医学概论复习资料广药.docx

1、医学概论复习资料 广药医学概论选择50 名词解释5*3分=15 判断10 问答301、基础医学：专门研究生命与疾病的本质及治疗原理的一组学科群。是临床和预防医学的理论基础。基础医学的出现是医学从经验的科学进入实验的科学的重要标志。2、基础医学的主要课程:人体解剖学、组织学和胚胎学、分子生物学、生理学、生物化学、医学微生物学、医学免疫学、病理学、人体寄生虫学、药物学基础等十大部分研究内容：1、研究人体的正常形态结构2研究人体的功能活动及其机制3研究人体病例变化及其机制4研究导致人类疾病的病原生物及其致病机制轴和面：是描述人体器官的形态，是关节运动时常用术语。三轴：垂直轴、冠状轴、矢状轴三面：矢状

2、面、冠状面、水平面3人体组成（九大系统）：运动系统 消化系统 呼吸系统 泌尿系统、生殖系统 脉管系统感觉器官 内分泌系统 神经系统（细胞 组织 器官 系统）消化、呼吸、泌尿、生殖系统称为内脏。4标准解剖学姿势：身体直立，面朝前，两眼平视正前方，双上肢自然下垂于躯干两侧，手掌向前，下肢（两足）并拢，足尖向前。方位术语 P3内外：进内腔者为内，距离内腔远者为外 上下：在比较解剖学，上为颅侧，下为尾侧内外侧：以身体的正中矢状面为准，距正中矢状面近者为内侧，远者为外侧。内尺侧外桡 、内胫外腓 浅深：距皮肤近者为浅，距离人体内部中心近者为深前后：距腹面近者为前，距身体背面近者为后。近远：距肢体根部近者为

3、近，距离较远或肢体末端的部位为远侧。 5、骨的分类：成人骨（206块）长骨：长管状四肢2短骨：立方状腕、跗3扁骨：板状腔壁4不规则骨：多样椎骨运动系统有骨、关节、骨骼肌三部分构成，约占成人体重60-70%骨：由骨质（骨密质：坚硬致密 骨松质海绵状）、骨膜（血管、神经）、骨髓（红：造血，黄:：失去造血，5岁后）构成6、关节基本结构 1）、关节面 ：两骨或数骨相关节的面，其表面覆有一层关节软骨。 一凹一凸：凹：关节窝凸：关节头 2）、关节囊 ：袖筒状，附着关节面周缘的骨面，将相关节的骨连结起来。 3）、关节腔 ：关节软骨和关节囊滑膜层共同围成的密闭腔隙关节囊：外层：纤维膜；内层：滑膜，包裹关节软骨

4、、关节唇、和关节盘7、骨：颅骨、躯干骨、四肢骨 （总206） 1）颅骨（总23，脑颅：8，面颅骨：15）脑颅: 成对：顶骨、颞骨 不成对： 额骨 蝶骨、枕骨、筛骨面颅： 成对：上颌骨、鼻骨、泪骨、颧骨、下鼻甲、腭骨不成对：犁骨.下颌骨.舌骨2）躯干骨（总51，椎骨：26、12对肋骨：24、胸骨：1）、椎骨：劲椎7、胸椎12、腰椎5、骶骨1、尾骨1（26）脊柱四个生理性弯曲：颈曲、胸曲、腰曲、骶曲肋弓是腹部触诊的重要标志胸廓围城的胸腔,内有心脏、肺、食管、大血管3）四肢骨（总126，32对上肢：64、31对：下肢：62）上肢64：上肢带骨：锁骨1、肩胛骨1； 自由上肢：臂骨（肱骨1）、前臂骨（外

5、：桡骨1、内：尺骨1）、手骨（腕骨8、掌骨5、指骨14）下肢62：下肢带骨（髋骨）：髂骨、坐骨、耻骨 自由下肢骨：大腿骨（股骨、髌骨）小腿骨（胫骨内、腓骨外）、足骨（跗骨、跖骨、趾骨）8、全身骨骼肌共600块，约占体重40%9、胸骨角：胸骨柄和胸骨体结合处微向前突称胸骨角，可在体表扪到，因其两侧平对第二肋，是临床上计数肋骨的重要标志。10、肌肉的组成，一些重要肌肉的作用 p13肌的形态可分为长肌、短肌、阔肌和轮匝肌。肌由肌腹和肌腱两部分组成。结构和功能分:骨骼肌（躯体、四肢）平滑肌（内脏里、中空性器官、血管壁）心肌（心壁）11、消化系统：由消化管和消化腺组成消化管：口腔、咽、食管、胃、小肠（十

6、二、空、回）、大肠（盲、结、直、肛管）消化腺：小消化腺：小肠腺、胃腺等；大消化腺：三对唾液腺（腮腺、下颌下腺、舌下腺）、肝、胰上消化道：从口腔到12指肠末端，下消化道：空肠及以下12、食管：三个狭窄：起始（第六颈椎体）、左主支气管交叉部（第四五胸椎体）、通过膈肌食管裂孔（第10胸椎体）三处狭窄是食管内异物容易滞留及食管癌的好发部位。消化道：口腔-咽-食管-胃-小肠（十二指肠、空肠、回肠）-大肠（盲肠-阑尾-结肠-直肠-肛管）-肛门 小肠是进行消化和吸收的重要器官 小肠的分部：十二指肠、空肠、回肠三部分，上端起胃幽门，下端延续接盲肠结肠的分部： （升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠） 13盲肠和结

7、肠的三种特征性结构（结肠的特点）：结构带、结肠袋、肠脂垂14、胃：胃的位置:是消化管各部中最膨大的部分，上连食管，下续十二指肠包括贲ben门部、胃底部、胃体部、幽门部 分部：分前后壁，大小弯，入出口胃的入口:贲门，胃的近端和食管连接处 出口：幽门，胃的远端接续十二指肠处15舌乳头的组成：1）丝状乳头：前2/3、2）菌装乳头：舌尖、两侧（含有味蕾）3）叶状乳头：外缘后部4）轮廓状乳头：舌根（含有味蕾）三对大唾液腺：腮腺、下颌下腺、舌下腺咽的分部：鼻咽部、口咽部、喉咽部16 呼吸系统的组成:呼吸道：上呼吸道：鼻、咽、喉；下呼吸道：气管、各级支气管肺：实质：支气管树、肺泡；间质：结缔组织、血管、淋巴

8、结、神经17鼻的组成：外鼻；鼻腔：鼻甲、鼻道 ；鼻旁窦18喉的软骨支架：甲状软骨、环状软骨、会厌软骨、杓状软骨19肺的概述：肺是进行气体交换的器官，位于胸腔内，在膈上方、纵膈的两侧，左右各一。右肺宽而短，左肺狭、长肺门：纵膈中央有椭圆形凹陷称肺门，其内有支气管、血管、神经、淋巴管的出入并被结缔组织包裹称肺根，膈面即肺底。20泌尿系统的组成：肾 输尿管 膀胱 尿道21肾的概述（位置、结构等)：蚕豆状，位于腹后壁，左高右低22输尿管的三个狭窄：起始处 跨骨盆入口处 穿膀胱壁处23膀胱三角的概念：在膀胱底内面，有一个由两侧输尿管与尿道之间形成的三角区域，此处膀胱黏膜和肌层紧密连接，缺少黏膜下层组织，

9、无论膀胱扩张或收缩，始终保持平滑，是膀胱肿瘤和其它疾病的好发之处24男性尿道的特点：细 长 弯曲 女性：短、直25生殖系统的组成：内生殖器：生殖腺、生殖管道、附属腺外生殖器：26男性生殖系统（睾丸、附睾、输精管）27女性生殖系统（卵巢、输卵管、子宫）28血液循环两条途径：体循环和肺循环体循环（大循环）：当心是收缩是，富含氧气和营养物质的血液有左心室射入主动脉，再经主动脉的各级分支到达全身各处的毛细血管。血液在此通过毛细血管壁与其周围的组织和细胞进行物质交换和气体交换后，再经各级静脉，最后达到上下腔静脉和心冠状窦返回右心房。特点：路径长，流经范围广，以富含氧气和营养物质的动脉血滋养全身各器官、组

10、织和细胞，并将代谢产物通过静脉血运回心。肺循环（小循环）：经体循环回流的静脉血，由右心房到达右心室，当右心室收缩时将富含二氧化碳的静脉血从右心室射出，经肺动脉干及其各级分支到达肺泡周围的毛细血管网。通过毛细血管壁和肺泡壁，血液与肺泡内的空气进行气体交换，排出二氧化碳，吸入氧气，再经肺静脉进入左心房。特点：路径短，血液只通过肺，其主要功能是时静脉血变成富含氧的动脉血。29心的概述（位置、形态、心腔等）位置：胸腔纵隔内，外有心包，2/3位于正中矢状面左侧，1/3位于正中矢状面右侧（中央偏左）形态：倒置的圆锥体，接近于人拳头大小一尖：心尖（朝向左下方）一底：心底（左心房为主，朝向右后方）两面：胸肋面

11、（前上）、膈面（后下）三缘：心左缘、心右缘、心下缘三沟：冠状沟、前、后室间沟30主动脉的分段：动脉分为：右冠状动脉，左冠状动脉主动脉分为：升主动脉、主动脉弓、降主动脉。3631静脉角：同侧的颈内静脉和锁骨下静脉在胸锁关节的后方汇合而成头臂静脉（又称无名静脉），汇合处的夹角称静脉角。32眼球壁的三层八部外膜（纤维膜）角膜（1/6）、巩膜(5/6) 中膜:虹膜（瞳孔）、睫状体、脉络膜内膜 视网膜33眼球内容: 房水、晶状体、玻璃体34耳的分部: 外耳、中耳、内耳35咽鼓管的意义:为联通鼓室与鼻咽部的通道，七功能是使鼓室的气压与外界大气压相等，可保持鼓膜内、外两面的压力平衡。36神经系统的分部，神经

12、系统的专用术语中枢神经系统：脑、脊髓，分布于颅腔和椎管内周围神经：与脑和脊髓相连的脑神经和脊神经分为躯体神经和内脏神经。周围神经：躯体神经：体表、骨、关节、肌肉 内脏神经：内脏、血管、平滑肌、腺体37脊髓的位置、形态位置：椎管内，延脑以下。上端平枕骨大孔处与延髓连接，下端呈圆锥状，在成人平第一腰椎下缘。（新生儿可达第三腰椎下缘平面）形态：呈前后略扁的圆柱状，全长粗细不等，有两个梭性膨大，颈膨大、腰膨大。脊髓圆锥、终丝38脑的组成：端脑 中脑 间脑 小脑、脑桥，延髓6个部分。 脑干：中脑、脑桥、延髓39大脑的三沟五叶，基底核的组成，三沟：外侧沟、中央沟、顶枕沟，五叶：额叶（中央沟 以前、外侧沟以

13、上）、顶叶（外侧沟上方、中央沟与顶枕沟之间）、颞叶（外侧沟以下）、枕叶（顶枕沟后方）、岛叶（深藏在外侧沟内）54中枢名称 部位 功能第一躯体运动区 中央前回和中央旁小叶前部 支配对半身骨骼肌的随意运动（左右交叉，上下倒置）第二躯体感觉器 中央后回和中央旁小叶后部 接受对侧半身痛、温、触、压、以及位置觉和运动觉信息（左右交叉、上下倒置）视觉区：距状沟上、下的枕叶皮质 一侧视区接受同侧视网膜颞侧半和对侧视网膜鼻侧半传来的视觉信息（一侧视区损伤可导致双眼对侧视野同向性偏盲）听觉区 颞横回 接受两耳听觉冲动（一侧听区受损可引起双耳听力下降，但不致全聋）基底核：位于脑底白质内的灰质团块，包括尾状核、豆状

14、核、杏状核和屏状核40脑室系统和脑脊液脑脊髓液：无色液体，充满于脑室、脊髓中央管、蛛网膜下。 作用：缓冲、保护、营养、维持颅内压41DNA基因：DNA分子中含有特定遗传信息的一段核苷酸序列，是遗传物质的最小功能单位。染色体、常染色体、性染色体：染色质和染色体是同一物质的不同生理状态，是遗传物质的载体。主要化学成分是DNA和蛋白质。在分裂间期，核内被碱性染料着色的细丝状物质为染色质。在光镜下观察，稀疏色浅的是长染色质，浓密色深的是异染色质。在细胞进行有丝分裂时，染色质细丝螺旋盘绕成为具有特定形态结构的染色体。分裂结束后，染色体解除螺旋化，又重新形成染色质染色质染色体：核内，线形结构,由核酸和蛋白

15、质构成,能被碱性染料着色（载有基因,有贮存和传递遗传信息的作用）。常染色体：在人体细胞的23对染色体中,第122对染色体是男女两性所共有的,称常染色体。 42生命活动的基本特征：新陈代谢、兴奋性 适应性 生殖兴奋性：可兴奋组织或细胞接受刺激后产生兴奋的能力细胞的兴奋是细胞受外界刺激做出反应。而兴奋性是指细胞拥有对外界刺激作出反应的这种能力。阈强度：指能刚好引起组织产生反应的最小刺激强度，称为阈强度或阈值。适应性：机体根据环境变化而调节整体内各部分活动使之有协调的功能。机体适应的主要方式主要有神经调节和体液调节。内环境：细胞直接生存的体内环境。指细胞外液稳态：内环境的各项理化因素的相对恒定或动态

16、平衡。例如：体温、PH值、血糖等血液的组成：有三层：上层淡黄色透明液体是血浆；下层深红色部分是红细胞，二者之间的一层白色薄层是白细胞和血小板。血浆：水占90%-92%，溶质占8%-10%,血浆中的溶质主要有血浆蛋白、 无机盐 (以离子形式存在) 非蛋白有机物和一些微量的其他物质，如激素、CO2/O2、维生素 O2 / CO2 等红细胞的特性：1可塑变形性、2.悬浮稳定性3.渗透脆性白细胞的分类： 中性粒细胞 50%70% 嗜酸粒细胞 0.5%5% 嗜碱粒细胞 0%1%ABO血型的定义115：主要指RBC膜上特异性抗原(凝集原)的类型ABO血型系统是人类发现的第一个血型系统。具体定ABO血型的特

17、异性抗原主要有两种：凝集原A和凝集原B。根据红细胞膜上存在凝集原A、B的情况，分类：凡红细胞膜上只有A凝集原的，成为A型，只存在B凝集原的，成为B型，若A与B两种凝集原都有的为AB型，若两种都没有的为O型。极化状态：内负外正，43去极化：内正外负，即膜电位由静息期的内负外正变为内正外负，这种膜内电位升高的过程44机体的内环境：细胞直接生存的体内环境 体液：60% 细胞内液：40% 细胞外液：20%稳态：内环境的各项理化因素的相对恒定或动态平衡。体温、PH值电生理特性：心肌组织具有兴奋性、自律性、传导性和收缩性四大生理特性。兴奋性、自律性、和传导性是以肌膜的生物电活动为基础的，所以又称为电生理特

18、性。45兴奋性的影响因素：119静息电位水平、阈电位水平 Na+通道的性状1）静息电位的绝对值增大，离阈电位差距增大，则引起去极化达到阈电位所需的刺激强度增大，刺激阈值增大，表现为兴奋性降低，静息电位绝对值减小，离阈电位差距减小，表现为兴奋性升高。2）阈电位：阈电位水平上移，则和静息电位之间差距增大，引起兴奋所需的刺激阈值增大，兴奋性降低。反之，兴奋性增大3) Na+通道:通道并不是始终处于激活状态，可以表现为激活0、失活（-80）、备用（-90）及复活四种机能状态。通道处于其中的哪一种状态，则取决于当时的膜电位以及有关时间进程。分期 时间 兴奋性 原因1）有效不应期 0期到-60mV 绝对不

19、应期 0期到-55 0 Na+通道失活局部反应期 -55到-60 极低 少量Na+通道恢复2）相对不应期 -60到-80 低 部分Na+通道恢复3）超常期 -80到-90 高 大部分Na+通道恢复失活：对外界的刺激没有反应46心动周期：心脏一次收缩和舒张。构成一个机械活动周期。它包括收缩期和舒张期，即心房收缩和心房舒张，心室收缩和心室舒张四个过程。心动周期历时大约0.8s收缩0.3 舒张0.5，心室舒张的前0.4s，心房也处于舒张期，这一时期称为全心舒张期。心肌细胞类型：构成心房和心室壁的普通心肌细胞（工作细胞或非自律细胞），和自律细胞1） 普通心肌细胞：细胞内含有丰富的肌原纤维，具有兴奋性、

20、传导性和收缩性，无自律性，执行收缩功能，称为工作细胞。工作细胞属于非自律细胞，包括心房肌和心室肌。2） 自律细胞：在正常生理条件具有自动产生兴奋的能力，在无外来刺激情况下，能自主发出节律性兴奋冲动，即具有自动节律性或起搏功能的心肌细胞。47每搏输出量：指一次心搏，一侧心室射出的血量，简称搏出量。左、右心室的搏出量基本相等。（每一次心跳,也就是说心脏每收缩一次排出的血量）,称每搏输出量(SV),正常成人为60毫升70毫升。心搏输出量高，与心肌的肥厚有关每分输出量：每分钟射出的血液量，称每分输出量，简称心输出量，等于心率与搏出量的乘积。48动脉血压的定义及其影响因素动脉血压：指动脉血管内血液对管壁

21、的压强，常简称血压。在心动周期中，心室收缩时动脉血压升高，其最高值为收缩压，心室舒张时动脉血压下降，其最低值称为舒张压。健康青年人收缩压100-120Hg,舒张压60-80Hg,脉压30-40.成年人收缩压140 ,舒张90，高于正常水平。收缩压90 ，舒张 排出N (摄入的部分N用于蛋白合成) 。儿童/ 孕妇/ 恢复期病人属于此种情况。 N负平衡：即摄入N 排出N 长期饥饿/ 消耗性疾病属此种情况67蛋白质的互补作用:指几种营养价值较低的食物蛋白质混合食用，相互补充必需氨基酸的种类和数量,提高蛋白质在体内的利用率 。68氨的运输形式，其去路是在肝脏合成尿素69动脉管壁的结构：分为内膜（内皮、内皮下层组成）、中膜、外膜。内皮与心脏内皮