婺城区医师定期考核复习题.docx
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婺城区医师定期考核复习题
婺城区医师定期考核复习题
１.每分通气量减于肺泡通气量（D）
A.潮气量×心率 B.功能余气量×心率 C.余气量×心率
D.无效腔气量×心率 E.肺活量×心率
２.下列为含有B族维生素的辅酶，例外的是（C）
A.磷酸吡哆醛 B.辅酶A C.细胞色素C D.四氢叶酸 E.硫胺素焦磷酸
3.血清中常规检查检测不到的HBV标志物是（C）
A、HBsAg B、HBeAg C、HBcAg D、抗－HBe E、抗－HBc
4.大叶性肺炎实变期不会出现的体征：
（D）
A.急性病容 B.触诊时语音震颤增强 C.肺部叩疹浊音D.气管向健侧偏 E.心率加快
5.社区获得性肺炎最常见的致病菌是（C）
A.金色葡萄球菌B.流感嗜血杆菌C.肺炎链球菌 D.肺炎军团菌 E.肺炎支原体
6.治疗心房颤动可用抗凝剂首选（A）
A、华法林 B、肝素 C、尿激酶 D、阿司匹林
7.我国法定传染病中甲类传染病包括（D）
A.天花和鼠疫 B.狂犬病和天花 C.霍乱和副霍乱D.鼠疫和霍乱 E.艾滋病和霍乱
8.细胞内液中主要的阳离子是（A）
A.K B.Na C.Ca2 D.Mg2 E.Fe2
9.休克病人中心静脉压为高，血压正常，处理原则为（C）
A.使用强心药物B.用缩血管药C.用扩血管药D.补液试验E.充分补液
9.胰岛素瘤来源于胰腺（B）
A.A细胞B.B细胞C.G细胞D.D细胞E.D1细胞
10.急性尿潴留病因中，属于非机械性梗阻的是（E）
A.尿道结石B.前列腺增生C.尿道断裂D.尿道肿瘤E.外伤性高位截瘫
11.初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过（E）
A、8小时 B、10小时 C、12小时D、14小时 E、16小时
12.子宫肌瘤发生红色样变常见于（A）
A.妊娠期B.围绝经前期C.绝经前期D.红斑狼疮治疗期E.生育期
13.最常见的输卵管宫外孕病灶部位在输卵管（B）
A.伞部B.壶腹部C.峡部D.壶腹部和峡部相接处E.间质部
14.２岁小儿按公式计算体重约（kg）（D）
A.3B.6C.9D.12E.15
（21～22题）A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天
15.麻疹病人解除隔离的指标是出疹后（B）
16.麻疹合并肺炎病人解除隔离的指标是出疹后（D）
17.法洛四联征最早出现的症状是（B）
A.呼吸困难B.青紫C.活动耐力下降D.杵状指E.蹲踞
18.红细胞破坏过多的贫血（D）
A、再障性贫血B、铁粒幼蛋白贫血C、巨幼细胞贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血
19.胸部手术胸腔引流血性液体多少考虑有持续出血的可能（D）
A、50mlB、100mlC、150ml D、200mlE、500ml
20.持续性房颤应是多长时间？
（ E）
Ａ1周 Ｂ3周 Ｃ一个月 Ｄ三个月 Ｅ一年
21.心包积液心包穿刺抽液不超过多少ml？
（E）
Ａ50 Ｂ75 Ｃ100 Ｄ150 Ｅ200
22.小儿前囟闭和的时间（B）
A、6-12月 B、12-18月C、18-24月D、24-48月E、48-96月
23.开放性肋骨骨折处理不正确的是（ A ）
Ａ、肋骨悬吊固定 Ｂ、清创缝合 Ｃ、肋骨骨折断端固定 D、胸腔闭式引流 E、应用抗生素
24.肾绞痛伴镜下血尿，应考虑（D）
A肾肿瘤B肾结核C急性肾盂肾炎D肾输尿管结石E肾积水
25.中心性肺癌早期临床表现（D）
A、胸闷、呼吸困难B、声音斯哑D、咳嗽和咳血痰
26.维生素D缺乏最早出现的骨变化是（B）
A、方颅B、颅骨软化C、肋骨串珠D、鸡胸E．肋隔沟
27.医院诊疗科目没有中医科，但该医院聘请一退休的中医来看病 （B）
A、非法行医B、超范围行医
28.早期食道癌临床表现 （B）
A、进食呛咳B、进食梗噎感C、吞咽困难
29.新生儿寒冷硬肿症首先出现在那个部位？
（A）
A、小腿B、面部C、大腿D、臀部 E、上肢
30.新生儿24小时内出现黄疸是 （ B ）
A、生理性黄疸B、病理性黄疸
31.骑跨伤易损伤尿道哪个部分 （ Ｂ ）
A、膜部B、球部
32.绒癌首先转移的部位 （ D ）
A、肝B、肾C、脑D、肺
33.4岁男孩，右侧阴囊包块，平卧后不消失，透光试验阳性，应考虑的诊断是（C）
A、精索鞘膜积液B、交通性鞘膜积液C、右睾丸鞘膜积液D、睾丸肿瘤E、附睾结核
34.关于管型正确的是 （ A ）
A．红细胞管型，常见于肾孟肾炎B．白细胞管型，常见于急性肾炎C．脂肪管型，常见于急性肾衰竭D．蜡样管型，常见于肾病综合征E．粗大上皮细胞管型，常见于慢性肾炎晚期
35.肾母细胞瘤主要表现（C）
A.腹痛B.血尿C.腹部包块D.蛋白尿E.发热
36.病毒性脑膜炎脑脊液性状：
（ C ）
A、白细胞增多，糖增多，CL增多，蛋白质增多B、白细胞增多，糖减少，CL减少，蛋白质增少
C、白细胞增多，糖正常，CL正常，蛋白质增多D、白细胞正常，糖增多，CL正常，蛋白质增多
E、白细胞正常，糖正常，CL正常，蛋白质降低
37.男性，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑，血红蛋白55g，白细胞10.0×109/L，血小板16×109/L。
骨髓增生活跃，幼稚细胞占80％，胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性，
诊断考虑（C）
A.M1B.M2C.M3D.慢性粒细胞性白血病急变E.急性单核细胞性白血病
38.患者最早出现的酸碱失衡和水电解质紊乱的类型是（A）
A.低钾血症、代谢性碱中毒B.高钾血症、代谢性酸中毒C.高钾血症、代谢性碱中毒
D.低钾血症、代谢性酸中毒E.低氯血症、代谢性酸中毒
（39-40题）男性，55岁，进行性吞咽困难三个月，体重下降5kg，查无阳性所见
39.对该病人最可能的诊断是（B）
A.食管灼伤狭窄B.食管癌C.食管平滑肌瘤D.贲门失驰缓症E.食管憩室
40.首选检查方式是（D）
A.胸部CTB.食管超声波检查C.食管拉网D.食管镜检查活检E.胸部MRI
41.人类免疫缺陷病毒（HIV）在人体内作用的靶细胞是（A）
A.CD4T淋巴细胞B.CD8T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.NK细胞E.CTL细胞
42.高血压病脑出血时，出现面神经瘫，可能的出血部位是（D）
A.小脑齿状核B.小脑皮质C.桥脑D.基底节E.延脑
43.下列治疗军团菌病的首选药物是（D）
A.青霉素GB.氯霉素C.四环素D.红霉素E.土霉素
（44-46题）男性，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽、喷嚏时加重。
检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。
病程中无低热、盗汗、消瘦症状
44.首先考虑的诊断是（C）
A.腰肌劳损B.腰椎管狭窄症C.腰间盘突出症D.强直性脊柱炎E.腰椎结核
45.如有小腿外侧及足内侧麻木，踝及趾背伸力下降，病变的节段应考虑为（D）
A.L1~2 B.L2~3 C.L3~4 D.L4~5 E.L5~S1
46.为明确诊断，最有意义的检查是（B）
A.X线检查B.CTC.超声D.腰椎穿刺E.肌电图
（47-49题）男性，8岁，枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在
47.最可能的诊断是（C）
A.脑梗塞B.蛛网膜下腔出血C.颅内血肿D.脑挫伤E.颅脑肿瘤
48.最好的诊断措施是（D）
A.头颅超声检查B.脑电图C.头颅MRID.头颅CTE.头颅X线片
49.引起病人浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是（C）
A.枕骨大孔疝B.动眼神经麻痹C.小脑幕切迹疝D.颈髓损伤E.右侧视神经损害
（50-51题）A.血容量不足B.心功能不全，血容量正常C.心功能不全或血容量相对较多
D.容量血管过度收缩E.心功能不全或血容量不足
50.中心静脉压低，血压低（A）
51.中心静脉压高，血压低（C）
（52-53题）A.对心脏的影响最大B.对肾脏的影响最大C.对肺脏毒性最大D.对骨髓抑制最重E.发生腹泻最重
52.顺铂（B）
53.环磷酰氨（D）
（54-55题）
A.心绞痛的发作与劳累有关，其性质在1~3个月内无改变
B.心绞痛发作与体力活动无关，可出现短暂ST段抬高
C.近3个月内劳力诱发的心绞痛的频率和程度加重，对硝酸甘油的需求增加
D.既往无心绞痛或心肌梗死病史，近1~2个月内劳累时出现心绞痛
E.劳累和休息时均可出现心绞痛
54.初发型心绞痛（D）
55.恶化型劳力性心绞痛（C）
（56-60题）女性，65岁。
冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院，入院时血压为150／90mmHg（20／12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死
56.最可能的心电图表现为（B）
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上抬高B.V1~V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高C.V1~V4
出现冠状T波D.频发室性早搏E.Ⅲ度房室传导阻滞
57.此时最具特征性的实验室改变是（D）
A.血清LDH水平增高B.血清GOT（AST）水平增高C.血清GPT（ALT）水平增高D.血清CPK-MB水平增高
E.血清肌红蛋白下降
58.上述患者出现频发室性早搏，有时呈短阵室速，最恰当的处理是（C）
A.静滴维拉帕米B.口服美西律C.静脉使用利多卡因D.口服普鲁卡因酰胺E.静点硝酸酯类药物
59.第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次／分，律齐，血压80／50mmHg，双肺满布中
小水泡音。
此时不宜用（B）
A.主动脉内气囊反搏术B.静注速尿C.静滴多巴胺D.静滴多巴酚丁胺E.皮下注射低分子肝素
60.此时患者的心功能分级为（A）
A.Killip分级IV级B.Killip分级III级C.纽约心脏病协会（NYHA）分级IV级D.纽约心脏病协会（NYHA）分级III级E.全心衰竭
61.起病4周后，病人反复低热，左肺底部有湿性罗音，心前区闻及心包摩擦音，此时应考虑并发（D）A.肺部感染B.急性心包炎C.感染性心内膜炎D.心肌梗死后综合症E.肺栓塞
62.骨折愈合的第三期是 （ C ）
A.原始骨痂形成期B.血肿机化演进期C.骨痂改造塑形期D.膜内化骨期E.软骨内化骨期
63.小儿出生时就有的反射,但不属于先天性反射的是 （ E ）
A、吸吮B、觅食C、拥抱D、握持E、触觉
64.高血压病脑出血破裂的血管多为（ C ）
A．大脑中动脉B．大脑基底动脉C．豆纹动脉D．内囊动脉E．大脑前动脉
65.与细菌耐药性有关是 （ C ）
A．mRNAB．核蛋白体C．质粒D．异染颗粒E．性菌毛
66.男，65岁，上腹部无规律性隐痛2个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，柏油便300ml来诊，无肝病史。
查体：
血压90／60mmHg，脉搏100次／分，血红蛋白90g／L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其
止血措施最好选择（ D ）
A.维生素K1静滴B.奥美拉唑静注C.6-氨基己酸静滴D.三腔二囊管压迫E.垂体后叶素静滴
67.宫颈癌主要播散的方式 （ Ｄ ）
A.淋巴转移和种植B.血行转移和淋巴转移C.直接蔓延和种植D.直接蔓延和淋巴转移E.血行转移
68.肠结核好发于（ B）
A、空肠B、回盲部C、回肠末段D、结肠E、直肠和乙状结肠
69.心肌细胞绝对不应期等于（C）
A、收缩期B、舒张期C、收缩期＋舒张早期D、舒张早期E、舒张晚期
70.能分沁雌激素的卵巢肿瘤为（B）
A、无性细胞瘤B、颗粒细胞瘤C、粘液性囊腺瘤D、浆液性囊腺瘤E、间质瘤
71.用于先天性甲减的筛选的是（B）
A、T3、T4B、TSHE、TG
72.先天性甲减常见病因是（E）
A、TSH缺乏B、甲状腺合成过程中酶的缺乏C、碘缺乏D、甲状腺或靶器官反应性低下E、甲状腺不
发育或发肓不全
73.不属于肉芽肿的是（B）
A、伤寒结节B、肺肉质肿C、肺结核球E、皮下结节
74.不属于肾病综合症病理分型的是（D）
A、微小病变B、膜性肾病C、局灶性节段性肾小球硬化D、毛细血管内增生性肾炎E、系膜增生性肾
小球肾炎
75.脊椎结核早期临床表现主要是（A）
A、疼痛B、寒肿
76.妊娠早期合心力衰竭（E）
A、继续妊娠B、立即终止妊娠C、静注西地兰D、治疗心力衰竭的同时终止妊娠E、治疗心力衰竭好
转后终止妊娠
77.小儿生后生长最迅速的是（B）
A、新生儿期B、婴儿期C、幼儿期D、儿童期E、青年期
78.不属于风湿热的主要表现的是（B）
A、心脏炎B、关节酸痛C、舞蹈病D、环形红斑E、皮下结节
79.子宫动脉源自：
（D）
A、腹主动脉B、髂总动脉C、髂外动脉D、髂内动脉
80.上消化道出血最常见于:
（B）
A、食管胃底静脉曲张B、消化道溃疡出血
81.细胞膜在静息情况下，对下列哪种离子的通透性最大 （ B ）
A．Na+B.K+C．Cl-D．Ca2+E．Mg2+
82.194、能同时启动内源性和外源性凝血途径的是（E）
A、羊水栓塞B、大范围开放创伤C、DICD、大面积烧伤E、白血病
83.胎盘附着部位的子宫内膜完全修复需要在产后：
（D）
A、1周 B、2周 C、4周 D、6周 E、8周
84.7月婴儿，按国家计划免疫，还末接种的是（E）
A、流行性脊髓灰质炎B、卡介苗C、猩红热E、麻疹
85.高血压患病手术前控制在以下：
（D）
A、130/85mmhgB、140/90C、150/95D、160/100E、170/110
86.心脏病孕妇容易发生心衰的时期：
（B）
A、30-32周B、32-34周C、34-36周D、36-38周E、38-40周
87.蛋白质变性的描述（D）
A、不易被蛋白酶水解B、溶解性增加C、分子量降低D、不能再复性E、共价键被破坏
88.肝癌最常见转移部位（C）
A、血行转移B、淋巴转移C、肝内D、种植转移
89.小儿腹泻，血压120/80，皮肤干燥，眼窝凹陷，Na135mmol/L，是（D）
A、中度高渗性脱水B、重度高渗性脱水C、轻度等渗性脱水D、中度等渗性脱水E、重度等渗性脱水
90.肝细胞气球样变是（C）
A、玻璃样变B、脂肪沉积C、细胞水肿250、酒精肝细胞出现（A）
91.引起吸入性肺脓肿的是：
（D）
A、葡萄球菌B、溶血性链球菌C、大肠杆菌D、厌氧菌
92.心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时，最不宜应用（B）
A、β受体抑制剂B、洋地黄
93.30岁男性农民，腹痛、腹泻半个月，大便4-8次／天，便量多，为暗红色，有腥臭味，肉眼可见血
液及粘液，患者无发热，左下腹隐痛，大便镜检：
WBC10~15个／HP，RBC满视野，该患者最可能的诊断是（ D ）
A、钩端螺旋体病B、细胞性痢疾C、血吸虫病D、溃疡性结肠炎E、Crohn肠炎
94.小儿受结核核感染至PPD试验阳性的时间是（D）
A、48-72小时B、1-2周C、2-4周D、4-8周E、8-10周
（95-96题）A、金色葡萄球菌B、大肠杆菌C、B-溶血连球菌D、表皮葡萄球菌E、梭状芽胞杆菌
95.痈的致病菌是（A）
96.丹毒的致病菌是（C）
（97-98题）
A.PaO2为50mmHg，PaCO2为40mmHgB．PaO2为55mmHg，PaCO2为50mmHg
C.PaO2为65mmHg，PaCO2为40mmHgD．PaO2为70mmHg，PaCO2为40mmHg
E．PaO2为70mmHg，PaCO2为45mmHg
97.符合Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气标准是（A）
98.符合Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气标准是（B）
99.属于а受体阻断剂的是 （A）
A、芬妥拉明 B、硝苯地平
100.男，18岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后3天切口见红肿硬结，缝线拆除后未见脓性分沁物，
该病人切口愈合类型应记为（D）
A、I/甲B、II/甲C、III/甲D、III/乙E、III/丙
101.最可能引起低血糖反应的降糖药是（Ａ）
Ａ、磺脲类B、双呱类C、a－波糖类
102.流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于（B）
A．软脑膜与脑皮质之间的腔隙B．蛛网膜与软脑膜之间的腔隙C．蛛网膜与硬脑膜之间的腔隙
D．蛛网膜本身的疏松纤维组织间E．软脑膜本身的疏松纤维组织间
（103-105题）男性，30岁，从三楼跌下左腹部跌伤，左6、7、8肋骨骨折，脾破裂、肠破裂。
入院
时精神紧张，T38.5℃，面色苍白，肢端冰冷，脉搏细速，P110次／分，血压130／100mmHg，尿量
减少。
103.该病人的休克状态应属于（A）
A.休克前期B.中度休克C.重度休克D.暖休克E.冷休克
104.目前不宜马上进行的检查是（C）
A.血常规B.腹腔穿刺C.静脉肾盂造影D.中心静脉压测定E.测定二氧化碳结合力
105.首先考虑的治疗措施为（C）
A.静脉输注血管收缩药物B.立即剖腹探查C.迅速补充血容量D.大剂量应用抗生素E.滴注利尿剂改善肾功能
（106-107题）A．中央前回B．锥体外系（黑质-纹状体）C．颞叶D．枕叶E．小脑
106.癫痫复杂部分性发作的病损在（C）
107.帕金森病病损在（B）
108.胸膜腔内压等于（D）
A．大气压-非弹性阻力B．大气压＋跨肺压C．大气压＋跨胸壁压D．大气压-肺的回缩力
E．大气压肺弹性回缩力
109．肺通气的原动力是（ D ）
A．胸内压的变化B．肺主动舒缩C．外界环境与肺内压力差D．呼吸肌的舒缩
E．肺泡表面活性物质的作用
110.弥散功能障碍的患者，肺泡中气体交换效率低是：
（C）
A、PaO2高，PaCO2低B、PaO2正常，PaCO2低C、PaO2低，PaCO2高D、PaO2低，PaCO2低
E、PaO2高，PaCO2正常
111.在安静状态下，人体调节产热活动最重要的体液因素是 （ A ）
A．甲状腺激素B．肾上腺素C．去甲肾上腺素D．乙酰胆碱E．孕激素
112.Q波型急性心肌梗死心电图特征为 （ A ）
A．宽而深的Q波，ST段呈弓背向上抬高，T波倒置B．宽而深的Q波，ST段降低，T波抬高
C．宽而深的Q波，ST段降低，T波倒置D．浅而宽的Q波，ST段降低，T波抬高
E．浅而宽的Q波，ST段抬高，T波倒置
113.二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 （C ）
A．P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室B．相邻P-R间距进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室C．P-R间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室D．P-R间期＞0.20秒，P波无受阻E．P-R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室
（114-115题）A、X线示肋膈角变钝B.X线示大片状、边缘模糊阴影C．X线示斑片状、边缘模糊阴影D．X线示凸面指向肺内呈“D”字征阴影E.X线示上缘呈向外侧升高的反抛物线阴影
114.胸腔积液量约400ml （ A ）
115.包裹性积液 （ D ）
116.肩胛间区可听 （ B ）
A、支气管呼吸音B、支气管肺泡呼吸音C、肺泡呼吸音
117.关于原发性肾小球疾病的病理特点，错误的是 （ C ）
A．膜性肾病是光镜下主要为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚
B．微小病变病是光镜下无明显异常，电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合
C．急进性肾炎主要是光镜下20％以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成
D．急性链球菌感染后肾小球肾炎主要是弥漫增生性肾小球炎症（内皮与系膜细胞增生）
E．系膜增生性肾炎主要是系膜细胞及系膜基质不同程度的弥漫增生
118.出现“餐叉”样畸形的是 （ B ）
A、尺骨下端骨折B、桡骨下端骨折C、尺桡双骨折
119.因肺结核引起的支气管扩张，湿啰音最常见的部位是 （ B ）
A．肺底部B．肺尖部C．腋窝部D．肩胛间区E．双肺弥漫
120.抢救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的方法是（ D ）
A．静脉注射利多卡因B．皮下注射肾上腺素C．植入心脏起搏器D．非同步电击复律
E．口对口人工呼吸
121.引起心脏性猝死最主要病因是 （ C ）
A．心肌疾病B．主动脉瓣严重狭窄C．冠心病及其并发症D．二尖瓣脱垂E．预激综合征
122.恶性高血压与急进型高血压的区别要点是 （ A ）
A．眼底有无视乳头水肿B．舒张压的高低程度C．有无肾功能不全D．有无心功能不全
E．有无脑功能障碍
（123-124题）男性，30岁，头昏，乏力2年，血压160/100mmHg，血红蛋白80g/L尿比重1.014，尿
蛋白（＋＋），颗粒管型0～2/HP，，血肌酐７０７μmol/L，眼底视网膜动脉细窄迂曲。
123.可能性最大的诊断是 （ C ）
A．高血压病Ⅲ期B．肾性高血压C．慢性肾小球肾炎尿毒症晚期
D．慢性肾小球肾炎氮质血症期E．慢性肾孟肾炎
124.最佳治疗方案是 （ A ）
A．血液透析B．腹膜透析C．应用降血压药物D．应用促红细胞生成素
E．饮食和对症治疗等非透析综合治疗
125.我国新生儿败血症多见的病菌是答案 （ C ）
A．肠球菌B．链球菌C．葡萄球菌D．大肠杆菌E．绿脓杆菌
126.在孕妇腹壁上听诊，与胎儿心率相一致的音响是 （ C ）
A．胎心音B．子宫杂音C．脐带杂音D．胎动音E．肠蠕动音
127.下列心脏杂音的产生机制，正确的是 （ A ）
A．只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音B．随着血液粘稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大C．患有瓣膜病变者，当血流速度减慢时也可产生杂音
D．瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强E．动脉壁局限性扩张时，血流速度减慢而不产生杂音
128.胸膜摩擦音听诊的时相特点为 （E）
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