口腔颌面外科学分类模拟题1.docx

1、口腔颌面外科学分类模拟题1口腔颌面外科学分类模拟题1一、名词解释1. 颞下颌关节脱位(dislocation of condyle)答案：颞下颌关节脱位是指髁突滑出关节窝以外，超越了关节运动的正常限度，不能自行复回原位者，临床以急性和复发性前脱位较常见。2. 陈旧性脱位(old dislocation of temporomandibular joint)答案：陈旧性脱位急性颞下颌关节前脱位或复发性脱位，若数周尚未复位者，称陈旧性脱位。3. 颞下颌关节强直(ankylosis of temporomandibular joint)答案：因器质性病变导致长期开口困难或完全不能开口者，称颞下颌关节

2、强直，分为关节内强直、关节外强直。4. 颌间挛缩(interporomandibular contracture)答案：即关节外强直，或称假性关节强直，是颞下颌关节强直的一种，病变位于关节外上下颌间皮肤、黏膜或深层组织。二、填空题1. 颞下颌关节疾病中最为常见的疾病是_，好发人群是_。答案：颞下颌紊乱病 青壮年2. 颞下颌关节紊乱病的发展一般经历的3个阶段是：_、_、_。答案：功能紊乱阶段 结构紊乱阶段 关节器质性破坏阶段3. 颞下颌关节紊乱病临床表现的3个主要症状是：_、_、_。答案：下颌运动异常 疼痛 弹响和杂音4. 咀嚼肌紊乱疾病类包括_、_、_和_4种类型。答案：翼外肌功能亢进 翼外肌

3、痉挛 咀嚼肌群痉挛 肌筋膜痛5. 临床上最常见的颞下颌关节脱位是_。答案：急性前脱位6. 颞下颌关节结构紊乱是_、_和_之间的正常结构关系紊乱。答案：关节盘 髁突 关节窝7. 真性颞下颌关节强直患者的面部畸形表现为患侧_，健侧_。答案：丰满 扁平狭长8. 目前引起关节内强直最多见的原因是_，而以前最常见的原因是_。答案：关节损伤 炎症9. 关节内强直的两种病理变化是_和_。答案：纤维性强直 骨性强直10. 颞下颌关节囊肿分为_和_，两种均为罕见病。答案：腱鞘囊肿 滑膜囊肿 三、单选题 A1型题1. 下颌作小开颌运动时，髁突活动发生在_A.关节上腔B.关节下腔C.关节上、下腔D.下颌孔E.关节韧

4、带处答案：B2. 参与下颌前伸的主要肌肉是_A.翼外肌B.翼内肌C.颞肌D.咬肌E.下颌舌骨肌答案：A3. 颞下颌关节前脱位时髁突的位置是_A.关节结节后方B.关节结节下方C.关节结节前上方D.关节结节前下方E.关节结节前方答案：C4. 关节内强直的最主要症状是_A.小颌畸形B.咬合关系错乱C.髁突动度减弱或消失D.进行性开口困难或完全不能张口E.面下部发育障碍答案：D5. 诊断真性颞下颌关节强直的最主要依据是_A.开口受限B.小下颌畸形C.关节动度减弱或消失D.X线片示关节内呈致密性团块影E.颌间挛缩畸形答案：D6. 翼外肌功能亢进的主要症状是_A.开口受限B.关节绞锁C.关节杂音D.疼痛E

5、.弹响和半脱位答案：E7. 开口初或闭口末单声弹响常提示_A.关节盘穿孔或破裂B.可复性关节盘移位C.不可复性关节盘移位D.翼外肌痉挛E.翼外肌功能亢进答案：B8. 目前关节外强直最常见的原因是_A.损伤B.炎症C.牙源性D.血源性E.腺源性答案：A9. 颞下颌关节疾病中最为多见的疾病是_A.颞下颌关节炎B.颞下颌关节紊乱病C.颞下颌关节脱位D.颞下颌关节强直E.翼外肌痉挛答案：B10. 颞下颌关节的功能区为_A.关节结节后斜面和髁突后斜面B.关节结节前斜面和喙突后斜面C.关节结节后斜面和髁突前斜面D.关节结节前斜面和髁突前斜面E.关节结节后斜面和喙突前斜面答案：C11. 癔病性牙关紧闭的最主

6、要特征是_A.外伤后发生开口困难B.常伴有精神失常C.常伴有全身游走性关节痛D.突发性开口困难或牙关紧闭E.常伴有全身其他肌痉挛或抽搐症状答案：D12. 颞下颌关节前脱位后，口内法复位的用力方向为_A.向上、后B.向下、后C.向下、前D.向前、上、后E.向下、上、后答案：B13. 关节盘穿孔或破裂时，其开口度是_A.开口过大B.开口正常C.一般正常但有时受限D.中度受限E.过大呈半脱位答案：C14. 下列疾病中，开口型一般偏向健侧的是_A.翼外肌痉挛B.翼外肌功能亢进C.可复性关节盘前移位D.不复性关节盘前移位E.骨关节病答案：B15. 双侧颞下颌关节前脱位时，咬合关系为_ A反 B正常咬合

7、C前牙对刃 D深覆 E一侧后牙反 答案：A16. 颞下颌关节造影可显示_A.关节盘及其附着的变化B.关节韧带附着的变化C.关节凹D.髁突E.关节结节答案：A17. 下列哪项属于颞下颌关节紊乱病_A.急性化脓性颞下颌关节炎B.类风湿性颞下颌关节炎C.颞下颌关节脱位D.茎突过长症E.肌筋膜痛答案：E18. 关节盘穿孔破裂时的弹响杂音性质一般是_A.多生破碎音B.连续摩擦音C.开口初、闭口末清脆单声弹D.开口末、闭口初清脆单声弹响E.多声清脆弹响答案：A19. 颞下颌关节是颌面部具有下列哪两项运动的左右联动关节_A.开口与闭口运动B.前伸与后退运动C.转动与滑动运动D.侧方与前伸运动E.提颌与降颌运

8、动答案：C20. 颞下颌关节紊乱病患病率最高的组群是_A.1019岁B.2030岁C.3140岁D.4150岁E.5160岁答案：B21. 治疗不可复性关节盘前移位可考虑首先_ A保守治疗 B手法复位 C 垫治疗 D手术治疗 E理疗 答案：B22. 临床上最常见的颞下颌关节脱位是_A.复发性脱位B.陈旧性脱位C.急性前脱位D.后方脱位E.侧方脱位答案：C23. 颞下颌关节复位后，一般固定下颌_A.1周B.2周C.20天D.30天E.40天答案：C24. 颞下颌关节复位后最为简便实用的固定方法是_A.颌间结扎B.颅颌绷带C.颌间牵引D.石膏绷带E.钢丝牵引答案：B25. 颞下颌关节紊乱病的多因素

9、理论，已广为接受，其中主要的致病因素是_A.夜磨牙与紧咬牙B.免疫学因素C.关节内微小创伤和精神心理因素D.偏侧咀嚼习惯与口腔不良习惯E.双侧关节不对称与关节薄弱等解剖因素答案：C26. 下列症状中，哪一个是颞下颌关节双侧急性前脱位的特有症状_A.流涎B.呈开口状不能闭口C.言语不清D.咀嚼及吞咽困难E.双侧耳屏前触诊有凹陷答案：E27. 诊断假性颞下颌关节强直的最主要依据是_A.小下颌畸形B.进行性开口困难或完全不能开口C.关节动度减弱或消失D.走马疳病史E.颌间有瘢痕条索或骨性粘连答案：EA2型题1. 患者男性，34岁。左侧颞下颌关节开口初、闭口末有单音清脆弹响，紧咬牙时左关节区疼痛，开口

10、度正常，X线片示左侧关节后间隙明显变小。其准确的诊断应该是_A.左翼外肌痉挛B.左关节盘穿孔或破裂C.不可复性关节盘前移位D.左关节盘移位，髁突后移E.左关节盘移位，髁突前移答案：D2. 患者女性，34岁。颞下颌关节弹响病史2年，近来有间断性关节绞锁史，并伴开口受限，目前最可能的诊断是_A.翼外肌痉挛B.翼外肌功能亢进C.可复性关节盘前移位D.不可复性关节盘前移位E.关节盘破裂或穿孔答案：D3. 患者男性，23岁。下前牙中线偏健侧，健侧后牙反，患侧关节窝空虚，最可能的诊断是_A.翼外肌痉挛B.翼外肌亢进C.颞下颌关节强直D.髁突过度增生E.颞下颌关节脱位答案：E4. 患者女性，34岁。开口困难

11、，有颌面部烧伤史，X线片显示颞下颌关节结构基本正常，可能的诊断是_A.颞下颌关节内强直B.真性颞下颌关节强直C.咀嚼肌痉挛D.破伤风牙关紧闭E.颌间瘢痕挛缩答案：E5. 患者女性，39岁。行颞下颌关节上腔造影时，发现关节盘下面有造影剂的影像，其原因可能是_A.关节盘前移位B.关节盘后移位C.关节盘后移位D.关节盘穿孔E.关节囊松弛答案：D6. 患者男性，43岁。颞下颌关节区疼痛，下颌运动异常，且有关节弹响或杂音，较为接受的诊断名称是_A.柯斯顿综合征B.肌筋膜疼痛功能紊乱综合征C.颞下颌关节紊乱综合征D.颞下颌关节紊乱病E.颞下颌关节病答案：DA3和A4型题1. 患者男性，15岁。进行性开口困

12、难8年，8岁时曾发生颏部对冲性损伤，查体见面部明显不对称。 该病最可能的诊断是_ A.咀嚼肌痉挛B.颞下颌关节紊乱综合征C.颞下颌关节内强直D.破伤风后遗症E.癔病性开口困难答案：C2. 若经X线检查证实为骨性强直，则对此例患者最适宜的治疗措施是_A.外科手术治疗B.青春期后再考虑手术C.局部理疗D.张口训练E.针灸治疗答案：A3. 若经X线检查证实，其患侧乙状切迹尚存在，则在施行手术过程中的截骨线位置是_A.在髁突顶处，切除0.5cm宽骨质B.在髁突颈以上平面，切除11.5cm宽骨质C.在下颌孔平面以上，切除11.5cm宽骨质D.在下颌孔处，切除11.5cm宽骨质E.在下颌孔平面以下，切除1

13、1.5cm宽骨质答案：B4. 若双侧颞下颌关节均已受累，患者无法耐受同期手术，而需要两次手术，这两次手术之间的时间间隔不应超过_A.3天B.1周C.2周D.3周E.1个月答案：C5. 患者男性，左颞下颌关节在开口、咀嚼时疼痛，无自发痛，检查见开口中度受限，开口型偏向左侧，左髁突后方明显压痛，未见红肿。 其较为准确的诊断应为_ A.颞下颌关节紊乱病B.左翼外肌痉挛C.左咀嚼肌群痉挛D.左侧关节盘穿孔E.左关节盘后区损伤答案：E6. 本病的治疗要点是_A.调整咀嚼肌功能B.解除肌痉挛C.服用镇静剂D.局部组织封闭，限制下颌运动E.心理治疗答案：D7. 最佳的治疗的措施应选用_ A0.5%或1%利多卡因局部封闭 B2%利多卡因23ml封闭 C泼尼松龙混悬液0.5ml加2%利多卡因0.51ml局部封闭 D复位 垫治疗 E服用镇静剂 答案：C