职责.docx

1、职责病区护士长职责一、在护理部主任（副主任）领导下和科主任业务指导下，根据护理部及本科工作计划，制订病区工作计划，并组织实施。二、对本科护士长工作计划，工作程序，岗位职责，护理质量进行现场控制，对护士长管理的业务水平给予指导与提升。三、深入病房参加晨会交接班，组织、协调、指导检查危重患者护理工作，解决疑难复杂护理问题。对新开展的护理技术，护理业务，要亲临现场参加实践。 四、教育全科护理人员加强工作自任心，改进服务态度，认真执行医嘱规章制度和技术操作规程，严防差错事故，及时采取补救措施，并及时上报护理部。五、参加科主任查房，以便了解护理工作中存在的问题，及时解决，并加强医护联系。六、定期组织本科

2、护理查房、护理病例讨论、护理会诊、护理业务学习、护理缺陷分析等活动。七、每月对本科护理质量进行检查，分析并及时反馈，提出改进措施和奖罚办法。八、督促本科护士长组织安排好临床护理教学及实习工作，定期检查教学计划落实及临床实习带教情况。九、组织似订本科护理科研计划，督促检查计划执行情况。十、有计划，有目标的实施本科护理人员的轮转计划，临时性的人员协调。十一、关心本科护理人员思想，工作学习，生活情况，对护理人员的普升，调整，轮转，奖提出意见。十二、加强与各部门的沟通联系，协调本科护士长护士医护之间各类工作，并定期向护理部汇报本科护理工作情况。主管护师职责1在本科护士长领导和主任护师指导下进行工作。2

3、指导护理人员执行各项规则制度及技术操作规程。协助护士长做好质量控制工作，把好护理质量关。3掌握护理理论基础，参与和指导护师运用护理程序。及时完成各项护理工作。制定具有护理特色的护理计划，对患者实施整体护理。4参加并指导本科危重患者的抢救护理，协助解决本科护理业务上的疑难问题。指导并参与制定重危、疑难患者的护理计划，组织实施。5参加主治医师查房、大手术、或新开展手术、疑难病例、死亡病例的讨论。协助拟定本科业务培训计划，参与教材的编写和讲授、协助组织本科护理人员学习护理知识，修订本科护理常规，加强护理基本功的训练。6参与组织护理查房，护理会诊等业务活动。对本科发生的护理差错、事故进行分析、鉴定，并

4、提出防范措施。7承担临床教学，做好护理系学生、中专生、进修护师的临床带教组织工作，并负责讲课和评定成绩。8制订本科护理科研、新业务、新技术的开展计划，并组织实施。不断总结经验，撰写护理论文。9参与本科护士差错、事故的讨论，提出鉴定及预防措施。协助本科护士长做好行政管理和护理队伍的建设工作10.根据患者需要，提供必要的便民服务。11.为患者及家属提供护理咨询和健康教育，并指导护师（士）工作。护师职责1.在病房护士长领导下和主管护师领导下进行工作。2.严格执行各项规章制度及技术操作规程。参加病房的护理临床实践，指导护士正确执行医嘱及各项护理技术操作规程，发现问题，及时处理。3.协助护士长拟定病房护

5、理工作计划，参与病房管理，介绍病员住院规则。4.掌握并指导护士正确运用护理程序，及时完成各项护理工作。5.参与病房危重、疑难病人的护理工作，及难度较大的护理技术操作。带领护士完成新业务、新技术的临床实践。6.全面了解患者的情况，参加本科主任护师、主管护师组织的护理查房、会诊和病例讨论。参加大手术或新开展手术、疑难病例、死亡病例的讨论。7.参加护理查房、护理会诊、护理病案讨论。协助护士长负责本病房护士和进修护士的业务培训，制定学习计划，组织编写教材，并担任讲课。负责护士的技术考核工作。8.完成实习护士的临床实习及进修护理人员的教学任务。参与护理科研，不断总结护理经验，写出护理论文。9.对病房出现

6、的护理差错、事故进行分析，提出防范措施。10.根据患者需要，提供必要的便民措施。11.为患者及家属提供护理咨询和健康教育，并指导护师开展此工作。护士职责1.在护士长领导下和护师指导下进行工作。2.严格认真执行各项护理制度，护理常规和技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时地完成各项护理工作，做好查对及交接班工作，防止差错、事故的发生。3.正确运用护理程序，及时完成各项护理工作。指导护工、卫生员的工作。做好基础护理、情志护理、饮食护理和服药护理。在护师指导下努力掌握运用护理程序，实施整体护理。4.参加危重患者的抢救及护理，经常巡视病房，密切观察与记录危重患者的病情变化，如发现异常情况应及时报告5.全

7、面掌握患者的情况，参加主治医师、住院医师查房。参加大手术或新开展手术、疑难病例、死亡病例的讨论。向患者讲解住院规则、宣传防病健身的知识。经常征求患者意见，做好出院指导。6.参加护理查房、护理会诊、和护理病案讨论及业务学习和技能训练。配合医师做好危重患者的抢救工作及各种抢救物品、药品的准备和保管工作。协助医师进行各种诊疗工作，负责采取各种检验标本。7.参加部分护理教学和科研，指导实习护生的工作。8.做好病房管理、消毒隔离、物资药品材料的保管工作。9.参加本病房护理差错、事故的讨论、提出鉴定意见及预防措施。10.根据患者的需要，提供必要的便民措施。11.为患者及家属提供护理咨询和健康教育。 主总护

8、士岗位职责1参加晨会和床头交接班。听取夜班医护人员早交班，阅读交班本，核对病 人一览表人数、床号，整理核对微机。2床头交接班。病人情况及科室安全管理交接。每日四次床头交接班，了解各班工作情况及病人情况，对新入、急、危重病人掌握“八知道”：床号、姓名、诊断、病情、治疗、饮食、护理、心理。3负责核对录入中午、夜班医嘱。及时补回所用药品。核对下送日报表、空床数。负责检查病人最新交费情况。及时领回所需药品交治疗班执行。将费用情况及时通知病人或家属及管床医护人员。4负责护士站接待工作。安排入院床位，通知管床医护人员及工友。出院病人发放出院带药、带物、出院病历，并核对鉴名。接待病人或家属咨询、会诊医生等。

9、接听电话。保持护士站整洁卫生、治疗室、诊疗室清洁管理。协助做好医嘱执行、核对工作。5负责病人费用解释工作。负责医嘱录入及打印工作。保证医嘱及时执行，新入、急、危重病人优先。负责结帐、退药等电脑录入工作，并在首页登记住院费用。6负责病区物资、库房管理工作。科内所需物品每周一次清点、请领，及时补充治疗、护理、办公用品。每月一次清点、整理库房，管理、登记贵重仪器物品。7负责联系设备、总务后勤人员。确保科室日常用物、家私、水电、设备处于完好状态。8负责科室经济核算，每月及时公布帐目。9负责送医保审批、管理病历、院感报告、部分护理质控工作。10协助治疗班工作。协助领药、摆放输液药品、输液续接瓶工作。送取

10、中药方及取中药。管理病房特殊治疗室。11助护士长做好科室管理工作。协助做好陪护、清洁工管理与业务指导工作。做好消毒隔离管理工作。12负责急救物品管理检查。保持毒麻药、急救物品完好、呈备用状态。做到 “四定”(定位置、定数量、定期检查、定人管理)。检查毒麻药使用情况：氧气、吸痰机、心电图机、电源插座、监护仪、除颤仪、抢救车及各种急救用包、管等。13负责处理当日医嘱。通知治疗班、责任班护士及时执行医嘱。根据医嘱联系相关科室：检验科、放射科、功能科、药房、会诊科室，保证新入、急、危 重病人及特殊情况及时优先执行。准备医嘱执行所需各种物品。补抄欠费病人各种治疗单。14负责跟进医嘱执行情况。检查责护班医

11、嘱执行进度。协助责任护士解决疑难护理问题。与值班医生良好沟通，确保医嘱及时、正确执行。15负责核对当日长期、临时医嘱。与责任护士共同负责核对当日医嘱。16负责书写交班报告。巡视病房，将病区总体情况、特殊情况向晚夜班医护人员交班。17协助护士长做好科室管理工作。护士长不在时代理护士长处理日常工作，对下级护理人员业务指导。负责科室部分护理质控工作。辅助班护士岗位职责1辅助责任护士。辅助完成晨晚间护理、健康宣教、全科病人配药、口服药发放工作。辅助完成各项治疗、护理工作，续接瓶工作。做好新入病人、急诊病人医嘱执行。参加危重病人抢救工作。2执行临时医嘱。3更换无菌包及无菌物品。保持治疗室清洁。4中、夜班

12、辅助护士。辅助完成早、中、晚各项治疗、护理工作。急诊、新收病人、手术后病人医嘱执行，危重病人抢救。日常用品浸泡消毒、清洁工作。保持治疗室、办公室清洁。5负责完成时间性“四测”绘制体温单。为下班留测体温名单。6负责输液病人接瓶工作。7负责护送危重病人外出检查，备血、取血工作。中班护士岗位职责1负责物品清点交接。清点、补充、更换冰箱常备药、无菌包、体温计、抢救物品、仪器等，发现问题及时向护士长汇报，负责与供应室更换领取物品。2负责床头交接班。参加晨会交班。全科病人床头交接，新、急、危重病人重点交接，掌握“八知道”。特殊情况：包括输液、特殊检查、特殊治疗、时间性治疗、护理、新病人等做好记录防错漏。病

13、房安全管理交接。3协助治疗班工作。协助全科输液配制、核对工作。4负责全科挂输液瓶。及时巡视病房，做好液体的续接工作。5负责执行临时性医嘱。6负责全科时间性“四测”并制图。测10Am、2Pm体温，留6Pm体温名单。7负责每日消毒液的配制、测试、更换。负责更换体温计消毒液，将浸泡的止血带、网套、输液牌等用物冲洗、晾干备用，并在消毒登记本上登记。8负责特殊治疗室、换药室的空气消毒。每周二、五更换消毒酒精瓶。9协助责护班、主班护士工作。协助新入、手术、急、危重病人的处理。负责备血、取血，护送危重病人外出检查。10行中午11:3014:30全科各项治疗、护理工作。注意巡视、观察病情及输液情况，发现异常及

14、时报告值班医生 治疗班护士岗位职责1负责全科病人输液配制。不参加晨会，及时完成当日全科病人补液配制工作，特别注意以下几点：1) 严格执行查对制度。三查：配药前、中、后查对；七对：床号、姓名、药品名称、剂量、浓度、时间、用法。2) 核对输液卡、瓶签、药物一致后方可配药。3) 急救、危重病人优先配药。抗生素现配现用。时间性药物按时准备。4) 注意配伍禁忌、避光要求等。5) 欠费病人交费后及时用药。新病人及时用药。2. 负责与供应室领取物品。检查、更换消毒、灭菌物品，包括无菌持物钳、无菌包、外用无菌容液等；领取备用一次性物品：输液器、注射器、针头、棉签等。3. 负责核对发放口服药。11AM、5PM口

15、服药及时核对发放给病人。病人外出发药应记录和交班补发。4. 负责药物的核对领取。负责病人的退药，落实各种药物领取核对工作，欠费病人负责核对、补抄各种治疗单。5. 协助责任护士治疗工作。保证时间性治疗按时执行，做好输液续接瓶工作。6. 负责治疗室工作交接班。交接时间性治疗、特殊药物、新病人用药、欠费病人用药、清点次日备用贵重物品等。7. 负责与主班共同核对当日长嘱、临嘱。8. 负责摆放次日用药品。输液、注射药品及特殊检查备药。9. 负责治疗室、冰箱的清洁整理。及时清理废用品。补充备用物品。小夜班护士岗位职责1负责物品清点交接检查毒麻药、贵重物品、冰箱常备药物、无菌包、体温计、抢救物品、药品、仪器

16、等，如有缺少要追查补齐，以方便夜间使用。2. 负责床头交接班与主班、责护交接班。病房安全管理交接。全科病人床头交接，清点病人数，新、急、危重病人重点交接，掌握“八知道”，笔录以防错漏。如1）新入院病人：治疗、护理、病情、观察要点、特殊情况。2）危重病人：生命体征、皮肤、大小便、床单位、各引流管道、引流物情况、特殊检查、用药、护理等。3）发热病人：降温措施、复测体温情况等。3.负责执行时间性治疗、晚间护理执行7PM、11PM“四测”并制图，为下夜班留2AM、6AM测体温名单。核对发放8PM、12N口服药，病人外出未发药应记录交班。定时翻身防褥疮等。4. 负责执行5:30pm12mn医嘱。巡视病房

17、、观察病情，接瓶，接收新病人。1）长嘱治疗：静脉输液卡一式两份，一份本班及时执行，另一份备次日执行,并摆放好药物。2）临嘱治疗：抄一份本班执行，时间跨越要交班。3）口服药物 ：临嘱：可从科内备急救药中取药发放或医生开处方门诊取药 发放。长嘱：一般可不发药，录入微机次日交总务记帐后常规领取发药。4）急查项目：门诊记帐即查。非急查项目：安排次日。5. 负责准备下夜抽血管，发放大小便标本盒以及将特殊检查及其注意事项告知病人。根据检验单准备试管，如遇特殊情况要重点交班。并做好登记。6. 负责清退陪人和探视人员。负责执行病员请假制度，登记未请假离院病人名单。晚上9点清点陪人数，请退探视人员，以利病人休息

18、。登记陪人，发陪人卡。7负责本班用物浸泡消毒、清洁、整理。8负责治疗室、换药室、办公室整齐、清洁。9负责新入院病人的床单位准备。10.负责书写交班报告。完成本班各病人护理记录。特殊情况留言。大夜班护士岗位职责1负责物品清点交接检查毒麻药、贵重物品、冰箱常备药物、无菌包、体温计、抢救物品、药品、仪器等，如有缺少要追查补齐，以方便夜间使用。2. 负责床头交接班与小夜班护士交接班。病房安全管理交接。全科病人床头交接，清点病人数，新、急、危重病人重点交接，掌握“八知道”，笔录以防错漏。如1）新入院病人：床号、姓名、诊断、治疗、护理、病情、观察要点、特殊情况。2）危重病人：生命体征、皮肤、大小便、床单位

19、、各引流管道、引流物情况、特殊检查、用药、护理等。3）发热病人：降温措施、复测体温情况等。3.负责执行时间性治疗、晚间护理执行3 am、7am“四测TPR、BP”并制图，为责任班留11AM测体温名单。核对发放夜间q6h、q4h口服药，病人外出未发药应记录交班。定时翻身防褥疮等。4. 负责执行12mn8am医嘱。巡视病房、观察病情，接收新病人。1）长嘱治疗：根据入院时间请示医生，是否需备一份静脉输液卡交当日责任重复执行,需要时摆放好药物,严格交接班。2）临嘱治疗：抄一份本班执行，时间跨越要交班。3）口服药物 ：临嘱：可从科内备急救药中取药发放或医生开处方门诊取药 发放。长嘱：一般可不发药，录入微

20、机交总务记帐后常规领取发药。4）急查项目：门诊记帐即查。非急查项目：安排8am后。5. 负责手术前和特殊检查前准备、留取检验标本、监督检查病人注意事项。如遇特殊情况要重点交班。并做好登记。6. 负责病人晨间护理、饮食。7负责本班用物浸泡消毒、清洁、整理。8负责治疗室、换药室、办公室整齐、清洁。9负责新入院病人的床单位准备。10.负责书写交班报告。完成本班各病人护理记录。特殊情况留言。11参加晨会、认真严肃交班12认真与主总、责任班床头交接。 责任护士岗位职责1.负责床头交接班。参加晨会，听取夜班医护人员早交班。检查夜班采血情况，负责补留夜间回家病人的化验检查标本。2.全区病人床头交接班，重点交

21、接分管病人。对新入、危重病人检查全身情 况及各引流管情况，特殊情况交接班，医嘱执行情况交接班。病房安全管理交接。清点病人数，陪人数、督促请假病人返回。3.负责晨间护理。整理分管病人床单位及个人卫生，病房规范化管理。4.负责基础护理。分管病人的鼻饲、吸氧、吸痰、备无菌盘、留置针护理、引流管护理、口腔护理、皮肤护理等。负责所使用物品清洁、浸泡消毒。每日更换氧气湿化瓶无菌水、氧气鼻导管，保持吸痰机清洁，每日更换吸痰机一次性管道。5.负责检查术前及特殊检查前准备完成情况。6.负责各项治疗及专科护理。负责分管病人的输液、输血、皮试、肌注、输液续接瓶工作。执行时间性治疗、护理工作。7.负责安排各项辅助检查

22、。要求安排科学、合理、适时、安全。协助管床医生完成各项有创检查治疗。8.负责病情观察记录。及时巡视、观察分管病人的病情、医嘱执行情况等， 发现异常及时报告值班医生处理。及时完成护理记录。9.负责抢救及出入院处理。负责分管床位病人抢救、新入院处理、入院介绍及出院病人指导，做好终末消毒，死亡病人尸体料理。参加主管医生查房，对所有分管病人“八知道”：床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、心理。10.负责整理护理病历。及时检查分管床位各班护理文件书写质量。11.负责健康教育工作。与病人及家属保持良好沟通。协助主总护士做好收费解释工作。12.负责对下级护理人员业务指导及教学工作。协同其它组责任护士工

23、作。注意与替班责任。危重患者质量关键过程流程 一、危重患者入院时，护士要了解危重患者病情，查看患者神志、皮肤、粘膜、口腔、肢体等情况，备好抢救仪器和物品。二、正确安置患者，对躁动、意识不清患者正确使用约束带并加用床挡。三、护士长协调、安排人力，必要时安排特护小组。四、开放静脉通路23条，应用套管针，保持静脉通路通畅。五、持续氧气吸入，保持气道通畅，患者行机械通气时，护士应密切注意临床观察指标。六、遵医嘱予以患者多参数监护，4872h更换心电监护电极片一次，防止皮肤损伤，根据病情设置报警、监护参数界值。七、监测患者意识、面色、皮肤、末梢有无紫绀等。八、根据病情及时留置尿管、胃管、观察引流物色、量、性质。九、护士严格执行各种操作，用药注意三查七对一注意，杜绝差错发生。十、护士应密切观察生命体征，及时准确记录护理记录，特护患者至少每1h记录一次，如有明显变化随时记录。十一、详细准确记录出入量，按要求每8h小结，24h总结。十二、及时准确采集各种血、尿、便、痰及引流物标本并及时送检。十三、护士应给予患者心理护理，与患者交流、沟通，使之配合治疗。对丧失评议能力但意识清楚患者，如气管切开或行气管插管者，护士应使用文字或其他方式与患者进行交流、沟通。十四、危重患者病情及治疗观察要点，及时、准确地记录在护理记录上，并用书面、床头两种形式交接班。