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临床执业助理医师资格考试第二单元Word下载.docx

1、第8题:不是氯丙嗪作用的是A.安定作用B.镇吐作用C.阻断受体D.抗癫痫作用E.镇静作用D 第9题:治疗肺炎球菌肺炎的首选药物是A.磺胺类药物B.青霉素GC.四环素D.庆大霉素E.阿米卡星第10题:甲状腺功能亢进症的甲状腺病变最常见的是A.甲状腺腺瘤B.甲状腺腺癌C.亚急性甲状腺炎D.弥漫性甲状腺肿E.结节性甲状腺肿第11题:肝性脑病时首选的灌肠药物是A.弱碱性溶液B.肥皂水C.中草药汤剂D.中性液E.乳果糖第12题:继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.各种细菌混合E.肺炎双球菌第13题:某青年在运动过程中突然出现腰部绞痛、血尿,最大的可

2、能是A.尿道结石B.膀胱结石C.腰扭伤D.上尿路结石E.急性肾炎第14题:动脉导管未闭脉压差增大的主要原因是A.心脏存在着异常的通道B.主动脉的血分流至肺动脉C.肺循环血流量的明显增多D.体循环血流量的明显减少E.收缩压的明显升高第15题:早产儿跖纹外观特点是A.足底纹理多B.足底纹理少C.足跟纹理多D.足底血管多E.足底纹理呈网状A2型题 每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。第16题:患者男性,36岁,不慎自3米高处坠落,昏迷15分钟后清醒,诉头痛,恶心,呕吐2次,非喷射性,神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况,与颅内血肿无关

3、的是A.呕吐次数增多B.瞳孔不等大C.异常剧烈的头痛D.尿量增多E.脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢第17题:一类风湿关节炎患者,病程持续1年余,有对称性多关节肿痛,未经治疗,三大常规及肝肾功能检查正常,首选方案是DA.一种NSAID(非甾体抗炎药)B.两种NSAIDs联合使用C.慢作用药D.慢作用药加NSAIDE.慢作用药加糖皮质激素第18题:女性,37岁。反复发作性干咳、喘息5年,再发加重6天入院。入院查体:T37、P120次分、R36次分、Bpl0070mmHg.话不成句,烦躁不安,端坐呼吸,口唇发绀,双肺满布哮鸣音,动脉血气示pH751、PaC02 296mmHg、Pa02 48mmHg、

4、HCO3-25mmHg.FEV1FVC%为43%。最可能的诊断是A.支气管哮喘急性发作期B.支气管哮喘非急性发作期C.喘息型支气管炎迁延期D.喘息型支气管炎急性发作期E.喘息型慢性支气管炎缓解期第19题:男性60岁。2小时前与人争吵后突发头痛,吐咖啡色液体。查体:血压190120mmHg,深昏迷,双侧瞳孔小,四肢瘫,颈有阻力。四肢有阵发性强直出现,诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为A.内囊B.额叶C.小脑D.脑室E.枕叶第20题:男性,28岁。低热,乏力伴左上腹肿块半年,检查肝肋下3cm脾肋下8cm,化验血红蛋白85gL,白细胞100109L,骨髓象原始粒细胞3%,Ph染色体阳性,正确治疗应

5、为A.DA方案B.CHOP方案C.羟基脲D.VP方案E.脾切除第21题:女性,25岁。发热、咳嗽、流涕2周后热退,但又出现胸闷心悸,心率120次分,心律不齐,偶闻早搏,心电图:低电压,T波低平,应首先考虑A.急性心包炎B.扩张型心肌病C.病毒性心肌炎D.风湿性心肌炎E.风湿性心脏病第22题:男性,50岁,因反复呕吐5天入院,血清钠108mmolL,脉搏120次分,血压7050mmHg.应诊断为A.轻度缺钠B.中度缺钠C.重度缺钠D.中度缺水E.重度缺水第23题:男性,70岁,腹股沟三角突出半球形包块,易还纳,未进入阴囊,不透光,主要考虑为A.鞘膜积液B.隐睾C.股疝D.斜疝E.直疝第24题:患

6、者,男,50岁,血型“A”,有胃溃疡病史10余年,最近胃镜检查怀疑有癌变而人院手术。术前输“A”型全血约150ml时突然畏寒、寒战、体温40C,呕吐一次,血压正常。停止输血并经对症处理症状很快缓解。这种输血不良反应最有可能是A.非溶血性发热性输血反应B.过敏反应C.急性(即发性)溶血性输血反应D.循环超负荷E.细菌污染反应第25题:枕左前位胎头进入骨盆人口时其衔接的径线是A.双顶径B.双颞径C.枕下前囟径D.枕额径E.枕颏径第26题:52岁妇女,绝经6年,阴道淋漓流血10天。查右附件区扪及手拳大肿物,阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢A.纤维瘤B.浆液性囊腺瘤C.良性

7、囊性畸胎瘤D.黏液性囊腺瘤E.卵泡膜细胞瘤第27题:小儿,5个月,2月前出现面部灰暗,哭闹及吃奶时出现发绀。较瘦,口周发绀,心前区可闻及级左右的收缩期喷射音,X线示:右心室肥大,肺动脉段凹陷,心脏呈靴形,肺野清晰。此患儿最可能的诊断是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.动脉导管未闭E.法洛四联症第28题:8岁儿童,发热2周,食欲差,乏力,近2日高热,头痛,喷射性呕吐,1日来烦躁,嗜睡。嗜睡状,右侧鼻唇沟变浅,心、肺、腹(一),未见卡介苗瘢痕,PPD(+),脑膜刺激征(+),巴氏征(+),脑脊液压力高,外观透明,白细胞100 106L,单核70%,多核30%,蛋白500mgL,糖22m

8、molL,氯化物105mmolL,该病儿最可能的诊断是A.病毒性脑炎B.乙型脑炎C.结核性脑膜炎D.化脓性脑膜炎E.新型隐球菌脑膜炎第29题:黄某2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚,2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册,理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年第30题:某病人,13岁,在生活中养成不良的抽烟习惯,父母非常恼火,心理医生建议其采取的较有效的行为治疗是A.条件刺激和非条件刺激相结合B.环境因素和操作动作相结合C.厌恶刺激与不良行为相结合D.通过对不良行为的认

9、识来矫正E.用转变注意力的方法来矫正第31题:25岁,女性,自行撞伤右胸不能深呼吸1天来诊,体检右锁中线第五肋压痛,为明确有无肋骨骨折在病史或体检方面最需补充A.伤后有无呕吐B.是否有血痰C.伤后意识是否清楚D.局部是否有血肿E.双手挤在前后胸是否引起局部剧痛第32题:女,26岁。双腕双踝关节痛伴高热1个月。近1周来心悸气促,心脏彩超提示中等量心包积液,X线胸片示右侧少量胸腔积液,血Hb、WBC及血小板下降,尿蛋白+,多种抗生素治疗无效,诊断应考虑A.结核菌感染B.肾小球肾炎急性发作C.系统性红斑狼疮D.再生障碍性贫血E.恶性肿瘤第33题:14岁女性,中学生,外出旅游,夜间出室外解便时突感恐惧

10、紧张,跑步回室途中,不慎跌倒,双手着地。站立起来时,发现双目失明。A.恐怖性神经症B.焦虑性神经症C.疑病性神经症D.癔症E.双目外伤失明第34题:男,35岁,诊断肾病综合征,用强的松60mg天2个月,尿蛋白由+减为士。近1周发生上腹痛、烧心。应如何处理A.停用强的松B.加用雷尼替丁C.改用环磷酰胺D.加用潘生丁E.改用消炎痛第35题:女性,34岁。两年来月经量多,乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白70gL,白细胞8109L,血小板110109L,血清铁300gL,治疗首选A.输血B.硫酸亚铁口服C.维生素B12肌肉注射D.右旋醣酐铁肌注E.肾上腺糖皮质激素第36题:男性,24岁,因劳力时气

11、短就诊,查体发现胸骨左缘第34肋间听到收缩期喷射性杂音,X线胸片示心脏轻度增大,超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,其比值13,最可能的诊断是A.冠心病B.高血压性心脏病C.肥厚型心肌病D.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄E.扩张型心肌病第37题:中年男性,右上肢外展牵拉伤,患肩疼痛,以健手托患侧前臂。检查患侧方肩,杜加氏征阳性。其可能的诊断是A.锁骨骨折B.肱骨解剖颈骨折C.肱骨外科颈骨折D.肩关节脱位E.肩锁关节脱位第38题:男性,20岁,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术已1周,体温仍在3839C,腹胀腹痛,尿频,大便次数多。诊断首先考虑A.膈下脓肿B.肠间脓肿C.盆腔脓肿D.泌尿道感染E.阑尾残株炎第39

12、题:男,58岁,患肝炎已10余年,因无力、纳差、腹胀20天诊断为乙肝后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症,首选为血液制品是A.全血B.新鲜冰冻血浆,C.普通冰冻血浆D.冷沉淀E.白蛋白第40题:46岁妇女,月经周期延长,经量增多及经期延长,此次月经量多且持续12天,妇科检查子宫稍大稍软。本例有效的止血措施选择A.静脉注射立止血(或6-氨基己酸)B.口服大剂量雌激素C.口服大量安宫黄体酮D.口服甲基皋丸素E.行刮宫术第41题:孕妇30岁,妊娠38周,近2天自觉腹胀。检查:腹形较妊娠月份大,骨盆外测量正常,胎头浮,跨耻征(

13、+)。B型超声胎儿双顶径llcm,应诊断为A.巨大胎儿B.羊水过多C.双胎妊娠D.胎头高直位E.胎儿宫内发育迟缓第42题:女婴,4天,生后因保温不当,第二日起体温下降,吮乳差,哭声弱。体检:心率缓慢,头颈部及两上肢硬肿,诊断为新生儿寒冷损伤综合征,其硬肿范围估计是A.18%B.28%C.38%D.48%E.58%第43题:1岁男婴,因发热1天入院。T39C,体重减轻15%,面红而光滑,唇红不干,咽充血,轻度肋外翻,心肺(-),腹壁皮下脂肪O7cm,弹性好。此患儿除上呼吸道感染外,伴有的疾病是A.中度脱水B.活动性佝偻病C.营养不良D.酸中毒E.呆小病第44题:男性55岁,自述头痛、乏力,声音嘶

14、哑,吞咽困难。视力下降、眼睑下垂,瞳孔散大,对光反射迟钝。据悉近2周以来,进食过自制的臭豆腐及鱼制品,该患者最可能的诊断是A.致病性大肠杆菌中毒B.沙门菌属食物中毒C.毒簟中毒D.肉毒梭菌毒素中毒E.副溶血性弧菌中毒第45题:某童,经常睡梦中哭醒,醒后恐惧、大汗。心理咨询人员经询问梦境,每次均为狗迫咬恐惧所致。进一步询问其母,该儿在3岁时曾被狗咬。这种咨询的指导思想属于A.精神分析理论B.认知理论C.人本主义理论D.心理生理理论E.行为理论第46题:男性,25岁,左胸刀刺伤1小时来院,呼吸困难、发绀,胸部广泛皮下气肿,脉细速,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,气管右偏,应立即:A.吸氧输血输液B.用宽

15、胶布固定胸壁C.行左侧肋间神经封闭D.用粗针头穿刺左胸腔减压E.气管插管接呼吸机第47题:男性,25岁。因支气管哮喘住院治疗已半月,症状基本控制,今晨花园散步后突发胸痛、胸闷,用氨茶碱、甲基强的松龙静滴后仍不能缓解,此时考虑可能有A.支气管哮喘急性发作B.自发性气胸C.继发感染D.心力衰竭E.肺不张第48题:男,50岁,半年前体检发现2型糖尿病,无口渴、多尿症状,身高165cm,体重66kg.坚持饮食控制及运动锻炼,近3个月空腹血糖5.O 6.0mmolL(90108mgd1),餐后血糖10.O13.0mmolL(180234mgd1),拟加用A.双胍类降血糖药B.旷葡萄糖苷酶抑制剂C.磺脲类

16、降糖药D.短效胰岛素E.中效胰岛素第49题:男,49岁,胃溃疡病史12年。近3个月上腹痛变为无规律,伴食欲减退。胃肠钡餐检查:胃窦部可见25cm34cm龛影,边缘不齐。粪便隐血检查多次阳性。最有可能的诊断是A.胃溃疡并出血B.胃溃疡并胃息肉C.幽门管溃疡D.胃溃疡恶变E.胃溃疡合并幽门梗阻第50题:女性,57岁,高血压,冠心病患者,近日心前区闷痛发作频繁,伴头胀,测血压为20133kPa(150100mmHg),发作时心电图示相关导联ST-T段抬高,应采取何种药物治疗最为适宜A.洋地黄B.硝苯地平C.利多卡因D.硝酸甘油E.硝酸异山梨酯第51题:女,56岁,冬天煤炉取暖过夜。清晨被家人发现昏迷

17、不醒急送医院。体查:口唇樱桃红色。对诊断最有帮助的检查是A.血胆碱酯酶活力B.血气分析C.血糖测定D.血COHb测定E.颅脑CT第52题:某男童,消瘦、低热、右髋痛,跛行步态,腹股沟及臀部可触及囊性肿物,“4”字试验阳性,其最大可能的诊断是A.风湿性关节炎B.类风湿性关节炎C.骨肿瘤D.髋关节结核E.髋关节脱位第53题:男性,50岁,发热、贫血、消瘦3个月,阵发性右下腹痛转为持续性,腹泻黏液血便,右下腹触及包块,诊断上可能性最大的是A.肠结核B.慢性阑尾炎C.肠套叠D.升结肠癌E.右髂窝脓肿第54题:前列腺增生,合并急性尿潴留,双肾积水,应首选哪项治疗A.受体阻滞剂治疗B.导尿并留置导尿管C.

18、雌激素治疗D.膀胱造瘘E.前列腺切除术第55题:初产妇,宫口开全2小时,诊断为持续性枕横位,S+4,胎心148次分。本例最适宜的分娩方式是A.静脉滴注缩宫素经阴道分娩B.等待胎头转为枕前位后经阴道分娩C.会阴侧切后行产钳术D.会阴侧切后手转胎头行产钳术E.行剖宫产术第56题:24岁妇女,因妊娠8周行负压吸宫人工流产术。术中出现血压下降、心率过慢、面色苍白、出汗、胸闷,正确处置应是A.立即输液输血B.肌注肾上腺素C.静脉注射阿托品D.静脉滴注间羟胺E.终止手术,待病情好转再进行第57题:小儿腹泻,中度脱水,伴中度的酸中毒,血钠含量是127mmolL,此患儿补充累计损失量首选的液体是A.2:3 :

19、1液B.4:2液C.2:1等张含钠液D.1:E.13张液第58题:F药厂销售代表和某医院多名医师约定,医师在开处方时使用F药厂生产的 药品,并按使用量的多少给予提成。事情曝光以后,按药品管理法的规定, 对F药厂可以作出行政处罚的部门是A.药品监督管理部门B.工商行政管理部门C.税务管理部门D.医疗保险部门E.卫生行政部门第59题:男,35岁,温度计厂工人,主诉:易激动、易怒(示情感障碍);2年前有唇、手指等细小震颤,现发展到全身震颤,并出现书写震颤,有口腔炎反复发作。该病人的可能诊断为A.汞中毒B.铅中毒C.苯中毒D.镉中毒E.砷中毒第60题:男,28岁,查血压213126kPa(16095m

20、mHg),Hb85gL,尿蛋白+,颗粒管型23个HP,BUN10mmolL,Cr220molL.对该患者不宜采取A.低蛋白饮食B.高蛋白饮食C.低钠饮食D.根据尿量多少适当限水E.低磷饮食第61题:男,56岁。口渴、多饮、多尿3个月。查空腹血糖95mmolL(17lmgdl),餐后血糖140mmolL(252mddI)。肝功能、肾功能正常。患者体重75kg、身高168cm.降血糖治疗可选用A.普通(短效)胰岛素B.中效胰岛紊C.磺脲类降血糖药D.双胍类降血糖药E.掣葡萄糖苷酶抑制剂第62题:男,54岁。昏迷6小时,轻度黄疽,口有腥臭味,双铡肢体肌张力对称性增高,瞳孔等大。尿蛋白及尿糖均阴性,A

21、G2535,最有可能的诊断是A.脑血管意外B.糖尿病酮症酸中毒C.安眠药中毒D.肝性脑病E.尿毒症第63题:男性,6l岁,患有高血压,同时伴有2型糖尿病,尿蛋自(十),最佳选择降压药物为A.利尿剂B.钙拮抗剂C.ACE-ID.受体阻滞剂E.受体阻滞剂第64题:男性,75岁,胃癌根治术后7天,剧烈咳嗽时,突然出现切口疼痛,并流出少量淡红色液体,病人最可能是出现了A.切口内癌细胞种植B.切口感染C.切口裂开D.切口血肿E.切口脂肪液化第65题:咳嗽半月,呈阵发性干咳,服用阿莫西林和止咳药治疗无效。体温正常,咽充血,心肺无异常。血白细胞计数正常。X线胸片显示右下肺间质性炎症改变。治疗应首先考虑选用的

22、药物为A.大环内酯类B.青霉索类C.氨基糖瞢类D.氟喹诺酮类E.头孢菌素类第66题:男,44岁,乙肝史10年,近年来自觉右上腹胀痛乏力,消瘦,首选检查为A.MRIB.B超C.肝动脉造影D.CTE.核素扫描第67题:诊断进行性血胸,错误的是A.Hb、RBC反复测定呈进行性下降B.经输血补液血压不回升或回升后又迅速下降C.脉快、血压持续下降D.胸穿抽不出血,X线示胸膜腔阴影增大E.胸腔引流连续3小时总量达200ml第68题:老年,男性,KUB+IVP示一侧肾结石,双侧输尿管上段结石,伴双肾积水,肾功能正常。治疗原则是A.一次手术取出同侧肾结石输尿管结石B.单俣lI输尿管切开取石C.先取肾结石十肾造

23、瘘D.一次手术取出双侧结石E.药物第69题:24岁初孕妇。妊娠33周,头痛6天,经检查血压160110mmHg,治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬。A.妊娠合并急性阑尾炎B.胎盘早剥C.前置胎盘D.先兆子宫破裂E.先兆早产第70题:3个月小儿,母乳喂养,腹泻2个月余,大便34次日,糊状,无黏液脓血。精神食欲好,多种药物治疗无效。现体重58kg,诊断为A.霉菌性肠炎B.病毒性肠炎C.大肠杆菌肠炎D.生理性腹泻E.迁延性腹泻第71题:女孩,2岁,身长60cm,会坐,不会站,肌张力低,表情呆滞,眼距宽,鼻梁低,眼外侧上斜,伸舌流涎,四肢短,手指粗短,小指内弯,最可能的诊断A.佝偻病B.苯丙酮尿症D.21 - 三体综合征E.先天性甲状腺功能减低

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