临床医学检验技士临床化学15.docx

1、临床医学检验技士临床化学15 模拟 临床医学检验技士(临床化学)15以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。第1题：一般认为用于过筛试验的分析方法系统有A.高灵敏度B.高物异性C.重复性好D.准确度高E.总有效率高参考答案：A 诊断试验灵敏度越高，误诊的机会就越少。第2题：室内质控图中，警告线为A.1sB.3sC.4sD.2sE.5s参考答案：D 室内质控图中，警告线为2s，失控线为3s。第3题：连续流动式全自动分析仪的特点是A.隔离连续分析B.模仿手工操作分析C.非隔离连续分析D.同步分析E.模块化系统分析参考答案：A 连续流动式全自动分析仪特点是“隔离连

2、续分析”。第4题：二点速率法自动生化分析主要用于测定A.TP、ALBB.AST、ALTC.CRE(Jaffe法)D.LDH、GGTE.CK、CK-MB参考答案：C 二点速率分析法主要用于Jaffe法测定肌酐。第5题：能用于全自动生化分析仪测定血浆脂蛋白的方法为A.超速离心分离法B.沉淀分离法C.电泳分离法D.遮蔽直接测定法E.电极法参考答案：D 遮蔽直接测定法利用脂蛋白中特异抗体等物质，现将血浆中LDL和VLDL包裹保护，直接测定未被包裹的HDL中的胆固醇，准确快速，易于在全血自动分析仪上使用。第6题：管道式分析仪中空气分段系统是指在吸人管道的每一个标本、试剂以及混合后的反应液之间，隔开的物质

3、是A.空气B.试剂空白C.缓冲液D.蒸馏水E.氮气参考答案：A 空气分段系统是指在吸入管道的每一个标本、试剂以及混合后的反应液之间，均有一小段空气间隔开。第7题：终点法自动生化分析可用于测定A.TP、ALBB.AST、ALTC.CRE、UreaD.LDH、GGTE.CK、CK-MB参考答案：A 终点法主要用于总蛋白、白蛋白、血糖、甘油三酯和胆固醇等项目测定。第8题：一个新方法的评估，可以不考虑A.线性范围B.重复性C.回收率D.与参考方法或公认常规方法或公认指标的相关性E.建立参考值参考答案：E 对于同一种测定物，不同方法可以有不同的测定单位和结果，所以可能出现不同的参考值。但这不是方法学评估

4、的内容。第9题：以NAD+还原成NADH反应为基础的生化分析，采用的波长吸光度变化为A.340nm，从小到大B.340nm，从大到小C.405nm，从小到大D.405nm，从大到小E.280nm，从小到大参考答案：A NADH在340nm处有吸收峰，NAD+没有。第10题：电极法测定原理是根据下列哪一个公式A.比尔公式B.能斯特公式C.波义尔定律公式D.查利公式E.朗伯公式参考答案：B 电极法根据电位变化来进行定量测定的方法，是根据能斯特公式。第11题：固定时间法在自动分析仪中的应用，有助于解决A.灵敏度问题B.精密度问题C.重复性问题D.准确度问题E.特异性问题参考答案：E 固定时间法通过选

5、择合适的反应区间可以避开干扰物质的影响，提高反应的特异性。第12题：干扰试验的做法是A.回收率B.重复性C.测定线性范围D.灵敏度E.相关试验参考答案：A 第13题：室间质评样本的检测A.实验室必须在最佳条件下检测室间质评样本B.实验室必须与其测试病人样本一样的方式来检测室间质评样本C.实验室必须在重新维护仪器后检测室间质评样本D.实验室必须在重新校准仪器后检测室间质评样本E.实验室必须在常规仪器上进行多次测定室间质评样本参考答案：B 实验室必须与其测试病人样本一样的方式来检测室间质评样本。第14题：在phljpszjhx室间质评某次活动中，钠5个不同批号的结果均在可接受范围内，其得分为A.8

6、0%B.40%C.100%D.60%E.0参考答案：C 在phljpszjhx室间质评某次活动中，钠5个不同批号的结果均在可接受范围内，其得分为100%。第15题：如果样本对测定单色光有干扰吸收，为抵消这一影响应采用A.平行操作空白B.样品空白C.试剂空白D.溶剂空白E.加消除干扰的物质参考答案：B 利用样品空白来消除测定单色光有干扰的吸收。第16题：生化自动分析仪不具备的特点是A.微量B.灵敏C.准确D.快速E.但不易标准化参考答案：E 生化自动分析仪容易标准化。第17题：定量测定项目室内质量控制活动主要控制的是A.准确度B.精密度C.特异性D.灵敏度E.系统误差参考答案：B 室内质量控制活

7、动主要控制的是精密度。第18题：生化自动分析仪测定HDL-C采用的方法是A.化学法B.脂质抽提法C.沉淀分离法D.遮蔽直接测定法E.免疫比浊法参考答案：D 目前多采用遮蔽直接测定法在自动分析仪上测HDL，而其他答案虽然也为测定HDL的方法，但不适合自动分析仪。第19题：两点法自动生化分析可用于测定A.TG、T-CHoB.AST、ALTC.CRE、UreaD.LDH、GGTE.CK、CK-MB参考答案：A 主要用于总胆红素、直接胆红素、甘油三酯和胆固醇等项目测定。第20题：自动生化分析的校准方法除线性法外，还包括A.非线性法B.参比法C.内标法D.外标法E.K同素法参考答案：A 自动生化分析的校

8、准方法包括K同素法(又称为标准法或线性法)及非线性法(又称为曲线拟合法)。第21题：自动生化分析一点法又称为终点法，是指加入标本和试剂。何时测定反应混合液吸光度值A.光反应直到终点B.光反应直到最大速度一半时C.光反应直到最大速度时D.光反应直到线性期时E.光反应直到延迟时参考答案：A 终点法指加入标本和试剂内光反应直到一定阶段时(或终点)测定吸光度值计算维持物质浓度的方法。第22题：在两点速率法的自动生化分析过程中，为计算单位时间由吸光度的变化量，采用测定吸光度的方式是A.任意一点测定B.任意两点测定C.适当一点测定D.适当两点测定E.适当三点测定参考答案：D 两点速率法是在反应过程中选择适

9、当两点测定其吸光度计算在单位时间(常为分钟)内吸光度的变化量，通过吸光度的变化量计算待测物质浓度的方法。第23题：两点法自动生化分析常使用双试剂分析，在反应过程中需测定A.一个时间点的吸光度(A1)B.两个时间点的吸光度(A1、A2)C.三个时间点的吸光度(A1、A2、A3)D.任意一个时间点的吸光度(A1)E.任意两个时间点的吸光度(A1、A2)参考答案：B 使用双试剂进行分析时多采用两点法，加人标本和第一试剂测定一次吸光度，加入第二试剂(启动试剂)待反应完成时测定另一次吸光度，两者的差值可消除标本内源性物质干扰。第24题：干片式生化分析仪是将一项测定中必需的全部或部分试剂预固定在载体中，可

10、计算出待测物浓度，根据Kubelka.Munk理论，测定的物理量是A.反射率B.折射率C.透射率D.散射率E.衍射率参考答案：A 干片式生化分析仪是将一项测定中必需的全部或部分试剂预固定在载体中，根据Kubelka-Munk理论，其反射率(R)和固相层的厚度(X)，单位厚度的光吸收系数(K)及固相反应层的散射系数(S)有关，光X和S固定时，R仅同K有关，而K的大小同待测物的浓度成正比，通过测定反射率的大小，可计算出待测物的浓度。第25题：分立式生化分析仪与管道式生化分析仪在机构上的主要区别为A.前者各个标本和试剂在各自的试管中起反应，而后者是在同一管道中起反应B.后者各个标本和试剂在各自的试管

11、中起反应，而后者是在同一管道中起反应C.两者吸出的血清的方式不同D.两者添加试剂的方式不同E.计算机数据管理系统不同参考答案：A 分立式生化分析仪与管道式生化分析仪在机构上的主要区别为，前者各个标本和试剂在各自的试管中起反应，而后者是在同一管道中起反应。第26题：影响胰岛素分泌和释放的最主要因素是A.血脂水平升高B.儿茶酚胺释放增加C.血氨基酸水平升高D.外界因素刺激E.血糖水平升高参考答案：E 血糖水平升高是影响胰岛素分泌和释放的最主要因素。第27题：能调节胰岛素和胰高血糖素分泌的是A.甲状腺素B.肾上腺素C.促肾上腺皮质激素(ACTH)D.醛固酮E.生长抑素参考答案：E 生长激素释放抑制激

12、素又称为生长抑素，可抑制生长激素释放，还可调节胰高血糖素和胰岛素的分泌。第28题：评价胰岛B细胞生成和分泌胰岛素能力的是A.C肽B.醛固酮C.肾上腺素D.糖化血红蛋白E.肾上腺素参考答案：A 由于胰岛B细胞分泌胰岛素的同时也等摩尔地释放了C肽，所以测量C肽可以反映胰岛B细胞生成和分泌胰岛素能力。第29题：由非糖物质转变为葡萄糖的过程称为A.糖还原B.糖氧化C.糖代谢D.糖酵解E.糖异生参考答案：E 糖异生的定义。第30题：能够使血糖降低的激素为A.胰岛素B.生长激素C.肾上腺素D.胰高血糖素E.肾上腺皮质激素参考答案：A 参与血糖调节的激素有两类，一类是降低血糖的激素，只有胰岛素一种；一类是升

13、高血糖的激素，这类激素包括肾上腺素、胰高血糖素、肾上腺皮质激素、生长激素等。第31题：下列哪一种激素是升高血糖浓度最重要的激素A.生长激素B.胰岛素C.肾上腺素D.胰高血糖素E.肾上腺皮质激素参考答案：D 胰高血糖素是升高血糖浓度最重要的激素。是由胰岛A细胞合成和分泌的29个氨基酸组成的肽类激素。第32题：以下与2型糖尿病特点不符合的是A.多见于40岁以上的肥胖者B.可不依赖胰岛素治疗C.与HLA有关D.较少发生酮症E.多无明显症状参考答案：C 2型糖尿病特点常见肥胖的中老年成人，胰岛素含量绝对值并不降低，较少发生酮症，有遗传倾向，但与HLA基因型无关。第33题：以下与1型糖尿病特点不符合的是

14、A.好发于青春期B.需依赖补给胰岛素C.很快出现三多一少症状D.与HLA无关E.可能为自身免疫性疾病参考答案：D 1型糖尿病特点常见于青少年，治疗依赖胰岛素为主，细胞的自身免疫性损伤、遗传因素在发病中起重要作用，与HLA基因型相关。第34题：糖尿病患者酮症酸中毒易发生的电解质紊乱有A.低血钠B.高血钠C.低血钾D.高血钾E.高血钙参考答案：C 酮症酸中毒糖尿病病人的高血糖影响渗透压与水电解质平衡，血糖每升高5.6mmoL/L，血浆渗透压也升高5.5mOsm/kg，高渗的细胞外液引起细胞内液外移，使细胞内液减少，细胞脱水，钾主要分布在细胞内液。第35题：全血葡萄糖浓度比血浆或血清低A.10%15

15、%B.10%20%C.10%25%D.15%20%E.15%25%参考答案：A 由于红细胞中所含的自由水较少，所以全血葡萄糖浓度比血浆或血清低10%15%。第36题：取血后如果全血在室温下放置，血糖浓度每小时可下降多少A.10%15%B.1%7%C.5%7%D.5%10%E.5%15%参考答案：C 取血后如全血在室温下放置，血糖浓度每小时可下降5%一7%；如立即分离血浆或血清，则可稳定24小时。第37题：血糖浓度低于多少为低血糖症A.5.0mmol/LB.4.0mmol/LC.3.8mmol/LD.2.8mmol/LE.2.0mmol/L参考答案：D 血糖浓度低于2.8mmol/L为低血糖症。

16、第38题：三羟酸循环的第一个限速酶是A.丙酮酸脱氢酶B.顺乌酸酶C.琥珀酸脱氢酶D.异柠檬酸脱氢酶E.延胡索酸酶参考答案：D 异柠檬酸脱氢酶催化的反应是三羟酸循环过程的三个调控部位之一。第39题：三羧酸循环中底物水平磷酸化的反应是A.柠檬酸-同戊二酸B.琥珀酰CoA琥珀酸C.琥珀酸延胡索酸D.延胡索酸苹果酸E.苹果酸草酰乙酸参考答案：B 三羧酸循环中只有一步底物水平磷酸化，就是琥珀酰CoA生成琥珀酸的反应。第40题：糖尿病慢性并发症累及许多器官，除了A.肾脏B.眼C.神经D.心E.肝参考答案：E 糖尿病的长期高血糖将导致多种器官的损害，功能紊乱和衰竭，尤其是眼、肾、神经、心脏和血管系统。以下提

17、供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。根据选项，回答问题 A.3.896.11mmol/L B.8.9010.00mmol/L C.7.0mmol/L D.6.17.0mmol/L E.11.1mmol/L第41题：高血糖症的判断标准是空腹血糖浓度为_参考答案：C详细解答：第42题：正常人空腹血糖正常参考值是_参考答案：A详细解答：第43题：糖尿病病人OGTT试验时2h血糖浓度应为_参考答案：E详细解答：第44题：肾糖阈值是_参考答案：B详细解答：第45题：糖尿病病人的随机血糖浓

18、度值是_参考答案：E详细解答：本题考察高糖血症的有关知识。根据选项，回答问题 A.胰岛素 B.降钙素 C.醛固酮 D.抗利尿激素 E.甲状旁腺素第46题：使血钙浓度降低的激素_参考答案：B详细解答：第47题：使血钙浓度升高的激素_参考答案：E详细解答：第48题：促使肾小管对Na重吸收的激素_参考答案：C详细解答：降钙素由甲状腺旁细胞合成、分泌，其主要功能是降低血钙和血磷。甲状旁腺激素是维持血钙正常水平重要的调节因素，有升高血钙、降低血磷和酸化血液等作用。醛固酮作用于肾小管重吸收钠并排出钾和氢。根据选项，回答问题 A.LPL B.HTGL C.LCAT D.ADo-C E.Apo-C第49题：以上哪种载脂蛋白是LPL的激活剂_参考答案：D详细解答：第50题：以上哪种载脂蛋白是LPL的抑制剂_参考答案：E详细解答：LPL可催化CM和VLDL中的甘油三酯水解，使这些大颗粒脂蛋白逐渐变为分子量较小的残骸颗粒。Apo-C是LPL的激活剂，而Apo-C则是LPL的抑制剂。