血液透析试题修订2.docx

1、血液透析试题修订2血液透析试题一、单项选择 （100题）1、三级医院血液透析室的负责人应当由具备 以上专业技术职务任职资格 的执业医师担任。（C）A 初级 B 中级 C 副高 D 正高E 教授2、二级医院及其他医疗机构血液透析室的负责人应当具有 以上专业技术 职务任职资格的执业医师担任。（B）A 初级 B 中级 C 副高 D 正高E 教授3、三级医院血液透析室护士长应由具备一定透析护理工作经验的 以上专 业技术职务任职资格的注册护士担任。（B） A 初级 B 中级 C 副高 D 正高E 教授4、二级医院血液透析室护士长应由具备一定透析护理工作经验的 以上专 业技术职务任职资格的注册护士的担任。

2、（A） A 初级 B 中级 C 副高 D 正高E 教授5、血液透析室每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中， 且数量不超过 多少 名透析患者。（C） A 3名 B 4名 C 5名 D 6名E 7名6、医疗机构设置血液透析室，应当经 批准并进行执业登记后，方可开 展血液透析工作。（A） A 地方卫生行政部门 B 工商部门 C 税务部门 D 医学会E 以上都是7、血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒，并定期进行 水质检测。每次冲洗消毒后均应 ，确保安全。（B） A 监测水中细菌量 B 测定管路中消毒液残留量 C 测定管路压力 D 不需要测定任何项目 E 以上都是8、血液透析室

3、应当建立严格的接诊制度，对所有初次透析的患者进行乙型肝炎 病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查，每 复查1 次。（C） A 月 B 季度 C 半年 D 年 E 以上都是9、 部门应当建立血液透析室工作人员岗位规范化培训和考核制度，加强 继续教育，提高血液透析室工作人员的业务技术水平。（C） A 县级卫生行政 B 市级卫生行政 C 省级卫生行政 D 省级疾病控制 E 以上都是10、血液透析室使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规 定。一次性使用的医疗器械、器具（ A ） A 不得重复使用 B 可以重复使用 C 部分贵重的可以重复使用，但必须进行严格的消毒灭菌 D 应

4、进行可回收利用 E以上都不是11、血液透析治疗单位负责人对复用人员的 负责。（A） A 技术资格 B 晋升 C 安全 D 防护E 以上都是12、透析液水处理系统的消毒程序应包括冲洗系统的 。（D） A 入口部分 B 出口部分 C 管路部分 D 所有部分 E 以上都是13、血液复用用水细菌和内毒素的污染程度检测应在 进行水质检测。（D） A 血液透析器 B 复用系统处 C 排水管处 D 血液透析器与复用系统连接处或尽可能接近此处 E 以上都是14、血液透析器复用用水细菌水平不得超过200 CFU/ml，干预限度为 。 （C） A 20 CFU/ml B 30 CFU/ml C 50 CFU/ml

5、 D 100 CFU/ml E 以上都不是 15、透析器复用用水内毒素含量不得超过 EU/ml。（B） A 1 EU/ml B 2 EU/ml C 3 EU/ml D 4 EU/ml E 5 EU/ml16、 血液透析复用用水的水质细菌学、内毒素最初检测时间应为 检测1 次。（B） A 每天 B 每周 C 每月 D 每季 E 以上都不是 17、血液透析复用用水的常规细菌学检测应 1次。（C） A 每天 B 每周 C 每月 D 每季E 以上都不是 18、血液透析复用用水的常规内毒素检测应 至少1次。（D） A 每天 B 每周 C 每月 D 每季E 以上都不是 19、透析室复用间应设有紧急 冲洗水

6、龙头，确保复用工作人员一旦被化学 物质飞溅损伤时能即刻有效地冲洗。（A） A 眼部 B 口腔 C 鼻腔 D 耳朵 E面部20、血液透析器复用：（D） A 可用于不同的患者 B 经彻底消毒可用于不同的患者 C 无使用次数限制 D 只能用于同一患者 E 以上都不是 21、 透析结束后的复用血液透析器，如有特殊情况，2小时内不准备处置的血液透析器可在冲洗后冷藏，但 之内必须完成血液透析器的消毒和灭菌程序。（B） A 12小时 B 24小时 C 36小时 D 48小时 E 72小时22、复用血液透析器应使用标准的 水冲洗和清洁血液透析器的血室和透析 液室，包括反超滤冲洗。（B） A 酸性水 B 反渗水

7、 C 碱性水 D 纯净水E 以上都不是 23、复用血液透析器整体纤维容积（TCV）检测：检测血液透析器的TCV，复用 后TCV应大于或等于原有TCV的 。（D） A 20% B 30% C 50% D 80% E 100%24、对血液透析器进行消毒和灭菌时，血液透析器应注满消毒液，消毒液的浓度 至少应达到规定浓度的 。(C) A 70% B 80% C 90% D 95% E 100%25、采用半自动复用程序，低通量血液透析器复用次数应不超过 。（A） A 5次 B 6次 C 7次 D 8次 E 9次26、采用半自动复用程序，高通量血液透析器复用次数不超过 次。（C） A 5次 B 8次 C

8、10次 D 20次 E 25次27、采用自动复用程序，低通量血液透析器推荐复用次数不超过 次。（C） A 5次 B 8次 C 10次 D 20次 E 25次28、采用自动复用程序，高通量血液透析器推荐复用次数不超过 次。（D） A 5次 B 8次 C 10次 D 20次 E 25次29、将消毒液灌入血液透析器血室和透析液室，至少应有 血室容量的消毒液经过血液透析器，以保证消毒液不被水稀释，并能维持原有浓度的90以上。（B） A 2个 B 3个 C 4个 D 5个 E 6个30、开展血液透析治疗的单位必须是经过 卫生行政部门批准的医疗机 构，并通过该级卫生行政部门定期校验。(B) A 乡镇及以上

9、 B 县级及以上 C 市级及以上 D 省级及以上 E 以上都是 31、透析治疗室、候诊室应为 区。（C） A无菌区 B清洁区 C半清洁区 D 污染区 E以上都不是32、透析治疗室应当具备 电力供应。（B） A 单路 B 双路 C三路 C 完善的 D 以上都不是33、透析准备室(治疗室)应达到 环境的要求。（C） A类 B类 C 类 D类 E以上都不是34、透析水处理间面积应为水处理装置占地面积的 倍以上。（B） A 1.2倍 B 1.5倍 C 1.8倍 D 2倍 E 2.5倍35、血液净化室清洁区应当保持空气清新，每日进行有效的空气消毒，空气培养 细应 。（C）A 10cfu/m3 B 200

10、cfu/m3 C 500cfu/m3 D 无数个cfu/m3 E以上都不是36、血液净化室明显被污染的表面应使用含有至少 的含氯消毒剂消毒。（B）A 200mg/L B 500mg/L C 1000mg/L D 1500mg/LE 2000mg/L37、透析管路预冲后必须 小时内使用，否则要重新预冲。（D）A 1 B 2 C 3 D 4E 538、20 台以上透析机的血液净化室（中心）应至少配备专职工程技术人员 名。（A）A 1名 B 2名 C 3名 D 4名E 5名39、新建的腹膜透析室（中心）应向 卫生行政部门提出申请，并经该级 卫生行政部门认可的专家委员会审核合格后经卫生行政部门审批后开

11、业。（B）A 乡镇及以上 B 县级及以上 C 市级及以上 D 省级及以上 E以上都是40、腹透植管或拔管必须在 医院开展，由二级及以上医院的具有相应培 训资格认证的医师进行。（B）A 一级以上 B 二级以上 C 三级以上 D 三级甲等以上 E以上都不是41、每次透析结束后，如果血液污染到透析机，应立即用 mg/L浓度的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后，再用 mg/L浓度的含氯消毒剂擦拭消毒机器外部。（D）A 500,200 B 500,250 C 1000,500 D 1500，500 E 2000，500 42、 对透析室空气、物体、机器表面及部分医务人员手进行病原微生物的 培养监测，保留

12、原始记录，建立登记表。（C）A 每天 B 每周 C 每月 D 每季 E以上都不是43、对长期透析的患者应该每 检查乙肝、丙肝病毒标志物1次。（C）A 每月 B 每季 C 每6月 D 每年 E以上都不是44、对于血液透析患者 情况下应进行HBV-DNA和HCV-RNA定量检查？（A）A 存在不能解释肝脏转氨酶异常升高 B 乙肝表面抗原阳性 C 丙肝表面抗原阳性 D 乙肝表面抗体阳性 E以上都是45、每台透析机至少 检测1 次。（D）A 每月 B 每季 C 每6月 D 每年E 每天46、 使用半自动复用程序复用时，透析器容量至少应是原有初始容量的 %。 （A）A 80 B 85 C 90 D 95

13、E 10047、透析器复用使用的过氧乙酸的最短消毒时间及温度是 ：（C）A 5 小时（20C） B 5 小时（4C） C 6 小时（20C） D 6 小时（4C）E 7小时（4C）48、透析器复用时，哪种消毒剂的消毒有效期最长？（C）A福尔马林 B戊二醛 C Renalin D过氧乙酸 E以上都不是49、浓缩液配制室应位于透析室 内相对独立区域。（A）A 清洁区 B 半清洁区 C 污染区 D 治疗区E 无菌区50、浓缩液容器 至少更换1次或消毒1次。（C)A 每班 B 每天 C 每周 D 每两周E 每月51、常用透析液钠离子浓度为 mmol/L。（C)A 低于130 B 130-140 C 1

14、35145 D 高于145E 低于13552、 终末期肾衰竭患者有低钙血症倾向。常用透析液钙离子浓度一般 mmol/L。 （B）A 1.25 B 1.5 C 1.75 D 2.0E 2.553、 中心静脉临时导管是各种血液净化疗法的血管通路之一，主要有单腔、双腔 和三腔导管，目前 导管最常用。（B）A 单腔 B 双腔 C 三腔 D 多腔 E 以上都不是54、 中心静脉临时导管置入，因为 导管感染机会增加，不推荐常规使用。 （C)A 单腔 B 双腔 C 三腔 D多腔 E 以上都不是 55、中心静脉长期导管置管术首选：（B）A 左侧颈内静脉 B 右侧颈内静脉 C 颈外静脉 D 股静脉E以上都是56

15、、血液透析室原则上应在 以上医院设置。(B)A 一级 B 二级 C 三级 D 四级E以上都不是57、透析治疗区的建筑应采用 设计。(A)A 整体厅式设计 B分隔式设计 C 分区设计 D 错层设计E以上都不是58、每个透析单元床间距应不小于 。(A) A 0.8M B 1.0M C 1.1M D 1.2M E1.2M59、透析室水处理间面积至少应为水处理机占地面积的 以上，具有良好的隔音和通风条件。（B) A 1.2倍 B 1.5倍 C 1.8倍 D 2.0倍E 2.2倍60、透析室复用间要有：（D） A 照明装置 B 消毒装置 C 物品存放装置 D 通风装置E以上都是61、血液透析设备应按照国

16、家药品监督管理局及中华人民共和国卫生部的 类医疗器械管理规定执行。(c) A 类 B 类 C 类 D 类 E以上都不是62、透析用水的化学污染物情况至少 测定1次。（D） A 每天 B 每月 C 每季 D 每年E以上都不是63、透析用反渗水电导度应 检查。（B） A 小时 B每天 C每月D每季 E以上都不是64、透析用水及透析液 进行细菌培养1次。（B） A每天 B每月 C每季 D半年 E 年65、透析液和透析粉应符合国家药品监督管理局、卫生部公布的 医疗器 械要求。（C） A 类 B 类 C 类 D 类 E以上都不是66、透析机 使用后应根据说明书进行消毒。（A） A 每次 B 每天 C 每

17、月 D 每季 E以上都不是67、透析治疗区的空气消毒要求应达到 的标准。（D） A 10 cfu/m3 B 200cfu/m3 C 300cfu/m3 D 500cfu/m3 E 600cfu/m3 68、水路中消毒剂的最大允许残留浓度，如游离氯应少于：（C） A 0.1 mg/L B 0.2 mg/L C 0.5mg/L D 0.8 mg/L E 1 mg/L 69、水路中消毒剂的最大允许残留浓度，甲醛应少于：(B) A 5 mg/L B 10mg/L C 15 mg/L D 20 mg/L E 25 mg/L 70、新血液透析患者要严格 ，必要时对患者做相应的检查，排除传染性疾 病。（A）

18、A询问接触史 B询问病史 C遗传史 D家族史 E 以上都是71、每个透析单元面积不小于 。（C） A 2.0 m2 B 2.5 m2 C 3.2m2 D 4.5 m2 E 4.8m272、 应设在能够观察整个透析治疗区情况的地方。（A） A 护士站 B 医生办公室 C 休息室 D 水处理间 E以上都不是73、医务人员在血透中心被HBV或HCV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤，处理方法包括(D)A在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白 B进行血液乙肝标志物检查,阴性者于13月后再检查C血液乙肝标志物多次检查均为阴性可予以皮下注射乙肝疫苗D以上都是 E以上都不是74.血液透析机应该(B)进行技术参数的

19、校对。A每3个月B每半年C每年D每2年E以上都不是75.浓缩液配制室应位于透析室(D) A清洁区B半污染区C半污染区内相对独立区域D清洁区内相对独立区域E以上都不是76.浓缩液配置桶滤芯，(A)至少更换一次。A每周B每2周C每月D每2月 E每3月77.透析液盛装桶应该至少(B)更换一次。A每天B每周C每月D每年78.以下说法正确的是(D) A浓缩液配制室应该每天消毒一次。 B为避免碳酸氢盐浓缩液细菌生长，降低运输和贮存价格，常以塑料袋装固体碳酸氢钠，密封，使用前，用软水溶解。 C浓缩液盛装桶应至少每周更换一次不可消毒使用。 D浓缩液配制桶每日用透析用水清洗1次；每周至少用消毒剂进行消毒1次，并

20、用测试纸确认无残留消毒液。配制桶消毒时，须在桶外悬挂“消毒中”警示牌。E以上都不是79.密闭式预冲生理盐水的流向为（A）A.动脉端透析器静脉端B.动脉端静脉端透析器C.静脉端透析器动脉端D.透析器动脉端静脉端E以上都不是80.内瘘穿刺时，动静脉穿刺点的距离（C）以上为宜。A.5cmB.8cmC.10cmD.12cmE14cm81.血液透析患者每日蛋白质摄入量达到（A）为宜。A.1.01.2g/Kg体重B.1.21.5g/Kg体重C.1.51.8g/Kg体重D.1.82.0g/Kg体重 E 1.82.0g/Kg体重82.在血液透析滤过过程中，为防止跨膜压报警，置换量的设定需根据（B）来调整。A静

21、脉压B血流速度C透析液流速D动脉压E以上都是83.为避免体外循环凝血，透析中应避免输注（B）A.铁剂B.脂肪乳C.白蛋白D.生理盐水E以上都是 84.在透析治疗中抽血化验，应设定超滤速度为（C）A.最小B.最大C.0D.不改变E以上都不是 85.密闭式回血下机血液流量应调为（B） A.2050ml/minB.50100ml/minC.100150ml/minD.150180ml/minE180200ml/min86.血液透析滤过（HDF）的透析液流速为（C） A.300400ml/minB.400500ml/minC.500800ml/minD.8001000ml/minE 10001200m

22、l/min87、血透过程中需密切观察患者，内容包括（D） A生命体征B穿刺部位有无渗血C穿刺针有无脱落D以上都是E以上都不是88、内瘘成熟至少需要（C）周A2周B4周C6周D8周 E10周89.下列有关内瘘术后的说法错误的是（D） A适当抬高患肢，以利减轻水肿B保持袖口宽松，避免受压；C术侧禁止测量血压D可在术侧输液，抽血 E以上都是90.内瘘成熟不良或发育不全的指征包括（D） A术后8周静脉未充分扩张B血流量600mlminC透析血流量不足D以上都是E以上都不是91、静脉置管时病人体位最常见于（C） A半坐位B完全坐位C仰卧屈膝大腿外展D侧卧位E以上都不是92、.血液灌流的原理是(D) A.

23、对流B.超滤C.弥散D.吸附 E以上都是93.一旦发生空气栓塞时，病人采取的卧位是（D）A去枕平卧B向右侧C半卧位D左侧卧位、头低脚高E以上都不是94.对于透析稳定的病人，Kt/V的评估至少（C） A每月一次B每二月一次C每三月一次D每半年一次E每年一次95.透析病人使用抗凝剂应根据医嘱首剂量（C） A从动脉一次性注射B从血路管泵前输液口注射C从静脉一次性注射D从血路管泵后注射 E以上都不是96.由于灌流器吸附能力和饱和度，故行血液灌流治疗时间一般不超过（C）A1小时B2小时C3小时D4小时E5小时 97.开展血液透析治疗的单位必须是经过县级或县级以上(C)批准的医疗机构，并通过该级(C)定期

24、校验。 A.行政部门;行政部门B.行政部门；卫生行政部门C.卫生行政部门；卫生行政部门D.质监局；卫生局E以上都不是 98.每一个透析单元应当配备的设备中不包括:（D）A、电源插座组B、反渗水供给接口C、废透析液排水接口D、血压计E以上都不是99.血液净化室的手术室，如达不到医院常规手术室要求，不能进行(B)等操作A、中心静脉导管置管B、动静脉内瘘成形术C拔管D、换药E、拆线 E以上都是100.水处理机的自来水供给量应满足要求，入口处安装(C)表，(C)应符合设备要求。 A、流量；流量B、温度温度C、压力;压力D、水表；水表E以上都是二、多项选择 （30题）1、每次透析结束后的消毒工作包括：（

25、 ABCD ） A 对透析单元内透析机等设备设施表面、物品表面进行擦拭消毒 B 对透析机进行有效的水路消毒 C 对透析单元地面进行清洁 D 地面有血液、体液及分泌物污染时使用消毒液擦拭 E 以上都不是2、血液透析室应当建立严格的接诊制度，对所有初次透析的患者进行以下检 查：（ ABCD ） A 乙型肝炎病毒 B 丙型肝炎病毒 C 梅毒 D 艾滋病病毒 E 以上都不是3、传染病患者应当分别在各自隔离透析治疗间或者隔离透析治疗区进行专机 血液透析，治疗间或者治疗区、血液透析机相互不能混用，包括：（ABCD ） A 乙型肝炎病毒 B 丙型肝炎病毒 C 梅毒 D 艾滋病病毒 E 以上都不是4 、 医疗

26、机构应当加强血液透析室医务人员的职业安全防护和健康管理工作，包括：（ ABC ） A 提供必要的防护用品 B 定期进行健康检查 C 有关人员进行免疫接种 D 有职业防护制度 E 以上都不是5、血液透析器复用记录应包括哪些内容？（ABCDE ） A 患者姓名、性别、病案号 B 血液透析器型号 C 每次复用的日期和时间 D 复用工作人员的签名 E 血液透析器功能和安全性测试结果 6、供血液透析器复用的反渗水必须符合以下要求：（ ABC ） A 水质的生物学标准 B 有一定的压力和流速 C 满足高峰运行状态下的设备用水要求 D 酸性 E 无菌状态7、血液透析器复用标签应标注内容：（ ABCD ） A

27、 患者的姓名 B 病历号 C 使用次数 D 每次复用日期及时间 E 以上都不是8、清洗后的血液透析器必须处理，防止污染。血液透析器的血室和透析液室必须达到什么状态？（CD ） A 清洁 B 消毒 C 高水平消毒 D 无菌 E 冲洗9、血液透析器外壳处理：（AB ） A 使用与血液透析器外部材料相适应的低浓度消毒液（如0.05%次氯酸纳） 浸泡 B 清洗血液透析器外部的血迹及污物 C 使用与血液透析器外部材料相适应的高浓度消毒液（如0.5%次氯酸纳） 浸泡 D 戊二醛浸泡 E 碘伏擦拭 10、血液透析器复用后外观检查应符合哪些要求？（ABCDE ） A 外部无血迹和其他污物 B 外壳、血液和透析液端口无裂隙 C 标签正确，字迹清晰 D 血液透析器纤维两端无血凝块 E 血液和透析液的出入口加盖，无渗漏，中空纤维表面未见发黑、凝