整理马德里老龄问题国际行动计划.docx
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整理马德里老龄问题国际行动计划
2002年马德里老龄问题国际行动计划
一.导言
1.在维也纳举行的第一次老龄问题世界大会通过的《老龄问题国际行动计划》，在过去20年来各项重大政策和倡议不断演变的过程中一直主导关于老龄问题的思考和行动方向。
1991年制定《联合国老年人原则》时讨论了老年人的人权问题，该原则在独立、参与、照顾、自我实现和尊严等方面提供指导。
2.在二十世纪里，人口寿命发生了巨大变化。
平均预期寿命从1950年延长了20年，达到66岁，预计到2050年将再延长10年。
人口结构方面的这一长足进展以及二十一世纪上半叶人口的迅速增长意味着60岁以上的人口将从2000年的大约6亿增加到2050年的将近20亿，预计全球划定为老年的人口所占的比率将从1998年的10%增加到2025年的15%。
在发展中国家，这种增长幅度最大、速度最快，预计今后50年里，这些国家的老年人口将增长为四倍。
在亚洲和拉丁美洲，划定为老年的人口比例将从1998年的8%增加到2025年的15%，但是在非洲，同一时期内这一比例预计仅从5%增加到6%，可是到2050年这一比例将增加一倍。
在撒哈拉以南的非洲地区，与艾滋病毒/艾滋病的斗争,以及与经济和社会贫困的斗争还在继续，因此这一比例将只达到上述水平的一半。
在欧洲和北美洲，在1998年至2025年期间，划定为老年人的比例将分别从20%增加到28%、以及从16%增加到26%。
这种全球的人口变化已经在各个方面对个人、社区、国家和国际生活产生深刻的影响。
人类的每一方面——社会、经济、政治、文化、心理和精神上——都将产生变化。
3.目前正在发生的显著的人口结构转型变化，将在本世纪中叶在世界人口中造成年老的和年轻的各占一半的现象。
就全球而言，2000年至2050年期间，60岁以上的人所占的比例预计要增加1倍，由10％增加到21％，而儿童的比例预期将下降三分之一，即从30％下降至21％。
在若干发达国家和转型期经济国家，老年人人数已超过儿童人数，而且出生率已降到更替水平以下。
在某些发达国家中，在2050年年底以前，老年人人数将比儿童人数多出1倍以上。
在发达国家，每七十一名男性平均对一百名女性的比例预计会增加到七十八名。
在较不发达区域，老年妇女超过老年男性的比例不如发达国家那样高，因为预期寿命性别差异一般要小一些。
目前发展中国家两性的比率是，在60岁以上的人口中，平均每八十八名男性对一百名女性，预计到本世纪中叶，将稍稍发生变化，成为八十七名男性对一百名女性。
4.人口老龄化即将成为发展中国家的一个主要问题，因为预计二十一世纪上半叶人口将迅速老龄化。
在2050年年底以前，老人所占比例预计将由8％上升到19％，但儿童所占比例将由33％下降到22％。
这种人口变化对于资源是一重大挑战。
虽然发达国家是逐渐地老龄化，但这些国家仍面临着老龄与失业及退休金制度的可持续性之间关系所造成的挑战；而发展中国家却同时面临发展问题和人口老化问题。
5.发达国家和发展中国家之间还存在人口结构方面的其他重要区别。
目前在发达国家，绝大多数老年人生活在划定为城镇的地区，但在发展中国家，多数老年人生活在农村地区。
对人口结构的预测表明，到2025年，发达国家82％的人口将生活在城镇；而发展中国家生活在城镇的人口不到其人口比例的一半。
在发展中国家，农村老年人比率超过城镇地区老年人比率。
对于老龄化与都市化之间的关系还需要做进一步研究，但目前的趋势表明，今后许多发展中国家的农村地区老年人比率将会增加。
6.关于老年人所生活的家庭形态，发达国家和发展中国家之间也存在着显著区别。
在发展中国家，许多老年人生活在几代同堂的家庭。
这些区别表明，发展中国家和发达国家的政策行动也将会有区别。
7．在老年人口中增长最快的群体就是最老的老人，即80岁以上者。
在2000年，他们总共7000万人，预计在未来50年内，将增加至五倍以上。
8.老年妇女人数超过老年男子，而年岁越高超过越多。
世界各地老年妇女的境况必须成为采取政策行动的优先问题。
认识到老龄对妇女与男子影响的差异对保证男女地位充分平等以及制定有效措施来处理这一问题是必不可少的。
因此，在所有政策、方案和法律中保证纳入性别观点是至关重要的。
9.必须将全球老龄化发展过程纳入更大的发展过程。
关于老龄化问题的政策应从更广的生命过程的发展观点以及整个社会的角度来仔细审查，并且考虑到最近提出的全球性倡议以及主要的联合国会议和首脑会议制定的指导原则。
10.《2002年老龄问题国际行动计划》呼吁各部门各级别改变态度、政策和做法，从而可发挥二十一世纪内老龄化的巨大潜力。
许多老年人的确有保障、有尊严地进入晚年，并增强他们本身参与家庭和社区生活的能力。
《国际行动计划》的目标在于确保全世界所有人都能够人保障、有尊严地步入老年，并作为享有充分权利的公民参与其社会。
虽然认识到健康充实的老年生活奠基于早年，《计划》旨在作为一个实际工具，来协助决策者侧重同个人和人口老龄化相关的主要优先问题。
《计划》确认老龄化的性质的共同特点及其所带来的挑战，并针对每个国家大不相同的情况提出具体建议。
《计划》认识到发展的许多不同阶段和目前在各不同区域发生的转型变化以及在全球化世界中各国的相互依存关系。
11.1999年国际老年人年的主题是不分年龄人人共享的社会，包括下列四个方面：
个人终身发展；多代关系；人口老龄化与发展之间的关系和老年人处境。
国际年有助于提高全世界的认识、促进研究和加强政策行动，包括把老龄问题纳入各部门、创造人生各阶段应有的机会。
12.主要的联合国会议和首脑会议及大会特别会议和审查后续进程已在各级确定了目标、目的和承诺事项，以便改善所有人的经济和社会状况。
必须在这些框架内考虑老年人的特定贡献和关心事项。
实施上述各项规定将能帮助老年人充分地为发展作出贡献、并平等地从中获得利益。
《2002年老龄问题国际行动计划》中贯穿了一些中心主题，与这些目标、目的和承诺事项一脉相承，其中包括：
（a）充分实现所有老年人的所有人权和基本自由；
（b）使老年生活安全无虞，这涉及重申消除老年贫穷的目标以及在《联合国老年人原则》的基础上作进一步发展；
（c）使老年人能够除其他外通过赚取收入工作和志愿工作，充分和有效地参与其社会的经济、政治和社会生活；
（d）通过诸如终生学习的机会和参与社区生活，为整个一生和晚年的个人发展、自我实现和幸福提供各种机会，但同时认识到，老年人并不是一个没有差异的群体；
（e）确保老年人充分享有经济、社会和文化权利、以及公民和政治权利，并消除对老年人的一切形式的暴力和歧视；
（f）通过消除性别等方面的歧视来确保老年人的性别平等；
（g）认识到家庭、世代相互依存、团结和互惠对于促进社会发展极为重要；
（h）提供老年人所需的保健和支助，并对其提供社会保护，包括预防和康复性保健；
（i）促进各级政府、民间社会、私营部门和老年人本身各方间的合作，把《国际行动计划》变为实际行动；
（j）特别是在发展中国家内，利用科学研究和专门知识，并发挥技术的潜力，集中注意老龄化所涉及的个人、社会和保健等问题；
（k）认识到老年土著人的境况，其独特的处境，并认识到有必要设法使其对直接影响到自己的决定有实际的发言权。
13.促进和保护包括发展权在内的所有人权和基本自由，对于建立一个能包容所有年龄者并使老年人能充分、不受歧视而平等地参与的社会来说，是必不可少的。
制止基于年龄的歧视以及增进老年人的尊严，对于保证老年人受到应有尊重而言，至关重要。
促进和保护所有人权和基本自由对于实现不分年龄人人共享的社会有着重要的意义。
在这方面，必须通过广泛而有效的对话，培养、强调和鼓励世代之间的互惠关系。
14.行动建议是按照下列三个优先方向安排的：
老年人与发展；促进老年人的健康和福祉；确保有利的和支助性环境。
老年人生活保障的程度大部分取决于在这三个方向取得的进展。
这些优先方向的目的在于指导政策的制定和执行，以便实现成功地适应老龄化世界的具体目标，从而可以按照社会发展、老年人生活品质方面和维系一生幸福的各种，正式的和非正式，制度的持续性方面改善的程度来衡量成败。
15.把老龄问题纳入全球议程的主流至为重要。
必须作出一致努力，以便对政策一体化采取广泛公正的观点。
其任务是把老龄化问题同其他社会经济发展和人权的框架联系在一起。
虽然具体政策会因国家和地区而异，但人口老龄化是一种全球性力量，同全球化一样，足以改变未来。
必须认识到老年人不仅有能力带头改善本身的情况，而且有能力带头改善整个社会，从而对社会作出贡献。
前瞻性思考要求我们发挥老龄人口的潜力作为今后发展的基础。
目录
一、导言
二、行动建议
A.优先方向一：
老年人和发展
问题1：
积极参与社会和发展
问题2：
工作与劳动队伍的老龄化问题
问题3：
农村发展、移徙和都市化
问题4：
获取知识、教育和培训的机会
问题5：
世代之间的团结
问题6：
消除贫穷
问题7.收入保障、社会保护/社会保障和预防贫穷
问题8：
紧急情况
B.优先方向二：
促进老年人的健康和福祉
问题1：
毕生促进健康和福祉
问题2：
人人平等享有保健服务
问题3：
老年人和艾滋病毒/艾滋病
问题4：
培训护理人员和保健专业人员
问题5：
老年人的心理健康需求
问题6：
老年人与残疾
C.优先行动三：
确保建立有利的支助性环境
问题1：
住房和生活环境
问题2：
照顾和对照顾者的支助
问题3：
忽略、虐待和暴力
问题4：
老年人形象
三、执行情况和后续行动
二.行动建议
A.优先方向一：
老年人和发展
16.老年人必须充分参与发展进程，也必须享有发展进程的种种好处。
不应剥夺任何个人得益于发展的机会。
人口老龄化问题对社会的社会经济发展造成影响，而且目前各国都在进行社会和经济方面的变革，因此必须采取紧急行动，确保老年人不断融入社会并赋予老年人权力。
此外，迁徙、城市化、大家庭向流动型小家庭的转变、缺乏能够促进独立以及其他社会经济变革的技术，这一切都可能将老年人排挤到发展主流的边缘，使他们无法在经济社会方面发挥有意义的作用，并削弱他们传统的支助来源。
17.尽管发展可使社会各阶层获益，但要想保持发展进程的合理性，需要制定和实施能够确保公平分配经济增长的利益的政策。
社会发展问题世界首脑会议通过的《社会发展问题哥本哈根宣言》3和《行动纲领》4提出的原则之一是各国政府建立一个框架，确保各代人机会均等，以履行它们对现世后代的责任。
此外，千年首脑会议申明，消除贫穷和实现1990年代全球会议订立的各项社会和人道主义目标，是一项必须履行的长期责任。
18.决策者在致力于提高劳动生产率和竞争力以及确保社会保护制度的可持续性的同时，也需要适应劳动队伍逐渐老化所造成的影响。
只要可行，就应该实施多方面的改革战略，以便使养恤金制度有健全的财政基础。
问题1：
积极参与社会和发展
19.不分年龄人人共享的社会包含了努力使老年人有机会继续为社会作出贡献的目标。
要实现这一目标，必须消除任何排斥或歧视老年人的做法。
老年人对社会和经济的贡献超出他们的经济活动。
他们往往在家庭和社区内发挥关键作用。
许多有价值的贡献无法以经济尺度来衡量：
照顾家人，进行维持生存的生产性劳动，家务劳动，以及在社区内从事志愿服务工作。
此外，这些工作也帮助培养未来的劳动队伍。
所有这些贡献，其中包括所有不同年龄者，尤其是妇女通过在所有部门的无薪酬工作所做出的贡献，都应该得到承认。
20.参与社会、经济、文化、体育、娱乐和志愿活动，也有助于增进和保持个人的福祉。
通过提倡和促进各代人之间的相互交流，老年人组织成为有利老年人参与的一项重要工具。
21.目标1：
承认老年人在社会、文化、经济和政治方面的贡献。
行动
（a）特别是在消除各种形式的歧视方面，要促使各项人权公约和其他人权文书得到实施，确保充分享有所有人权和基本自由；
（b）承认、鼓励和支持老年人对家庭、社区和经济做出贡献；
（c）提供机会、方案和支持，鼓励老年人参与或继续参与文化、经济、政治、社会生活和终身学习；
（d）提供便于老年人参与互助自助及几代人社区小组和利用充分发挥潜力的机会方面的信息和渠道；
（e）创造有利于所有不同年龄者提供志愿服务的环境，包括给予社会承认，并促进很少有机会或者没有机会从志愿服务获益的老年人的参与；
（f）促使人们更广泛地理解老年人的文化、社会和经济作用以及对社会持续不断的贡献，其中包括没有薪酬的工作；
（g）老年人不管是否有残疾或其他状况，都应得到公平、有尊严的对待，并且不管他们的经济贡献如何，都应得到敬重；
（h）考虑到老年人的需求并尊重他们在生命的所有阶段都能过上有尊严的生活的权利；
（i）培养雇主对老年工人所具备的有利于他们持续就业的生产能力的积极态度，并促使人们认识到老年人在劳动市场中的价值，其中包括老年人自己的自我认识；
（j）促进老年人在公民事务和文化方面的参与，将此作为消除社会孤立、支持赋予老年人权力的战略。
22.目标2：
老年人参与各级决策进程。
行动
（a）在各级决策过程中考虑到老年人的需要和关切问题；
（b）在还没有建立老年人组织的地方，鼓励建立各级老年人组织，目的是除其它外，在决策过程中代表老年人的利益；
（c）采取措施，使老年人、尤其是老年妇女能够充分、平等地参与各级决策过程；
问题2：
工作与劳动队伍的老龄化问题
23.老年人若希望从事赚取收入的工作，只要他们进行这些工作有成效，便应当使他们能够继续从事这些工作。
然而，失业、就业不足和劳动力市场僵化等问题往往造成障碍，从而限制了个人的机会，也使社会无法利用这些人的力量和技能。
正是由于这些理由，实施《社会发展问题哥本哈根宣言》中关于促进充分就业目标的承诺具有根本重要性，该世界首脑会议《行动纲领》所列的各项战略和政策以及大会第二十四届特别会议建议的增加就业机会的进一步倡议的实施也是如此。
需要在工作场所加强宣传，使人们认识到保留一支老年人工作队伍的好处。
24.在发展中国家和转型期经济国家中，大多数现已进入老年的人是在非正规经济部门工作，通常他们得不到足够的工作条件的好处以及正规经济部门提供的社会保护。
许多发达国家和转型期经济国家的预期寿命超过既定的退休年龄或领取养恤金的年龄。
此外由于生育率下降，这些国家中进入劳动力市场的人数比以前少；这一趋势经常伴随着年龄歧视。
由于进入劳动力市场的年轻人后备力量减少，劳动力队伍老龄化并且趋于早日退休，因此很可能出现劳动力短缺的问题。
在这种情况下，实行延长工作年限的政策，譬如采取灵活的退休新工作安排，有弹性的工作环境以及对有残疾的老年人进行职业康复培训，都是必要的，使老年人可以将有薪酬的就业和其他活动结合起来。
25.应特别注意影响劳动力市场中的老年妇女的因素，尤其是那些影响妇女从事有薪工作的因素，如薪水较低、因工作经历中断而得不到职业发展、照顾家人的责任以及她们积累养恤金和其它退休资源的能力等。
在工作安排方面缺乏对家庭有利的政策，会加剧这些困难。
妇女赚取收入年份中的贫穷和低收入常常会导致老年时期的贫穷。
《国际行动计划》的一个不可分割的目标就是要在工作场所实现年龄层次多元化和性别均衡。
26.在实现为所有人提供就业的目标过程中，必须认识到，老年劳动者继续就业不一定减少年轻人在劳动力市场上的机会；老年劳动者能够为改善国民经济业绩和产出作出有价值的持续贡献，从而对社会的所有成员都有利。
如果制定其他计划，用老职工的经验和技能培训年轻的新雇员，还有利于经济全局。
27.在出现潜在劳动力短缺问题时，可能导致必须对现有的奖励办法进行重大改革，鼓励更多的劳动者乐意推迟完全退休并作为兼职或全职雇员继续受雇。
人力资源管理方面的做法和政策应考虑到并解决老年雇员的某些具体需求。
工作场所的环境和工作条件可能需要进行适当调整，以确保老年职工有技能、有健康身体并且有能力继续受雇直至其晚年。
这表明，雇主、工会和人力资源管理人员应该更密切注意国内和国际上新出现的可能有助于使老年职工留在工作岗位并从事有效劳动的工作场所做法。
28.目标1：
为所有想要工作的老年人提供就业机会。
行动
（a）将增加就业机会作为宏观经济政策的核心，例如，确保劳动力市场政策的目标是促进生产和就业方面的高增长率，不分年龄给所有的人带来好处；
（b）只要老年人想工作并有能力工作，就使他们能够继续工作;
（c）采取行动，提高工作年龄人口参与劳动力市场的程度，减少在晚年被排除在社会之外或依赖他人的风险。
应实施下列政策来推动这种行动：
提高老年妇女的参与程度，重点在于预防的工作方面的可持续医疗服务，促进职业卫生和安全以维持工作能力，获得技术、终身学习的机会、进修教育、在职培训、职业康复和灵活的退休安排，以及努力将失业者和残疾人融入劳动力市场；
（d）做出特别努力，提高妇女以及长期失业者和残疾人等处境不利群体的参与率，借此减少他们在晚年被排除在社会之外或依赖他人的风险；
（e）促进老年人的自营职业主动行动，办法诸如鼓励发展小型和微型企业，并保证老年人能够获得信贷，而不受到任何歧视，尤其是性别歧视；
（f）帮助已从事非正规部门活动的老年人提高他们的收入、生产力和工作条件；
（g）促使雇用老年人，防止老龄劳动者在就业方面蒙受不利，从而消除正规劳动力市场中的年龄障碍；
（h）适当促进一种考虑到雇员以及雇主需求的新退休方法，尤其是通过实行灵活退休政策和做法的原则，同时保留已获得的养恤金权利。
实现这一目标的可能措施可以包括减少提前退休的奖励办法和压力，并消除那些阻碍把工作年限推迟到退休年龄以后的因素；
（i）除其它外，通过制定对家庭有利并对性别问题敏感的政策，调解工作和照顾家人的责任之间的关系，承认并顾及越来越多的劳动者需要承担照顾年老家人、残疾人和慢性病患者，包括艾滋病毒/艾滋病患者在内的责任；
（j）消除那些阻碍人们将工作期间推迟到退休年龄以后的因素，例如除其它外，通过保护已经获得的的养恤金权利、残疾福利权利、以及由于受到推迟退休年龄的影响而获得的保健福利；
（k）除其它外，制定雇员协助方案，促进那些旨在维持工作能力及满足劳动者在年龄增长时出现的需求的新工作安排和创新性工作场所做法；
（l）在更长时间地参加劳动队伍所造成的潜在财务、健康和其他影响方面，支持劳动者在了解情况后做出决定；
（m）纠正对老年劳动者或职位候选人形成的有害成见，促使实事求是地反映老年劳动者的技能和能力；
（n）在决策者同意进行公司合并时，考虑到老年劳动者的利益，以便他们不会遇到比年轻同事更多的不利情况和福利减少等问题，或者失去工作。
问题3：
农村发展、移徙和都市化
29.在许多发展中国家和转型期经济国家，由于青年人大量迁离，农村地区人口老龄化问题十分显著。
留下的老年人可能没有传统家庭的抚养，甚至没有足够的生活费。
粮食安全和农业生产的政策和方案必须考虑到农村人口老龄化的影响。
农村地区的老年妇女经济上尤其脆弱，特别是她们的作用仅限于无报酬的家务劳动并且要依赖他人供养的情况。
发达国家和转型期经济国家农村地区的老年人仍经常缺乏基本的服务，得不到足够的经济和社区资源。
30.尽管合法国际移徙受到种种限制，但移徙人流在国际上仍有所增加。
在发展中国家和经济转型国家，对老年人以及通过他们对其所在社区和当地经济来说，包括海外子女汇款在内的经济支持常常是一条重要的生命线。
由于几十年前的国际移徙者在逐渐进入老年，一些政府正在设法为老年移徙者提供协助。
31.与农村地区相比，都市环境一般难以维系传统大家庭和相互照顾的制度。
发展中国家从农村地区进入都市地区的老年移徙者往往失去原有的社会关系网，在城里，享受不到有利的基础设施。
这种情况可能使他们受忽视和排斥，对患病或残疾的老年人来说更是如此。
在农村人口向城市迁移以及欠发达城市扩展历史较长的国家，穷困的老年人不断增加。
对发展中国家和转型期经济国家的老年移徙者来说，都市环境往往就是住房拥挤、贫穷、无经济自主权，几乎得不到家人照顾和社会关爱，因为家人必须离家谋生。
32.目标1：
改善农村地区的生活条件和基础设施。
行动
（a）通过持续提供享有财政和基础设施服务的机会，以及培训提高耕作技艺和技术，加强老年农民的能力；
（b）通过提供资金或支持创收项目和农村合作社，以及扩大经济多元化，鼓励建立和振兴小型企业；
（c）在服务不足的农村地区促进发展地方金融服务，包括微额信贷计划和微型金融机构，以鼓励投资；
（d）促进农村和边远地区的成人教育、培训和进修；
（e）使农村人口和边远地区人口与基于知识的经济和社会连结在一起；
（f）确保考虑到农村和边远地区老年妇女平等获得和掌握经济资源的权利；
（g）鼓励对农村和偏远地区老年人采取适当的社会保护/社会保障措施；
（h）确保农村和边远地区能平等获得为老年人提供的基本社会服务。
33.目标2：
缓解农村地区老年人边缘化的现象。
行动
（a）制订和执行使农村地区老年人包括残疾老年人保持独立的方案和服务项目；
（b）便利和加强传统的农村和社区支助机制；
（c）重点支助农村地区无亲属的老年人，尤其是寿命较长但掌握经济资源往往较少的老年妇女；
（d）通过提供金融和基础设施服务，优先增强农村地区老年妇女的能力；
（e）推动创新的农村和社区支助机制，包括促进老年人之间的知识和经验交流的机制。
34.目标3：
使老年移徙者融入新社区。
行动
（a）鼓励为老年移徙者建立支助性社会服务网络；
（b）拟订措施，帮助老年移徙者持续获得经济和卫生保障；
（c）拟订社区措施，防止或抵销都市化带来的消极后果，例如建立老年人中心；
（d）如果文化上适当而且个人有此愿望，鼓励有利于几代人共同生活的住房设计；
（e）帮助家庭与有同住愿望的老年家人共居一所；
（f）拟订符合国家法律、鼓励尊重老年移徙者的政策和方案，酌情鼓励老年移徙者融入目的国的社会、文化、政治和经济生活；
（g）为老年移徙者提供公共服务时消除语言文化障碍。
问题4：
获取知识、教育和培训的机会
35.教育是积极而充实生活的重要基础。
在千年首脑会议上作出了承诺，保证在2015年年底以前使所有儿童都能完成小学课程。
知识社会要求制定保证终身都能获得教育和培训机会的政策。
进修教育和培训对于确保个人和国家的生产力都绝对必要。
36.目前在发展中国家，有很大一批人进入老年期，识字和算术能力极低限制了他们的谋生能力，从而可能影响他们享受健康和福祉。
在所有国家，终身教育和培训也是老年人参与就业的一个先决条件。
37.如果工作场所各个年龄层次的人都有，就能创造个人交流技能、知识和经验的环境。
这种互相培训可以在集体协议和政策中正式作出规定，也可以非正式地进行。
38.面对技术变革而无机会接受教育和培训的老年人可能会感到疏离。
年轻时接受更多的教育将使人在年老时享受到好处，包括有能力适应技术变革。
尽管如此，世界许多地区的文盲率仍然很高。
技术可以用于建立人们之间的密切联系，从而帮助减轻边缘化、孤独感和不同年龄层之间的隔阂。
因此应该采取措施，使老年人能够接触、参与和适应技术变革。
39.培训、进修和教育是决定一个人能否胜任并适应工作场所变化的重要因素。
技术和组织变化可能会使雇员的技能过时，使过去积累起来的工作经验大大贬值。
必须更重视老年人在工作场所
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