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婺城区医师定期考核复习题.docx

1、婺城区医师定期考核复习题婺城区医师定期考核复习题.每分通气量减于肺泡通气量(D) A.潮气量心率 B.功能余气量心率 C.余气量心率D.无效腔气量心率 E.肺活量心率 .下列为含有B族维生素的辅酶,例外的是(C) A.磷酸吡哆醛 B.辅酶A C.细胞色素C D.四氢叶酸 E.硫胺素焦磷酸 3.血清中常规检查检测不到的HBV标志物是(C) A、HBsAg B、HBeAg C、HBcAg D、抗HBe E、抗HBc 4. 大叶性肺炎实变期不会出现的体征:(D) A.急性病容B.触诊时语音震颤增强 C.肺部叩疹浊音 D.气管向健侧偏 E.心率加快 5.社区获得性肺炎最常见的致病菌是(C) A.金色葡

2、萄球菌 B.流感嗜血杆菌 C.肺炎链球菌 D.肺炎军团菌 E.肺炎支原体 6.治疗心房颤动可用抗凝剂首选(A) A、华法林B、肝素C、尿激酶D、阿司匹林 7.我国法定传染病中甲类传染病包括(D) A.天花和鼠疫B.狂犬病和天花 C.霍乱和副霍乱 D.鼠疫和霍乱 E.艾滋病和霍乱 8.细胞内液中主要的阳离子是(A) A.K B.Na C.Ca2 D.Mg2 E.Fe2 9.休克病人中心静脉压为高,血压正常,处理原则为(C) A. 使用强心药物 B.用缩血管药 C.用扩血管药 D.补液试验 E.充分补液 9.胰岛素瘤来源于胰腺(B) A.A细胞 B .B细胞 C.G细胞 D.D细胞 E.D1细胞

3、10.急性尿潴留病因中,属于非机械性梗阻的是(E) A.尿道结石 B.前列腺增生 C.尿道断裂 D.尿道肿瘤 E.外伤性高位截瘫 11.初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过(E) A、8小时 B、10小时 C、12小时 D、14小时 E、16小时 12.子宫肌瘤发生红色样变常见于(A) A.妊娠期 B.围绝经前期 C.绝经前期 D.红斑狼疮治疗期 E.生育期 13.最常见的输卵管宫外孕病灶部位在输卵管(B) A.伞部 B.壶腹部 C.峡部 D.壶腹部和峡部相接处 E.间质部 14.岁小儿按公式计算体重约(kg) (D) A.3 B.6 C.9 D.12 E.15 (2122题) A.3天 B

4、.5天 C.7天 D.10天 E.14天 15.麻疹病人解除隔离的指标是出疹后(B) 16.麻疹合并肺炎病人解除隔离的指标是出疹后(D)17.法洛四联征最早出现的症状是(B) A.呼吸困难 B.青紫 C. 活动耐力下降 D.杵状指 E.蹲踞 18.红细胞破坏过多的贫血( D ) A、再障性贫血 B、铁粒幼蛋白贫血 C、巨幼细胞贫血 D、珠蛋白生成障碍性贫血 19.胸部手术胸腔引流血性液体多少考虑有持续出血的可能 ( D ) A、50ml B、100ml C、150ml D、200ml E、500ml 20.持续性房颤应是多长时间? (E ) 1周3周一个月三个月一年21.心包积液心包穿刺抽液不

5、超过多少ml?( E )5075100150200 22.小儿前囟闭和的时间 ( B ) A、6-12月B、12-18月 C、18-24月 D、24-48月 E、48-96月 23.开放性肋骨骨折处理不正确的是(A)、肋骨悬吊固定、清创缝合、肋骨骨折断端固定 D、胸腔闭式引流 E、应用抗生素 24.肾绞痛伴镜下血尿,应考虑(D) A肾肿瘤 B肾结核 C急性肾盂肾炎 D肾输尿管结石 E肾积水 25.中心性肺癌早期临床表现 ( D ) A、胸闷、呼吸困难 B、声音斯哑 D、咳嗽和咳血痰 26.维生素D缺乏最早出现的骨变化是 ( B )A、方颅 B、颅骨软化 C、肋骨串珠 D、鸡胸 E肋隔沟 27.

6、医院诊疗科目没有中医科,但该医院聘请一退休的中医来看病( B ) A、非法行医 B、超范围行医 28.早期食道癌临床表现( B ) A、进食呛咳 B、进食梗噎感 C、吞咽困难 29.新生儿寒冷硬肿症首先出现在那个部位?( A )A、小腿 B、面部 C、大腿 D、臀部 E、上肢 30.新生儿24小时内出现黄疸是(B) A、生理性黄疸 B、病理性黄疸 31.骑跨伤易损伤尿道哪个部分 () A、膜部 B、球部 32.绒癌首先转移的部位(D)A、肝 B、肾 C、脑 D、肺 33.4岁男孩,右侧阴囊包块,平卧后不消失,透光试验阳性,应考虑的诊断是( C ) A、精索鞘膜积液 B、交通性鞘膜积液 C、右睾

7、丸鞘膜积液 D、睾丸肿瘤 E、附睾结核 34.关于管型正确的是(A) A红细胞管型,常见于肾孟肾炎 B白细胞管型,常见于急性肾炎 C脂肪管型,常见于急性肾衰竭 D蜡样管型,常见于肾病综合征 E粗大上皮细胞管型,常见于慢性肾炎晚期 35.肾母细胞瘤主要表现(C) A.腹痛 B.血尿 C.腹部包块 D.蛋白尿 E.发热 36.病毒性脑膜炎脑脊液性状:(C) A、白细胞增多,糖增多,CL增多,蛋白质增多 B、白细胞增多,糖减少,CL减少,蛋白质增少 C、白细胞增多,糖正常,CL正常,蛋白质增多 D、白细胞正常,糖增多,CL正常,蛋白质增多 E、白细胞正常,糖正常,CL正常,蛋白质降低 37.男性,2

8、6岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑,血红蛋白55g,白细胞10.0109/L,血小板16109/L。 骨髓增生活跃,幼稚细胞占80,胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性,诊断考虑(C)A.M1 B.M2 C.M3 D.慢性粒细胞性白血病急变 E.急性单核细胞性白血病 38.患者最早出现的酸碱失衡和水电解质紊乱的类型是(A) A.低钾血症、代谢性碱中毒 B.高钾血症、代谢性酸中毒 C.高钾血症、代谢性碱中毒 D.低钾血症、代谢性酸中毒 E.低氯血症、代谢性酸中毒 (39-40题)男性,55岁,进行性吞咽困难三个月,体重下降5kg,查无阳性所见 39.对该病人最可能的诊断是(B)

9、A. 食管灼伤狭窄 B.食管癌 C.食管平滑肌瘤 D.贲门失驰缓症 E.食管憩室 40.首选检查方式是(D) A.胸部CT B.食管超声波检查 C.食管拉网 D.食管镜检查活检 E.胸部MRI 41.人类免疫缺陷病毒(HIV)在人体内作用的靶细胞是 ( A ) A. CD4 T淋巴细胞 B. CD8 T淋巴细胞 C. B淋巴细胞 D. NK细胞 E. CTL细胞 42.高血压病脑出血时,出现面神经瘫,可能的出血部位是 ( D ) A.小脑齿状核 B.小脑皮质 C.桥脑 D.基底节 E.延脑 43.下列治疗军团菌病的首选药物是 ( D ) A.青霉素G B.氯霉素 C.四环素 D.红霉素 E.土

10、霉素 (44-46题)男性,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽、喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状 44.首先考虑的诊断是(C)A.腰肌劳损 B.腰椎管狭窄症 C.腰间盘突出症 D.强直性脊柱炎 E.腰椎结核 45.如有小腿外侧及足内侧麻木,踝及趾背伸力下降,病变的节段应考虑为( D) A.L12B.L23C.L34D.L45E.L5S1 46.为明确诊断,最有意义的检查是(B) A.X线检查 B.CT C.超声 D.腰椎穿刺 E.肌电图 (47-49题)男性,8岁,枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5m

11、m,对光反应存在47.最可能的诊断是(C) A.脑梗塞 B.蛛网膜下腔出血 C.颅内血肿 D.脑挫伤 E.颅脑肿瘤 48.最好的诊断措施是(D) A.头颅超声检查 B.脑电图 C.头颅MRI D.头颅CT E.头颅X线片 49.引起病人浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是(C) A.枕骨大孔疝 B.动眼神经麻痹 C.小脑幕切迹疝 D.颈髓损伤 E.右侧视神经损害 (50-51题)A.血容量不足 B.心功能不全,血容量正常 C.心功能不全或血容量相对较多 D.容量血管过度收缩 E.心功能不全或血容量不足 50.中心静脉压低,血压低(A) 51.中心静脉压高,血压低(C) (52-53题)A.对心脏的

12、影响最大 B.对肾脏的影响最大 C.对肺脏毒性最大 D.对骨髓抑制最重 E.发生腹泻最重 52.顺铂(B)53.环磷酰氨(D) (54-55题)A. 心绞痛的发作与劳累有关,其性质在13个月内无改变 B.心绞痛发作与体力活动无关,可出现短暂ST段抬高 C.近3个月内劳力诱发的心绞痛的频率和程度加重,对硝酸甘油的需求增加 D.既往无心绞痛或心肌梗死病史,近12个月内劳累时出现心绞痛E.劳累和休息时均可出现心绞痛 54.初发型心绞痛(D)55.恶化型劳力性心绞痛(C) (56-60题)女性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院,入院时血压为15090mmHg(201

13、2kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死56.最可能的心电图表现为 ( B ) A.、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高 B.V1V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高 C.V1V4出现冠状T波 D.频发室性早搏 E.度房室传导阻滞 57.此时最具特征性的实验室改变是 ( D ) A.血清LDH水平增高 B.血清GOT(AST)水平增高 C.血清GPT(ALT)水平增高 D.血清CPK-MB水平增高 E.血清肌红蛋白下降 58.上述患者出现频发室性早搏,有时呈短阵室速,最恰当的处理是 ( C ) A.静滴维拉帕米 B.口服美西律 C.静脉使用利多卡因 D.口服普鲁卡因酰胺 E.静点硝

14、酸酯类药物 59.第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率126次分,律齐,血压8050mmHg,双肺满布中小水泡音。此时不宜用(B) A.主动脉内气囊反搏术 B.静注速尿 C.静滴多巴胺 D.静滴多巴酚丁胺 E.皮下注射低分子肝素60.此时患者的心功能分级为 ( A ) A.Killip分级IV级 B.Killip分级III级 C.纽约心脏病协会(NYHA)分级IV级 D.纽约心脏病协会(NYHA)分级III级 E.全心衰竭 61.起病4周后,病人反复低热,左肺底部有湿性罗音,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发 ( D ) A.肺部感染 B.急性心包炎 C.感染性心内膜炎 D.心肌梗死

15、后综合症 E.肺栓塞 62.骨折愈合的第三期是(C) A.原始骨痂形成期 B.血肿机化演进期 C.骨痂改造塑形期 D.膜内化骨期 E.软骨内化骨期 63.小儿出生时就有的反射,但不属于先天性反射的是(E) A、吸吮 B、觅食 C、拥抱 D、握持 E、触觉 64.高血压病脑出血破裂的血管多为(C) A大脑中动脉 B大脑基底动脉 C豆纹动脉 D内囊动脉 E大脑前动脉 65.与细菌耐药性有关是(C) AmRNA B核蛋白体 C质粒 D异染颗粒 E性菌毛 66.男,65岁,上腹部无规律性隐痛2个月,因饮酒后呕咖啡样物150ml,柏油便300ml来诊,无肝病史。 查体:血压9060mmHg,脉搏100次

16、分,血红蛋白90gL,上腹部轻度压痛,肝脾肋下未触及,其止血措施最好选择 ( D ) A.维生素K1静滴 B.奥美拉唑静注 C.6-氨基己酸静滴 D.三腔二囊管压迫 E.垂体后叶素静滴 67.宫颈癌主要播散的方式() A.淋巴转移和种植 B.血行转移和淋巴转移 C.直接蔓延和种植 D.直接蔓延和淋巴转移 E.血行转移 68.肠结核好发于(B) A、空肠 B、回盲部 C、回肠末段 D、结肠 E、直肠和乙状结肠 69.心肌细胞绝对不应期等于( C ) A、收缩期 B、舒张期 C、收缩期舒张早期 D、舒张早期 E、舒张晚期 70.能分沁雌激素的卵巢肿瘤为 ( B ) A、无性细胞瘤 B、颗粒细胞瘤

17、C、粘液性囊腺瘤 D、浆液性囊腺瘤 E、间质瘤 71.用于先天性甲减的筛选的是( B ) A、T3、T4 B、TSH E、TG 72.先天性甲减常见病因是( E ) A、TSH缺乏 B、甲状腺合成过程中酶的缺乏 C、碘缺乏 D、甲状腺或靶器官反应性低下 E、甲状腺不发育或发肓不全 73.不属于肉芽肿的是 ( B ) A、伤寒结节 B、肺肉质肿 C、肺结核球 E、皮下结节 74.不属于肾病综合症病理分型的是 (D) A、微小病变 B、膜性肾病 C、局灶性节段性肾小球硬化 D、毛细血管内增生性肾炎 E、系膜增生性肾小球肾炎 75.脊椎结核早期临床表现主要是( A ) A、疼痛 B、寒肿 76.妊娠

18、早期合心力衰竭 ( E ) A、继续妊娠 B、立即终止妊娠 C、静注西地兰 D、治疗心力衰竭的同时终止妊娠 E、治疗心力衰竭好转后终止妊娠 77.小儿生后生长最迅速的是( B ) A、新生儿期 B、婴儿期 C、幼儿期 D、儿童期 E、青年期78.不属于风湿热的主要表现的是 ( B ) A、心脏炎 B、关节酸痛 C、舞蹈病 D、环形红斑 E、皮下结节 79.子宫动脉源自:( D ) A、腹主动脉 B、髂总动脉 C、髂外动脉 D、髂内动脉 80.上消化道出血最常见于: ( B ) A、食管胃底静脉曲张 B、消化道溃疡出血 81.细胞膜在静息情况下,对下列哪种离子的通透性最大(B) ANa+ B.

19、K+ C Cl- D Ca2+ E Mg2+ 82.194、能同时启动内源性和外源性凝血途径的是 ( E ) A、羊水栓塞 B、大范围开放创伤 C、DIC D、大面积烧伤 E、白血病 83.胎盘附着部位的子宫内膜完全修复需要在产后: ( D) A、1周B、2周C、4周D、6周E、8周 84.7月婴儿,按国家计划免疫,还末接种的是 ( E ) A、流行性脊髓灰质炎 B、卡介苗 C、猩红热 E、麻疹85.高血压患病手术前控制在以下:( D ) A、130/85mmhg B、140/90 C、150/95 D、160/100 E、170/110 86.心脏病孕妇容易发生心衰的时期: ( B ) A、

20、30-32周 B、32-34周 C、34-36周 D、36-38周 E、38-40周 87.蛋白质变性的描述(D) A、不易被蛋白酶水解 B、溶解性增加 C、分子量降低 D、不能再复性 E、共价键被破坏 88.肝癌最常见转移部位 ( C ) A、血行转移 B、淋巴转移 C、肝内 D、种植转移 89.小儿腹泻,血压120/80,皮肤干燥,眼窝凹陷,Na 135mmol/L,是 ( D ) A、中度高渗性脱水 B、重度高渗性脱水 C、轻度等渗性脱水 D、中度等渗性脱水 E、重度等渗性脱水 90.肝细胞气球样变是(C) A、玻璃样变 B、脂肪沉积 C、细胞水肿 250、酒精肝细胞出现(A )91.引

21、起吸入性肺脓肿的是: ( D ) A、葡萄球菌 B、溶血性链球菌 C、大肠杆菌 D、厌氧菌92.心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时,最不宜应用 ( B ) A、受体抑制剂 B、洋地黄 93.30岁男性农民,腹痛、腹泻半个月,大便4-8次天,便量多,为暗红色,有腥臭味,肉眼可见血 液及粘液,患者无发热,左下腹隐痛,大便镜检:WBC1015个HP,RBC满视野,该患者最可能的诊断是 (D) A、钩端螺旋体病 B、细胞性痢疾 C、血吸虫病 D、溃疡性结肠炎 E、Crohn肠炎94.小儿受结核核感染至PPD试验阳性的时间是 (D ) A、48-72小时 B、1-2周 C、2-4周 D、4-8周 E、

22、8-10周 (95-96题)A、金色葡萄球菌 B、大肠杆菌 C、B-溶血连球菌 D、表皮葡萄球菌 E、梭状芽胞杆菌 95.痈的致病菌是 ( A ) 96.丹毒的致病菌是 ( C ) (97-98题)A.PaO2为50mmHg,PaCO2为40mmHg B PaO2为55mmHg,PaCO2为50mmHg C.PaO2为65mmHg,PaCO2为40mmHg D PaO2为70mmHg,PaCO2为40mmHg EPaO2为70mmHg,PaCO2为45mmHg 97.符合型呼吸衰竭的动脉血气标准是( A ) 98.符合型呼吸衰竭的动脉血气标准是 ( B ) 99.属于受体阻断剂的是( A )

23、A、芬妥拉明 B、硝苯地平 100.男,18岁,因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后3天切口见红肿硬结,缝线拆除后未见脓性分沁物, 该病人切口愈合类型应记为 (D ) A、I/甲 B、II/甲 C、III/甲 D、III/乙 E、III/丙 101.最可能引起低血糖反应的降糖药是()、磺脲类 B、双呱类 C、a波糖类 102.流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于 ( B ) A软脑膜与脑皮质之间的腔隙 B蛛网膜与软脑膜之间的腔隙 C蛛网膜与硬脑膜之间的腔隙 D蛛网膜本身的疏松纤维组织间 E软脑膜本身的疏松纤维组织间 (103-105题)男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破

24、裂、肠破裂。入院时精神紧张,T38.5,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,P110次分,血压130100mmHg, 尿量减少。 103.该病人的休克状态应属于 ( A ) A.休克前期 B.中度休克 C.重度休克 D.暖休克 E.冷休克 104.目前不宜马上进行的检查是 (C ) A.血常规 B.腹腔穿刺 C.静脉肾盂造影 D.中心静脉压测定 E.测定二氧化碳结合力 105.首先考虑的治疗措施为 (C ) A.静脉输注血管收缩药物 B.立即剖腹探查 C.迅速补充血容量 D.大剂量应用抗生素 E.滴注利尿剂改善肾功能 (106-107题)A中央前回 B锥体外系(黑质-纹状体) C颞叶 D枕叶 E小脑

25、106.癫痫复杂部分性发作的病损在 (C ) 107.帕金森病病损在 (B ) 108.胸膜腔内压等于 (D ) A大气压-非弹性阻力 B大气压跨肺压 C大气压跨胸壁压 D大气压-肺的回缩力 E大气压 肺弹性回缩力 109肺通气的原动力是(D)A胸内压的变化 B肺主动舒缩 C外界环境与肺内压力差 D呼吸肌的舒缩 E肺泡表面活性物质的作用 110.弥散功能障碍的患者,肺泡中气体交换效率低是:(C ) A、PaO2高,PaCO2低 B、PaO2正常,PaCO2低 C、PaO2低,PaCO2高 D、PaO2低,PaCO2低 E、PaO2高,PaCO2正常 111.在安静状态下,人体调节产热活动最重要

26、的体液因素是(A) A甲状腺激素 B肾上腺素 C去甲肾上腺素 D乙酰胆碱 E孕激素112.Q波型急性心肌梗死心电图特征为(A) A宽而深的Q波,ST段呈弓背向上抬高,T波倒置 B宽而深的Q波,ST段降低,T波抬高 C宽而深的Q波,ST段降低,T波倒置 D浅而宽的Q波,ST段降低,T波抬高 E浅而宽的Q波,ST段抬高,T波倒置113.二度型房室传导阻滞的心电图特征是(C) AP-R间期进行性缩短,直至一个P波受阻不能下传到心室 B相邻P-R间距进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室 CP-R间期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室 DP-R间期0.20秒,P波无受阻 EP-R间期固定,

27、P波间断受阻不能下传到心室 (114-115题)A、X线示肋膈角变钝 B.X线示大片状、边缘模糊阴影 C X线示斑片状、边缘模糊阴影 D X线示凸面指向肺内呈“D”字征阴影 E.X线示上缘呈向外侧升高的反抛物线阴影 114.胸腔积液量约400ml(A) 115.包裹性积液(D) 116.肩胛间区可听(B) A、支气管呼吸音 B、支气管肺泡呼吸音 C、肺泡呼吸音 117.关于原发性肾小球疾病的病理特点,错误的是(C) A膜性肾病是光镜下主要为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚 B微小病变病是光镜下无明显异常,电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合 C急进性肾炎主要是光镜下20以上肾小球的

28、肾小囊中有大新月体形成 D急性链球菌感染后肾小球肾炎主要是弥漫增生性肾小球炎症(内皮与系膜细胞增生) E系膜增生性肾炎主要是系膜细胞及系膜基质不同程度的弥漫增生 118.出现“餐叉”样畸形的是(B) A、尺骨下端骨折 B、桡骨下端骨折 C、尺桡双骨折 119.因肺结核引起的支气管扩张,湿啰音最常见的部位是(B ) A肺底部 B肺尖部 C腋窝部 D肩胛间区 E双肺弥漫 120.抢救由心室颤动引起的心脏骤停时,最有效的方法是(D) A静脉注射利多卡因 B皮下注射肾上腺素 C植入心脏起搏器 D非同步电击复律E口对口人工呼吸 121.引起心脏性猝死最主要病因是(C) A心肌疾病 B主动脉瓣严重狭窄 C

29、冠心病及其并发症 D二尖瓣脱垂 E预激综合征122.恶性高血压与急进型高血压的区别要点是(A) A眼底有无视乳头水肿 B舒张压的高低程度 C有无肾功能不全 D有无心功能不全 E有无脑功能障碍 (123-124题)男性,30岁,头昏,乏力2年,血压160/100mmHg,血红蛋白80g/L尿比重1.014,尿蛋白(),颗粒管型02/HP,血肌酐mol/L ,眼底视网膜动脉细窄迂曲。123.可能性最大的诊断是(C) A高血压病期 B肾性高血压 C慢性肾小球肾炎尿毒症晚期 D慢性肾小球肾炎氮质血症期 E慢性肾孟肾炎 124.最佳治疗方案是(A) A血液透析 B腹膜透析 C应用降血压药物 D应用促红细胞生成素 E饮食和对症治疗等非透析综合治疗125.我国新生儿败血症多见的病菌是答案(C) A肠球菌 B链球菌 C葡萄球菌 D大肠杆菌 E绿脓杆菌 126.在孕妇腹壁上听诊,与胎儿心率相一致的音响是(C) A胎心音 B子宫杂音 C脐带杂音 D胎动音 E肠蠕动音 127.下列心脏杂音的产生机制,正确的是(A) A只要血流速度加快,即使没有血管狭窄也可产生杂音 B随着血液粘稠度的增加,不仅产生杂音而且强度增大 C患有瓣膜病变者,当血流速度减慢时也可产生杂音 D瓣膜口狭窄越严重,产生的杂音越强 E动脉壁局限性扩张时,血流速度减慢而不产生杂音 128.胸膜摩擦音听诊的时相特点为(E)

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