第八章 新生儿及新生儿疾病患儿的护理.docx

1、第八章 新生儿及新生儿疾病患儿的护理第八章 新生儿及新生儿疾病患儿的护理您的姓名： 填空题 *_1.新生儿颅内出血主要是由于 单选题 *A.高热B.低钙血症C.缺氧和产伤(正确答案)D.新生儿黄疸E.感染2.引起新生儿颅内出血的病因除外 单选题 *A.产伤B.臀位产C.滴注高渗性溶液D.早产儿E.妊娠早期母患风疹(正确答案)3.新生儿颅内出血患儿临床特征性表现是 单选题 *A.体温不升B.皮下硬肿C.惊厥D.进行性呼吸困难E.先出现兴奋，后出现抑制(正确答案)4.一新生儿出生后窒息，经抢救后数小时突然烦躁不安,前囟饱满，拥抱反射消失，最可能的诊断是 单选题 *A.新生儿贫血症B.新生儿脑膜炎C

2、.新生儿低血糖D.新生儿颅内出血(正确答案)E.新生儿破伤风感染5.产伤致小脑天幕撕裂弓|起的颅内出血部位在 单选题 *A.蛛网膜下腔B.硬脑膜下(正确答案)C.大脑实质D.脑室内E.小脑6.急性颅内压增高患儿死亡的直接原因是 单选题 *A.肾衰竭B.心力衰竭C.末梢循环衰竭D.周围性呼吸衰竭E.中枢性呼吸衰竭(正确答案)7.足月臀位产儿,生后即不安，前囟饱满，唇微发绀,双肺呼吸音清,心率128次/分，应考虑 单选题 *A.维生素D缺乏性手足搐搦症B.化脓性脑膜炎C.新生儿败血症D.新生儿颅内出血(正确答案)E.感染性肺炎8.新生儿颅内出血的护理措施正确的除外 单选题 *A.头肩抬高15-30

3、B.避免头皮输液C.保持安静D.避免刺激E.每日洗澡1次(正确答案)9.早产儿，日龄1天。有窒息史，烦躁不安，出现高声尖叫，首先考虑的诊断是 单选题 *A.颅内出血(正确答案)B.破伤风C.化脓性脑膜炎D.败血症E.肺炎10.护理新生儿颅内出血患儿不正确的是 单选题 *A.绝对静卧B.头偏向一侧C.喂乳时抱起(正确答案)D.遵医嘱给予止血药E.积极建立呼吸11.新生儿胆红素生成多的原因，不包括 单选题 *A.红细胞破坏多B.红细胞胎儿型血红蛋白多C.血红蛋白分解速度快D.肝酶系统完善(正确答案)E.旁路胆红素来源多12.关于新生儿生理性黄疸不正确的为 单选题 *A.-般状况好B.早产儿血清胆红

4、素205.2umol/LC.黄疸反复D.黄疸进行性加重E.持续时间长37.患儿女，4月龄。因黄疸人院。患儿生后第2天出现黄疸至今，且逐渐加重，大便灰白色。患儿是足月顺产，无窒息，母乳喂养。判断患儿黄疸的原因，最可能是 单选题 *A.慢性溶血性疾病B.新生儿败血症C.母乳性黄疸D.新生儿肝炎E.先天性胆道闭锁(正确答案)38.易引起新生儿核黄疸的病因是 单选题 *A.先天性胆道闭锁B.新生儿肝炎C.母乳性黄疸D.新生儿溶血症(正确答案)E.新生儿败血症39.新生儿ABO溶血病可发生于第一胎,因产妇血清中已存在 单选题 *A.抗A、抗B的IgAB.抗A、抗B的IgG(正确答案)C.抗B的IgDD.

5、抗A、抗B的IgEE.抗A的IgM40.新生儿黄疸于生后24小时内出现者首先考虑 单选题 *A.母乳性黄疸B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.新生儿溶血症(正确答案)E.先天性肝道闭锁41.一名患有Rh溶血症的新生儿，出现嗜睡、尖声哭叫、肌张力下降等症状,查血胆红素上升至342umol/L,该患儿有可能发生 单选题 *A.颅内出血B.呼吸衰竭C.胆红素脑病(正确答案)D.新生儿化脓性脑膜炎E.低血糖42.Rh溶血患儿，出现嗜睡、尖叫、肌张力下降，胆红素上升至345mol/L,该患儿可能发生了 单选题 *A.呼吸衰竭B.胆红素脑病(正确答案)C.颅内出血D.新生儿硬肿症E.低血钙43.胆红素脑病的

6、早期征象不包括 单选题 *A.喂养困难B.肌张力减退C.腹泻(正确答案)D.惊厥E.拥抱反射减退44.一新生儿生后2天因高胆红素血症入院，入院时血清总胆红素水平为400mmol/L(23.4mg/dl),以下哪项措施不妥当 单选题 *A.光疗B.静脉输注血浆C.静脉输注白蛋白D.静脉应用青霉素SMZ抗感染(正确答案)E.心电、呼吸监护45.光照疗法的作用是 单选题 *A.加速血液循环B.减少感染机会C.使体温保持稳定D.降低胆红素浓度(正确答案)E.提高血氧浓度46.患儿,足月顺产，6天，母乳喂养，吃奶好，皮肤黄染，血清胆红素153mol/L,应采取的措施是 单选题 *A.输血浆B.输血蛋白C

7、.蓝光照射D.换血治疗E.不需处理(正确答案)47.对母乳性黄疸小儿喂养的正确指导是 单选题 *A.立即改用牛奶喂养B.口服葡萄糖水C.改用奶粉喂养D.暂停母乳待黄疸消退后再喂(正确答案)E.母乳与牛乳交替喂哺48.新生儿溶血病的临床表现不包括 单选题 *A.胎儿水肿B.黄疸C.贫血D.胆红素脑病E.粪便呈灰白色(正确答案)49.有关新生儿硬肿症临床分度,正确的是 单选题 *A.轻度60%D.轻度20%B.30% .C.40%D.50% .(正确答案)E.60%54.关于新生儿硬肿症的描述正确的是 单选题 *A.多发生在足月产儿B.患儿体温提高C.硬肿最先出现在面颊D.重症伴多脏器损害(正确答

8、案)E.常发生在夏秋季55.早产加上寒冷刺激的新生儿易发生 单选题 *A.新生儿寒冷损伤综合征(正确答案)B.新生儿破伤风C.新生儿败血症D.新生儿溶血性黄疸E.新生儿肺炎56.生后4天女婴,来自山区，因1天来拒奶，全身冰冷入院。体检:体温不升，反应差，皮肤呈暗红色，约30%皮肤如硬橡皮样。心音低钝，双肺呼吸音粗，腹尚软，脐带已脱落,该患儿皮肤硬肿最早可能出现在 单选题 *A.会阴部B.臀部C.双肩胛区D.小腿外侧.(正确答案)E.面颊.57.患儿，日龄4天，诊断为新生儿硬肿症，不妥的处理是 单选题 *A.供给足够液体和热量B.尽量减少肌内注射C.应快速复温(正确答案)D.积极治疗原发病及并发

9、症E.注意有无出血倾向58.某新生儿，孕36周早产，因皮肤发黄,拒乳。嗜睡2天入院，体查,体温(肛温)33C,口唇发绀，皮肤黄染明显,双下肢外侧发硬，肿，暗红色，对此新生儿应采取的护理措施是 单选题 *A.吸氧B.保暖，复温(正确答案)C.提供足够的能量及水分D.蓝光治疗E.给予抗生素预防感染59.新生儿寒冷损伤综合征患儿的首优护理问题是 单选题 *A.体温过低(正确答案)B.有感染危险C.潜在并发症为肺出血D.皮肤完整性受损的危险E.患儿家长:焦虑60.胎龄34周新生儿，体温30C,腋-肛温差为负值，恢复正常体温的时间最好是在 单选题 *A.12小时B. 46小时C.612小时D.1224小

10、时(正确答案)E.2436小时61.为恢复重症寒冷损伤综合征患儿正常体温所用的时间为 单选题 *A.越快越好B.1 2小时C.6 12小时D.12 24小时(正确答案)E.24 48小时62.暖箱护理的注意事项，哪项是错误的 单选题 *A.使用暖箱应随时观察情况B.冬季暖箱应放在取暖设备附近.(正确答案)C.暖箱不宜放在阳光直射处D.掌握暖箱性能，安全使用E.严禁骤然提高暖箱温度63.新生儿硬肿症首要的护理措施是 单选题 *A.激素B.输液C.复温(正确答案)D.抗生素E.能量合剂64.5个月男婴，混合喂养，腹泻2个月,大便5 6次/天，稀或糊状便，无脓血，食欲好，体重6.2kg,最可能的情况

11、是 单选题 *A.感染性腹泻B.慢性腹泻C.生理性腹泻(正确答案)D.饮食性腹泻E.迁延性腹泻65.新生儿生理性体重下降常发生在出生后 单选题 *A.1周内(正确答案)B.2周内.C.7周内D.9周内E.半年内.66.护士正确处理新生儿生理性乳腺肿大的措施是 单选题 *A.手术切除B.用手挤出液体C.应用药物D.不需处理(正确答案)E.普通包扎67.什么时候新生儿生理性体重下降开始恢复 单选题 *A.6天左右B.8天左右C.10天左右(正确答案)D.14天左右E.30天左右68.下列哪项不是新生儿特殊的生理现象 单选题 *A.出生后2-3天，出现黄疸B.出生后第一天，排黑色大便C.出生后数日乳

12、房肿块D.出生后数日阴道少量流血E.出生后2-4天体重下降超过10%(正确答案)69. 新生儿生理性体重下降占体重的 单选题 *A.2% 5%B.2% |5%C.7% 20%D.9%|5%E.3% 9%(正确答案)70. 新生儿生理性黄疸的特点不包括 单选题 *A.出生后24小时内出现黄疸(正确答案)B.5-7天最重C.10 14天消退D.患儿食欲正常E.血清胆红素12 mg/dl71.新生儿假月经多发生于出生后 单选题 *A.3天内B.8 10天C.11 14天D.35天E.6 7天(正确答案)72.下列有关足月新生儿的护理措施中，不正确的是 单选题 *A.保温B.病室每日紫外线消毒C.脐带

13、护理D.生后1个月接种卡介苗(正确答案)E.产后60分钟内开始吸吮母乳73.新生儿，2日龄,体温过高。护士首选的护理措施是 单选题 *A.热敷B.松开包被(正确答案)C.温水擦浴D.冰块敷大血管处E.按医嘱给予退热药74. 新生儿居室最理想的室温时 单选题 *A.1416CB.1820CC.2224C(正确答案)D.2628CE.30C左右75. 新生儿体温过高首选的护理措施是 单选题 *A.乙醇擦浴B.松开包被(正确答案)C.冷盐水灌肠D.冰块敷大血管处E.按医嘱给予退热药76. 新生儿娩出后的的护理重点是 单选题 *A.口腔卫生B.保温(正确答案)C.喂奶D.隔离E.补水77.有关新生儿脐

14、带护理的措施，不正确的是 单选题 *A.每日用75%乙醇揩净脐带残留和脐带处B.正常情况下脐带于出生后10 12天脱落(正确答案)C.出生后2小时注意观察有无出血D.保持脐部清洁干燥，防止发生脐炎E.正常情况下脐带于出生后7天左右脱落78.早产儿易出现体温过低,最主要原因是; 单选题 *A.皮肤过厚B.皮下脂肪多C.棕色脂肪少(正确答案)D.棕色脂肪多E.皮肤过薄79.导致早产儿寒冷损伤综合征的最主要原因是 单选题 *A.早产B.窒息C.肺发育不全D.宫内胎儿窘迫E.皮下脂肪薄(正确答案)80.早产儿的护理重点是 单选题 *A.母乳喂养B.注意保暖(正确答案)C.预防感染D.皮肤护理E.生长发

15、育监测81.某新生儿，孕36周早产，因皮肤发黄，拒乳，嗜睡2天入院，查体:体温(肛温) 33C,口唇发绀，皮肤黄染明显,双下肢外侧发硬，肿，暗红色，对比新生儿应采取的护理措施是 单选题 *A.吸氧B.保暖护温(正确答案)C.提供总够的能量及水分D.蓝光治疗E.给予抗生素预防感染82.早产儿室温应保持在 单选题 *A.20 22CB.22 24CC.24 26C(正确答案)D.26 28CE.28 30C83.违背新生儿缺氧缺血性脑病的治疗原则的是 单选题 *A.生命复苏、减少刺激B.减少致病因素C.控制惊厥症状D.治疗讻水肿E.推迟喂哺(正确答案)84.新生儿缺氧缺血性脑病的病因是 单选题 *

16、A.低血糖B.低血钙C.低血钾D.窒息(正确答案)E.维生素K缺乏85.治疗新生儿缺血缺氧性脑病时苯巴比妥的用药量为 单选题 *A.5mg/kgB.10mg/kgC.20mg/kg(正确答案)D.30mg/kgE.40mg/kg86.轻度新生儿缺血缺氧性脑病表现为 单选题 *A.肌张力正常，呼吸平稳(正确答案)B.肌张力降低，反应迟钝C.瞳孔散大D.肌张力松软，肢体自发动作消失E.心率增快87.中度新生儿缺血缺氧性脑病表现为 单选题 *A.肌张力正常，呼吸平稳B.肌张力降低，反应迟钝(正确答案)C.瞳孔散大D.肌张力松软，肢体自发动作消失E.心率增快88.重度新生儿缺血缺氧性脑病表现为 单选题

17、 *A.肌张力正常，呼吸平稳B.肌张力降低，反应迟钝C.瞳孔散大D.肌张力松软，肢体自发动作消失(正确答案)E.心率增快89.新生儿缺氧缺血性脑病患儿出现顽固性抽搐时加用 单选题 *A.地西泮(正确答案)B.硝苯地平C.苯巴比妥钠D.苯妥英钠E.氯胺酮90.为控制新生儿缺血性缺氧性脑病所致惊厥首选药物是 单选题 *A.甘露醇B.地西洋C.苯巴比妥(正确答案)D.阿托品E.环磷腺苷91.患儿，女性，生后2天，出现吃奶少，反应差,皮肤巩膜有黄染。体检:体温35C,精神萎靡，心肺正常，脐部可见少量脓性分泌物，产前孕母有胎膜早破史。该患儿最可能发生 单选题 *A.新生) L化脓性脑膜炎B.新生儿破伤C

18、新生儿黄疸D.新生儿硬肿症E.新生儿败血症(正确答案)92.以下哪些途径最易导致新生儿败血症 单选题 *A.产道B.口腔C.血液D.脐部(正确答案)E.泌尿道93.新生儿败血症出生后感染的主要途径是 单选题 *A.口腔黏膜B.呼吸道C.脐部和皮肤(正确答案)D.泌尿道E.消化道94.女, 5天。出现精神委靡，哭声减弱，拒乳。查体:体温38.5C,脉搏150次/分，中性粒细胞0.78,可能的医疗诊断是 单选题 *A.新生儿贫血B.新生儿败血症(正确答案)C.新生儿感冒.D.新生儿破伤风E.新生儿颅内出血95.关于新生儿败血症的叙述错误的是 单选题 *A.缺乏特异性症状B.出现黄疸 .9C.伴肝脾

19、肿大D.合并硬肿症.E.白色念珠菌不引起败血症(正确答案)96.败血症患儿行静脉输液时应特别强调 单选题 *A.注意药物的配伍禁忌B.按时给药C.注意观察药物的毒副作用D.注意保护和合理使用静脉(正确答案)E.剂量准确97.新生儿败血症患儿,体温38.9C,护士应采取的有效措施是 单选题 *A.酒精擦浴B.退热药C.加盖被褥发汗D.冷盐水灌肠E.松开包被(正确答案)98.新生儿败血症护理措施错误的是 单选题 *A.保护性隔离B.喂养要细心，少量多次喂养C.降温后2小时复测体温1次(正确答案)D.保证抗生素有效进入体内E.清除局部感染病灶99.新生儿败血症产时感染一般发生于 单选题 *A.生后1天内B.生后2天内C.生后3天内(正确答案)D.生后3天后E.生后5天后100.正常足月新生儿出现生理性黄疸的时间是出生后 单选题 *A.5天以后B.4天以后C.48 72小时(正确答案)D.24 48小时E.24小时内101.关于新生儿胆红素的代谢特点，错误的是 单选题 *A.肠肝循环较成人有特殊性B.肝对胆红素摄取能力差C.肝酶系统功能不完善D.每日生成的胆红素比成人少(正确答案)E.联结运送胆红素能力弱102.新生儿胆红素生成多的原因，不包括 单选题 *A.旁路胆红素来源多