临床执业助理医师历年真题精选30.docx

1、临床执业助理医师历年真题精选30 真题 临床执业助理医师历年真题精选30A1/A2型题 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第1题：男性,23岁，上腹痛2年，常空腹及夜间发生，进食后可缓解。半小时前餐后突上腹部持续性剧痛。查体腹式呼吸消失，上腹肌紧张，有压痛反跳痛，肝浊音界消失,肠鸣音消失，考虑最可能的诊断是A.急性肠梗阻B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.十二指肠溃疡穿孔E.胃溃疡穿孔参考答案：D 第2题：女性，37岁，3周来腹胀、乏力、盗汗，腹部膨隆，查体移动性浊音（+)，血沉40mm/h。腹水检查为渗出液，腺苷脱氨酶活性增高。诊断首先考虑A.结核性腹膜炎

2、B.心源性腹水C.肾源性腹水D.肿瘤性腹水E.肝硬化腹水参考答案：A 第3题：男性，25岁，半个月来原因不明的牙龈出血，下肢皮肤发现出血点和瘀斑，既往体健。化验HB122g/L,WBC5.410/L，N64%,132%，M4%，血小板23109/L。为明确诊断，首选的检查是A.凝血功能B.骨髓检查C.骨髓活检D.血小板功能E.束臂试验参考答案：B 第4题：男性，30岁，因头晕，乏力，伴皮肤出血点1周入院，既往体健，查体见牙龈增生，肿胀，血常规发现HB89g/L，WBCU5.0107/L，血小板24109/L，骨髓中原始细胞占45%，POX染色弱阳性,非特异性酯酶（NSE)染色阳性，NAF可抑制

3、。诊断急性白血病,最可能的类型是A.淋巴细胞性B.粒细胞性C.单核细胞性D.粒单核细胞性E.巨核细胞性参考答案：C 第5题：女性,70岁，急性广泛前壁心肌梗死10小时。查体:端坐位，呼吸30次份，Bpl10/60mmHg，心率120次/分，律齐，双肺满布中小水泡音。该患者最可能合并A.休克B.肺部感染C.心力衰竭D.呼吸衰竭E.心肌梗死后综合征参考答案：E 第6题：男性，30岁，持续心前区疼痛2天，深吸气或咳嗽可加重，胸骨左缘第3、4肋间闻及抓刮样粗糙的附加音。该患者最可能的诊断是A.心绞痛B.急性心包炎C.急性心肌梗死D.肥厚型心肌病E.感染性心内膜炎参考答案：B 第7题：男性，40岁，动后

4、心悸，气短5个月，夜间不能平卧2周，超声心动图示：全心扩大，以左侧增大为著；二尖瓣前叶舒张活动振幅降低，瓣口开放小，呈钻石样双峰图形，余未见异常。该患者最可能的诊断是A.风湿性心脏瓣膜病B.肥厚型心肌病C.扩张型心肌病D.病毒性心肌炎E.急性心包炎参考答案：A 第8题：男性，42岁，二尖瓣狭窄10年。查体：脉搏99次份，Bp120/80mmHg，心率108次份，心律绝对不齐，该患者最可能的心律失常是A.心房颤动B.室性早搏C.阵发性室上性心动过速D.阵发性室性心动过速E.第三度房室传导阻滞参考答案：A 第9题：男性，15岁，冬季一天清晨，同学发现其人事不省，室内煤炉取暖，门窗紧闭。送来急诊时体

5、检:面色潮红，口唇呈櫻桃红色。该患者最可能是A.急性巴比妥中毒B.急性一氧化碳中毒C.急性有机磷中毒D.低血糖昏迷E.脑血管意外参考答案：B 第10题：男性，40岁，呕吐胃内容物已月余，血pH值7.5，血钾3.OmmA.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.低钾性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒参考答案：C 第11题：男性，45岁，5日前耕地时右下肢被拖拉机压伤，已清创缝合，现突然出现伤肢胀裂样剧痛，伤口周围皮肤变黑，伤口裂开,肌肉呈熟肉状，其周围有捻发音，渗出物恶臭，可诊断为A.芽胞菌性蜂窝织炎B.厌氧性链球菌性蜂窝织炎C.大肠杆菌性蜂窝织炎D.梭状芽胞杆菌感染E.变形杆菌感

6、染参考答案：E B1型题 以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。A. 15日 B. 30日 C. 45日 D.60 日 E.90 日第12题：医师申请执业注册，卫生行政是否准予注册的决定的，法度期限是法规_参考答案：B详细解答：第13题：申请执业医师注册的人对不予注册的决定有异议的，可以自收到不予注册通知之日起提起行政诉讼的法定期限是_参考答案：B详细解答：A. 1次/年 B. 1次/2年 C. 1次/3年 D. 1次/l2年 E. 1次/13年第14题：18岁以上成年人既

7、往血压在130/85mmHg以下者，检查血压的频率是_参考答案：B详细解答：第15题：为了早期发现宫颈癌，对一切有性生活的妇女进行脱落细胞涂片检查的频率是_参考答案：C详细解答：A.公正 B.权利 C.廉洁奉公 D.医德评价 E.医患关系第16题：属于医学伦理学基本原则的是_参考答案：A详细解答：第17题：属于医学伦理学基本规范的是_参考答案：C详细解答：第18题：属于医学伦理学基本范畴的是_参考答案：B详细解答：A.磺胺类药 B.庆大霉素 C.异烟肼 D.头孢噻肟 E.苄星青霉素第19题：抑制菌体二氢叶酸合成酶的药物酰胺酶作用较强的药物是_参考答案：A详细解答：第20题：耐一内酰胺酶作用较强

8、的药物是_参考答案：B详细解答：第21题：螺旋体感染首选的药物是_参考答案：E详细解答：A.收缩压 B.舒张压 C.脉压 D.体循环平均充盈压 E.主动脉压第22题：心动周期中主动脉血压最低值称为_参考答案：B详细解答：第23题：舒张压加1/3脉压称为_参考答案：D详细解答：第24题：收缩压与舒张压之差称为_参考答案：C详细解答：A.阻塞性肺气肿 B.代偿性肺气肿 C.间质性肺气肿 D.老年性肺气肿 E.灶性肺气肿第25题：慢性支气管炎导致_参考答案：A详细解答：第26题：肺组织生理性退变导致_参考答案：D详细解答：A.强迫思维 B.强制性思维 C.思维插入 D.思维迟缓 E.思维散漫第27题

9、：患者回答问题时，语言缓慢，拖延时间长，但回答基本切题完整，该表现属于精神_参考答案：D详细解答：第28题：患者感到脑内不由自主，不受主观控制的涌现出一些缺乏意义的联想，并感到陌生和意外,该表现属于_参考答案：A详细解答：A.体重减轻 B.畏寒便秘 C.性欲减退 D.食欲减退 E.低血糖症第29题：甲状腺功能减退症的最主要表现是_参考答案：D详细解答：第30题：腺垂体功能减退症危象的最主要表现是_参考答案：C详细解答：A.心血管疾病 B.感染性疾病 C.胃肠道症状 D.呼吸系统症状 E.神经肌肉系统症状第31题：慢性肾衰竭最常见的死亡原因_参考答案：A详细解答：第32题：慢性肾衰竭最常见、最早

10、出现及最突出的临床症状是_参考答案：E详细解答：A.利福平 B.糖皮质激素 C.噢美拉唑 D.柳氮磺胺吡啶 E.左羟氨苄青霉素第33题：下述疾病应选用的药物，溃疡性结肠炎（轻症）_参考答案：D详细解答：第34题：下述疾病应选用的药物，溃疡性结肠炎（重症）_参考答案：B详细解答：第35题：下述疾病应选用的药物，急性胰腺炎_参考答案：D详细解答：第36题：下述疾病应选用的药物，结核性腹膜炎_参考答案：A详细解答：A3/A4型题 以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。男性，73岁，吸烟，反复咳嗽，咳痰伴

11、喘息40余年，加重伴发热，右胸痛3天人院。查体：Bpl60/90mmHg，T38.3，P100次/分，R24次/分，烦躁，口唇发绀，双肺敝在哮鸣音和湿啰音,WBC9.3109/L，N78%，PA0268mmHg、PACO255mmHg。第37题：该患者出现呼吸衰竭最可能的病因是A.重症肺炎B.急性肺水肿C.肺间质纤维化D.哮喘急性发作重度E.慢性支气管炎急性发作参考答案：E 第38题：该患者经综合治疗后症状改善不明显，复查血气示：PA0276mmHg、PACO277mmHgo此时最先可能出现的并发症是A.肺性脑病B.右心衰竭C.左心衰竭D.消化道出血E.肾衰竭参考答案：A 第39题：假设上述并

12、发症确定，最需要的措施是A.洋地黄类药物静脉推注B.降低胃酸药物静脉点滴C.快速利尿剂静脉推注D.血液净化E.机械通气参考答案：A 男性,18岁，短暂发作神呆、来回走动、右手抚摸衣扣，50秒左右即过，事后无法回忆，类似发作4次，体检无异常。第40题：可能的诊断为A.癔病B.癫痫复杂部分发作C.癫痫全面发作D.癫痫单纯部分发作E.癫痫失神发作参考答案：B 第41题：有助于查找病因和病灶的检查是A.心理学测试B.脑脊液检查C.颈颅超声多替勒（TCD)D.脑干请发电位参考答案： 男性，52岁，20年前患乙型肝炎,近3个月腹胀。3年前曾因鱼刺发生上消化道出血。体检:面色晦暗，结膜苍白，胸前可见蜘蛛瘪，

13、腹部隆起，移动性浊音阳性。第42题：最有助于明确腹胀原因的检查是A.腹部X线平片B.胃镜检查C.上消化道造影D.腹腔穿刺检查E.肝功能化验参考答案：A 第43题：来诊次日呕鲜血约50ml，黑便2次，每次约200ml。体检：BP105/70mmHg，HR102谢分，肝肋下未及，脾肋下5cm，急查血肋75g/L，ALT256IU/L，此病人上消化道出血原因首先考虑A.食管静脉曲张破裂出血B.十二指肠溃疡出血C.胃溃疡出血D.胃癌出血E.急性胃炎出血参考答案：A 第44题：对该患者主要的治疗方法是A.三腔管压迫止血B.静脉给予止血药C.静脉给予抑酸剂D.加压输血E.冰盐水洗胃参考答案：A 女性，30

14、岁，发现先天性室间隔缺损20年,2个月前拔牙后感心悸,乏力至今，查体：睑结膜苍白，可见出血点，心率98次/分，律齐，双肺呼吸音清，脾肋下可及。第45题：该患者最可能的诊断为A.心肌炎B.心包炎C.左心衰竭D.心房颤动E.感染性心内膜炎参考答案：E 第46题：最有助于确诊的检查为A.血培养B.心电图C.胸部X线D.超声心动图E.血心肌酶浓度参考答案：A 第47题：首选治疗措施为使用A.铁剂B.抗生素类药物C.洋地黄类药物D.抗心律失常药物E.血管紧张素转换酶抑制剂参考答案：B 男性，18岁，腹部损伤脾破裂，血压70/60mmHg，失血量约1600ml，尿量每小时10ml,皮肤湿冷，呼吸急促。第48题：应诊断为A.冷休克B.轻度休克C.中度休克D.重度休克E.暖休克参考答案：A 第49题：恰当的治疗策略是A.以腹带压迫腹部控制出血B.用血管收缩剂使血压升至90/70 mmHg，再做手术C.快速输入代血浆D.边扩容，边手术E.术前必须输入足量抗生素参考答案：D 第50题：输全血的指征是急性失血量至少超过总量的A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%参考答案：C