FuglMeyer运动平衡感觉被动活动评分表.docx
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FuglMeyer运动平衡感觉被动活动评分表
简化Fugl-Meyer运动功能评分法
（1）
姓名
住院号
病区
床号
评价时间
0分
1分
2分
Ⅰ上肢
坐位或仰卧位
1有无反射活动
得分
第一天
第三天
第七天
第十四天
第三十天
（1）肱二头肌
不引起反射活动
能引起反射活动
（2）肱三头肌
同上
同上
2屈肌协同运动
（3）肩上提
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
（4）肩后缩
同上
同上
同上
（5）肩外展≥90度
同上
同上
同上
（6）肩外旋
同上
同上
同上
（7）肘屈曲
同上
同上
同上
（8）前臂旋后
同上
同上
同上
总积分
3伸肌协同运动
（9）肩内收、内旋
同上
同上
同上
（10）肘伸展
同上
同上
同上
（11）前臂旋前
同上
同上
同上
总积分
4伴有协同运动的活动
（12）手触腰椎
没有明显活动
手仅可向后越过髂前上棘
能顺利进行
（13）肩关节屈曲90度，肘关节伸直
开始时手臂立即外展或肘关节屈曲
在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲
能顺利充分完成
（14）肩0度，肘屈90度，前臂旋前、旋后
不能屈肘或前臂不能旋前
肩、肘位正确，基本上能旋前、旋后
顺利完成
总积分
5脱离协同运动的活动
（15）肩关节外展90度，肘伸直，前臂旋前
开始时肘就屈曲，前臂偏离方向，不能旋前
可部分完成此动作或在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前
顺利完成
（16）肩关节前屈举臂过头，肘伸直，前臂中立位
开始时肘关节屈曲或肩关节发生外展
肩屈曲中途、肘关节屈曲、肩关节外展
顺利完成
（17）肩屈曲30度~90度，肘伸直，前臂旋前旋后
前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确
肩、肘位置正确，基本上能完成旋前旋后
顺利完成
总积分
6反射亢进
（18）检查肱二头肌、肱三头肌和指屈肌三种反射
至少2~3个反射明显亢进
一个反射明显亢进或至少二个反射活跃
活跃反射≤1个，且无反射亢进
总积分
7腕稳定性
（19）肩0度，肘屈90度时，腕背屈
不能背屈腕关节达15度
可完成腕背屈，但不能抗拒阻力
施加轻微阻力仍可保持腕背屈
（20）肩0度，肘屈90度，腕屈伸
不能随意屈伸
不能在全关节范围内主动活动腕关节
能平滑地不停顿地进行
总积分
8肘伸直，肩前屈30度时
（21）腕背屈
不能背屈腕关节达15度
可完成腕背屈，但不能抗拒阻力
施加轻微阻力仍可保持腕背屈
（22）腕屈伸
不能随意屈伸
不能在全关节范围内主动活动腕关节
能平滑地不停顿地进行
（23）腕环形运动
不能进行
活动费力或不完全
正常完成
总积分
简化Fugl-Meyer运动功能评分法（续）
9手指
评定时间
0分
1分
2分
第一天
第三天
第七天
第十四天
第三十天
（24）集团屈曲
不能屈曲
能屈曲但不充分
能完全主动屈曲
（25）集团伸展
不能伸展
能放松主动屈曲的手指
能完全主动伸展
（26）钩状抓握
不能保持要求位置
握力微弱
能够抵抗相当大的阻力
（27）侧捏
不能进行
能用拇指捏住一张纸，但不能抵抗拉力
可牢牢捏住纸
（28）对捏（拇食指可挟住一根铅笔）
完全不能
捏力微弱
能抵抗相当的阻力
（29）圆柱状抓握
同（26）
同（26）
同（26）
（30）球形抓握
同上
同上
同上
10协调能力与速度（手指指鼻试验连续5次）
（31）震颤
明显震颤
轻度震颤
无震颤
（32）辨距障碍
明显的或不规则的辨距障碍
轻度的或规则的辨距障碍
无辨距障碍
（33）速度
较健侧长6秒
较健侧长2~5秒
两侧差别<2秒
总积分
Ⅱ下肢
仰卧位
1有无反射活动
第一天
第三天
第七天
第十四天
第三十天
（1）跟腱反射
无反射活动
有反射活动
（2）膝腱反射
同上
同上
2屈肌协同运动
（3）髋关节屈曲
不能进行
部分进行
充分进行
（4）膝关节屈曲
同上
同上
同上
（5）踝关节背屈
同上
同上
同上
总积分
0分
1分
2分
3伸肌协同运动
（6）髋关节伸展
没有运动
微弱运动
几乎与对侧相同
（7）髋关节内收
同上
同上
同上
（8）膝关节伸展
同上
同上
同上
（9）踝关节跖屈
同上
同上
同上
坐位
总积分
4伴有协同运动的活动
（10）膝关节屈曲
无主动运动
膝关节能从微伸位屈曲，但屈曲<90度
屈曲>90度
（11）踝关节背屈
不能主动背屈
主动背屈不完全
正常背屈
总积分
（站位）5脱离协同运动的活动
12膝关节屈曲
在髋关节伸展位时不能屈膝
髋关节0度时膝关节能屈曲，但<90度，或进行时髋关节屈曲
能自如运动
13踝关节背屈
不能主动活动
能部分背屈
能充分背屈
总积分
6反射亢进
14查跟腱、膝和膝屈肌三种反射
2~3个明显亢进
1个反射亢进或至少2个反射活跃
活跃的反射≤1个
且无反射亢进
7协调能力和速度（跟-膝-胫试验，快速连续作5次）
15）震颤
明显震颤
轻度震颤
无震颤
（16）辨距障碍
明显不规则的辨距障碍
轻度规则的辨距障碍
无辨距障碍
（17）速度
比健侧长6秒
比健侧长2~5秒
比健侧长2秒
总分
Fugl-Meyer四肢感觉功能评测（3）
感觉测试
部位
第1天
第3天
第七天
第14天
第三十天
Ⅰ.轻触觉
0分：
麻木，无感觉
1分：
感觉过敏或感觉减退
2分：
正常
A上臂
B手掌
C股部
D足底
Ⅱ.本体感觉0分：
没感觉；
1分：
4次问答中有3次是正确的，但与健侧比仍有相当的差别
2分：
所有问答正确，两侧无差别
A肩部
B肘
C腕
D拇指
E髋关节
F膝关节
G踝关节
H趾关节
总分
注：
最大感觉积分：
24分
Fugl-Meyer平衡
检查内容
0分
1分
2分
第一天
第三天
第七天
第十四天
第三十天
Ⅰ无支撑坐位
不能保持坐位
能坐但不多于5分钟
能坚持坐大于5分钟
Ⅱ健侧伸展防护反应
肩部无外展，肘关节无伸展
反应减弱
正常反应
Ⅲ患侧伸展防护
同上
同上
同上
Ⅳ支持站立
不能站立
需他人最大的支持方可站立
一人稍给支持就能站立1分钟
Ⅴ无支持站立
不能站立
不能站立1分钟或身体摇晃
能平衡站立1分钟
Ⅵ健侧单足站立
不能维持1~2秒
平衡站稳达4~9秒
平衡站立超过10秒
Ⅶ患侧单足站立
同上
同上
同上
总积分
评价者
被动关节活动度评分
部位
关节活动度评定
评分标准
运动积分：
0分：
活动度只有几度；
1分：
被动关节活动受限
2分：
被动关节活动度正常
疼痛积分：
1分：
有些疼痛2分：
无疼
运动分
疼痛分
第一天
第三天
第七天
第十四天
第三十天
第一天
第三天
第七天
第十四天
第三十天
肩关节
屈曲
外展90°
外旋
内旋
肘关节
屈曲
伸展
腕关节
屈曲
伸展
指关节
屈曲
伸展
前臂
旋前
旋后
髋关节
屈曲
伸展
内旋
外旋
膝关节
屈曲
伸展
踝关节
背屈
跖屈
足
外翻
内翻
总积分
MMSE量表
项目
分数
1．今年是哪个年份？
10
2.现在是什么季节？
10
3.今天是几号？
10
4.今天是星期几？
10
5.现在是几月份？
10
6.你现在在哪个省（市）？
10
7.你现在在哪个县（区）？
10
8.你现在在哪一乡（镇、街道）？
10
9.你现在在哪一层楼上？
10
10.这里是什么地方？
10
11.复述：
皮球
10
12.复述：
国旗
10
13.复述：
树木
10
14.计算：
100减7=？
10
15.计算：
再减7=？
10
16.计算：
再减7=？
10
17.计算：
再减7=？
10
18.计算：
再减7=？
10
19.辨认：
铅笔
10
20.辨认：
手表
10
21.回忆：
皮球
10
22.回忆：
树木
10
23.回忆：
国旗
10
24.复述：
四十四只石狮子
10
25.闭眼睛（按卡片上的指令动作）
10
26.用右手拿纸
10
27.将纸对折
10
28.手放在腿上
10
29.写一句完整的句子
10
30.按样做图（五边形）
10
（1）计算方法：
正确回答或完成1项计1分，30项的得分相加即为总分。
（2）分级标准：
评定为痴呆的标准以文化程度而不同：
文盲＜17分；小学程度＜20分；中学以上程度＜24分。
徒手肌力评定6级分级法
级别名称标准相当于正常肌力的%
0零无可测知的肌肉收缩0
1有微弱的肌肉收缩，但没有关节活动10
2在去重力条件下，能完成关节全范围运动25
3能抗重力完成关节全范围运动，不能抗阻力50
4能抗重力及轻度阻力完成关节全范围运动75
5能抗重力及最大阻力完成关节全范围运动100
入院第一天
第三天
第七天
第十四天
第三十天
肱二头肌
肱三头肌
髂腰肌
股四头肌
胫前肌
小腿三头肌
腘绳肌
臀大肌
臀中肌
Barthel指数项目和评分
ADL项目
进食
修饰（洗脸，梳头，刷牙，刮脸）
穿衣（包括系鞋带）
控制大便
控制小便
如厕
床椅转移
行走（平地45米）
上下楼梯
评分
自理稍依赖较大依赖完全依赖
10
5
0
0
5
0
0
0
10
5
0
0
10
5
0
0
10
5
0
0
10
5
0
0
15
10
5
0
15
10
5
0
10
5
0
0
满分100分，60分以上为良，生活基本自理；
40-60分为中度残疾，有功能障碍，生活需要帮助；
20-40分为重度残疾，生活依赖明显；
20分以下者为完全残疾，生活完全依赖。
改良Ashworth痉挛评定评定表
等级评定标准
0无肌张力增加，被动活动患侧肢体在整个运动范围（ROM）内均无阻力
1肌张力稍增加，被动活动患者肢体到终末端时有轻微的阻力
1+肌张力稍增加，被动活动患侧肢体时在前1/2的ROM中有轻微“卡住”感觉，后1/2的ROM内均无阻力
2肌张力轻度增加，被动活动患侧肢体在大部分ROM内均无阻力，但仍可活动
3肌张力中度增加，被动活动患侧肢体在整个ROM内均有阻力，活动比较困难
4肌张力高度增加，患侧肢体僵硬，阻力很大，被动活动十分困难
Holden步行能力评定
0级无功能
患者不能走，需要轮椅或2人协助才能走
Ⅰ级需大量持续性帮助
需使用双拐或需要1个人连续不断的搀扶才能行走或保持平衡
Ⅱ需少量帮助
能行走但平衡不佳，不安全，需1人在旁给予持续或间断接触身体帮助或需使用膝踝足矫形器（KAFO），踝-足矫形器（AFO），单拐、手杖等以保持平衡和保证安全
Ⅲ需监护或言语指导
能行走，但不正常或不够安全，需1人监护或用言语指导，但不接触身体
Ⅳ平地上独立
在平地上能够独立行走，但在上下斜坡，在不平的地面上行走或上下楼梯仍有困难，需他人帮助或监护
Ⅴ完全独立
在任何地方都能独立行走
Brunnstrom运动功能恢复6级分期
分期
运动特点
上肢
手
下肢
1
无随意运动
无任何运动
无任何运动
无任何运动
2
引出联合反应、共同运动
仅出现协同运动模式
仅有极细微的屈曲
仅有极少的随意运动
3
随意出现的共同运动
可随意发起协同运动
可有钩状抓握，但不能伸指
坐和站立位上，有髋、膝、踝的协同性屈曲
4
共同运动模式打破，开始出现分离运动
出现脱离协同运动的活动：
肩0度，屈肘90度，前臂可旋前、旋后；肘伸直情况下，肩可前屈90度；手臂可触及腰骶部
能侧捏和松开拇指，手指有半随意的小范围伸展
坐位，可屈膝90度以上，足可向后滑动。
足跟不离地的情况下踝可背屈
5
肌张力逐渐恢复，有分离精细运动
出现相对独立于协同运动的活动：
肩前屈30-90度时，前臂可旋前旋后；肘伸直时肩可外展90度；肘伸直，前臂中立位，上肢可举过头
可做球状和圆柱状抓握，手指同时伸展，但不能单独伸展
健腿站，病腿可先屈膝，后伸髋；伸膝下，踝可背屈
6
运动接近正常水平
运动协调近于正常，手指指鼻无明显辨距不良，但速度比健侧慢（≦5秒）
所有抓握均能完成，但速度和准确性比健侧差
在站立位可使髋外展到抬起该侧骨盆所能达到的范围；坐位下伸直膝可内外旋下肢，合并足内外翻
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