内科学 内分泌及代谢疾病 习题 选择题 带答案Word文件下载.docx

1、D.直径10mm的肿瘤E.直径5mm的肿瘤12.垂体大腺瘤是指A.直径10cm的肿瘤B.直径10m的肿瘤C.直径5cm的肿瘤D.直径10mm的肿瘤E.直径5mm的肿瘤13.对于垂体瘤下列哪项不正确A.无功能垂体瘤不分泌具有生物学活性的激素B.无功能垂体瘤和促性腺激素瘤均为大腺瘤C.垂体瘤的诊断主要采用影像技术D.有功能垂体瘤可表现为占位病变和激素分泌异常E.垂体PRL瘤首选手术治疗14.最常见的垂体肿瘤为瘤LH瘤是指A.促肾上腺皮质激素释放激素B.促肾上腺皮质激素C.促甲状腺激素释放激素D.促甲状腺激素E.促性腺激素释放激素B16.引起血ACTH升高的疾病是综合征B.肾上腺皮质腺瘤病D.原发性

2、醛固酮增多症17.下列哪项不引起血清PRL升高A.肾衰竭B.下丘脑疾病C.原发性甲状腺功能减退症D.应激、睡眠、吮吸E.原发性醛固酮增多症18.下列哪项可以肯定PRL瘤的诊断300gL200gL150gL250gL100gL19.由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是A.醛固酮B.降钙素C.精氨酸加压素D.催乳素E.生长抑素20.由下丘脑分泌并储存于神经垂体的激素A.抗利尿激素、催产素B.生长抑素D.黄体生成素、促卵泡素E.催乳素21.下列哪种是类固醇激素A.催乳素B.胰岛素C.甲状腺激素D.降钙素E.雌二醇22.肢端肥大症治疗是否有效的指标是23.肢端肥大症筛选和疾病活动性指标是综合征患者各靶腺

3、功能减退，替代治疗应先补充A.性激素B.甲状腺激素C.糖皮质激素25.胰岛素低血糖兴奋试验可用于下列哪种疾病的诊断A.尿崩症B.糖尿病缺乏性侏儒症D.甲亢E.肢端肥大症26.部分性尿崩症是指禁水后尿比重27.禁水-加压素试验尿渗透压升高，见于A.正常人B.精神性烦渴C.肾性尿崩症D.中枢性尿崩症E.慢性肾脏疾病28.引起地方性甲状腺肿的最常见原因是A.碘缺乏B.碘过多合成障碍D.致甲状腺肿物质需要量增加29.单纯性甲状腺肿甲状腺摄131I率A.大多增高，高峰提前，不被T3抑制B.大多增高，高峰不提前，可被T3抑制C.大多正常，高峰提前，可被T3抑制D.大多正常，高峰不提前，不被T3抑制E.大多

4、降低，无高峰，不被T3抑制病的发病与下列哪项有关是一种具有与相同效应的自身抗体病浸润性突眼主要与A.体液免疫有关有关C.细胞免疫有关33.甲状腺性甲亢中最多见的是A.多结节性毒性甲状腺肿C.毒性腺瘤D.甲状腺癌E.碘甲亢34.甲亢最常见类型是A.甲状腺性甲亢甲亢C.，恶性肿瘤伴甲亢相关性甲亢E.卵巢甲状腺肿伴甲亢35.关于Graves病的发病机制，下列哪项与目前观点不符A.有一定的家族倾向B.与一定的HLA类型有关C.与TSAb的关系十分密切D.由于TSH分泌亢进E.是一种器官特异性自身免疫病病的典型临床表现有A.基础代谢率升高，甲状腺肿B.基础代谢率升高，突眼，甲状腺肿C.突眼，甲状腺肿，心

5、率增快D.突眼，甲状腺肿，多食，消瘦E.高代谢综合征，甲状腺肿，眼征37.下列哪项不是甲亢的临床表现A.周期性麻痹B.周围血管征C.月经量过多D.肌无力及肌萎缩E.大便次数增多38.单纯性突眼的Stellwag征是指A.瞬目减少B.眼球突出C.眼球辐辏不良D.上眼睑挛缩E.额纹减少39.关于单纯性甲状腺肿的治疗哪项不正确A.主要取决于病因B.多数患者可用TH治疗C.手术治疗可首选D.可采用碘化食盐防治E.成年结节性甲状腺肿避免过量碘治疗40.关于胫前粘液性水肿，哪项不正确A.属自身免疫性疾病B.是单纯性甲状腺肿的特有临床表现C.常与浸润性突眼并存D.多见于胫骨前下13部位E.皮损大多为对称性4

6、1.亚临床型甲亢的特点是A.血T3、T4，TSHB.血T3、T4正常，TSHC.血T3正常、T4，TSHD.血T3、T4正常，TSHE.血T3、T4，TSH正常42.直接反映甲状腺功能状态的指标是、TT4、TT4、TSH、TSH、FT4兴奋试验TSH有升高反应其意义为A.可排除甲亢B.支持甲亢的诊断C.见于Graves眼病D.见于TSH瘤E.见于自主性高功能腺瘤44.关于TSAb的意义，下列哪项不正确A.诊断Graves病B.疾病是否处于活动病复发与否D.能否停药的指标E.手术指征45.甲亢危象的主要临床表现是A.心率增快，血压增高，脉压增大B.高热，心率增快，呕吐腹泻，烦躁C.血压增高，心力

7、衰竭，肺水肿D.低血压，低体温，休克E.心率增快，心律失常，心力衰竭46.对Graves病有早期诊断意义的检查是47.哪种疾病不伴高脂血症A.糖尿病B.甲减C.甲亢D.肾病综合征E.动脉粥样硬化型甲亢的特征为或TT3增高，TT4、FT4正常抑制试验抑制率50C.甲状腺摄碘率增高D.血清蛋白结合碘增高兴奋试验TSH升高49.甲亢药物治疗后停药的重要指标是兴奋试验正常抑制试验正常C.甲状腺摄碘率正常测定正常转阴50.抗甲状腺药物的主要副作用是A.胃肠道反应B.药疹C.肝功能损害D.粒细胞减少E.肾脏损害51.抗甲状腺药物的作用机制A.抑制甲状腺细胞摄取碘B.抑制甲状腺组织释放碘C.抑制TPO活性，

8、抑制碘化物形成活性碘，影响酪氨酸碘化及偶联D.抑制甲状腺组织释放THE.增加甲状腺激素的降解52.抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，处理为A.增加抗甲状腺药物剂量B.抗甲状腺药酌情减量，加用甲状腺素C.停用抗甲状腺药物D.加用碘剂E.加用受体阻滞剂53.抗甲状腺药物有两类A.咪唑类和磺脲类B.咪唑类和硫脲类C.咪唑类和碘制剂D.磺脲类和双胍类E.磺脲类和硫脲类54.甲亢危象时使用碘剂的主要目的是A.增强抗甲状腺药物的作用B.抑制TH的合成C.降低基础代谢率D.阻抑TH的释放E.阻断甲状腺素兴奋交感神经作用D 55.抗甲状腺药物引起外周血白细胞减少时的停药指征为A.白细胞6乘以十

9、的九次方L或中性粒乘以十的九次方LB.白细胞4乘以十的九次方L或中性粒乘以十的九次方LC.白细胞乘以十的九次方L或中性粒乘以十的九次方LD.白细胞3乘以十的九次方L或中性粒乘以十的九次方LE.白细胞5乘以十的九次方L或中性粒乘以十的九次方L56.放射性131I治疗甲亢的作用机制A.阻断TSH对甲状腺的促进作用B.抑制自身免疫反应C.抑制甲状腺素的活性D.破坏甲状腺滤泡上皮、减少TH分泌E.降低机体组织对甲状腺激素的敏感性治疗甲亢，下列哪项是禁忌证A.中度甲亢，年龄25岁B.妊娠、哺乳期妇女不愿服药者C.抗甲状腺药过敏或无效或治疗后复发D.某些高功能结节E.非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿治疗甲亢

10、应至少观察多长时间方能行第二次治疗年B.半年个月治疗甲亢最常见的并发症是A.突眼加重B.诱发甲状腺危象C.甲状腺癌变D.甲状腺功能减退E.血小板减少60.下列哪项适于复方碘剂治疗A.甲亢术前准备和甲状腺危象B.甲亢合并妊娠C.甲亢性心脏病D.甲亢术后复发E.甲亢伴重度浸润性突眼61.手术治疗甲亢，下列哪项是禁忌证A.中、重度甲亢，药物治疗无效B.甲亢复发或不愿长期服药C.妊娠早期和晚期D.结节性甲状腺肿伴甲亢E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢62.对于妊娠期甲亢的治疗哪项不正确A.禁用放射性碘治疗B.药物治疗首选PTUC.慎用普萘洛尔D.手术宜于妊娠中期施行E.可选择碘剂治疗63.甲减按病因分类最常见为

11、A.原发性甲减B.垂体性甲减C.下丘脑性甲减不敏感综合征64.原发性甲减是指A.由于下丘脑或垂体疾病所致B.由于甲状腺本身疾病所致C.由于下丘脑疾病所致D.由于甲状腺对TSH有抵抗E.由于靶组织对TH不敏感65.亚临床甲减的特征是A.血T3、T4，TSHD.血T3、T4正常，TSH66.关于甲减替代治疗，哪项不正确A.从小剂量开始逐增至最佳效果是评价疗效的最佳指标C.替代用量应注意个体化D.不论何种甲减均需TH替代并监测E.确诊后即刻足量替代67.关于甲减病变部位的确定，哪项不正确A.原发性者TSH，继发性者TSH兴奋试验TSH为垂体性甲减，TRH刺激后更高为原发性、T4，TSH而无甲亢表现为

12、TH不敏感型刺激后TSH延迟为下丘脑性68.哪项对诊断亚急性甲状腺炎有重要意义A.甲状腺部位疼痛和压痛等临床表现B.甲状腺肿大C.血T3、T4，甲状腺摄131I率明显与TPOAb常明显E.血T3、T4，甲状腺131I率明显69.哪项不是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的表现A.甲状腺肿大或甲状腺萎缩B.中年女性多见D.又称自身免疫性甲状腺炎E.甲状腺功能检查呈所谓分离现象70.哪项对慢性淋巴细胞性甲状腺炎有诊断意义与TPOAb明显B.实验室检查呈所谓C.一过性甲状腺毒症D.甲状腺扫描摄碘功能E.甲状腺131I率明显综合征中最常见类型为A.肾上腺皮质腺瘤B.肾上腺皮质癌D.异位ACTH综合征72.下列哪项

13、不是Cushing综合征的表现A.皮质醇分泌失去昼夜节律B.具有向心性肥胖的特征C.呈多血质外貌，常伴痤疮D.肾上腺髓质增生或肿瘤E.皮肤菲薄，紫纹73.下列哪项提示肾上腺皮质癌A.皮肤色素明显加深B.重度Cushing综合征、女性明显男性化表现，血钾低C.血浆ACTH明显升高D.大剂量地塞米松抑制试验能被抑制兴奋试验呈过度反应74.引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见于A.胸腺癌B.胰腺癌C.嗜铬细胞瘤D.肺癌E.甲状腺髓样癌75.小剂量地塞米松抑制试验用于鉴别A.肾上腺皮质腺瘤与腺癌病与异位ACTH综合征C.单纯性肥胖与Cushing综合征D.肾上腺皮质肿瘤与Cushing病病与Cushin

14、g综合征76.大剂量地塞米松抑制试验用于鉴别77.原发性醛固酮增多症最多见的类型是A.醛固酮瘤B.特醛症C.原发性肾上腺皮质增生D.醛固酮癌E.肾素反应性腺瘤78.原发性醛固酮增多症早期最常见的临床表现是A.肌无力及周期性麻痹B.高血压C.多尿，口渴、多饮D.心率失常E.肢端麻木，手足搐搦79.原发性醛固酮增多症的实验室特点是A.醛固酮、肾素、血管紧张素均高B.肾素、血管紧张素高而醛固酮低C.醛固酮、肾素、血管紧张素均低D.肾素、血管紧张素低而醛固酮高E.肾素高而血管紧张素、醛固酮低80.下列哪项改变考虑继发性醛固酮增多症81.确诊Addison病哪项试验最具诊断价值A.螺内酯试验B.地塞米松

15、抑制试验C.皮质醇昼夜节律兴奋试验E.皮质素水负荷试验病危象的抢救主要措施为A.，替代治疗B.手术治疗D.静脉输注糖皮质激素E.补充盐皮质激素83.嗜铬细胞瘤所具有的特征性表现为A.持续性高血压B.直立性高血压C.阵发性高血压D.高血压、低血压交替E.低血压、休克84.诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是A.高血压对哌唑嗪特别敏感B.高血压对常用降压药有效C.高血压伴交感神经亢进D.高血压伴高代谢状态E.持续性高血压85.关于嗜铬细胞瘤下列哪项正确A.绝大多数为恶性B.大多为良性可手术根治C.良性可选用药物根治D.恶性选用131I-MIBG治疗可获根治E.药物治疗首选p受体阻滞剂86.三发性甲状旁腺功能

16、亢进症是指A.下丘脑病变引起的甲状旁腺功能亢进症B.垂体病变引起的甲状旁腺功能亢进症C.继发性甲状旁腺功能亢进症基础上发生自主性腺瘤D.继发性甲状旁腺功能亢进症E.原发性甲状旁腺功能亢进症87.原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断依据是A.血清PTH增高的同时伴有高钙血症B.血清PTH增高的同时伴有低钙血症C.血清PTH降低的同时伴有高钙血症D.血清PTH降低的同时伴有低钙血症E.血清PTH正常而血钙增高88.关于甲状旁腺功能亢进症哪种类型最常见A.甲状旁腺增生B.甲状旁腺腺瘤C.甲状旁腺腺癌89.高钙血症采用皮质醇抑制试验血清钙不下降，考虑下列哪种疾病A.多发性骨髓瘤B.维生素D中毒C.乳碱综合征

17、D.结节病E.甲状旁腺功能亢进症90.下列哪项X线表现对甲状旁腺功能亢进症有诊断价值A.弥漫性脱钙B.纤维囊性骨炎C.骨囊肿样变化D.骨膜下皮质吸收、颅骨斑点状脱钙E.多发性骨折或骨骼畸形91.高钙危象的处理选择A.大量静滴生理盐水、利尿、透析、降钙素B.大量维生素D肌注、25硫酸镁静滴C.大量维生素D肌注、静滴PTH硫酸镁静滴、静滴PTHE.大量1，25（OH）2D3口服，静滴PTH92.下列哪项检查可肯定甲状旁腺功能减退症的诊断A.血钙降低、血磷增高B.尿钙、尿磷排量减少C.碱性磷酸酶增高D.静滴外源性PTH后尿磷、cAMPE.血PTH明显93.关于糖尿病病因和发病机制的论述，哪项正确A.

18、遗传与环境因素共同参与其发病过程B.主要与遗传及免疫因素有关C.遗传易感性是主要发病因素D.自身免疫反应起主要作用E.环境因素导致胰岛素分泌不足94.型糖尿病的发病机制是A.胰岛B细胞破坏，胰岛素绝对不足B.胰岛B细胞自身免疫反应性损伤C.胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷D.胰岛B细胞遗传性缺陷E.胰岛素拮抗激素增多型糖尿病有两种亚型A.免疫介导和特发性和MODY2和线粒体DNA和IFG和GDMA.线粒体tRNALeu（UUR）基因突变糖尿病B.青年人中的成年发病型糖尿病C.妊娠期糖尿病D.葡萄糖耐量减低E.空腹血糖过高C.妊娠期糖尿病0.葡萄糖耐量减低100.病因学将糖尿病分成四大类型型，2型，其

19、他特殊类型，GDMB.自身免疫，特发性，胰岛素抵抗，胰岛素分泌缺陷C.正常葡萄糖耐量，IGT，IFG，糖尿病D.正常血糖，IGT，IFG，高血糖型，2型，IGT，IFG101.糖尿病自然进程中的临床分期为型1型B.胰岛素抵抗胰岛素分泌缺陷C.正常葡萄糖耐量IGTIFG糖尿病D.正常血糖IGTIFG高血糖IFG糖尿病102.胰岛素抵抗是指A.机体对胰岛素超常反应B.机体对胰岛素超常敏感C.机体对胰岛素的生理效应增高D.机体对胰岛素的生理效应降低E.机体对胰岛素的需要量减少103.胰岛素分泌缺陷表现为胰岛素的A.早期时相缺如或减弱，第二时相高峰延迟B.早期时相增高，第二时相缺如或减弱C.早期时相和

20、第二时相缺如或减弱D.生理效应低于预计正常水平E.需要量增加型糖尿病发病机制的两个基本环节A.高胰岛素血症和胰岛素抵抗B.高胰岛素血症和糖耐量减低D.胰岛素抵抗和糖耐量减低E.高胰岛素血症和糖耐量增高105.糖尿病代谢紊乱主要由于下列哪项引起A.胰岛素拮抗激素增多B.胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足C.胰岛素受体数目、亲和力降低D.高胰岛素血症和胰岛素抵抗E.葡萄糖耐量降低106.关于2型糖尿病的论述哪项不正确A.可无明显三多一少症状B.可表现为餐后反应性低血糖C.餐后2小时血糖LD.餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高E.尿糖检查可出现阴性107.糖尿病微血管病变的典型改变是A.糖尿病肾病、视

21、网膜病变、心肌病变B.微循环障碍、微血管瘤、基底膜增厚C.结节性病变、弥漫性病变、渗出性病变D.单纯性病变、增殖性病变E.血流动力学改变、血液流变学改变108.微量白蛋白尿期是指尿白蛋白排泄率在300gmin（30600mg24h）200gmin（60300mg24h）C.200gmin（300mg24h）D.300gmin（30mg24h）200gmin（30300mg24h）109.病程10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是A.糖尿病酮症酸中毒B.非酮症高渗性昏迷C.脑血管意外D.糖尿病肾病肾衰竭E.心血管事件110.糖尿病患者失明的主要原因是A.脑血管意外B.白内障C.视网膜病变D.青光眼E.虹膜睫状体病变111.糖尿病性神经病变最常见的部位是A.周围神经病变B.颅神经病变C.植物神经病变D.中枢神经病变E.脊髓病变112.目前诊断糖尿病的主要依据是A.糖化血红蛋白测定B.血浆胰岛素测定C.免疫学指标D.尿糖测定E.血葡萄糖测定113.糖尿病诊断标准是：症状静脉血浆葡萄糖值A.随机L或空腹L或OGTT中2小时LB.随机L或空腹LC.随机L或空腹LD.随机L或空腹LE.随机L或空腹L中2小时血浆葡萄糖正常值，目前采用的标准为A.LB.LC.LD.LE.L115.空腹静脉血浆葡萄糖正常值，目前采用的标准为B.L