护理质量管理.ppt

1、护理质量管理,.,目前护理管理中存在的问题,人员不足，排班不合理管理体系、制度不健全管理角色混乱，职责不明确质量标准不统一，考核方法不科学、客观，可操作性差护理安全问题,理服务不到位，质量不高护理操作不规范护理措施落实不到位护士的技术技能掌握不到位三基三严培训不到位,.,护理质量管理,是对护理服务对象的管理过程进行评价、判断实施有效的质量控制的过程，检查病人得到的护理效果通过对护理质量评价来衡量护理工作目标完成的程度,.,护理质量管理的观念更新,护理质量管理的最终目的是满足病人的需要质量管理的重点应放在主动应用科学的方法查找缺陷的原因和改进护理工作标准上注重有无改进的工作和解决的问题,.,持续

2、性质量改进（CQI）,质量持续、渐进的提高、改进的过程CQI重视连续不断的收集信息CQI重视改进而非惩罚,.,护理质量管理内容,护理质量管理体系护理管理制度护理质量标准体系构架护理过程质量评价体系护理质量的检查和控制,.,护理质量管理体系护理部科护士长护理单元护士长,.,.,护理管理制度护理制度岗位职责工作流程操作规程关键流程,应急预案告知程序护理常规质量标准护理服务规范,.,护理管理制度制度健全培训考核修改、增加、文献,.,护理质量标准体系结构要素质量：环节质量：终末质量：,.,护理过程质量评价体系护理服务护理管理护理技术护理安全,.,护理服务,服务意识病人满意度等级护理护理措施的落实健康教

3、育,.,护理管理,病房管理急救物品消毒隔离护理文件,.,病人安全,重病人的管理跌倒、坠床、压疮的预防管路的管理护理缺陷,用药安全输血安全护理关键环节安全合理的人力配备,.,护理技术,专科技术基础护理技术CPR技术医护配合技术关键流程,.,护理质量管理原则,病人第一预防为主事实和数据化以人为本，全员参与持续改进,.,护理质量管理依据,法律法规、制度、标准三甲标准北京1300分国家专科申报患者安全管理目标,.,PDCA循环,质量管理思路质量管理方法质量评价方法,.,护理质量管理敏感性,医疗改革政策优质护理临床路径单病种合理用药预约挂号特殊事件,.,护理质量控制的设计,常规化：制度化：绩效考核：目标

4、管理评价：,重点、专项：信息、数据：特殊、敏感：,.,护理部重点质量管理内容,护士长人力安排科室制度核心制度的执行护理文件病人安全护理技术围手术期病人管理,病情掌握重病人护理药品管理急救用物消毒隔离优质护理健康教育落实,.,护理质量检查要求,护士长及时交流沟通事实清楚可追溯性有评价得分、问题、建议,.,护理质量检查方式,模拟检查自查评定常规检查管理查房抽查夜查,.,护理部主任管理查房了解能力了解护士长执行力管理思路培养应对能力业务能力,.,质量管理自我评价亮点不足难点隐患,.,护理质控资料管理,原始记录改进措施措施的落实及评价质量讨论护理陷缺管理,护士长质量管理,.,科室质量管理,架构重点标准

5、检查、评价问题、改进、效果,.,护士长如何质量管理,工具方法管理内涵原则,.,护士长进行质量管理应掌握的工具,法律法规护理制度技术常规质量标准专科知识,医德规范管理方法：PDCA、统计法、调查、因果分析护理操作技能沟通能力,.,护士长进行质量管理的方法,PDCA循环计划（plan）实施（do）检查（check）处理（action）,.,护理质量管理内容,*住院护理服务全过程*护理服务的重点对象*护理质量管理的重点监督对象*护理安全防范,.,住院护理服务全过程,入院、病人评估护理问题护理措施护理服务效果评价,.,护理服务的重点对象,危重、大手术病人疑难病人、预后不良的病人老年病人开展新技术项目病

6、人有医疗护理纠纷倾向病人,.,护理质量管理的重点监督对象,刚毕业的护士新调入的护士工作责任心不强或技术水平低的护士社会、心理原因致发生问题可能性增高的护士,.,护理安全防范,护士长的安全管理技能护士安全防范技能科室环境要求设施设备要求护理文件的安全,.,护理质量管理中体现特点,疾病护理特点护理服务特点医疗技术特点用药特点监督对象特点,.,护理质量管理的原则,病人第一的原则预防为主原则防止再发生：问题-分析-导因-对策-规范第一次把工作做好：实控-预测-对策-规范事实和数据化原则以人为本，全员参与原则,.,护士长文件管理,科室的各项制度、常规、流程预案护士长质量检查记录护理质量改进内容护士培训考核记录护理缺陷管理,.,护理质量评价标准,D:有制度、规章、流程、标准C:有培训记录，知晓，执行B：有监管有结果A:有持续改进措施落实,