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1、+年妇产科主治医师考试历年试题2011 年妇产科主治医师考试历年试题(总分：66.00，做题时间：120分钟)26 岁，G0P0，白带增多2 个月，性交后出血3 次就诊。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫颈1 点及7 点有宫颈腺囊肿，宫体大小正常，双附件未及肿物，无压痛，宫颈刮片巴氏级。（分数：2.00）(1).宫颈糜烂的分度依据是 （分数：1.00）A.糜烂面积B.糜烂程度C.宫颈刮片D.碘试验E.活检解析：根据糜烂面积分度。轻度：糜烂面积小于宫颈总面积的1/3；中度：糜烂面积 占宫颈总面积的1/32/3；重度：糜环球网校烂面积占宫颈总面积的2/3 以上。(2).此病人最适宜的治疗是 （分数：1.

2、00）A.口服抗生素B.宫颈锥形切除术C.宫颈糜烂面涂硝酸银D.激光治疗E.子宫全切术解析：治疗以局部治疗为主，可采用物理治疗、药物治疗和手术治疗。药物治疗如硝酸银，适用于轻、中度患者。物理治疗适用于中、重度宫颈糜烂患者。方法有电熨、冷冻、激光、红外线、微波照射等。对久治不愈患者，已有子女者应考虑手术治疗。可行宫颈锥形切除术。共用备选答案 A.滴虫性阴道炎 B.霉菌性阴道炎 C.老年性阴道炎 D.幼女性阴道炎 E.淋球菌性阴道炎（分数：2.00）(1).妊娠、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者易于发生：（分数：1.00）A.B.C.D.解析：念珠菌平时可存在于口腔、肠道、阴道中，但在环境条件适宜

3、时才迅速繁殖， 引起感染。幼女、孕妇、糖尿环球网校病妇女、长期应用抗生素、肾上腺皮质 激素和雌激素的妇女易发生念珠菌感染。滴虫最适宜在pH 值为5.26.6 的环 境中生长繁殖。在pH 为5.0 以下或7.5 以上的环境中则不生长。滴虫性阴道炎 的主要症状是白带量多，呈稀薄泡沫状，灰黄色或黄绿色，有腥味(2).白带呈脓性泡沫状，用酸性液体冲洗阴道可提高疗效：（分数：1.00）A.B.C.D.解析：念珠菌平时可存在于口腔、肠道、阴道中，但在环境条件适宜时才迅速繁殖， 引起感染。幼女、孕妇、糖尿病妇女、长期应用抗生素、肾上腺皮质激素和雌激 素的妇女易发生念珠菌感染。滴虫最适宜在pH 值为5.26.

4、6 的环境中生长繁殖。 在pH 为5.0 以下或7.5 以上的环境中则不生长。滴虫性阴道炎的主要症状是白带 量多，呈稀薄泡沫状，灰黄色或黄绿色，有腥味。题共用备选答案 A.正常 B.炎症 C.可疑癌 D.高度可疑癌 E.癌症（分数：2.00）(1).宫颈刮片细胞学检查，报告为巴氏级，应考虑为：（分数：1.00）A.B.C.D.解析：阴道细胞学诊断的报告形式临床上常用巴氏5 级分类法。巴氏级：正常。为正常阴道细胞涂片。巴氏剂：炎症。细胞核增大，核染色质较粗，但染色质分布尚均匀。巴氏级：可疑癌。主要是核异质，表现为核大深染，核形不规则或双核。巴氏级：高度可疑癌。细胞有恶性特征，但在涂片中恶性细胞较

5、少。巴氏级：癌。具有典型的多量癌细胞。(2).宫颈刮片细胞学检查，报告为巴氏级，应考虑为：（分数：1.00）A.B.C.D.解析：阴道细胞学诊断的报告形式环球网校临床上常用巴氏5 级分类法。巴氏级：正常。为正常阴道细胞涂片。巴氏剂：炎症。细胞核增大，核染色质较粗，但染色质分布尚均匀。巴氏级：可疑癌。主要是核异质，表现为核大深染，核形不规则或双核。巴氏级：高度可疑癌。细胞有恶性特征，但在涂片中恶性细胞较少。巴氏级：癌。具有典型的多量癌细胞。1.54 岁，绝经1 年，不规则阴道出血伴浆液血性白带1 月余。妇科检查：阴道内无异常，宫颈光滑，子宫体略大，质软，双附件正常。此患者最可能的诊断是 （分数：

6、1.00）A.更年期功能失调性子宫出血B.子宫颈癌C.子宫内膜癌D.子宫肉瘤E.输卵管癌解析：阴道流血为子宫内膜癌最主要的症状，常发生在绝经后又出现不规则阴道流血，血量一般不多，未绝经环球网校者表现为经量增多、经期延长或经间期出血。阴道排液早期多为浆液性或浆液血性白带。晚期并发感染则为脓性或脓血性分泌物，伴恶臭。2.子宫颈癌的好发部位是 （分数：1.00）A.宫颈阴道部B.宫颈鳞-柱状上皮交界部C.宫颈管D.子宫峡部E.子宫体解析：子宫颈癌的好发部位是宫颈鳞-柱上皮交界部3.侵蚀性葡萄胎行清宫术时，下列哪项处理是不正确的 （分数：1.00）A.一旦确诊后应及时清宫B.一般采用吸宫术C.首先应选

7、择小号吸管至大号吸管D.子宫缩小后可慎重刮宫E.刮出物送组织学检查解析：确诊后及时清宫。清除宫腔内容物，使用大号吸管，亦可用卵圆钳钳取胎块，必要时术中使用缩宫素静脉滴注加强宫缩，可减少失血及子宫穿孔，但需在宫口充分扩张后给药，以环球网校防滋养细胞压入宫壁血窦，诱发肺栓塞或转移。尽量一次吸刮干净，子宫过大者可在1 周后行第二次刮宫，刮出物送病理检查。4.子宫内膜癌最主要的临床表现为 （分数：1.00）A.下腹及腰骶部疼痛B.贫血、消瘦、恶病质C.不规则阴道流血D.白带增多伴阴部痒E.下腹部可及包块解析：阴道流血为子宫内膜癌最主要的症状，常表现为绝经后又出现不规则阴道流血，血量一般不多，未绝经者表

8、现为经量增多、经期延长或经间期出血。5.关于侵蚀性葡萄胎的说法错误的是 （分数：1.00）A.多数在葡萄胎清除后6 个月内发生B.病理分为、三型C.病理第型预后较好D.最常见的是肺转移E.以化学治疗为主解析：葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外其他器官者，即为侵蚀性葡萄胎。 多在葡萄胎清除后6 个月内发生。化疗一般都能治愈，病变在子宫、化疗无效者可切除子宫。侵蚀性葡萄胎预后较好，但可死于脑转移、肺栓塞，或发展为绒毛膜癌。病理根环球网校据其大体观及镜下观的特点可分为三型：I 型肉眼见大小不等的水泡，外观良性葡萄胎，但已侵犯子宫肌层及血管；型肉眼见少量或中等量水泡，组织出血坏死，滋养细胞中度增生

9、伴部分分化不良；型肉眼观组织呈血块及坏死组织，仔细检查可见其中有少许水泡，镜下见滋养细胞高度增生伴分化不良，此型常发展为绒癌，预后较差。6.卵巢肿瘤最常见的并发症是 （分数：1.00）A.囊肿破裂B.感染C.蒂扭转D.恶性变E.肿瘤远处转移解析：卵巢肿瘤的并发症有：蒂扭转、破裂、感染、恶变，其中蒂扭转是最常见的并发症。也是常见的妇科急腹症。7.48 岁，绝经4 年，腹胀，腹部胀大3 个月，腹腔穿刺抽出血性腹水，细胞学检查见到腺癌细胞；妇科检查：外阴、阴道萎缩，宫颈光滑，子宫后位，较正常略小，右附件扪及12cm10cm10cm3 质软活动的包块；胸片：双侧胸腔少量积液。疑诊卵巢肿瘤，可能性最大的

10、为 （分数：1.00）A.纤维瘤B.颗粒细胞瘤C.内胚窦瘤D.库肯勃瘤E.浆液性囊腺瘤解析：浆液性囊腺瘤多见于3040 岁女性，是最常见的良性卵巢肿瘤之一。可以分为单纯性浆液性囊环球网校腺瘤与乳头状浆液性囊腺瘤两种。浆液性乳头状囊腺瘤少数肿瘤乳头生长于浆液性囊腺瘤表面。凡乳头达囊腺瘤表面者，皆产生腹水。8.确定子宫内膜癌的最可靠依据是 （分数：1.00）A.症状B.体征C.宫颈刮片D.分段诊断性刮宫组织病理学检查E.经宫颈取宫腔分泌物涂片找癌细胞解析：诊断除根据病史、体征外，还应作脱落细胞学检查、宫腔镜检查、B 超等。确诊需根据分段诊刮病理检查结果明确。9.女，45 岁，接触性出血20 天，白

11、带米汤样，有恶臭，宫颈度糜烂，有4cm3 的质地脆赘生物，易出血。子宫大小正常，触诊及双附件（-）。最可能的诊断是 （分数：1.00）A.子宫颈息肉B.宫颈糜烂C.子宫颈癌D.子宫颈结核E.宫颈绒癌解析：子宫颈癌最早出现的临床症状为接触性出血，发生在性交后或妇检后出血，以后可能有月经间期或绝经后少量断续出血，晚期流血量增多。白带最初量少，随病情进展，癌组织坏死、感染，产生大量米汤样恶臭白带。晚期患者病变累及盆壁、神经，可出现腰骶、下腹部或坐骨神经痛。长期或大量出血，可发生贫血、恶病质；侵犯膀胱环球网校可出现尿频、排尿困难，侵犯直肠可有腹泻、里急后重等症状。检查发现宫颈赘生物。10.女性生殖器最

12、常见的恶性肿瘤是 （分数：1.00）A.子宫颈癌B.子宫内膜癌C.输卵管癌D.绒毛膜癌E.卵巢癌解析：子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，病因尚未完全明了，有资料显示与早婚、早育、多产、性生活紊乱、宫颈糜烂及某些病毒感染有关。11.恶性卵巢肿瘤的主要转移途径是 （分数：1.00）A.直接侵犯和腹腔种植B.腹腔种植C.淋巴转移D.血行转移E.血行与淋巴转移为主解析：恶性卵巢环球网校肿瘤的主要转移途径为直接侵犯和腹腔种植，也可发生血行转移。12.子宫颈癌最重要的转移途径是 （分数：1.00）A.血行转移B.淋巴转移和血行转移C.直接蔓延和淋巴转移D.播散种植E.淋巴、血行转移为主解析：子宫颈癌主要

13、是直接蔓延和淋巴转移，晚期可经血行转移。13.绒毛膜癌最可靠的确诊依据是 （分数：1.00）A.阴道可见紫蓝色转移结节B.X 线胸片可见转移阴影C.刮宫术后血HCG 持续阳性不转阴D.卵巢黄素囊肿持续不消失E.子宫病理学检查仅见滋养细胞而无绒毛结构解析：绒癌多发生在子宫，子宫不规则增大，柔软，形成单个或多个宫壁肿瘤，表面呈紫蓝色而切面为暗红色，直径210cm。镜检可见滋养细胞成堆地侵入子宫肌层、血管或其他组环球网校织，组织出血坏死，但找不到绒毛结构。可有肺转移、阴道转移、脑转移、肝转移。14.子宫颈癌最早出现的临床症状为 （分数：1.00）A.阴道接触性出血B.阴道多量出血C.阴道排出脓性臭味

14、白带D.腰骶部剧痛E.高热、尿频解析：子宫颈癌最早出现的临床症状为接触性出血，发生在性交后或妇检后出血，以后可能有月经间期或绝经后少量断续出血，晚期流血量增多。15.卵巢肿瘤蒂扭转最初典型临床表现是 （分数：1.00）A.突然发生一侧剧烈腹痛B.发热达39C.频繁呕吐D.白细胞总数明显上升E.可叩出移动性浊音解析：16.40 岁，诊断为子宫黏膜下肌瘤继发贫血，血红蛋白60g/L，肌瘤未突出宫口。恰当的处理应为 （分数：1.00）A.观察随访B.大剂量雌激素C.大剂量孕激素D.子宫全切除术E.放射治疗解析：子宫肌瘤2.5 个妊娠月子宫大小，或肿瘤不大，但症状明显以致继发贫血者，需行手术治疗。手术

15、方式有经腹、腹腔镜下的子宫切除术和肌瘤摘除术，宫腔镜下黏膜下肌瘤切除术。17.18 岁未婚少女，2 个月前发现腹部肿块，伴胸、腹水，均为淡黄色渗出液，患者月经正常，一般情况环球网校好，妇检子宫前位，大小正常，其右前方实质性肿块15cm12cm10cm3，表面光滑，浮球感，下列哪项为最可能的诊断 （分数：1.00）A.卵巢颗粒细胞瘤B.卵巢无性细胞瘤C.卵巢纤维瘤伴胸腹水D.卵巢恶性畸胎瘤E.盆腔结核解析：卵巢纤维瘤表面光滑，硬，呈灰白色；或为多发结节状，结节大小不等。其切面均显示交错的结缔组织束，并可有变性区域，甚至形成囊腔。可以合并腹水及胸水（梅格综合征）。18.子宫肌瘤临床分类标准为 （分

16、数：1.00）A.按临床症状严重程度分类B.按查体所见子宫肌瘤大小分类C.按子宫肌瘤的数目分类D.按子宫肌瘤与子宫内膜的关系分类E.按肌瘤与子宫肌层的关系分类解析：根据肌瘤与子宫肌壁的关系可分三类。1.肌壁间肌瘤位于子宫肌壁内，周围均被肌层包围，最环球网校常见，占60%70%。2.浆膜下肌瘤向子宫浆膜面生长，突起在子宫表面，占2030。3.黏膜下肌瘤向子宫黏膜方向生长，突出于子宫腔，仅由黏膜层覆盖占10。19.鉴别侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌，正确的是 （分数：1.00）A.有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎B.子宫标本镜下未见绒毛结构，仅能见到成团的滋养细胞者为绒毛膜癌C.侵蚀性葡萄胎都有肺内转移，而绒毛

17、膜癌无肺内转移D.两者发病都可继发于足月产或流产后E.葡萄胎清宫后间隔半年以上者为绒毛膜癌解析：绒癌与侵蚀性葡萄胎的主要区别：后者只发生于葡萄胎排出后半年内，组织学检查有绒毛结构；绒癌除发生于葡萄胎排出后，也继发于流产、足月产、异位妊娠之后，组织学检查无绒毛结构。20.子宫肌瘤继发贫血最常见于 （分数：1.00）A.浆膜下子宫肌瘤B.黏膜下子宫肌瘤C.肌瘤囊性变性D.肌瘤红色变性E.肌壁间子宫肌瘤解析：黏膜下肌瘤使环球网校宫腔内膜面积增大和子宫收缩不良，或伴有子宫内膜增生过长可引起月经量增多、经期延长；长期多量出血可造成失血性贫血。21.侵蚀性葡萄胎的诊断标准正确的是 （分数：1.00）A.侵

18、入子宫内膜层，滋养细胞高度增生B.子宫肌层及子宫以外转移的切片中可见到绒毛或绒毛的褪变痕迹C.肉眼可见多量细小水泡组织D.伴有肺内及阴道转移E.葡萄胎清宫6 周以后，血HCG 持续不降至正常水平解析：根据病史及临床表现，结合HCG 连续测定，葡萄胎清除后8 周以上，HCG 持续阳性，或已降至正环球网校常又升高，结合临床表现，可诊断为侵蚀性葡萄胎。组织学诊断在子宫肌层或转移灶的切片中，有绒毛或绒毛褪变痕迹，可确诊为侵蚀性葡萄胎。22.患者，女，26 岁，G1P0，因患葡萄胎住院治疗50 天，经清宫后行各项必要化验，均在正常范围，出院，出院后下一步处理是 （分数：1.00）A.出现异常情况再随诊B

19、.定期做阴道细胞涂片检查C.定期复查血HCGD.定期做胸部X 线片检查E.出院后休息半年可再继续妊娠解析：葡萄胎排出后，仍有恶变的可能，故应定期随访，至少2 年。葡萄胎清除后，每周查血或尿HCG1 次，阴性后每2 周复查1 次，然后每月1 次持续半年，半年后改为3 个月1 次，第2 年起改为每半年1 次，共随访2 年。以下三题共用题干 患者，女，62.绝经12 年，近3 个月阴道出血2 次，每次持续4 天；妇科检查：外阴、阴道无萎缩，宫环球网校颈光滑，子宫前位，正常大小，右侧附件区10cm5cm3cm3 肿物，质地中等，光滑、实性，活动良好，无腹水，全身淋巴结无转移。（分数：3.00）(1).

20、最可能的诊断为 （分数：1.00）A.子宫内膜癌B.卵巢颗粒细胞瘤C.卵巢无性细胞瘤D.卵巢畸胎瘤E.卵巢睾丸母细胞瘤解析：性索肿瘤如颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤可分泌雌激素，引起老年妇女的子宫内膜增生和绝经后阴道出血。50%以上的颗粒细胞瘤为恶性。(2).最恰当的治疗为 （分数：1.00）A.化疗加放疗B.放疗为主C.右侧附件切除术D.全子宫加双附件切除术E.全子宫加双附件加大网膜切除术解析：发生于近绝经期或环球网校绝经期妇女的一侧或双侧卵巢瘤，除非患者全身情况不能承受，否则均以行双侧附件及全子宫切除术为宜。恶性卵巢肿瘤采取手术为主，尽可能彻底切除，如加大网膜切除术。术后采取化疗或放疗。(3).

21、辅助治疗应加用 （分数：1.00）A.化疗B.放疗C.雌激素治疗D.雄激素治疗E.孕激素治疗解析：恶性卵巢肿瘤采取手术为主，尽力清除病灶，术后采取化疗或放疗。化疗是主要的辅助治疗手段，常用化疗药物为顺铂（DDP）、阿霉素（ADR）、环磷酰氨（CTX）、氟尿嘧啶（5-FU）等。提倡大剂量间歇联合用药；放疗是综合治疗中的辅助疗法，可使病灶缩小，症状减轻。题共用备选答案 A.卵巢浆液性瘤 B.无性细胞瘤 C.颗粒细胞瘤 D.卵巢纤维瘤 E.卵巢黄素囊肿（分数：2.00）(1).发生于体腔上皮者：（分数：1.00）A.B.C.D.解析：卵巢肿瘤是女性生殖系统常见肿瘤。主要有发生于体腔上皮的浆液性肿瘤和

22、黏液性肿瘤；发生于生殖细胞的无性细胞瘤、内胚窦瘤和畸胎瘤等；发生于性索间质的颗粒细胞瘤及卵环球网校泡膜细胞瘤、转移性肿瘤等类型(2).发生于生殖细胞者：（分数：1.00）A.B.C.D.解析：卵巢肿瘤是女性生殖系统常见肿瘤。主要有发生于体腔上皮的浆液性肿瘤和黏液性肿瘤；发生于生殖细胞的无性细胞瘤、内胚窦瘤和畸胎瘤等；发生于性索间质的颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤、转移性肿瘤等类型。题共用备选答案 A.a 期 B.b 期 C.a 期 D.b 期 E.a 期（分数：2.00）(1).子宫颈癌宫旁浸润但未达盆壁，按国际临床分期应属于：（分数：1.00）A.B.C.D.解析：II 期指癌灶超出宫颈，但未达盆

23、壁，阴道浸润未达下13.IIa 期指癌灶累及阴道，无宫旁浸润，IIb 期指癌环球网校灶累及宫旁。IV 期指癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱及直肠黏膜，IVa 期指癌浸润膀胱黏膜或直肠黏膜，IVb 期指癌浸润超出真骨盆，有远处转移。(2).子宫颈癌已扩散到直肠、膀胱应属于：（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：II 期指癌灶超出宫颈，但未达盆壁，阴道浸润未达下13.IIa 期指癌灶累及阴道，无宫旁浸润，IIb 期指癌灶累及宫旁。IV 期指癌播散超出真骨盆或癌浸润膀胱及直肠黏膜，IVa 期指癌浸润膀胱黏膜或直肠黏膜，IVb 期指癌浸润超出真骨盆，有远处转移。题共用备选答案 A.宫颈刮片细胞学检查

24、 B.宫颈碘试验 C.阴道镜检查 D.子宫颈活体组织检查 E.后穹窿涂片检查（分数：2.00）(1).普查子宫颈癌时，最有实用价值的检查方法是：（分数：1.00）A.B.C.D.解析：宫颈刮片细胞学检查是普查采用的主要方法，必须在宫颈移行带处刮片检查。阴道镜下在涂碘不着色区行多点活组织检查，为确诊宫颈癌的可靠方法。(2).确诊宫颈癌的可靠检查为：（分数：1.00）A.B.C.D.解析：宫颈刮片细胞学检查是普查采用的主要方法，必须在宫颈移行带处刮片检查。阴道镜下在涂碘不着环球网校色区行多点活组织检查，为确诊宫颈癌的可靠方法。题共用备选答案 A.腹部包块 B.月经量增多，周期缩短，经期延长 C.尿

25、频、排尿障碍等压迫症状 D.阴道分泌物增多伴不规则阴道出血 E.腹痛、发热（分数：2.00）(1).子宫肌瘤合并子宫内膜增生过长：（分数：1.00）A.B.C.D.解析：当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或肌瘤红色变性时，可发生急性腹痛。黏膜下肌瘤刺激子宫收缩，常引起痉挛性疼痛或痛经。月经量增多，周期缩短，经期延长则由子宫肌瘤伴有子宫内膜增生过长而引起。(2).子宫肌瘤合并妊娠时红色变性：（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或肌瘤红色变性时，可发生急性腹痛。黏膜下肌瘤刺激子宫收缩，常引起痉挛性疼痛或痛经。月经量增多，周期缩短，经期延长则由子宫肌瘤伴有子宫内膜增生过长而引起。题

26、共用备选答案 A.黏膜下子宫肌瘤 B.浆膜下子宫肌瘤 C.肌壁间肌瘤 D.阔韧带肌瘤 E.子宫颈肌瘤（分数：2.00）(1).最易出现蒂扭转的肌瘤是：（分数：1.00）A.B.C.D.解析：浆膜下肌瘤发环球网校生蒂扭转或肌瘤红色变性时，可发生急性腹痛。黏膜下肌瘤使宫腔内膜面积增大和子宫收缩不良，或伴有子宫内膜增生过长可引起月经量增多、经期延长(2).最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死是：（分数：1.00）A.B.C.D.解析：浆膜下肌瘤发生蒂扭转或肌瘤红色变性时，可发生急性腹痛。黏膜下肌瘤使宫腔内膜面积增大和子宫收缩不良，或伴有子宫内膜增生过长可引起月经量增多、经期延长。题共用备选答案 A.部分性

27、葡萄胎 B.完全性葡萄胎 C.侵蚀性葡萄胎 D.绒毛膜癌 E.胎盘部位滋养细胞肿瘤（分数：2.00）(1).绒毛水泡状改变，组织出血、坏死，侵入子宫肌层：（分数：1.00）A.B.C.D.解析：侵蚀性葡萄胎大体可见水泡状物，镜检时有绒毛结构，滋养细胞高度增生及不典型增生，侵入环球网校子宫肌层并有出血、坏死。绒毛膜癌子宫不规则增大，柔软，形成单个或多个宫壁肿瘤，表面呈紫蓝色而切面为暗红色，直径210cm。镜检可见滋养细胞成堆地侵入子宫肌层、血管或其他组织，组织出血坏死，但找不到绒毛结构。(2).坏死灶内见滋养细胞、血块及凝固性坏死组织，未见绒毛结构：（分数：1.00）A.B.C.D.解析：侵蚀性

28、葡萄胎大体可见水泡状物，镜检时有绒毛结构，滋养细胞高度增生及不典型增生，侵入子宫肌层并有出血、坏死。绒毛膜癌子宫不规则增大，柔软，形成单个或多个宫壁肿瘤，表面呈紫蓝色而切面为暗红色，直径210cm。镜检可见滋养细胞成堆地侵入子宫肌层、血管或其他组织，组织出血坏死，但找不到绒毛结构。23.下列哪项不适合放置宫内节育器 （分数：1.00）A.月经干净后37 天B.哺乳期已排除早孕C.剖宫产术后半年，月经已恢复D.人工流产术后E.子宫畸形解析：放置宫内节育器的禁忌症为：各种严重全身性疾病；生殖道急性炎症；月经过多、过频或不规则阴道流血；宫颈过松、重度宫颈陈旧裂伤或子宫脱垂及子宫畸形。放环球网校置时间

29、：月经干净后37 天内。人工流产后立即放置。正常分娩后立即或产后3 个月、剖宫产后半年放置。哺乳期放置需排除妊24.目前采用高效孕激素辅以小剂量雌激素治疗子宫内膜异位症适用于 （分数：1.00）A.术前准备，减少术中出B.术中不能彻底切除的残留内膜组织C.术后病灶复发D.病变严重，确实不能耐受手术者E.年轻有生育要求者解析：性激素治疗子宫内膜异位症的适应证为：病变严重，确实不能耐受手术者25.40 岁妇女，月经周期延长，经量增多及经期延长，此次月经量多，持续15 天， 妇科检查子宫稍大稍软。以下哪种止血措施更为有效 （分数：1.00）A.静脉注射立止血B.刮宫术C.口服大量安宫黄体酮D.口服大剂量雌激素E.口服甲基睾丸素解析：对大量出血者，要求在6 小时内明显见效，2448 小时内血止。宜住院行诊断性刮宫，刮出物送病检，既达到止血目的，又能明确诊断。26.经腹输卵管结扎术的合适时期是 （分数：1.00）A.非孕妇女在月经来潮前37 天B.人工流产后阴道出血停止后C.于正常产后24 环球网校小时内D.剖宫产术后23 周时E.产后37 天解析：经腹输卵管结扎术的适应证为夫妻双方已有子女不愿再生育。或因某种疾病，如心脏病、肾病、肝病