医考类主任及副主任医师分类模拟17.docx

1、医考类主任及副主任医师分类模拟17主任及副主任医师分类模拟17A1型题1. 诱发破伤风全身肌肉痉挛不常见的因素是A.光线B.温度C.声音D.震动E.碰触答案：B2. 病情未得到有效控制，出现全身黄染的感染是A.疖B.痈C.丹毒D.急性化脓性腱鞘炎E.气性坏疽答案：E3. 面部“危险三角区”疖的危险性在于A.引起鼻窦炎B.引起颅内感染C.引起眼球感染D.容易发展成痈E.治疗困难答案：B4. 关于蜂窝织炎下述描述哪项不正确A.病变与周围组织界限不清B.为表浅淋巴网的化脓感染C.常伴有明显全身症状D.大部分可非手术治愈E.主要致病菌为溶血性链球菌答案：B5. 疖病皮肤感染常见于A.糖尿病病人B.肝炎

2、病人C.胃癌病人D.胃溃疡病人E.血管病病人答案：A6. 下颌急性蜂窝织炎的并发症中，首先应抢救A.颅内化脓性海绵窦静脉炎B.喉头水肿和压迫气管致窒息C.脓毒症D.纵隔化脓感染E.化脓性心包炎答案：B7. 大面积烧伤，用氨苄西林、多黏菌素治疗7天后，骤起寒战、高热(39.640)，病情恶化，神志淡漠、嗜睡，血压下降、休克，白细胞计数3.8109/L，分类见中幼与晚幼粒细胞。应考虑A.革兰阳性细菌脓毒症B.革兰阴性细菌脓毒症C.真菌性脓毒症D.脓血症E.毒血症答案：C8. 肌注TAT后，血液中抗体迅速上升，可持续A.12天B.23天C.35天D.57天E.710天答案：D9. 革兰阴性杆菌败血症

3、，其临床特点正确的是A.无寒战，发热呈间歇热B.WBC必定明显增加C.休克发生早，持续时间长D.病人不会出现少尿E.无尿，多有转移性脓肿答案：C10. 疖、痈、蜂窝织炎应首选下列哪种药物A.四环素B.红霉素C.青霉素D.卡那霉素E.庆大霉素答案：C11. 脓血症的主要特点是A.高热B.寒战C.病情进展快D.转移性脓肿E.白细胞计数明显增高答案：D12. 破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是A.减少毒素的产生B.中和游离毒素C.控制和解除痉挛D.防治并发症E.抑制破伤风杆菌答案：B13. 下列哪种细菌为革兰染色阴性的专性厌氧菌A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.类杆菌D.链球菌E.葡萄球菌答案：C14.

4、 铜绿假单胞菌感染时应首选下列何种抗生素A.多黏菌素B.新霉素C.红霉素D.庆大霉素E.氯霉素答案：A15. 关于外科应用抗菌药物，下列哪项是正确的A.当手术时间较长，可在术中追加抗菌药一次剂量B.所有外科感染都需应用抗菌药物C.术后常规应用抗菌药物7天D.手术前后抗菌药物的应用可弥补无菌操作的不足E.常规应用广谱抗生素答案：B16. 应用抗菌药物来预防手术后感染时，一般原则应是A.术前应用3天，术后继用3天B.术前应用1天，术后继用1周C.术前不用，术后应用2天D.术前和术中各给一次，术后继用12天E.术前不用，术后应用至伤口拆线答案：D17. 破伤风的发病是由于A.伤口内有破伤风杆菌B.缺

5、乏免疫力C.破伤风杆菌在伤口处生长繁殖D.破伤风杆菌产生的内毒素E.破伤风杆菌产生的外毒素答案：E18. 丹毒病变是A.急性淋巴管炎症B.急性淋巴管网炎症C.急性蜂窝织炎D.多发疖肿E.急性淋巴结炎并向周围扩散答案：B19. 预防无菌切口感染的措施中，下列哪项是错误的A.手术操作细致、准确B.止血彻底C.常规应用抗生素D.避免无效腔形成E.无菌操作技术答案：CA2型题1. 男性，45岁，田间劳动时不小心造成手指外伤一周，当时未处理。后逐渐伤口处溢脓，发热，并感张口困难。病人轻度烦躁不安，体温39，脉搏110次/分，神智清楚，面略潮红，口只能张开一半左右。白细胞：16109/L。应考虑的诊断是A

6、.化脓性脑膜炎B.败血症C.破伤风D.脓毒败血症合并颅脑转移性脓肿E.败血症并破伤风答案：E2. 男性，35岁，一周前鼻部出现一疖，3日前不慎受挤压而加重。查体：体温38；脉率90次/分；两眼周围均红肿，鼻部疖附近更甚。局部不压时不痛。病人神智清楚，配合治疗。血白细胞计数12109/L。应考虑已并发A.败血症B.蜂窝织炎C.脓血症D.痈E.海绵状静脉窦炎答案：B3. 男性，20岁，右下肢局部皮肤红肿热痛，中央部缺血坏死流出脓液稀释，粉红色，其致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.-溶血性链球菌C.大肠杆菌D.绿脓杆菌E.变形杆菌答案：B4. 生后10天的男婴突然高热、哭闹、拒食、昏睡，腰骶部皮肤红肿出

7、现水疱，触之皮下空虚，有皮肤漂浮感，其原因可能是A.急性蜂窝织炎B.丹毒C.新生儿皮下坏疽D.气性坏疽E.深部脓肿答案：C5. 破伤风发作期出现典型的肌肉强烈收缩，最先表现在A.咬肌B.项肌C.胸肌D.背肌E.四肢肌答案：A6. 男性，70岁，足刺伤10日，头痛，乏力，张口困难及颈项强直，伤口红肿临床诊断为A.气性坏疽B.败血症C.破伤风D.脑血栓E.牙周炎答案：C7. 男性，45岁，5日前耕地时右下肢被拖拉机压伤，已清创缝合，现突然出现伤肢胀裂样剧痛，伤口周围皮肤变黑，伤口裂开，肌肉呈熟肉状，其周围有捻发音，渗出物恶臭，可诊断为A.芽孢菌性蜂窝织炎B.厌氧性链球菌性蜂窝织炎C.大肠杆菌性蜂窝

8、织炎D.梭状芽孢杆菌感染E.变形杆菌感染答案：D8. 男，25岁，一周前右足底被铁钉刺伤，未作清创处理。近日，感头痛、咬肌紧张酸胀，诊断为破伤风，其发病机制中错误的是A.破伤风杆菌产生的内毒素引起症状B.痉挛毒素是引起症状的主要毒素C.溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损害D.破伤风是一种毒血症E.毒素也可影响交感神经答案：A9. 男，30岁，重症感染病人，每天上午10点出现寒战、高热，已连续五天。疑有败血症，应做血培养。最佳抽血时间应在A.出现寒战时B.预计发生寒战及发热前C.寒战后体温升至最高时D.体温正常后1小时E.体温正常后半小时答案：B10. 男，8岁。足部刺伤1小时，已接受计划性混合疫

9、苗注射，为预防破伤风，最重要的正确的处置是A.刺伤部切开不予缝合B.注射TAT 750UC.注射TAT 1500UD.注射TAT 3000UE.注射破伤风类毒素0.5ml答案：E11. 出生2周女婴，腰骶部皮肤红肿迅速蔓延，出现坏死，但边界不清，高热昏睡，最有效的处理措施是A.给广谱抗生素B.局部热敷C.中药外敷D.立即在腰骶部皮肤做多处切开E.病变区出现波动感时切开答案：D12. 男，45岁。右脚心被铁钉刺伤24小时，伤处红肿，剧痛，周围边界不清，创口中心皮肤坏死。最可能感染的致病菌是A.梭状芽孢杆菌B.表皮葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌E.-溶血性链球菌答案：A13. 女性，2

10、3岁，面部疖肿挤压后寒战高热，局部肿胀明显，全身皮肤散在瘀血点，血白细胞18109/L，中性90%。该患者应及时治疗，若处理不当可引起A.败血症B.蜂窝织炎C.脑脓肿D.海绵状静脉窦炎E.脑膜炎答案：D14. 男性，60岁，颈部痈切开引流，并全身应用泰能治疗2周后，患处红肿明显好转。1天前开始突然出现高热，体温40.0，寒战，并出现神志淡漠，眼底检查发现视网膜有小的白色发亮圆形隆起，诊断为A.革兰染色阳性细菌败血症B.革兰染色阴性细菌败血症C.真菌性败血症D.厌氧菌败血症E.脓血症答案：C15. 男性，8岁，左足跟部被铁钉扎伤4小时，病人2年前曾注射过百日咳、白喉、破伤风疫苗，为预防破伤风，此

11、次应A.注射破伤风类毒素0.5mlB.注射破伤风类毒素1mlC.注射破伤风抗毒素D.注射破伤风免疫球蛋白E.注射青霉素答案：A16. 某男性患者，25岁，因右手示指末端疼痛，发热急诊，诊断甲沟炎伴甲下积脓，手术治疗时应选择A.两侧甲沟纵行切开引流B.甲根部横切口，部分指甲切除引流C.两侧甲沟纵切开，甲根上皮片翻起D.拔甲术E.甲根上皮翻起，甲根部指甲部分切除术答案：D17. 女性，56岁，面部疖肿挤压后寒战高热，局部肿胀明显，全身皮肤散在瘀血点，血白细胞19109/L，中性93%。初步诊断为A.菌血症B.毒血症C.败血症D.脓血症E.急性蜂窝织炎答案：D18. 男性，45岁，被诊断为狭窄性腱鞘

12、炎，则下述哪种临床表现或特点该患者最不可能出现A.弹响指B.弹响拇C.患者远侧掌横纹处可扪及黄豆大小的痛性结节D.Finkelstein试验阳性E.Mills试验阳性答案：EA3/A4型题男性，36岁，有足癣感染6天，2天前开始出现右小腿片状鲜红色疹，中央较淡，边界清楚，皮温增高，伴有触痛，右腹股沟可触及2个肿大淋巴结。1. 该病最可能的致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.绿脓杆菌E.克雷伯杆菌答案：B2. 下列治疗中哪一项是错误的A.抬高患肢B.静脉滴注青霉素C.硫酸镁湿敷D.理疗E.切开引流答案：E女性，33岁，一周前左臀部注射青霉素后、疼痛逐渐加重，并发热，乏力、不

13、思饮食。体温3839、脉率90110次/分，神志清、左臀部较对侧明显肿、局部皮温高，但不红，压痛很明显，血白细胞计数16109/L。3. 诊断为A.坐骨神经炎B.药物过敏C.左臀部血肿D.神经纤维瘤E.深部脓肿答案：E4. 进一步明确诊断的检查为A.B超B.直腿抬高试验C.腰椎穿刺液检查D.穿刺抽脓E.骨盆X线片答案：D5. 治疗中下列哪项是错误的A.静脉输液，补充热量和蛋白质B.热敷和理疗C.穿刺有脓，立即切开引流D.大剂量应用抗生素治疗E.向脓腔注入抗生素，以避免切开引流答案：E男性，78岁，胆囊切除术后第2天，自觉憋气、痰多、发热、腹痛。查体：心率100次/分，心电图无特殊发现，白细胞1

14、7109/L。6. 为进一步诊断，应做的检查是A.腹平片B.胸片C.痰培养D.心肌酶谱E.腹穿答案：B7. 最可能的诊断是A.心肌梗死B.肺部感染C.胸腔积液D.胆瘘E.心力衰竭答案：B8. 最关键的治疗措施是A.给予西地兰(毛花苷C)B.应用抗生素C.协助患者排痰D.给予硝酸甘油E.给予利尿剂答案：C男性，56岁，背部一痈3周余，局部日益严重，一周前，出现寒战，弛张高热，右臀部肿痛并发现一肿块。体温3839之间，脉率90100次/分，神志清，右臀部明显肿胀，可扪及一5cm5cm包块，压痛明显，似有波动。9. 应考虑诊断为A.败血症B.脓血症C.毒血症D.寒性脓肿E.菌血症答案：B10. 治疗方面，下列哪项是错误的A.大剂量抗生素全身应用B.局部抗生素治疗为主C.脓肿切开引流D.补充热量及蛋白质E.加强并存病的治疗，如糖尿病等答案：B