血液透析试题修订2.docx
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血液透析试题修订2
血液透析试题
一、单项选择(100题)
1、三级医院血液透析室的负责人应当由具备以上专业技术职务任职资格
的执业医师担任。
(C)
A初级
B中级
C副高
D正高
E教授
2、二级医院及其他医疗机构血液透析室的负责人应当具有以上专业技术
职务任职资格的执业医师担任。
(B)
A初级
B中级
C副高
D正高
E教授
3、三级医院血液透析室护士长应由具备一定透析护理工作经验的以上专
业技术职务任职资格的注册护士担任。
(B)
A初级
B中级
C副高
D正高
E教授
4、二级医院血液透析室护士长应由具备一定透析护理工作经验的以上专
业技术职务任职资格的注册护士的担任。
(A)
A初级
B中级
C副高
D正高
E教授
5、血液透析室每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中,且数量不超过
多少名透析患者。
(C)
A3名
B4名
C5名
D6名
E7名
6、医疗机构设置血液透析室,应当经批准并进行执业登记后,方可开
展血液透析工作。
(A)
A地方卫生行政部门
B工商部门
C税务部门
D医学会
E以上都是
7、血液透析室应当根据设备要求定期对水处理系统进行冲洗消毒,并定期进行
水质检测。
每次冲洗消毒后均应,确保安全。
(B)
A监测水中细菌量
B测定管路中消毒液残留量
C测定管路压力
D不需要测定任何项目
E以上都是
8、血液透析室应当建立严格的接诊制度,对所有初次透析的患者进行乙型肝炎
病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相关检查,每复查1
次。
(C)
A月
B季度
C半年
D年
E以上都是
9、部门应当建立血液透析室工作人员岗位规范化培训和考核制度,加强
继续教育,提高血液透析室工作人员的业务技术水平。
(C)
A县级卫生行政
B市级卫生行政
C省级卫生行政
D省级疾病控制
E以上都是
10、血液透析室使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规
定。
一次性使用的医疗器械、器具(A)
A不得重复使用
B可以重复使用
C部分贵重的可以重复使用,但必须进行严格的消毒灭菌
D应进行可回收利用
E以上都不是
11、血液透析治疗单位负责人对复用人员的负责。
(A)
A技术资格
B晋升
C安全
D防护
E以上都是
12、透析液水处理系统的消毒程序应包括冲洗系统的。
(D)
A入口部分
B出口部分
C管路部分
D所有部分
E以上都是
13、血液复用用水细菌和内毒素的污染程度检测应在进行水质检测。
(D)
A血液透析器
B复用系统处
C排水管处
D血液透析器与复用系统连接处或尽可能接近此处
E以上都是
14、血液透析器复用用水细菌水平不得超过200CFU/ml,干预限度为。
(C)
A20CFU/ml
B30CFU/ml
C50CFU/ml
D100CFU/ml
E以上都不是
15、透析器复用用水内毒素含量不得超过EU/ml。
(B)
A1EU/ml
B2EU/ml
C3EU/ml
D4EU/ml
E5EU/ml
16、血液透析复用用水的水质细菌学、内毒素最初检测时间应为检测1
次。
(B)
A每天
B每周
C每月
D每季
E以上都不是
17、血液透析复用用水的常规细菌学检测应1次。
(C)
A每天
B每周
C每月
D每季
E以上都不是
18、血液透析复用用水的常规内毒素检测应至少1次。
(D)
A每天
B每周
C每月
D每季
E以上都不是
19、透析室复用间应设有紧急冲洗水龙头,确保复用工作人员一旦被化学
物质飞溅损伤时能即刻有效地冲洗。
(A)
A眼部
B口腔
C鼻腔
D耳朵
E面部
20、血液透析器复用:
(D)
A可用于不同的患者
B经彻底消毒可用于不同的患者
C无使用次数限制
D只能用于同一患者
E以上都不是
21、透析结束后的复用血液透析器,如有特殊情况,2小时内不准备处置的血液透析器可在冲洗后冷藏,但之内必须完成血液透析器的消毒和灭菌程序。
(B)
A12小时
B24小时
C36小时
D48小时
E72小时
22、复用血液透析器应使用标准的水冲洗和清洁血液透析器的血室和透析
液室,包括反超滤冲洗。
(B)
A酸性水
B反渗水
C碱性水
D纯净水
E以上都不是
23、复用血液透析器整体纤维容积(TCV)检测:
检测血液透析器的TCV,复用
后TCV应大于或等于原有TCV的。
(D)
A20%
B30%
C50%
D80%
E100%
24、对血液透析器进行消毒和灭菌时,血液透析器应注满消毒液,消毒液的浓度
至少应达到规定浓度的。
(C)
A70%
B80%
C90%
D95%
E100%
25、采用半自动复用程序,低通量血液透析器复用次数应不超过。
(A)
A5次
B6次
C7次
D8次
E9次
26、采用半自动复用程序,高通量血液透析器复用次数不超过次。
(C)
A5次
B8次
C10次
D20次
E25次
27、采用自动复用程序,低通量血液透析器推荐复用次数不超过次。
(C)
A5次
B8次
C10次
D20次
E25次
28、采用自动复用程序,高通量血液透析器推荐复用次数不超过次。
(D)
A5次
B8次
C10次
D20次
E25次
29、将消毒液灌入血液透析器血室和透析液室,至少应有血室容量的消毒
液经过血液透析器,以保证消毒液不被水稀释,并能维持原有浓度的90%
以上。
(B)
A2个
B3个
C4个
D5个
E6个
30、开展血液透析治疗的单位必须是经过卫生行政部门批准的医疗机
构,并通过该级卫生行政部门定期校验。
(B)
A乡镇及以上
B县级及以上
C市级及以上
D省级及以上
E以上都是
31、透析治疗室、候诊室应为区。
(C)
A无菌区
B清洁区
C半清洁区
D污染区
E以上都不是
32、透析治疗室应当具备电力供应。
(B)
A单路
B双路
C三路
C完善的
D以上都不是
33、透析准备室(治疗室)应达到环境的要求。
(C)
A
类
B
类
CⅢ类
D
类
E以上都不是
34、透析水处理间面积应为水处理装置占地面积的倍以上。
(B)
A1.2倍
B1.5倍
C1.8倍
D2倍
E2.5倍
35、血液净化室清洁区应当保持空气清新,每日进行有效的空气消毒,空气培养
细应。
(C)
A<10cfu/m3
B<200cfu/m3
C<500cfu/m3
D无数个cfu/m3
E以上都不是
36、血液净化室明显被污染的表面应使用含有至少的含氯消毒剂消毒。
(B)
A200mg/L
B500mg/L
C1000mg/L
D1500mg/L
E2000mg/L
37、透析管路预冲后必须小时内使用,否则要重新预冲。
(D)
A1
B2
C3
D4
E5
38、20台以上透析机的血液净化室(中心)应至少配备专职工程技术人员名。
(A)
A1名
B2名
C3名
D4名
E5名
39、新建的腹膜透析室(中心)应向卫生行政部门提出申请,并经该级卫生行政部门认可的专家委员会审核合格后经卫生行政部门审批后开业。
(B)
A乡镇及以上
B县级及以上
C市级及以上
D省级及以上
E以上都是
40、腹透植管或拔管必须在医院开展,由二级及以上医院的具有相应培
训资格认证的医师进行。
(B)
A一级以上
B二级以上
C三级以上
D三级甲等以上
E以上都不是
41、每次透析结束后,如果血液污染到透析机,应立即用mg/L浓度的含
氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后,再用mg/L浓度的含氯消毒剂
擦拭消毒机器外部。
(D)
A500,200
B500,250
C1000,500
D1500,500
E2000,500
42、对透析室空气、物体、机器表面及部分医务人员手进行病原微生物的
培养监测,保留原始记录,建立登记表。
(C)
A每天
B每周
C每月
D每季
E以上都不是
43、对长期透析的患者应该每检查乙肝、丙肝病毒标志物1次。
(C)
A每月
B每季
C每6月
D每年
E以上都不是
44、对于血液透析患者情况下应进行HBV-DNA和HCV-RNA定量检查?
(A)
A存在不能解释肝脏转氨酶异常升高
B乙肝表面抗原阳性
C丙肝表面抗原阳性
D乙肝表面抗体阳性
E以上都是
45、每台透析机至少检测1次。
(D)
A每月
B每季
C每6月
D每年
E每天
46、使用半自动复用程序复用时,透析器容量至少应是原有初始容量的%。
(A)
A80
B85
C90
D95
E100
47、透析器复用使用的过氧乙酸的最短消毒时间及温度是:
(C)
A5小时(20ºC)
B5小时(4ºC)
C6小时(20ºC)
D6小时(4ºC)
E7小时(4ºC)
48、透析器复用时,哪种消毒剂的消毒有效期最长?
(C)
A福尔马林
B戊二醛
CRenalin
D过氧乙酸
E以上都不是
49、浓缩液配制室应位于透析室内相对独立区域。
(A)
A清洁区
B半清洁区
C污染区
D治疗区
E无菌区
50、浓缩液容器至少更换1次或消毒1次。
(C)
A每班
B每天
C每周
D每两周
E每月
51、常用透析液钠离子浓度为mmol/L。
(C)
A低于130
B130-140
C135~145
D高于145
E低于135
52、终末期肾衰竭患者有低钙血症倾向。
常用透析液钙离子浓度一般
mmol/L。
(B)
A1.25
B1.5
C1.75
D2.0
E2.5
53、中心静脉临时导管是各种血液净化疗法的血管通路之一,主要有单腔、双腔
和三腔导管,目前导管最常用。
(B)
A单腔
B双腔
C三腔
D多腔
E以上都不是
54、中心静脉临时导管置入,因为导管感染机会增加,不推荐常规使用。
(C)
A单腔
B双腔
C三腔
D多腔
E以上都不是
55、中心静脉长期导管置管术首选:
(B)
A左侧颈内静脉
B右侧颈内静脉
C颈外静脉
D股静脉
E以上都是
56、血液透析室原则上应在以上医院设置。
(B)
A一级
B二级
C三级
D四级
E以上都不是
57、透析治疗区的建筑应采用设计。
(A)
A整体厅式设计
B分隔式设计
C分区设计
D错层设计
E以上都不是
58、每个透析单元床间距应不小于。
(A)
A0.8M
B1.0M
C1.1M
D1.2M
E1.2M
59、透析室水处理间面积至少应为水处理机占地面积的以上,具有良好的隔音和通风条件。
(B)
A1.2倍
B1.5倍
C1.8倍
D2.0倍
E2.2倍
60、透析室复用间要有:
(D)
A照明装置
B消毒装置
C物品存放装置
D通风装置
E以上都是
61、血液透析设备应按照国家药品监督管理局及中华人民共和国卫生部的类医疗器械管理规定执行。
(c)
AⅠ类
BⅡ类
CⅢ类
DⅣ类
E以上都不是
62、透析用水的化学污染物情况至少测定1次。
(D)
A每天
B每月
C每季
D每年
E以上都不是
63、透析用反渗水电导度应检查。
(B)
A小时
B每天
C每月
D每季
E以上都不是
64、透析用水及透析液进行细菌培养1次。
(B)
A每天
B每月
C每季
D半年
E年
65、透析液和透析粉应符合国家药品监督管理局、卫生部公布的医疗器
械要求。
(C)
AⅠ类
BⅡ类
CⅢ类
DⅣ类
E以上都不是
66、透析机使用后应根据说明书进行消毒。
(A)
A每次
B每天
C每月
D每季
E以上都不是
67、透析治疗区的空气消毒要求应达到的标准。
(D)
A<10cfu/m3
B<200cfu/m3
C<300cfu/m3
D<500cfu/m3
E<600cfu/m3
68、水路中消毒剂的最大允许残留浓度,如游离氯应少于:
(C)
A0.1mg/L
B0.2mg/L
C0.5mg/L
D0.8mg/L
E1mg/L
69、水路中消毒剂的最大允许残留浓度,甲醛应少于:
(B)
A5mg/L
B10mg/L
C15mg/L
D20mg/L
E25mg/L
70、新血液透析患者要严格,必要时对患者做相应的检查,排除传染性疾病。
(A)
A询问接触史
B询问病史
C遗传史
D家族史
E以上都是
71、每个透析单元面积不小于。
(C)
A2.0m2
B2.5m2
C3.2m2
D4.5m2
E4.8m2
72、应设在能够观察整个透析治疗区情况的地方。
(A)
A护士站
B医生办公室
C休息室
D水处理间
E以上都不是
73、医务人员在血透中心被HBV或HCV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤,处理方法包括( D)
A在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白
B进行血液乙肝标志物检查,阴性者于1~3月后再检查
C血液乙肝标志物多次检查均为阴性可予以皮下注射乙肝疫苗
D以上都是
E以上都不是
74. 血液透析机应该( B )
进行技术参数的校对。
A 每3个月
B 每半年
C 每年
D 每2年
E以上都不是
75. 浓缩液配制室应位于透析室( D)
A清洁区
B半污染区
C半污染区内相对独立区域
D清洁区内相对独立区域
E以上都不是
76. 浓缩液配置桶滤芯,( A)
至少更换一次。
A 每周
B每2周
C每月
D每2月
E每3月
77. 透析液盛装桶应该至少( B) 更换一次。
A每天
B每周
C每月
D每年
78. 以下说法正确的是( D)
A 浓缩液配制室应该每天消毒一次。
B 为避免碳酸氢盐浓缩液细菌生长,降低运输和贮存价格,常以塑料袋装固体碳酸氢钠,密封,使用前,用软水溶解。
C 浓缩液盛装桶应至少每周更换一次不可消毒使用。
D 浓缩液配制桶每日用透析用水清洗1次;每周至少用消毒剂进行消毒1次,并用测试纸确认无残留消毒液。
配制桶消毒时,须在桶外悬挂“消毒中”警示牌。
E以上都不是
79.密闭式预冲生理盐水的流向为(A)
A.动脉端→透析器→静脉端
B.动脉端→静脉端→透析器
C.静脉端→透析器→动脉端
D.透析器→动脉端→静脉端
E以上都不是
80.内瘘穿刺时,动静脉穿刺点的距离(C)以上为宜。
A.5cm
B.8cm
C.10cm
D.12cm
E14cm
81.血液透析患者每日蛋白质摄入量达到(A)为宜。
A.1.0~1.2g/Kg体重
B.1.2~1.5g/Kg体重
C.1.5~1.8g/Kg体重
D.1.8~2.0g/Kg体重
E1.8~2.0g/Kg体重
82.在血液透析滤过过程中,为防止跨膜压报警,置换量的设定需根据(B)来调整。
A 静脉压
B 血流速度
C 透析液流速
D 动脉压
E以上都是
83.为避免体外循环凝血,透析中应避免输注(B)
A.铁剂
B.脂肪乳
C.白蛋白
D.生理盐水
E以上都是
84.在透析治疗中抽血化验,应设定超滤速度为(C)
A.最小
B.最大
C.0
D.不改变
E以上都不是
85.密闭式回血下机血液流量应调为(B)
A.20~50ml/min
B.50~100ml/min
C.100~150ml/min
D.150~180ml/min
E180~200ml/min
86.血液透析滤过(HDF)的透析液流速为(C)
A.300~400ml/min
B.400~500ml/min
C.500~800ml/min
D.800~1000ml/min
E1000~1200ml/min
87、血透过程中需密切观察患者,内容包括(D)
A 生命体征
B 穿刺部位有无渗血
C 穿刺针有无脱落
D 以上都是
E以上都不是
88、内瘘成熟至少需要(C)周
A2周
B4周
C6周
D8周
E10周
89.下列有关内瘘术后的说法错误的是(D)
A适当抬高患肢,以利减轻水肿
B保持袖口宽松,避免受压;
C术侧禁止测量血压
D可在术侧输液,抽血
E以上都是
90.内瘘成熟不良或发育不全的指征包括(D)
A 术后8周静脉未充分扩张
B 血流量<600ml/min
C 透析血流量不足
D 以上都是
E以上都不是
91、静脉置管时病人体位最常见于(C)
A半坐位
B完全坐位
C仰卧屈膝大腿外展
D侧卧位
E以上都不是
92、.血液灌流的原理是( D)
A.对流
B.超滤
C.弥散
D.吸附
E以上都是
93.一旦发生空气栓塞时,病人采取的卧位是(D )
A去枕平卧
B向右侧
C 半卧位
D左侧卧位、头低脚高
E以上都不是
94.对于透析稳定的病人,Kt/V的评估至少(C)
A每月一次
B每二月一次
C每三月一次
D每半年一次
E每年一次
95.透析病人使用抗凝剂应根据医嘱首剂量(C)
A 从动脉一次性注射
B 从血路管泵前输液口注射
C 从静脉一次性注射
D从血路管泵后注射
E以上都不是
96.由于灌流器吸附能力和饱和度,故行血液灌流治疗时间一般不超过(C )
A 1小时
B 2小时
C 3小时
D 4小时
E5小时
97.开展血液透析治疗的单位必须是经过县级或县级以上(C )批准的医疗机构,并通过该级(C )定期校验。
A.行政部门;行政部门
B.行政部门;卫生行政部门
C.卫生行政部门;卫生行政部门
D.质监局;卫生局
E以上都不是
98.每一个透析单元应当配备的设备中不包括:
(D)
A、电源插座组
B、反渗水供给接口
C、废透析液排水接口
D、血压计
E以上都不是
99.血液净化室的手术室,如达不到医院常规手术室要求,不能进行(B )等操作
A、中心静脉导管置管
B、动静脉内瘘成形术
C拔管
D、换药
E、拆线
E以上都是
100.水处理机的自来水供给量应满足要求,入口处安装( C )表,( C)应符合 设备要求。
A、 流量;流量
B、温度 温度
C、压力;压力
D、水表;水表
E以上都是
二、多项选择(30题)
1、每次透析结束后的消毒工作包括:
(ABCD)
A对透析单元内透析机等设备设施表面、物品表面进行擦拭消毒
B对透析机进行有效的水路消毒
C对透析单元地面进行清洁
D地面有血液、体液及分泌物污染时使用消毒液擦拭
E以上都不是
2、血液透析室应当建立严格的接诊制度,对所有初次透析的患者进行以下检
查:
(ABCD)
A乙型肝炎病毒
B丙型肝炎病毒
C梅毒
D艾滋病病毒
E以上都不是
3、传染病患者应当分别在各自隔离透析治疗间或者隔离透析治疗区进行专机
血液透析,治疗间或者治疗区、血液透析机相互不能混用,包括:
(ABCD)
A乙型肝炎病毒
B丙型肝炎病毒
C梅毒
D艾滋病病毒
E以上都不是
4、医疗机构应当加强血液透析室医务人员的职业安全防护和健康管理工作,包括:
(ABC)
A提供必要的防护用品
B定期进行健康检查
C有关人员进行免疫接种
D有职业防护制度
E以上都不是
5、血液透析器复用记录应包括哪些内容?
(ABCDE)
A患者姓名、性别、病案号
B血液透析器型号
C每次复用的日期和时间
D复用工作人员的签名
E血液透析器功能和安全性测试结果
6、供血液透析器复用的反渗水必须符合以下要求:
(ABC)
A水质的生物学标准
B有一定的压力和流速
C满足高峰运行状态下的设备用水要求
D酸性
E无菌状态
7、血液透析器复用标签应标注内容:
(ABCD)
A患者的姓名
B病历号
C使用次数
D每次复用日期及时间
E以上都不是
8、清洗后的血液透析器必须处理,防止污染。
血液透析器的血室和透析液室必须达到什么状态?
(CD)
A清洁
B消毒
C高水平消毒
D无菌
E冲洗
9、血液透析器外壳处理:
(AB)
A使用与血液透析器外部材料相适应的低浓度消毒液(如0.05%次氯酸纳)
浸泡
B清洗血液透析器外部的血迹及污物
C使用与血液透析器外部材料相适应的高浓度消毒液(如0.5%次氯酸纳)
浸泡
D戊二醛浸泡
E碘伏擦拭
10、血液透析器复用后外观检查应符合哪些要求?
(ABCDE)
A外部无血迹和其他污物
B外壳、血液和透析液端口无裂隙
C标签正确,字迹清晰
D血液透析器纤维两端无血凝块
E血液和透析液的出入口加盖,无渗漏,中空纤维表面未见发黑、凝