山东省临床重点专科建设项目急诊科申报书试行.docx

1、山东省临床重点专科建设项目急诊科申报书试行编号：山东省临床重点专科建设项目急诊科申报书（试行）申报单位（盖章）： 申报专科名称： 主管部门： 申报日期： 山东省卫生厅一、基本信息医院第一名称医院类别医院等次地 址邮政编码联系电话传真电话医院实际开放床位数医院业务用房建筑面积 m2医院在编人数人，其中卫生技术人员数 人，管理人员数 人；法定代表人联系电话（办）： （手机）：申报专科负责人电子邮箱联系电话（办）： （手机）：二、专科基础条件（一）专科发展规划及医院扶持政策简介（500字左右）：急诊科净使用面积 m2抢救室净使用面积 m2手术室净使用面积 m2监护室净使用面积 m2留观室净使用面积

2、m2诊室净使用面积 m2专科实开放抢救床位数 每张抢救床净使用面积 m2专科实开放监护床位数每张监护床净使用面积 m2专科实际开放留观床位数每张监护床净使用面积 m2抢救室护士数监护室护士数留观室护士数手术室护士数（二）专科规模和设置，请详细说明各区域技术操作能力水平（500字左右）（三）专科整体实力及科室管理能力的说明（包括分诊标准和流程、科室发展规划、具体实施方案、遵守相关操作规范及质量管理方案等）（1000字左右）(四)近3年医院对专科经费投入情况年度投入金额（万元）主要用途合计-（五）专科与相关科室构建图（平面）标明各功能分区及面积，包括通讯设备、标识等请详细说明。 单位： 米2（六）

3、专科专用设备（请详细说明各功能配备设备，包括诊室、抢救室、监护室、手术室、留观室、分诊台、备用诊室）仪器设备名称数量型号规格生产厂家购买日期金额（万元）运行状况使用区域（七）辅助科室配套设备仪器设备名称数量型号规格生产厂家购买日期金额（万元）使用情况使用区域三、医疗技术队伍（一）技术团队整体实力的说明：（二）学科带头人姓 名性别出生年月毕业学校毕业时间学历学位职称导师（博/硕导）所学专业从事本专业年限专 长外语语种熟练程度电子邮件第二外语语种熟练程度联系电话（办）： （手机）：学术团体及专业杂志任职情况：医疗工作情况（掌握先进医疗技术、解决疑难重症的能力、主持开展新技术新业务情况、年度专科查房

4、次数以及参加三级医院间重大会诊次数）：科研教学情况（近三年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著、指导研究生毕业等）：（三）学术骨干一览表姓 名性别出生年月学历学位职称从事本专业年限（四） （学术骨干姓名）工作情况学术团体及专业杂志任职情况： 医疗工作情况（掌握先进医疗技术、解决疑难重症的能力、主持开展新技术新业务情况、年度专科查房次数）：科研教学情况（近三年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著）（学术骨干姓名）工作情况学术团体及专业杂志任职情况：医疗工作情况（掌握先进医疗技术、解决疑难重症的能力、主持开展新技术新业务情况、年度专科查房次数）：科研教学情况（近三年所承担科研项目、获奖成果

5、、专利、发表论著）（学术骨干姓名）工作情况学术团体及专业杂志任职情况：医疗工作情况（掌握先进医疗技术、解决疑难重症的能力、主持开展新技术新业务情况、年度专科查房次数）：科研教学情况（近三年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著）（五）编制结构（附件请提供急诊科医师人员清单）人员类别总计人数固定人员（%）轮转人员（%）医师护士（六）年龄结构人员类别总 计人 数年龄结构（%）30岁以下30-50岁50-60岁60岁以上医 师护 士技术人员（七）职称结构人员类别总 计人 数职称结构（%）正高级副高级中 级初 级医 师护 士技术人员（八）学历学位结构人员类别总 计人 数学历学位分类博士研究生硕士研究

6、生本科学士大专以下学历医 师护 士技术人员（九）护理专科业务培训情况培训名称主要内容举办时间参加人员数量（十）护士长情况姓 名性别出生年月毕业学校毕业时间学历学位职称导师所学专业从事本专业年限专 长外语语种熟练程度电子邮件第二外语语种熟练程度联系电话（办）： （手机）：学术团体及专业杂志任职情况：护理工作情况（掌握先进护理技术、解决疑难重症护理的能力、年度护理查房次数等）：科研教学情况（近五年所承担科研项目、获奖成果、专利、发表论著）（十一）本专业人才培养情况说明（人才培养规划、培养方向及落实情况）：人员姓名培训内容培训时间培训地点主要方向四、医疗服务能力和水平（一）总体水平指标名称 2009

7、年 2010年2011年平均值平均年急诊人数平均年抢救人次抢救成功率出留观人数急诊监护室人数急诊病谱占入院病例比例APACHE评分18分的患者比例（二）急诊监护室收治病种清单及病例数病种名称病例数病种名称病例数（三）成人急症诊治工作情况说明（限500字）（四）危重病急救技术的应用技术名称近三年工作情况 年年年总例数动静脉穿刺置管术胸腔闭式引流术急诊清创缝合术（包括石膏固定术）洗胃技术气管插管术心电除颤应用呼吸机应用（包括有无创呼吸机）急诊冠脉介入治疗监护仪使用（人次）有创血流动力学监测技术（swan-ganz导管、PICCO）经皮气管切开术CRRT技术亚低温治疗技术纤维支气管镜吸痰灌洗技术（五

8、）能反映学科水平的危重症救治技术（提供2项技术）特色技术名称近3年开展例数2009 年2010 年2011 年特色技术先进性省内最早 国内最早 省内领先 国内先进特色技术应用情况说明：特色技术名称近3年开展例数 2009 年 2010年2011年特色技术先进性省内最早 国内最早 省内领先 国内先进特色技术应用情况说明：注：特色技术项目较多，可另附页。（五）诊治能力1.近3年专科主要病种情况（急诊病谱）病种数 2009 年专科主要病种（排名前10）疾病名称患者总例数治愈率病种数 2010 年专科主要病种（排名前10）疾病名称患者总例数治愈率病种数 2011 年专科主要病种（排名前10）疾病名称患

9、者总例数治愈率2.近3年专科疑难病种诊治情况（急诊监护室登记） 2009年专科疑难病种疾病名称患者总例数并发症发生率治愈好转率死亡率平均住院日人均费用 2010年专科疑难病种疾病名称患者总例数并发症发生率治愈好转率死亡率平均住院日人均费用 2011 年专科疑难病种疾病名称患者总例数并发症发生率治愈好转率死亡率平均住院日人均费用3.提供5例疑难病种病历摘要（附件请提供5份病历电子版，存入U盘）4.近3年专科从急诊绿色通道收治病人的数据（从专科住院病例提供） 2009年专科危重病种疾病名称患者总例数并发症发生率治愈好转率死亡率ACS急诊介入治疗急性呼吸衰竭肺栓塞消化道大出血急性脑卒中多发伤 201

10、0 年专科危重病种疾病名称患者总例数并发症发生率治愈好转率死亡率ACS急诊介入治疗急性呼吸衰竭肺栓塞消化道大出血急性脑卒中多发伤 2011 年专科危重病种疾病名称患者总例数并发症发生率治愈好转率死亡率ACS急诊介入治疗急性呼吸衰竭肺栓塞消化道大出血急性脑卒中多发伤5.提供5例危重患者病历摘要（附件请提供5份病历电子版，存入U盘）（六）急诊监护服务能力及水平1.急诊科主持日常医疗工作人员资质情况（限200字以内）（附件请提供近3年急诊医师排班表及人员资质表）2.规范救治急危重患者说明（限300字以内）（附件请提供近三年每年10份病历和疑难死亡病例讨论记录本复印件电子版，存入U盘）3.急诊监护室诊

11、疗效果情况说明（限300字以内）（附件请提供近三年每年10份病历，存入U盘）4.急诊监护室疑难病例讨论质量情况说明（限300字以内）（附件请提供近三年每年10份病历，存入U盘）5.急诊监护室预防和控制医院感染相关制度的建立及执行情况说明（限300字以内）（附件请提供近三年每年10份病历，存入U盘）（七）突发事件应急能力1.相关科室突发事件应急能力的说明（包括制度说明、备用物资说明、验伤分类标准及流程说明等）（300字左右）2.重大抢救案例说明（限500字以内）3.近3年群体性3人以上伤病救治情况 2009 年群体性事件救治情况群体事件名称伤病员数量收住院人数死亡人数 2010 年群体性事件救治

12、情况群体事件名称伤病员数量收住院人数死亡人数 2011年群体性事件救治情况群体事件名称伤病员数量收住院人数死亡人数（八）绿色通道1.急诊绿色通道运行情况整体说明（包括分诊标准和流程、相关部门的配套制度、科室间的分工协作制度等）（限500字以内）2.近3年相关绿色通道运行情况病 种 年 年 年总例数严重创伤ACS（急性冠脉综合征）急性脑卒中急性中毒急性呼吸衰竭（九）辐射能力1.近3年的相关数据项目内容（年度）进修医生、护士数量来自三级医院进修人员数 2.近3年技术推广情况项目名称举办年度及培训班次数受训人数3.近3年受邀在国内学术会议上做学术报告报告名称学术会议名称及年度报告人五、科研与教学1.

13、学术影响姓 名职称学术团体（杂志）名称学术任职任职期限2.近3年主办学术会议情况年度会议名称会议地点会议时间参会人员数量（一）专科的临床研究方向的文字说明（研究的主要方向、研究内容及与临床的关系并列出相关学刊论著或科技成果奖）（二）近3年立项的科研项目主要科研课题项目名称级 别项目批准单位立项时间（年）参加研究单位（人）排位（三）近3年临床方向的科技奖励情况主要科研成果名称获奖名称与等级获奖时间（年）获奖项目单位（人）排序近3年论文发表情况作者（序号）主要发表论文题目发表期刊及年、卷、期、页期刊类别近3年专利发表情况发明人姓名专利名称专利批准年度专利类别专利证书号（四）学生教育年度本科硕士博士

14、进修生200920102011（五）本科生教学情况年度总课时数临床教学比例课堂教学比例200920102011近3年承办市级以上继续医学教育项目情况继续教育项目名称项目类别举办年度参加人员数量住院医师规范化培养情况说明：近三年参加省卫生厅、教育厅普通高等院校规划教材及专著编写人员姓名教材名称出版社名称人员类别真实性声明：本人承诺所提供的资料真实、有效，愿意承担全部法律责任。科室负责人（签字）：医疗机构法定代表人（签字）： 单位公章 年 月 日第二部分 专科发展目标专科未来三年的发展目标（包括专科医疗服务能力、医疗质量管理、人才队伍建设、临床技术发展、辐射作用的发挥等）第三部分 项目设计一、项目

15、设计简介项目设计（目标、内容）二、项目先进性、可行性（一）项目的先进性（500-2000字）（二）项目的可行性（500-2000字）（三）项目现有工作基础及建设意义（1000-2000字） （四）社会效益（社会需求量及其依据、对提高医疗质量，扩大医疗服务范围，解决群众看病就医有何积极意义）三、项目规划围绕项目目标、内容，安排项目进度（限定在3年内）（500-2000字）四、项目实施需解决的关键问题（一）项目实施需解决的技术研发问题（应当围绕解决疾病诊疗问题）（500-2000字）（二）项目实施需解决的人才培养问题（500-2000字）（三）项目实施需解决的关键设备问题（设备购置计划）（四）项目

16、实施需解决的其他问题五、项目经费总预算项目经费总预算金额：_万元 其中：申请拨款金额：_万元 单位配套金额：_万元 其他经费金额：_万元（一）项目支出详细预算：支出科目金额（万元）计算根据及理由设备费实验材料费科研协作费组织实施费其他费用合计-注：金额以人民币计； 如申请“实验材料费”、“科研协作费”，请附预算细目。（二）仪器设备费详表No品名参考型号生产厂/国别数量单价(万元)金额(万元)备注合计(数量、总金额)：（金额以人民币计，需要进口设备的可在备注栏注明美元金额）六、申请项目装备主要仪器的必要性及预期效益（1000-2000字）真实性声明：本人承诺所提供的资料真实、有效，愿意承担全部法律责任。科室负责人（签字）：医疗机构法定代表人（签字）： 单位公章 年 月 日单位意见： 负责签字人： （单位公章）年 月 日上级主管部门意见： 负责签字人： （单位公章）年 月 日山东省临床重点专科建设项目评估专家组意见： 专家组成员签字： 年 月 日回避专家申请表请求回避专家1姓名专业工作单位回避理由2姓名专业工作单位回避理由 单位公章年 月 日