引起暴发或流行。

为指导各地做好手足口病的预防控制，制定本指南。

一、目的

（一）指导医疗机构、疾病预防控制机构开展肠道病毒病的疫情报告和监测；

（二）指导疾病预防控制机构开展流行病学调查和实验室检测；（三）指导疾病预防控制机构、医疗机构开展公众预防和疫情应急处置。

二、病原学引起手足口病的主要为小RNA病毒科、肠道病毒属的柯萨奇病毒（Coxasckievirus）A组16、4、5、7、9、10型，B组2、5、13型；埃可病毒（ECHOviruses）和肠道病毒71型（EV71），其中以EV71及CoxAl6型最为常见。

肠道病毒适合在湿、热的环境下生存与传播，对乙醚、去氯胆酸盐等不敏感，75%酒精和5%来苏亦不能将其灭活，但对紫外线及干燥敏感。

各种氧化剂（高锰酸钾、漂白粉等）、甲醛、碘酒都能灭活病毒。

病毒在50℃可被迅速灭活，但1mol浓度二价阳离子环境可提高病毒对热灭活的抵抗力，病毒在4℃可存活1年，在-20℃可长期保存，在外环境中病毒可长期存活。

三、流行病学

（一）流行概况手足口病是全球性传染病，世界大部分地区均有此病流行的报道。

1957年新西兰首次报道该病。

1958年分离出柯萨奇病毒，1959年提出手足口病命名。

早期发现的手足口病的病原体主要为CoxA16型，1969年EV71在美国被首次确认。

此后EV71感染与CoxA16感染交替出现，成为手足口病的主要病原体。

20世纪70年代中期，保加利亚、匈牙利相继暴发以中枢神经系统为主要临床特征的EV71流行，1975年保加利亚报告病例750例，其中149人致瘫，44人死亡。

1994年英国发生一起由CoxA16引起的手足口病暴发，患者大多为1-4岁婴幼儿，大部分病人症状较轻。

英国1963年以来的流行病学数据显示，手足口病流行的间隔期为2-3年。

20世纪90年代后期，EV71开始东亚地区流行。

1997年马来西亚发生了主要由EV71引起的手足口病流行，4-8月共有2628人发病，4-6月有29例病人死亡。

我国于1981年上海首次报道本病，此后，北京、河北、天津、福建、吉林、山东、湖北、青海和广东等10几个省份均有本病报道。

1983年天津发生CoxA16引起的手足口病暴发，5-10月间发生了7000余病例。

经过2年低水平散发后，1986年再次暴发。

1995年武汉病毒研究所从手足口病人中分离出EV71,1998年深圳市卫生防疫站也从手足口病患者标本中分离出EV71。

1998年，我国台湾地区发生EV71感染引起的手足口病和疱疹性咽峡炎流行，监测哨点共报告129106例病例。

当年共发生重症病人405例，死亡78例，大多为5岁以下的幼儿。

重症病例的并发症包括脑炎、无菌性脑膜炎、肺水肿或肺出血、急性软瘫和心肌炎。

手足口病流行无明显的地区性。

一年四季均可发病，以夏秋季多见，冬季的发病较为少见。

该病流行期间，可发生幼儿园和托儿所集体感染和家庭聚集发病现象。

肠道病毒传染性强、隐性感染比例大、传播途径复杂、传播速度快，在短时间内可造成较大范围的流行，疫情控制难度大。

（二）传染源和传播途径人是肠道病毒唯一宿主，患者和隐性感染者均为本病的传染源。

肠道病毒主要经粪-口和/或呼吸道飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染。

是否可经水或食物传播尚不明确。

发病前数天，感染者咽部与粪便就可检出病毒，通常以发病后一周内传染性最强。

病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可造成本病传播。

易感性人对肠道病毒普遍易感，显性感染和隐性感染后均可获得特异性免疫力，持续时间尚不明确。

病毒的各型间无交叉免疫。

各年龄组均可感染发病，但以≤3岁年龄组发病率最高。

四、病例定义

（一）临床诊断病例急性起病，发热，手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹，臀部或膝盖也可出现皮疹。

皮疹周围有炎性红晕，疱内液体较少；口腔粘膜出现散在的疱疹，疼痛明显。

部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。

重症病例：

1.有手足口病的临床表现的患者，同时伴有肌阵挛，或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。

2.手足口病流行地区的婴幼儿虽无手足口病典型表现，但有发热伴肌阵挛，或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等

（二）实验室诊断病例临床诊断病例符合下列条件之一，即为实验室诊断病例1.病毒分离自咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液、以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本中分离到肠道病毒。

2.血清学检验病人血清中特。

2.手足口病幼儿园如何宣

预防：

1.饭前便后，外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水，吃生冷食物，避免接触患病儿童；口服板蓝根和抗病毒颗粒.2.看护人接触儿童前，替幼童更换尿布，处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物；3.婴幼儿使用的奶瓶，奶嘴使用前后应充分清洗；4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集，空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被；5.儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊.居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗，休息，以减少交叉感染.。

3.幼儿园中班手足口病演练总结

安全、组织与管理的重要。

没有范文。

以下供参考，

主要写一下主要的工作内容，如何努力工作，取得的成绩，最后提出一些合理化的建议或者新的努力方向。

。

工作总结就是让上级知道你有什么贡献，体现你的工作价值所在。

所以应该写好几点：

1、你对岗位和工作上的认识2、具体你做了什么事

3、你如何用心工作，哪些事情是你动脑子去解决的。

就算没什么，也要写一些有难度的问题，你如何通过努力解决了

4、以后工作中你还需提高哪些能力或充实哪些知识

5、上级喜欢主动工作的人。

你分内的事情都要有所准备，即事前准备工作以下供你参考：

总结，就是把一个时间段的情况进行一次全面系统的总评价、总分析，分析成绩、不足、经验等。

总结是应用写作的一种，是对已经做过的工作进行理性的思考。

总结的基本要求

1.总结必须有情况的概述和叙述，有的比较简单，有的比较详细。

2.成绩和缺点。

这是总结的主要内容。

总结的目的就是要肯定成绩，找出缺点。

成绩有哪些，有多大，表现在哪些方面，是怎样取得的；缺点有多少，表现在哪些方面，是怎样产生的，都应写清楚。

3.经验和教训。

为了便于今后工作，必须对以前的工作经验和教训进行分析、研究、概括，并形成理论知识。

总结的注意事项：

1.一定要实事求是，成绩基本不夸大，缺点基本不缩小。

这是分析、得出教训的基础。

2.条理要清楚。

语句通顺，容易理解。

3.要详略适宜。

有重要的，有次要的，写作时要突出重点。

总结中的问题要有主次、详略之分。

总结的基本格式：

1、标题

2、正文

开头：

概述情况，总体评价；提纲挈领，总括全文。

主体：

分析成绩缺憾，总结经验教训。

结尾：

分析问题，明确方向。

3、落款

署名与日期。

4.我是文明小学生手抄报

是什么使平凡的生活变得不平凡，是什么使普通的人变得不普通，是什么使我们养成良好的习惯呢？

是文明！

什么是文明呢？

文明使一个甜美的字眼，它教育了我们“文明出行”、“文明说话”、“文明放鞭炮”的许许多多的事情，可是现代生活逐渐变迁，有些人们已经把“文明”渐渐的遗忘在心底一个暗淡无光的角落里，文明已经在人们的日常生活中渐渐消失。

自古以来，中国游礼仪之邦的美誉，有着林城形象的贵州，更应该成为文明礼貌的示范区。

贵州与黄果树、龙宫、香纸沟等名胜古迹，这些优美的景色吸引着一批批外地游客，但可惜的是，很多游客来了后都说，贵州的自然风光很美，但是不文明的行为却使她失了景，煞了色。

那么，怎样做才算是文明呢？

我们作为一个21世纪的小学生，有三“要”：

在家做一个好孩子，在校做一个好学生，在社会上做一个好公民。

我们要向雷锋叔叔学习，学习他助人为乐的精神。

比如：

帮邻居把垃圾倒进垃圾桶里，在公共汽车上为老人让座，主动帮助同学等。

我真想说：

“同学们，为了我们的蓝天更加美丽，为了我们的大地充满绿意，为了我们呼吸的空气更加清新，抛弃种种不文明的行为吧！

我们一定要从现在做起，从我做起，从点滴做起，为我们的程式增光添彩。

到那时，我会自豪的说：

“我是文明的小学生！

”

5.学校怎样预防手足口病

手足口病的预防其实，手足口病并不可怕，家长不必惊慌。

虽然目前还没有相关疫苗，但只要早预防、早发现、早治疗，是完全可防可治可控的。

例如，饭前便后、外出后大人、小孩要用肥皂或洗手液洗手。

不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童。

使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗，玩具应定期清洗、消毒，并避免幼儿将其放入口中咬弄。

疾病流行期，不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，家里要经常通风，勤晒衣被。

每天晨起检查孩子皮肤（主要是手心、脚心）和口腔有没有异常，注意孩子体温的变化。

总结起来，预防措施就是“洗净手、喝开水、吃熟食、多休息、勤通风、晒衣被”。

6.幼儿园手足口病教案

手足口病（Hand-foot-mouthdisease,HFMD）是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。

大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。

少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。

少年儿童和成人感染后多不发病，但能够传播病毒。

引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型（EV71）和A组柯萨奇病毒（CoxA）、埃可病毒（Echo）的某些血清型。

EV71感染引起重症病例的比例较大。

肠道病毒传染性强，易引起暴发或流行。

为指导各地做好手足口病的预防控制，制定本指南。

一、目的

（一）指导医疗机构、疾病预防控制机构开展肠道病毒病的疫情报告和监测；

（二）指导疾病预防控制机构开展流行病学调查和实验室检测；（三）指导疾病预防控制机构、医疗机构开展公众预防和疫情应急处置。

二、病原学引起手足口病的主要为小RNA病毒科、肠道病毒属的柯萨奇病毒（Coxasckievirus）A组16、4、5、7、9、10型，B组2、5、13型；埃可病毒（ECHOviruses）和肠道病毒71型（EV71），其中以EV71及CoxAl6型最为常见。

肠道病毒适合在湿、热的环境下生存与传播，对乙醚、去氯胆酸盐等不敏感，75%酒精和5%来苏亦不能将其灭活，但对紫外线及干燥敏感。

各种氧化剂（高锰酸钾、漂白粉等）、甲醛、碘酒都能灭活病毒。

病毒在50℃可被迅速灭活，但1mol浓度二价阳离子环境可提高病毒对热灭活的抵抗力，病毒在4℃可存活1年，在-20℃可长期保存，在外环境中病毒可长期存活。

三、流行病学

（一）流行概况手足口病是全球性传染病，世界大部分地区均有此病流行的报道。

1957年新西兰首次报道该病。

1958年分离出柯萨奇病毒，1959年提出手足口病命名。

早期发现的手足口病的病原体主要为CoxA16型，1969年EV71在美国被首次确认。

此后EV71感染与CoxA16感染交替出现，成为手足口病的主要病原体。

20世纪70年代中期，保加利亚、匈牙利相继暴发以中枢神经系统为主要临床特征的EV71流行，1975年保加利亚报告病例750例，其中149人致瘫，44人死亡。

1994年英国发生一起由CoxA16引起的手足口病暴发，患者大多为1-4岁婴幼儿，大部分病人症状较轻。

英国1963年以来的流行病学数据显示，手足口病流行的间隔期为2-3年。

20世纪90年代后期，EV71开始东亚地区流行。

1997年马来西亚发生了主要由EV71引起的手足口病流行，4-8月共有2628人发病，4-6月有29例病人死亡。

我国于1981年上海首次报道本病，此后，北京、河北、天津、福建、吉林、山东、湖北、青海和广东等10几个省份均有本病报道。

1983年天津发生CoxA16引起的手足口病暴发，5-10月间发生了7000余病例。

经过2年低水平散发后，1986年再次暴发。

1995年武汉病毒研究所从手足口病人中分离出EV71,1998年深圳市卫生防疫站也从手足口病患者标本中分离出EV71。

1998年，我国台湾地区发生EV71感染引起的手足口病和疱疹性咽峡炎流行，监测哨点共报告129106例病例。

当年共发生重症病人405例，死亡78例，大多为5岁以下的幼儿。

重症病例的并发症包括脑炎、无菌性脑膜炎、肺水肿或肺出血、急性软瘫和心肌炎。

手足口病流行无明显的地区性。

一年四季均可发病，以夏秋季多见，冬季的发病较为少见。

该病流行期间，可发生幼儿园和托儿所集体感染和家庭聚集发病现象。

肠道病毒传染性强、隐性感染比例大、传播途径复杂、传播速度快，在短时间内可造成较大范围的流行，疫情控制难度大。

（二）传染源和传播途径人是肠道病毒唯一宿主，患者和隐性感染者均为本病的传染源。

肠道病毒主要经粪-口和/或呼吸道飞沫传播，亦可经接触病人皮肤、粘膜泡疹液而感染。

是否可经水或食物传播尚不明确。

发病前数天，感染者咽部与粪便就可检出病毒，通常以发病后一周内传染性最强。

病人粪便、疱疹液和呼吸道分泌物及其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣以及医疗器具等均可造成本病传播。

易感性人对肠道病毒普遍易感，显性感染和隐性感染后均可获得特异性免疫力，持续时间尚不明确。

病毒的各型间无交叉免疫。

各年龄组均可感染发病，但以≤3岁年龄组发病率最高。

四、病例定义

（一）临床诊断病例急性起病，发热，手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹，臀部或膝盖也可出现皮疹。

皮疹周围有炎性红晕，疱内液体较少；口腔粘膜出现散在的疱疹，疼痛明显。

部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。

重症病例：

1.有手足口病的临床表现的患者，同时伴有肌阵挛，或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。

2.手足口病流行地区的婴幼儿虽无手足口病典型表现，但有发热伴肌阵挛，或脑炎、急性迟缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等

（二）实验室诊断病例临床诊断病例符合下列条件之一，即为实验室诊断病例1.病毒分离自咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液、以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本中分离到肠道病毒。

2.血清学检验病人血清中特异性IgM抗。

7.幼儿园及小学应该怎样预防手足口病

手足口病的传播途径主要通过人群间的密切接触进行传播的。

1.患者通过咽喉分泌物以及唾液中的病毒通过空气飞沫传播。

2.患者唾液、疱疹液、粪便污染的马桶、手、牙杯、玩具、毛巾、餐具、奶具及内衣、床上用品等通过日常接触传播。

3.被患者接触过带有病毒的水源也可经口进行传染。

4.门诊消毒不严，口腔器械消毒不严也可造成交叉感染。

根据手足口病的传播途径幼儿园及小学集体单位预防措施如下：

1.教室、宿舍等室内公共场所要保持良好的通风；

2.每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒；

3.进行清扫或消毒工作（尤其清扫厕所）时，工作人员应穿戴手套。

清洗工作结束后应立即洗手；

4.每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒；

5.教育指导儿童养成正确洗手的习惯；

6.每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理；

7.患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。

根据疫情控制需要当教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。