FuglMeyer运动平衡感觉被动活动评分表.docx

1、FuglMeyer运动平衡感觉被动活动评分表简化Fugl-Meyer运动功能评分法（1）姓名住院号病区床号 评价时间0分1分2分上肢坐位或仰卧位1有无反射活动得分第一天第三天第七天第十四天第三十天（1）肱二头肌不引起反射活动能引起反射活动（2）肱三头肌同上同上2屈肌协同运动（3）肩上提完全不能进行部分完成无停顿地充分完成（4）肩后缩同上同上同上（5）肩外展90度同上同上同上（6）肩外旋同上同上同上（7）肘屈曲同上同上同上（8）前臂旋后同上同上同上总积分3伸肌协同运动（9）肩内收、内旋同上同上同上（10）肘伸展同上同上同上（11）前臂旋前同上同上同上总积分4伴有协同运动的活动（12）手触腰椎没有

2、明显活动手仅可向后越过髂前上棘能顺利进行（13）肩关节屈曲90度，肘关节伸直开始时手臂立即外展或肘关节屈曲在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲能顺利充分完成（14）肩0度，肘屈90度，前臂旋前、旋后不能屈肘或前臂不能旋前肩、肘位正确，基本上能旋前、旋后顺利完成总积分5脱离协同运动的活动（15）肩关节外展90度，肘伸直，前臂旋前开始时肘就屈曲，前臂偏离方向，不能旋前可部分完成此动作或在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前顺利完成（16）肩关节前屈举臂过头，肘伸直，前臂中立位开始时肘关节屈曲或肩关节发生外展肩屈曲中途、肘关节屈曲、肩关节外展顺利完成（17）肩屈曲30度90度，肘伸直，前臂旋前旋后前臂旋

3、前旋后完全不能进行或肩肘位不正确肩、肘位置正确，基本上能完成旋前旋后顺利完成总积分6反射亢进（18）检查肱二头肌、肱三头肌和指屈肌三种反射至少23个反射明显亢进一个反射明显亢进或至少二个反射活跃活跃反射1个，且无反射亢进总积分7腕稳定性（19）肩0度，肘屈90度时，腕背屈不能背屈腕关节达15度可完成腕背屈，但不能抗拒阻力施加轻微阻力仍可保持腕背屈（20）肩0度，肘屈90度，腕屈伸不能随意屈伸不能在全关节范围内主动活动腕关节能平滑地不停顿地进行总积分8肘伸直，肩前屈30度时（21）腕背屈不能背屈腕关节达15度可完成腕背屈，但不能抗拒阻力施加轻微阻力仍可保持腕背屈（22）腕屈伸不能随意屈伸不能在全

4、关节范围内主动活动腕关节能平滑地不停顿地进行（23）腕环形运动不能进行活动费力或不完全正常完成总积分简化Fugl-Meyer运动功能评分法(续)9手指评定时间0分1分2分第一天第三天第七天第十四天第三十天（24）集团屈曲不能屈曲能屈曲但不充分能完全主动屈曲（25）集团伸展不能伸展能放松主动屈曲的手指能完全主动伸展（26）钩状抓握不能保持要求位置握力微弱能够抵抗相当大的阻力（27）侧捏不能进行能用拇指捏住一张纸，但不能抵抗拉力可牢牢捏住纸（28）对捏（拇食指可挟住一根铅笔）完全不能捏力微弱能抵抗相当的阻力（29）圆柱状抓握同（26）同（26）同（26）（30）球形抓握同上同上同上10协调能力与速

5、度（手指指鼻试验连续5次）（31）震颤明显震颤轻度震颤无震颤（32）辨距障碍明显的或不规则的辨距障碍轻度的或规则的辨距障碍无辨距障碍（33）速度较健侧长6秒 较健侧长25秒两侧差别2秒总积分下肢仰卧位1有无反射活动第一天第三天第七天第十四天第三十天（1）跟腱反射无反射活动有反射活动（2）膝腱反射同上同上2屈肌协同运动（3）髋关节屈曲不能进行部分进行充分进行（4）膝关节屈曲同上同上同上（5）踝关节背屈同上同上同上总积分0分1分2分3伸肌协同运动 （6）髋关节伸展没有运动微弱运动几乎与对侧相同（7）髋关节内收同上同上同上（8）膝关节伸展同上同上同上（9）踝关节跖屈同上同上同上坐位总积分4伴有协同运

6、动的活动（10）膝关节屈曲无主动运动膝关节能从微伸位屈曲，但屈曲90度（11）踝关节背屈不能主动背屈主动背屈不完全正常背屈总积分(站位) 5脱离协同运动的活动12膝关节屈曲在髋关节伸展位时不能屈膝髋关节0度时膝关节能屈曲，但90度，或进行时髋关节屈曲能自如运动13踝关节背屈不能主动活动能部分背屈能充分背屈总积分6反射亢进14查跟腱、膝和膝屈肌三种反射23个明显亢进1个反射亢进或至少2个反射活跃活跃的反射1个且无反射亢进7协调能力和速度（跟-膝-胫试验，快速连续作5次）15）震颤明显震颤轻度震颤无震颤（16）辨距障碍明显不规则的辨距障碍轻度规则的辨距障碍无辨距障碍（17）速度比健侧长6秒比健侧长

7、25秒比健侧长2秒总分Fugl-Meyer四肢感觉功能评测 （3）感觉测试部位第1天第3天第七天第14天第三十天.轻触觉0分：麻木，无感觉1分：感觉过敏或感觉减退2分：正常A上臂B手掌C股部D足底.本体感觉 0分：没感觉；1分：4次问答中有3次是正确的， 但与健侧比仍有相当的差别2分：所有问答正确，两侧无差别A肩部B肘C腕D拇指E髋关节F膝关节G踝关节H 趾关节总分注：最大感觉积分：24分Fugl-Meyer平衡检 查 内容0分1分2分第一天第三天第七天第十四天第三十天 无支撑坐位不能保持坐位能坐但不多于5分钟能坚持坐大于5分钟 健侧伸展防护反应肩部无外展，肘关节无伸展反应减弱正常反应 患侧伸

8、展防护同上同上同上 支持站立不能站立需他人最大的支持方可站立一人稍给支持就能站立1分钟 无支持站立不能站立不能站立1分钟或身体摇晃能平衡站立1分钟 健侧单足站立不能维持12秒平衡站稳达49秒平衡站立超过10秒 患侧单足站立同上同上同上总积分 评价者被动关节活动度评分部 位 关节活动度评定评 分 标 准运动积分：0分：活动度只有几度；1分：被动关节活动受限2分：被动关节活动度正常疼痛积分：1分：有些疼痛2分：无疼运动分疼痛分第一天第三天第七天第十四天第三十天第一天第三天第七天第十四天第三十天肩关节屈曲外展90外旋内旋肘关节屈曲伸展腕关节 屈曲伸展指关节屈曲伸展前 臂旋前旋后髋关节屈曲伸展内旋外旋

9、膝关节屈曲伸展踝关节背屈跖屈足外翻内翻总积分MMSE量表项目分数1今年是哪个年份？ 1 02.现在是什么季节？ 1 0 3.今天是几号？1 04.今天是星期几？1 05.现在是几月份？ 1 06.你现在在哪个省（市）？1 07.你现在在哪个县（区）？1 08.你现在在哪一乡（镇、街道）？1 09.你现在在哪一层楼上？1 010.这里是什么地方？1 011.复述：皮球1 012.复述：国旗1 013.复述：树木1 014.计算：100减7=？1 015.计算：再减7=？1 016.计算：再减7=？1 017.计算：再减7=？1 018.计算：再减7=？1 019.辨认：铅笔1 020.辨认：手表

10、1 021.回忆：皮球1 022.回忆：树木1 023.回忆：国旗1 024.复述：四十四只石狮子1 025.闭眼睛（按卡片上的指令动作）1 026.用右手拿纸1 027.将纸对折1 028.手放在腿上1 029.写一句完整的句子1 030.按样做图（五边形）1 0（1）计算方法：正确回答或完成1项计1分，30项的得分相加即为总分。（2）分级标准：评定为痴呆的标准以文化程度而不同：文盲17分；小学程度20分；中学以上程度24分。徒手肌力评定6级分级法级别 名称 标准 相当于正常肌力的%0 零 无可测知的肌肉收缩 01 有微弱的肌肉收缩，但没有关节活动 102在去重力条件下，能完成关节全范围运动

11、 253能抗重力完成关节全范围运动，不能抗阻力 504能抗重力及轻度阻力完成关节全范围运动 755能抗重力及最大阻力完成关节全范围运动 100入院第一天第三天第七天第十四天第三十天肱二头肌肱三头肌髂腰肌股四头肌胫 前 肌小腿三头肌腘 绳 肌臀大肌臀中肌Barthel指数项目和评分ADL项目进食修饰（洗脸，梳头，刷牙，刮脸）穿衣（包括系鞋带）控制大便 控制小便如厕 床椅转移行走（平地45米）上下楼梯 评分 自理 稍依赖 较大依赖 完全依赖1050050001050010500105001050015105015105010500满分100分，60分以上为良，生活基本自理；40-60分为中度残疾，

12、有功能障碍，生活需要帮助；20-40分为重度残疾，生活依赖明显；20分以下者为完全残疾，生活完全依赖。改良Ashworth痉挛评定评定表等级 评定标准0无肌张力增加，被动活动患侧肢体在整个运动范围（ROM）内均无阻力1肌张力稍增加，被动活动患者肢体到终末端时有轻微的阻力1+肌张力稍增加，被动活动患侧肢体时在前1/2的ROM中有轻微“卡住”感觉，后1/2的ROM内均无阻力2肌张力轻度增加，被动活动患侧肢体在大部分ROM内均无阻力，但仍可活动3肌张力中度增加，被动活动患侧肢体在整个ROM内均有阻力，活动比较困难4肌张力高度增加，患侧肢体僵硬，阻力很大，被动活动十分困难Holden步行能力评定0级无

13、功能患者不能走，需要轮椅或2人协助才能走级需大量持续性帮助需使用双拐或需要1个人连续不断的搀扶才能行走或保持平衡需少量帮助能行走但平衡不佳，不安全，需1人在旁给予持续或间断接触身体帮助或需使用膝踝足矫形器（KAFO），踝-足矫形器（AFO），单拐、手杖等以保持平衡和保证安全需监护或言语指导能行走，但不正常或不够安全，需1人监护或用言语指导，但不接触身体平地上独立在平地上能够独立行走，但在上下斜坡，在不平的地面上行走或上下楼梯仍有困难，需他人帮助或监护完全独立在任何地方都能独立行走Brunnstrom运动功能恢复6级分期分期运动特点上肢手下肢1无随意运动无任何运动无任何运动无任何运动2引出联合反

14、应、共同运动仅出现协同运动模式仅有极细微的屈曲仅有极少的随意运动3随意出现的共同运动可随意发起协同运动可有钩状抓握，但不能伸指坐和站立位上，有髋、膝、踝的协同性屈曲4共同运动模式打破，开始出现分离运动出现脱离协同运动的活动：肩0度，屈肘90度，前臂可旋前、旋后；肘伸直情况下，肩可前屈90度；手臂可触及腰骶部能侧捏和松开拇指，手指有半随意的小范围伸展坐位，可屈膝90度以上，足可向后滑动。足跟不离地的情况下踝可背屈5肌张力逐渐恢复，有分离精细运动出现相对独立于协同运动的活动：肩前屈30-90度时，前臂可旋前旋后；肘伸直时肩可外展90度；肘伸直，前臂中立位，上肢可举过头可做球状和圆柱状抓握，手指同时伸展，但不能单独伸展健腿站，病腿可先屈膝，后伸髋；伸膝下，踝可背屈6运动接近正常水平运动协调近于正常，手指指鼻无明显辨距不良，但速度比健侧慢（5秒）所有抓握均能完成，但速度和准确性比健侧差在站立位可使髋外展到抬起该侧骨盆所能达到的范围；坐位下伸直膝可内外旋下肢，合并足内外翻