重症医学科护士规范化培训理论含答案.docx

1、重症医学科护士规范化培训理论含答案重症医学科护士规范化培训理论含答案您的姓名： 填空题 *_一、单选题（每题1分，共70题,共70分）1.危重症患者的代谢状态以下哪项是错误的（） 单选题 *A高血糖B高能量消耗C低分解代谢(正确答案)D免疫功能障碍2.危重症患者的营养原则为（） 单选题 *A营养支持应尽早开始(正确答案)B营养支持只需考虑胃肠道功能C营养支持不需考虑各器官的耐受能力D肥胖病人可不给予营养支持3.以下哪项不是肠外营养的优点（） 单选题 *A、可对肠内营养不足进行补充B、24小时可达到全量C、禁忌症少D、肠道淋巴组织萎缩(正确答案)4.肠外营养液输注最佳途径是（） 单选题 *A、锁

2、骨下深静脉B、股静脉C、PICC置管(正确答案)D、颈内静脉5.以下除外哪项都是肠内营养的优点（ ） 单选题 *A、维护免疫功能B、增加肠道血流量，减少缺血-再灌注损伤C、增加肠道功能D、费用高，操作复杂(正确答案)6.肠内营养胃管的护理措施不正确的是（） 单选题 *A、导管妥善固定B、防止扭曲折叠C、保持清洁D、注入应快，防止堵塞(正确答案)7.关于MODS的描述哪项错误（） 单选题 *A、累及1个器官的病死率为5%-10%(正确答案)B、累及两个的病死率为45%-55%C、累及三个以上的病死率为80%D、 MODS一旦成立且累及四个器官以上，几乎100%死亡8. MODS的主要治疗措施不包

3、括（） 单选题 *A、消除病因和诱因，积极处理原发病B、控制感染C、改善组织氧合D、应暂停营养支持(正确答案)9 .MODS肝功能障碍的护理哪项是不对的（） 单选题 *A、增加蛋白质的摄入(正确答案)B、保持大便的通畅C、醋酸灌肠D、避免使用损害肝脏的药物10. MODS呼吸功能障碍的护理哪项错误（） 单选题 *A、卧床休息，尽量减少氧耗B、烦躁者可使用镇静剂(正确答案)C、呼吸微弱者行呼吸机辅助呼吸D、高碳酸血症患者应低流量控制给氧11.患者发生意外伤害时，应首先（） 单选题 *A、 通知医生B 、报告护士长C 、通知家属D、 查看伤情(正确答案)12.病区接到危急值后必须在（）内做出相应处

4、理 单选题 *A 、15分钟B 、30分钟(正确答案)C、 45分钟D、60分钟13.特级护理的病人在一览表上相应标记为 （） 单选题 *A、 红卡片(正确答案)B 、黄卡片C 、蓝卡片D、绿卡片14.即刻医嘱（ST）应在医嘱开出何时执行（） 单选题 *A 、24小时内B 、12小时内C、本班内D、 15分钟内(正确答案)15.病人安置的原则，以下哪项错误（） 单选题 *A、 感染与非感染病人分室放置B 、同类感染病人分室放置(正确答案)C、 特殊感染病人单独安置D、传染病和可疑传染病常规隔离16.患者发生怀疑溶血等严重输血反应时的应急预案，错误的是（） 单选题 *A 应立即停止输血，更换输液

5、器，更换静脉通路(正确答案)B 、报告医生及病房护士长，并保留未输完的血袋C、 密切观察患者病情变化并做好记录D 、按要求填写输血反应回报卡，上报输血科17.抽交叉合血时，要由（）名护士核对 单选题 *A、 1B 、 2(正确答案)C 、3D、 418.病室湿度过低可导致 （） 单选题 *A、 疲倦,食欲减退,头晕B 、呼吸道粘膜干燥,咽痛,口渴(正确答案)C 、影响机体散热D、 闷热、难受19.医护人员言语及行为不慎可造成 （） 单选题 *A、 医院内感染B、 医源性损伤(正确答案)C、 无菌观念不强D、 责任心不强20. 机械通气患者床头应抬高（） 单选题 *A、 25-35B、 35-4

6、5C、 30-45(正确答案)D、 15-3021.各类休克共同的基本病理变化是（） 单选题 *A、 血压降低B、 脉搏细数C、有效循环血容量减少(正确答案)D、 面色苍白22.连续使用的小包装消毒剂如（安二碘）开启后不超过（） 单选题 *A、 3天B、 5天C、 7天(正确答案)D、 30天23.控制医院感染最有效最方便最经济的方法是（） 单选题 *A、 环境消毒B、 合理使用抗菌素C、 隔离传染病人D、 洗手(正确答案)24.压疮评估频次正确的是（） 单选题 *A Braden评分15-23分，做当次评估后，每周评估1次B Braden评分13-14分的中度危险患者每日评估1次(正确答案)

7、C Braden评分小于等于12分的高危患者每班评估1次D Braden评分13-14分的中度危险患者每周评估1次25.留置各种导管患者危险因素评分正确的是（） 单选题 *A、 评分小于8分轻度风险(正确答案)B、 评分8-12分中度风险C、 13-18分非常危险D、 评分大于18分高度风险26.心搏骤停做胸外心脏按摩用 （） 单选题 *A、 备用床B、 弹簧床C、 抢救床D、 木板床(正确答案)27. 人工气道湿化温度适宜为（）度。 单选题 *A、 34-36B、 35-37(正确答案)C、 32-34D、 30-3428.约束带松紧以放入（）为宜 单选题 *A、 1-2指B、 2指C、 2

8、-3指D、 1指(正确答案)29.使用后的血袋按规范操作存放在固定地点保存，（）后回收输血科 单选题 *A、 48 小时B、 36 小时C、 72 小时D、 24小时(正确答案)30.放置感染性医疗废弃物的垃圾袋为（） 单选题 *A、 黑色B、 白色C、 黄色(正确答案)D、 彩色31.临时备用医嘱（SOS）（）小时内有效 单选题 *A、 4小时B、 8小时C、 12小时(正确答案)D、 24小时32.MODS通常最早受累及的器官为（） 单选题 *A、 肺(正确答案)B、 肝C、胃肠道D、肾33.MODS最常见的病因是（） 单选题 *A、营养不良B、严重的创伤和感染(正确答案)C、输液过多D、

9、机体免疫力低下34.完全肠外营养支持病人可能发生最严重的代谢并发症是（） 单选题 *A、低血糖B、高血糖C、高渗性非酮症昏迷(正确答案)D、脂肪肝35.输血查对制度中四查十对中，四查不包括下列哪项（） 单选题 *A、 血的有效期B 、操作中查(正确答案)C 、血的质量D 、输血装置是否完好36.电除颤的适应症不包括（） 单选题 *A、室颤、室扑B、房颤、房扑伴有血流动力学障碍C、药物及其他方法治疗无效的阵发性室上速、室速D、心肌缺血(正确答案)37.室颤除颤时才用的工作模式为（） 单选题 *A、同步B、先同步后非同步C、先非同步后同步D、非同步(正确答案)38.电除颤的原理是（） 单选题 *A

10、、恢复患者肺部通气B、恢复患者正常血流C、恢复患者肺部通气及血流D、消除异位心律，阻断折返激动(正确答案)39.对于室颤患者，单向波电击能量应为（） 单选题 *A、340JB、350JC、360J(正确答案)D、370J40.电除颤时电极板分别置于（） 单选题 *A、胸骨左缘第二肋间及心尖区B、胸骨左缘第二肋间及心底区C、胸骨右缘第二肋间及心底区D、胸骨右缘第二肋间及心尖区(正确答案)41.婴儿除颤时首次能量选择（） 单选题 *A、2J/Kg(正确答案)B、4J/KgC、3J/KgD、10J/Kg42.除颤后显示器心电图转为窦性心律时（） 单选题 *A、心电图可见Q波B、心电图可见P波(正确答

11、案)C、心电图可见R波D、心电图可见S波43.如果病人带有临时起搏器，除颤时应（） 单选题 *A、避开10cm除颤即可，不必关闭。(正确答案)B、避开3cm除颤即可，不必关闭。C、除颤时予以关闭，电极板离该装置至少2.5cm。D、以上都不对44.除颤成功的标准（） 单选题 *A、电击后5s内无室颤(正确答案)B，心跳恢复C、意识恢复D、扪及大动脉搏动45.使用双向波除颤时，电击能量为（） 单选题 *A、100JB、100150JC、150200J(正确答案)D、300J46.电除颤的正确步骤是（） 单选题 *A、开机，选择能量，放电、充电B、开机，放电，充电，选择能量C、开机，选择能量，充电，

12、放电(正确答案)D、开机，充电，选择能量，放电47.哪种呼吸模式需要设有后备（窒息）通气模式（） 单选题 *A、VCB、PCC、PSV(正确答案)D、SIMV48.PEEP代表的是（） 单选题 *A、潮气量B、呼吸末正压(正确答案)C、自主呼吸D、呼出潮气量49.呼吸机自检的目的（） 单选题 *A、设置参数B、便于安装呼吸回路C、有利于气路湿化D、确保呼吸机各部分功能正常(正确答案)50.集水杯的作用（） 单选题 *A、减少起到阻力B、减少呼吸机噪音C、收集冷凝水防止冷凝水流入气道(正确答案)D、收集痰液51.VT代表的是（） 单选题 *A、潮气量(正确答案)B、呼吸频率C、每分钟通气量52.

13、无创呼吸机的适应症不包括（） 单选题 *A、急慢性呼吸衰竭B、夜间低通气C、自主呼吸衰弱(正确答案)53.无禁忌症时，行无创通气时最适合的体位是（） 单选题 *A、床头抬高90 B、床头抬高3045 (正确答案)C、平卧位D、头低足高位54.下列不是无创呼吸机的适应症的是（） 单选题 *A、心源性肺水肿B、COPDC、睡眠呼吸暂停综合征D、上消化道出血(正确答案)55.避免使用无创呼吸机胃肠气措施不正确的是（） 单选题 *A、尽量用鼻吸气，少说话B、用促胃动力的药C、胃肠减压D、嘱病人不要进食(正确答案)56.当呼吸机不能正常工作时，立即停用，迅速启用（）辅助呼吸;自主呼吸良好者，自主呼吸良好

14、者，可鼻导管吸氧。 单选题 *A、简易呼吸器(正确答案)B、更换呼吸机C、鼻导管57.呼吸机的湿化液可以用（） 单选题 *A、蒸馏水(正确答案)B、生理盐水C、自来水D、纯净水58.患者男性，25岁，因严重挤压伤住院，第三日出血头痛，头晕，全身水肿，呕吐，尿量10ml/h，呈茶色，考虑为（） 单选题 *A、ARDSB、急性肾衰竭(正确答案)C、肺水肿D、MODS59.机械通气的分钟通气量，一般为（） 单选题 *A、812ml/kg(正确答案)B、78ml/kgC、1215ml/kgD/1220ml/kg60.肾性少尿或无尿是由于（） 单选题 *A、食钠太少B、摄水太少C、休克D、肾衰竭(正确答

15、案)61.肾后性少尿或无尿是由于（） 单选题 *A、休克B、甲状腺功能低下C、心衰D、尿路梗阻(正确答案)62.MODS的病程一般为（） 单选题 *A、714天B、1421天(正确答案)C、1020天D、2128天63.MODS的病程可经历几个期?（） 单选题 *A、3个B、4个(正确答案)C、5个64.急性肾衰竭少尿期患者的饮食护理，下列不正确的是（） 单选题 *A、高蛋白(正确答案)B、高糖C、高维生素D、适宜脂肪65.急性肾衰竭出现的最严重的水电解质紊乱时（） 单选题 *A、高渗性脱水B、低钙血症C、高钾血症(正确答案)D水中毒66.急性肾衰竭患者发生高血钾，最有效的治疗方法是（） 单选

16、题 *A、输入钙剂B、输入高渗葡萄糖+胰岛素C、血液透析(正确答案)D、输入碳酸氢钠67.诊断ARDS最重要的指证是（） 单选题 *A、X线胸片有点片状阴影B、双肺湿罗音C、点头样呼吸D、进行性低氧血症(正确答案)68.在疾病过程中，当呼吸增加至下列（）,应警惕ARDS。 单选题 *A、18次/分B、25次/分C、30次/分(正确答案)D、40次/分69.容易发生急性肾衰的损伤是（） 单选题 *A、冻伤B、撕脱伤C、小面积烧伤D、严重挤压伤(正确答案)70.患者女性，50岁，急性肾衰竭少尿期，正确的护理措施是（） 单选题 *A、大量补液增加尿量B、口服盐水C、补充含钾果汁D、高蛋白饮食(正确答

17、案)二、多选题（每题2分，共10题，共20分）1.腹泻是肠内营养最常见的并发症，其发生的原因包括有（） *A、营养液输注速度过快(正确答案)B、应用低渗性食物C、营养液温度过低(正确答案)D、细菌污染营养液(正确答案)2.肠内营养的禁忌症有（） *A、胃肠道功能衰竭(正确答案)B、完全性肠道梗阻(正确答案)C、严重的腹腔内感染(正确答案)D、肿瘤放疗/化疗的辅助3.MODS时肺的形态结构变化包括（） *A、肺水肿(正确答案)B、肺出血(正确答案)C、肺纤维化(正确答案)D、肺不张(正确答案)E 、肺泡内透明膜形成4.MODS时会出现的肾功能障碍有（） *A、少尿或无尿(正确答案)B、尿钠降低C

18、、氮质血症(正确答案)D、蛋白尿(正确答案)E、血肌酐升高(正确答案)5.高血钾的处理原则为（） *A、防治心律失常(正确答案)B、降低血清钾浓度(正确答案)C、停止钾盐摄入(正确答案)D、改善肾功能(正确答案)6.电除颤的并发症包括（） *A、心律失常(正确答案)B、高血压C、肺和体循环栓塞(正确答案)D、急性肺水肿(正确答案)7.电除颤时可选用（）方式方法加强电极板与皮肤时间接触。 *A、盐水纱布(正确答案)B、导电糊(正确答案)C、75%酒精D、蒸馏水纱布(正确答案)8.下列哪项属于呼吸机的禁忌症（） *A、误吸引起的窒息性呼吸衰竭(正确答案)B、张力性气胸病人(正确答案)C、COPDD

19、、肺大泡的病人(正确答案)9.下列哪项属于呼吸机的通气模式（ ABC 0 单选题 *A、PSIMV(正确答案)B、A/CC、VCVD、PVV10.下列哪项属于呼吸机与病人的连接方式。（） *A、无创面罩(正确答案)B、气切套管(正确答案)C、经口气管插管(正确答案)D、经鼻气管插管(正确答案)三、判断题（每题1分，共10题，共10分）1.急性化脓性胆管炎特有体征是:右上腹疼痛、黄疸、寒颤高热。 判断题 *对(正确答案)错2肠屏障功能受损及肠细菌移位是全身炎症反应综合（SIRS）的始动环节之一。 判断题 *对(正确答案)错3.MODS病人无明显的感染病灶，但其血培养中见到肠道细菌，此称为继发性感

20、染。 判断题 *对错(正确答案)4.导致MODS的败血症主要是由革兰阳性球菌引起的。 判断题 *对错(正确答案)5.MODS是指多发创伤同时损伤了多个器官而引起的综合征。 判断题 *对错(正确答案)6.TPN中高糖、高渗和大量酸性氨基酸，可造成病人低钾、非酮性昏迷和代谢性酸中毒。 判断题 *对(正确答案)错7.二期压疮表现为皮肤血流受阻，出现红斑，指压后不褪色。 判断题 *对错(正确答案)8.急性心力衰竭的患者应取端坐位，双腿下垂，并调高氧流量。 判断题 *对(正确答案)错9.ICU病房需控制感染、保持安静等而谢绝探视，患者与亲人隔离，易产生分离性焦虑 判断题 *对(正确答案)错10.用三通连接器同时输注多种药物时应在导管近端管口接普通液体，远端接血管活性药物。 判断题 *对错(正确答案)