南方医科大学本科专业教学大纲南方医科大学第二临床医学院.docx

1、南方医科大学本科专业教学大纲南方医科大学第二临床医学院南方医科大学本科专业教学大纲医学影像学Medical Imaging(供临床医学五年制本科使用)执笔人：贾洪顺 温志波 审定人：温志波 全显跃学院负责人：陈志中 徐如祥 南方医科大学教务处 二六年十二月 一、课程简介课程代码：B100013学 分：3.0学 时：72 （理论学时42，见习学时30）先修课程：解剖学、病理学后继课程：内、外、儿科、妇产科等相关临床专业课程适用专业：临床医学专业五年制、医学影像学专业五年制医学影像学是近年来发展最快的临床医学专业之一，目前计算机等高科技的发展成果都直接应用或间接渗透到医学影像诊疗工作中，医学影像已

2、成为医疗工作中的重要支柱。医学影像诊断已从显示人体宏观结构发展到反映分子、生化水平的变化；从显示形态改变到反映功能变化；从单纯诊断向治疗方面发展。医学影像学含诊断与治疗两大部分，前者称医学影像诊断学。医学影像诊疗技术主要包括X线诊断、超声学、核医学、介入放射学、CT及磁共振成像。作为非影像专业临床医师只有较全面地掌握或了解医学影像学相关知识才能在临床工作中更加高效地为患者服务。Course Code: B100013Credit: 3Credit Hour: 72 （42 will be contributed ,30 to the instructions）Recommended Prepa

3、ration: Anatomy, PathologyFor: Five-Year Medical Imaging majors,Five-Year Clinical Medicine majorsWith advances in hi-tech such as computer being applied directly or indirectly in this field, medical imaging has witnessed greatest developments in recent years and become an important pillar in medica

4、l work:from displaying macroscopic structures of human body to reflecting molecular or biochemical changes, from displaying morphological changes to reflecting functional variations, and from performing the diagnositic function alone to marching toward integrating the treatment role. Medical Imaging

5、 is made up of two parts: diagnosis, termed as “Medical Imaging Diagnostics”, and treatment. Medical Imaging techniques for diagnosis and treatment include X-ray diagnosis, ultrasonics, nuclear medicine, interventional therapy, CT and MRI. For clinical specialists majoring in other than medical imag

6、ing, an comprehensive understaning of medicla imaging is a must in efficient medical work.二、教学内容与要求教学内容中，有下划线“”为重点内容，下划“”为一般掌握内容，未划线的内容为了解内容，有者为自学了解内容。要求：（一）理论讲授与网上阅片实习同步进行。（二）讲授以大课方式进行。采用多媒体课件为主要教学手段，辅以其它教学手段如实物、标本、模型等。（三）教学中应注意学导式教学法、过程参与教学法和疾病中心教学法的有机结合。第一章 总论【内容】1 了解影像诊断学的范围及任务，了解X线机的基本结构、X线检查中的

7、防护、超声、核素扫描的原理及应用。2 熟悉X线检查技术、CT、MRI扫描方法。3 重点掌握各种影像检查方法的成像原理：重点是X线、CT及MRI第一节 X线成像一、X线的产生及特性（一）穿透作用（二）荧光作用（三）感光作用（四）电离作用（五）生物效应二、X线机的基本结构（一）X线管（二）变压器（三）控制器三、X线成像原理四、X线检查技术（一）X线常规检查（二）造影检查五、X线检查中的防护（一）X线防护的意义（二）X线防护的原则（三）X线的防护措施六、数字X线成像技术（一）计算机X线成像（CR）（二）数字X线成像（DR）（三）数字减影血管造影（DSA）第二节 计算机体层摄影（CT）一、基本概念二、

8、成像原理三、CT设备及分类（一）常规CT（二）电子束CT（三）螺旋CT四、CT检查技术（一）平扫（二）增强扫描（三）特殊检查第三节 磁共振成像（MRI）一、磁共振设备与分类（一）常导型（二）永磁型（三）超导型二、MR成像原理三、T1与T2（一）纵向弛豫（T1）（二）横向弛豫（T2）四、MR检查方法（一）MR常规扫描（二）MR增强扫描（三）磁共振血管成像（四）磁共振波谱学（五）磁共振水成像（六）磁共振弥散成像（七）脑功能性成像第四节 超声检查（USG）一、成像原理二、基本概念（一）超声仪器基本概念（二）超声图像基本概念三、临床应用（一）B型超声（二）M型超声（三）D型超声（四）临床应用进展第五节

9、 放射性核素显像（RNI）一、概念二、核素显像的基本原理三、核素显像的机制和临床应用（一）特异性合成代谢（二）能量代谢（三）选择性摄取和排泄（四）化学吸附与离子交换（五）细胞吞噬（六）微血管暂时性嵌顿（七）特异性结合（八）血池分布（九）血流灌注四、核素显像的优势与局限第六节 影像对比剂一、X线对比剂（一）高密度（阳性）对比剂（二）低密度（阴性）对比剂二、MR对比剂（一）二乙三胺五乙酸钆（二）超顺磁性对比剂三、超声对比剂（一）右心显影对比剂（二）左心显影对比剂（三）心肌显影对比剂第七节 医学影像的存档和传输系统（PACS）一、PACS简介二、PACS的分级（一）微型PACS（二）科室PACS（三

10、）全院PACS三、PACS的组成（一）图像的采集（二）网络的分布（三）图像的管理及海量存储（四）图像的浏览、查询及拷贝输出（五）与信息系统的集成四、PACS的临床应用（一）用于临床诊断（二）用于辅助诊断（三）用于教学和科研（四）用于远程医疗五、PACS的安全性 【授课时数】8学时，理论4学时，见习4学时第二章 神经系统【内容】1熟悉正常颅脑、脊髓的影像学解剖，基本病变的影像学表现。2掌握常见颅脑、脊髓的肿瘤、炎症、外伤、脑血管病的影像学诊断。3了解颅脑先天畸形、少见颅内肿瘤、脱髓鞘病变的影像学表现。第一节 脑和颅神经一、正常结构影像表现二、基本病变的影像表现三、疾病影像学（一）颅脑先天畸形1胼

11、胝体发育不全2小脑扁桃体下疝畸形3结节性硬化（二）颅内感染性疾病1脑脓肿2颅内结核3脑囊虫病（三）颅脑外伤1硬膜外血肿2硬膜下血肿3脑挫裂伤颅脑外伤后遗症（四）脑血管疾病1动脉闭塞性脑梗死2脑出血3颅内动脉瘤4脑动静脉畸形（五）颅内肿瘤1胶质细胞瘤2脑膜瘤3垂体腺瘤4颅咽管瘤5血管母细胞瘤6听神经瘤7脊索瘤8颅内转移瘤（六）其他1多发性硬化2脑萎缩3脑积水4新生儿缺血缺氧性脑病5蛛网膜囊肿四、比较影像学第二节 脊髓和周围神经一、正常结构影像表现二、基本病变的影像表现三、疾病影像学1. 脊髓空洞2. 脊髓损伤3. 脊髓内肿瘤4. 神经鞘瘤和神经纤维瘤5. 脊膜瘤6. 椎管内血管畸形四、比较影像学

12、【授课时数】6学时，理论4学时，见习2学时第三章 五官及颈部【内容】1 重点掌握正常五官及颈部结构的影像表现、常见五官、颈部肿瘤及炎症的影像学诊断及鉴别诊断。2 熟悉少见五官、颈部肿瘤及炎症的影像学表现。第一节 眼和眼眶一、正常结构影像表现二、疾病影像学1. 眼眶蜂窝织炎2. 眼眶炎性假瘤3. 眼眶异物4. 眼眶血管瘤5. 泪腺肿瘤6. 视网膜母细胞瘤三、比较影像学第二节 鼻和鼻窦一、正常结构影像表现二、疾病影像学1. 炎症2. 囊肿3. 良性肿瘤4. 恶性肿瘤三、比较影像学第三节 咽喉一、正常结构影像表现二、疾病影像学1. 腺样体肥大2. 咽后及咽旁脓肿3. 咽喉外伤4. 咽喉异物5. 鼻咽

13、癌6. 咽喉癌三、比较影像学第四节 耳部一、正常结构影像表现二、疾病影像学1. 急性化脓性中耳炎2. 慢性化脓性中耳炎及胆脂瘤3. 良性肿瘤4. 恶性肿瘤三、比较影像学第五节 口腔颌面部一、正常结构影像表现二、疾病影像学1. 牙源性囊肿2. 牙源性肿瘤3. 舌癌4. 腮腺肿瘤5. 颞下颌关节紊乱综合征三、比较影像学第六节 颈部一、正常结构影像表现二、疾病影像学1. 淋巴结结核2. 甲状腺炎3. 甲状腺瘤4. 甲状腺癌5. 转移瘤三、比较影像学【授课时数】6学时，理论4学时，见习2学时第四章 呼吸系统【内容】1 重点掌握呼吸系统正常结构、基本病变的影像学表现；重点掌握肺炎、肺结核、肺癌的影像学诊

14、断及鉴别诊断。2 熟悉胸膜及纵膈病变的影像学表现。3 了解尘肺、肺动脉栓塞的影像学表现。第一节 正常结构影像表现第二节 肺部一、基本病变的影像表现二、疾病影像学1. 肺部炎症2. 肺结核3. 肺霉菌病4. 肺外伤5. 肺动脉栓塞6. 支气管扩张症7. 原发性支气管肺癌8. 肺转移瘤9. 尘肺三、比较影像学第三节 胸膜一、疾病影像学1. 气胸及液气胸2. 胸膜炎3. 胸膜肿瘤二、比较影像学第四节 纵隔肿瘤一、疾病影像学1. 胸腺瘤2. 淋巴瘤二、比较影像学【授课时数】8学时，理论4学时，见习4学时第五章 循环系统【内容】1 重点掌握正常心脏、大血管的影像学解剖、基本病变的影像表现，重点掌握常见先

15、天性心脏病、后天性心脏病的影像学诊断及鉴别诊断。2 熟悉少见先天性心脏病、后天性心脏病、心肌病的影像学表现。3 了解心肌病的影像学表现第一节、正常结构影像表现第二节、基本病变的影像表现第三节、疾病影像学一、先天性心脏病1动脉导管未闭2房间隔缺损3室间隔缺损4法乐四联症二、后天性心脏病1风湿性心脏病2冠状动脉粥样硬化性心脏病3高血压心脏病4肺源性心脏病三、其他1心肌病2心包炎3主动脉瘤四、比较影像学【授课时数】6学时，理论4学时，见习2学时第六章 消化系统【内容】1 重点掌握正常食管、胃肠、肝脏的影像学解剖、基本病变的影像表现，重点掌握食管癌、溃疡病、胃癌、结肠癌、肝癌、肝转移瘤的影像学诊断及鉴

16、别诊断。2 重点掌握肝脓肿、肝囊肿、肝硬化、胆囊结石、胆道梗阻、胃肠道穿孔及肠梗阻的影像学诊断及鉴别诊断。3 熟悉贲门失弛缓症、食管静脉曲张、食管异物、结肠息肉、肝海绵状血管瘤、胆囊炎、急性胰腺炎、急性腹膜炎的影像学表现。4 了解肝移植的影像学表现。第一节 食管和胃肠一、正常结构影像表现二、基本病变的影像表现三、疾病影像学1. 贲门失弛缓症2. 食管静脉曲张3. 食管异物4. 食管癌5. 溃疡病6. 胃癌7. 结肠癌8. 结肠息肉9. 克罗恩病四、比较影像学第二节 肝脏一、正常结构影像表现二、基本病变的影像表现三、疾病影像学1. 肝脓肿2. 肝囊肿3. 肝海绵状血管瘤4. 肝细胞癌5. 肝转移

17、瘤6. 肝硬化7. 肝移植8. 脂肪肝四、比较影像学第三节 胆道系统一、正常结构影像表现二、基本病变的影像表现三、疾病影像学1.先天性胆总管囊肿2. 胆囊炎3. 胆囊结石4. 胆道梗阻四、比较影像学第四节 胰腺一、正常结构影像表现二、疾病影像学1. 急性胰腺炎2. 慢性胰腺炎3. 胰腺癌三、比较影像学第五节 急腹症一、疾病影像学1. 急性腹膜炎2. 胃肠道穿孔3. 肠梗阻4. 腹部外伤二、比较影像学【授课时数】8学时，理论4学时，见习4学时第七章 泌尿系统及肾上腺【内容】1 重点掌握正常泌尿系统、肾上腺及腹膜后结构影像学解剖、基本病变的影像表现， 重点掌握泌尿系结石、肾脏恶性肿瘤及膀胱肿瘤的影

18、像学诊断及鉴别诊断。2 熟悉泌尿系先天发育异常、泌尿系结核、肾外伤、肾上腺增生、嗜铬细胞瘤、肾上腺转移瘤的影像学表现。3 了解肾脏囊性疾病、肾移植、腹膜后肿瘤的影像学改变。第一节 泌尿系统一、正常结构影像表现二、基本病变的影像表现三、疾病影像学1. 泌尿系先天发育异常2. 泌尿系结石3. 泌尿系结核4. 黄色肉芽肿性肾盂肾炎5. 肾脏囊性疾病6. 肾脏恶性肿瘤7. 膀胱肿瘤8. 肾移植9. 肾外伤第二节 肾上腺1正常结构影像表现2. 肾上腺增生3. 肾上腺腺瘤4 肾上腺癌5. 嗜铬细胞瘤6. 肾上腺转移瘤7比较影像学第三节 腹膜后肿瘤【授课时数】6学时，理论3学时，见习3学时第八章 生殖系统及

19、乳腺【内容】1 重点掌握正常生殖系统及乳腺影像学解剖、基本病变的影像表现及宫内节育环影像检查， 重点掌握子宫肌瘤、宫颈癌、卵巢囊肿、前列腺癌及乳腺恶性肿瘤的影像学诊断及鉴别诊断。2 熟悉子宫体癌、卵巢良性肿瘤、卵巢癌、前列腺增生、乳腺炎性病变、乳腺增生症、乳腺良性肿瘤的影像学表现。3 了解子宫先天畸形的影像学表现。第一节 女性生殖系统一、正常结构影像表现二、基本病变的影像表现三、疾病影像学（一）妇科疾病1子宫先天畸形2子宫肌瘤3宫颈癌4子宫体癌5卵巢囊肿6卵巢良性肿瘤7卵巢癌（二）妊娠及节育环1正常妊娠2宫内节育环影像检查四、比较影像学第二节 男性生殖系统一、正常结构影像表现二、基本病变的影像

20、表现三、疾病影像学1. 前列腺增生2. 前列腺癌四、比较影像学第三节 乳腺一、 乳腺炎性病变二、 乳腺增生症三、 乳腺良性肿瘤四、 乳腺恶性肿瘤【授课时数】6学时，理论3学时，见习3学时第九章 骨、关节和软组织【内容】1 重点掌握正常骨、关节和软组织的影像学解剖、基本病变的影像表现；重点掌握骨髓炎、骨折、关节脱位、良恶性骨肿瘤、退行性骨关节病、股骨头缺血性坏死、类风湿关节炎、脊椎结核、椎间盘病变的影像学诊断及鉴别诊断。2 熟悉膝关节半月板损伤、骨质疏松、软组织肿瘤、强直性脊柱炎、脊椎创伤、椎管狭窄的影像学表现。3 了解骨肿瘤样病变、软组织脓肿及脊柱肿瘤的影像学改变。第一节 骨和关节一、正常结构

21、影像表现二、基本病变的影像表现三、疾病影像学（一）骨髓炎1急性化脓性骨髓炎2慢性化脓性骨髓炎（二）骨关节损伤1骨折 2关节脱位 3膝关节半月板损伤（三）骨肿瘤与肿瘤样病变良恶性骨肿瘤的鉴别 1良性骨肿瘤 2恶性骨肿瘤 3骨转移瘤4肿瘤样病变（四）其他1骨质疏松2退行性骨关节病3股骨头缺血性坏死4类风湿关节炎四、比较影像学第二节 软组织一、疾病影像学1. 软组织脓肿2. 软组织肿瘤二、比较影像学第三节 脊柱一、正常结构影像表现二、基本病变的影像表现三、疾病影像学1. 脊椎结核2. 强直性脊柱炎3. 脊椎创伤4. 脊椎滑脱5. 脊椎血管瘤6. 脊椎转移瘤7. 脊椎骨髓瘤8. 椎间盘病变9. 椎管狭

22、窄四、比较影像学【授课时数】8学时，理论4学时，见习4学时第十章 介入放射学【内容】1 重点掌握介入放射学的概念、血管造影术、经导管药物灌注术、经导管血管栓塞术、经皮穿刺活检的适应症、禁忌症及操作方法。2 熟悉介入放射学的分类、介入器材、常用药物、经皮穿刺引流术、非血管管腔扩张术。3 了解影像监视设备、经皮穿刺消融术的应用。第一节 总论一、概念二、分类三、影像监视设备四、介入器材五、常用药物第二节 血管介入放射学一、血管造影术二、经导管药物灌注术三、经导管血管栓塞术四、经皮经腔血管成形术第三节 非血管介入放射学一、经皮穿刺活检二、经皮穿刺消融术三、经皮穿刺引流术四、非血管管腔扩张术【授课时数】

23、4学时，理论2学时，见习2学时三、实验（见习）内容与要求序号实验(见习)名称实验(见习)目的学时1总论1见习和实践常规影像学检查方法及设备，了解X线、CT及MRI的构成及操作方法。 2了解常用造影剂的应用、碘过敏试验及高压注射器的使用。3见习阅片的正规方法及注意事项。4见习PACS的应用42中枢神经系统1见习头颅X线摄片方法及阅片2见习常见中枢神经系统病变的影像表现及阅片。3见习脑血管造影的方法及阅片4.网上图像库阅片5.病例讨论23头颈部1见习头颈部的X线摄片方法及阅片。2见习常见头颈部病变的影像学诊断3.网上图像库阅片。4.病例讨论24循环系统1.见习心脏、大血管的投照方法及阅片。2.常见

24、心脏、大血管病变的影像学诊断阅片。3.网上图像库阅片。 4.病例讨论25呼吸系统1见习胸片的X线投照方法2见习呼吸系统常见病变的诊断及阅片。3.网上图像库阅片。4.病例讨论26消化系统1.见习消化道钡餐的检查方法及注意事项。2见习钡剂灌肠的检查方法及注意事项。3见习消化系统常见病变的影像诊断及鉴别诊断。4.网上图像库阅片。5.病例讨论27泌尿系统及肾上腺1见习静脉肾盂造影检查方法及注意事项。2.见习逆行肾盂造影检查方法及注意事项。3.见习泌尿系统及肾上腺常见病变的影像诊断及鉴别诊断。4.网上图像库阅片5.病例讨论38生殖系统及乳腺1.见习生殖系统及乳腺检查方法及注意事项。2.见习生殖系统及乳腺

25、常见病变的诊断及鉴别诊断3.网上图像库阅片4.病例讨论39骨、关节及软组织1.见习骨关节的X线摄片方法及注意事项。2.见习常见骨、关节及软组织病变的影像学诊断及鉴别诊断，阅片3.网上图像库阅片4.病例讨论410介入放射学1.见习介入放射学的常用器材，包括穿刺针、导管、导丝及栓塞剂2.见习血管插管及CT导引下穿刺活检的方法、操作2见习课总学时数301理论讲授与阅片实习同步进行。以大课方式，采用多媒体课件为主要教学手段。2网上图像库教学，采用自学形式以扩充学员知识面。3适当辅助以传统胶片实习，以适应学员未来不同的工作环境。四、扩展性教学内容要求学生掌握或了解与影像学诊断相关的病理基础，常见疾病的比

26、较影像学。拓展临床医学影像诊断的唯物辩证思维的分析方法。掌握及了解影像学相关英语词汇，开展双语教学。五、教材与教学资源教材采用全国高等医药学校临床医学专业五年制卫生部统一规划专业教材医学影像学张雪林主编医学影像学第1版，北京：人民卫生出版社。六、考 核（一）考试组成 1理论成绩2平时成绩（二）考试时间2学时。（三）记分方法 百分制。（四）考试内容、范围及题型考试内容以教学大纲、教材为主并结合参考书目。考试以影像学基本理论考试为主。选择题从题库中抽题，用计算机评卷；问答题由教研室评卷。题数章节题型合计客观型（固定应答型）试题主观型（自由应答型）试题选择型题简答题论述题分析题14423143444

27、551176632117228951171011八、教学时数分配（一）理论课学时分配 章节理论课内容学时第一章总论 General survey4第二章中枢神经系统 Central nerve system4第三章头颈部 Cranial and neck4第四章呼吸系统 Respiratory system4第五章循环系统 Circulative system4第六章消化系统 Digestive system4第七章泌尿系统及肾上腺 Urinary system and adrenal gland3第八章生殖系统及乳腺Reproductive system and breast3第九章骨、关节与软组织Bone、joint and soft tissue4第十章介入放射学Interventional Radiology4理论课总学时数42（二） 实验课学时分配序号见习课内容学时见习一总论 General survey4见习二中枢神经系统 Central nerve system2见习三头颈部 Cranial and neck2见习四呼吸系统 Respiratory system2见习五循环系统 Circulative system2见习六消化系统 Digestive system2见习七泌尿系统及肾上