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濮阳市全市急救技术比武理论试题.docx

1、濮阳市全市急救技术比武理论试题濮阳市20XX年全市急救技术比武理论试题包括:A型题50题 、B型题20题 、X型题10题、判断题50题 、问答题5题。一、A型题50题(只有一个正确答案,每题0.5分)4、严重创伤性休克后,首先应预防的是:( )A. 感染B. 输血并发症C. 急性心力衰竭D. 肠麻痹E. 急性呼吸窘迫综合征12、休克时正确的补液原则是:( ) A.补液“宁多勿少” B.需多少补多少 C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体 D.失多少补多少 E.如血压正常不必补液17、心尖在胸前壁的体表投影位于:( ) A.左侧第4肋间隙,距前正中线7-9cm 处 B.左侧第5肋间隙,距前正

2、中线7-9cm处 C.左侧第6肋间隙,距前正中线7-9cm处 D.左侧第5肋间隙,距前正中线5-7cm处 E左侧第6肋间隙,距前正中线5-7cm处28、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为:( ) A.肋骨骨折 B.张力性气胸 C.心脏损伤 D.开放性气胸 E.血胸 37、男性,20岁,枕部外伤2小时来院就诊。X线平片示枕骨骨折,行CT检查时突然呼吸停止,昏迷,双瞳等大。此时病人最可能出现的情况是:( ) A.休克 B. 原发性脑干损伤 C.小脑幕切迹疝D.脑挫伤 E.枕骨大孔疝 49、吸气性呼吸困难时,下列哪项叙述不正确:( ) A.吸气费力 B.呼气时伴有哮鸣音 C.常伴有干咳 D.高调吸气性喉鸣

3、E.重者出现吸气时“三凹症”58. 男性,30岁。车祸伤现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出,此时最先应检查的是:( )A.触诊足背和胫后动脉 B.检查肢体感觉 C.检查膝腱或跟腱反射 D.足部主动活动有无缺失65.有关胸腔穿刺的方法,下列哪项不正确:( ) A.穿刺抽液时,穿刺点取浊音明显部位,一般取肩胛线79肋间隙或腋中线67肋间 B.穿刺抽气时,穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间 C.穿刺时应沿肋骨下缘进针D.抽液量每次不超过1000ml E.抽气量每次可大于1000ml70. 有关骨折急救处理,下列哪项错误:( ) A.首先应止血及包扎伤口 B.无夹板时,可用树枝、木棍(板)、步枪等作临时固定支

4、架 C.可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定 D.脊椎骨折患者可采取手法复位 E.搬动脊椎骨折患者时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法76. 男性,56岁。心房纤颤患者,突然发生命名性失语。2周来共发生过5次,每次持续215秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。最可能的诊断是:( )A. 脑动脉瘤 B. 脑血栓形成 C. 脑出血D. 脑血管畸形 E. 短暂性脑缺血发作98. 人工呼吸的要求下列哪项错误:( ) A.人工呼吸时患者胸廓扩张 B.人工呼吸时可闻及肺泡呼吸音 C.吹气时间占呼吸周期的1/3 D.吹气频率快于心脏按压频率 E.吹气时在患者上腹适当加压,防止过多气体吹入胃中 11

5、0.女性,21岁,颈椎高位骨折脱位,并出现严重呼吸困难,最先应采取的措施是:( ) A.手法复位 B.吸氧 C.气管切开 D.手术切开复位 E.行MRI检查以明确损伤位置和程度119.急性腹痛伴休克最常见的病因是:( ) A.急性心肌梗死 B.大叶性肺炎 C.急性坏死性胰腺炎 D.胃十二指肠溃疡急性穿孔 E.急性坏死性胆囊炎143.多根多处肋骨骨折,因反常呼吸导致呼吸困难时,主要措施是:( ) A.肋间神经阻滞 B.骨折处局部封闭 C.胸膜腔闭式引流 D.使用呼吸兴奋剂 E.固定胸壁153.男,80岁,既往体健,晨练后突起左下腹剧痛1天,无呕吐,肛门停止排便排气。体格检查:明显腹胀,以左下腹为

6、主,肠鸣音亢进,直肠指检阴性。该患者初步诊断为:( ) A.乙状结肠扭转 B.肠套叠C.结肠肿瘤 D.小肠扭转 E.肠系膜血栓196、徒手心肺复苏时,心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为:( ) A.5:1 B.5:2 C.10:1 D.15:1 E.30:2209、急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是:( ) A.上肢静脉 B.肾静脉 C.右心房 D.盆腔静脉 E.下肢深静脉214、解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是:( ) A.环甲膜穿刺术 B.口咽管放置术 C.经鼻腔气管插管术 D.经口腔气管插管术 E.气管切开术220、对心搏骤停的成人患者施行首次电除颤时一般除颤电能为:( )A.360J223

7、、心肺复苏后短期内使用:( )A. 控制性氧疗 B.中等浓度氧疗 C.高浓度氧疗 D.高压氧疗 E.机械辅助通气242.高压氧治疗一氧化碳中毒的主要机制是:( ) A.血液中物理溶解氧量增加 B.血液中结合氧量增加 C.血液中血红蛋白增加 D.氧和血红蛋白的亲和力增加 E.机体的摄氧能力增强246.严重的性呼吸衰竭患者,不给予高浓度氧是因为:( ) A. 缺氧不是主要原因 B.可引起氧中毒 C.诱发呼碱 D.诱发代碱 E.解除了低氧兴奋呼吸中枢的作用255.急性胃炎急诊胃镜检查应在上消化道出血后:( ) A.7-8天内进行 B.5-6天内进行 C.2-3天内进行 D.1-2天内进行E.即刻进行

8、260. 吸气性呼吸困难常见于:( )A.慢性支气管炎 B.气管异物 C.支气管哮喘 D.肺炎球菌肺炎 E.阻塞性肺气肿268.高血压脑病的特征,哪项是错误的:( )A. 可发生于嗜铬细胞瘤 B.可发生于急进性高血压 C.以颅内压增高为主要表现 D.发作时先有血压突然升高 E.大多数伴有急性水肿表现271.诊断肠梗阻最主要的依据是:( )A. 间歇性腹痛 B.腹部隐痛 C.恶心、呕吐D.肛门停止排便排气E.X射线见腹部有多个液气平面及胀气肠袢277. 急性心包炎心包积液最突出的临床表现是:( )A.心前区疼痛 B.发热 C.呼吸困难 D.声嘶 E.吞咽困难281.关于上消化道出血哪项不正确:(

9、 )A. 上消化道大量出血后多数可引起呕血 B.胃内积血250-300ml可引起呕血 C.每日出血50-100ml可出现黑粪 D.周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞 E.急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据284. 对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是:( )A.突发上腹部剧痛 B.腹式呼吸消失 C.上腹部压痛明显 D.上腹部有反跳痛 E.肝浊音界消失293.两人进行心肺复苏,一人做人工呼吸,另一人做心脏挤压,其比例是:( )A.4次心脏挤压,1次人工呼吸 B.30次心脏挤压,2次人工呼吸C.8次心脏挤压,1次人工呼吸D.10次心脏挤压,1次人工呼吸E. 15次心脏挤压,1次人工

10、呼吸299. 可引起食物中毒的病菌是:( )A.葡萄球菌 B.链球菌 C.肺炎链球菌 D.脑膜炎奈瑟菌 E.淋病奈瑟菌 307、缺氧对呼吸的影响通过:( )A. 中枢化学感受器B.外周化学感受器C. 体液D. 神经E. 氢离子 310、献血者为A型血,经交叉配血试验,主侧不凝集而次侧凝集,受血者的血型为:( )A. B型B. AB型C. A型D. O型E. A型或B型 341、鉴别上下消化道出血有帮助的是:( )A. 粪便潜血阳性B. 血尿素氮升高C. 血肌酐升高D. 血色素下降E. 血氨升高 347、肝性脑病的诱因不包括:( )A. 消化道出血B. 高钾性酸中毒C. 便秘D. 低血糖E. 缺

11、氧 360、鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是:( )A. 尿频、尿急、尿痛B. 高热、腰痛C. 尿细菌培养阳性D. 尿中白细胞管型 E. 血尿 378、右心衰患者最有诊断意义的体征是:( )A.心率明显增快B.心律明显不齐C.胸骨左缘34肋间闻及舒张期奔马律D.胸骨34肋间闻及收缩期杂音E. 肺动脉瓣区第2心音明显亢进 390、男,28岁。突起寒战,高热,恶心,呕吐,腹痛已5天。体检:重病容,眼睑水肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少量点状出血点,血压70/50mmHg,怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是:( )A. 使用升压药B. 补充血容量C. 纠正酸中毒D. 小剂量肝素抗D

12、ICE. 选用抗病毒药物 392男,35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心,呕吐和腹胀,尿便正常。查体:上腹偏左腹肌紧张,明显压痛腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是:( )A. 消化性溃疡穿孔B. 肠梗阻C. 急性阑尾炎D. 胆石症E. 急性胰腺炎 402、男性,60岁。心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作,与活动无关。每次发作15分钟,发作时心电图示II、III、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是:( )A. 硝酸酯类B. 受体阻滞剂C.钙离子通道阻滞剂D. 洋地黄类E. 乙胺碘呋酮 404、女性,35岁。支气管哮喘重度发作2天,使用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量激素治疗无效。体检

13、:呼吸浅快,口唇发绀,神志不清,双肺哮鸣音较弱。血气分析:PaO2 50mmHg,PaCO2 70mmHg。进一步救治措施为:( )A. 静脉推注地塞米松B. 给予高浓度吸氧C. 静脉滴注5碳酸氢钠D. 联合应用抗生素静脉滴注E. 气管插管,正压机械通气 406女性,36岁。因急性一氧化碳中毒入院,治疗1周后症状消失出院。2月后突然出现意识障碍。既往无高血压及脑血管病史。最可能的诊断是:( )A. 脑出血B. 脑梗塞C. 肝性脑病D. 中毒迟发性脑病E. 中间期综合征 408、女性,20岁。反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检:双肺散在哮鸣音,心脏无异常。有助于明确诊断的检查结果是:( )A

14、. 最大呼气流量显著降低B. 一秒钟用力呼气容积下降C. 最大呼气中段流量下降D. 支气管舒张试验阳性E. X线胸片显示肺纹理稍多 412、肝性脑病口服乳果糖的主要作用是:( )A.减少肠道内氨的形成和吸收 B.纠正氨基酸不平衡 C.降低门静脉压力D.纠正电解质紊乱 E.纠正酸碱平衡紊乱 416、男性,21岁。右侧肢体抽搐2年,突然昏迷1小时。查体:浅昏迷,左侧肢体偏瘫。CT示右额叶脑内血肿,临床诊断最可能是:( )A. 原发性癫痫B. 脑动脉硬化C. 脑动脉瘤D. 脑血管畸形E. 高血压脑病 423、初期复苏的任务和步骤可归纳为:( )A. 供氧进行人工呼吸建立人工循环B. 保持呼吸道畅通进

15、行人工呼吸建立人工循环C. 心脏复苏兴奋呼吸中枢脑复苏D. 兴奋呼吸中枢心脏复苏脑复苏E. 头部降温脱水皮质激素治疗 425、电击伤主要损害:( )A. 心脏B. 肺C. 肝D. 肾E. 皮肤 439、深II度烧伤创面处理不正确的是:( )A. 1:2000氯己定清洗创面,去除异物 B. 去除水疱皮 C. 油质纱布包扎创面D. 面部创面不包扎 E. 创面使用抗菌素预防全身感染 442关于休克病人预防急性肾衰竭的措施,不正确的是:( )A. 及时纠正低血容量性休克,避免肾缺血 B. 矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物C. 对有溶血倾向的病人应保持肾小管通畅 D. 休克合并DIC时,要及时应

16、用肝素治疗E. 病人只要出现尿量减少时,要及时使用利尿剂 448、突发公共卫生事件III级预警所对应的颜色:( )A. 红色 B. 橙色 C. 黄色 D. 蓝色 E. 绿色450、一次事件出现重大人员伤亡,其中,死亡和危重病例超过( )例的突发公共事件,称为重大突发公共事件。A. 3 B. 4 C. 5 D. 6 E. 10二、B型题(即配伍选择题,共20题,每题1分)(1-3题共用备选答案)A 阿托品 B 冰帽 C 人工呼吸,胸外心脏按压 D 人工心脏起博 E 气管插管 1确立心脏骤停后给予的最基本的生命支持方法是:( )2建立人工通气的最好方法是:( )3心脏复苏后出现严重心动过缓,最好的

17、治疗方法是:( )(34-37题共用备选答案)A. 等渗性缺水 B. 低渗性缺水 C. 高渗性缺水 D. 急性水中毒E. 慢性水中毒34、患者主诉畏食、恶心、呕吐、乏力但不口渴,血钠、氯正常:( )35、患者主诉极度口渴、乏力、尿少,尿比重增高:( )36、患者主诉恶心、呕吐,软弱无力,视物模糊,站立性晕倒。查尿中几乎不含钠:( )37、患者主诉软弱无力,恶心、呕吐,体重明显增加,皮肤苍白湿润:( )(49-51题共用备选答案)A. 保持呼吸道畅通B. 呼吸系统支持C. 循环系统支持D. 输血E. 吸氧49、严重创伤急救的ABC中A是指:( )50、严重创伤急救的ABC中C是指:( )51、严

18、重创伤急救的ABC中B是指:( )(57-60题共用备选答案)A.突然上腹部持续性刀割样疼痛,查体为板状腹B.突然上腹部阵发性钻顶样剧痛,间歇期无痛C.突然上腹部绞痛,持续性腹痛伴阵发性加剧,向右肩部放射D突然上腹部持续性剧烈疼痛,腰背部痛E.突然一侧腹痛阵发性绞痛,放射至外阴部57、胆囊管结石嵌顿:( )58、溃疡病穿孔:( )59、胆道蛔虫症:( )60、急性出血坏死型胰腺炎:( )(68-71题共用备选答案)A. 伤后出现红斑,轻度肿胀,痛觉明显B. 创面表皮去除后基底呈苍白色,皮革样改变,毛发易拔除C. 创面基底粉白,水肿明显,伴有少量渗出,愈合后遗留程度不同的瘢痕D. 伤后创面基底红

19、润、剧痛,2周左右愈合,愈合后不留疤痕E. 创面基底时有小出血点,干燥后可见毛细血管网,创面温度略下降,常采用植皮术68、I度烧伤:( )69、浅II度烧伤:( )70、深II度烧伤:( )71、III度烧伤:( )(72-73题共用备选答案)A.实施隔离措施 B.停工、停业、停课 C.宣布为疫区 D.实施封锁 E.对出入疫区的人员、物资和交通工具实施卫生检疫72、对已经发生甲类传染病病例的场所,所在地县级以上地方人民政府可:( )73、对本行政区域内的甲类传染病疫区,省级人民政府可:( )三、X型题(即多选题,共10题,每题1分)4 下列疾病常用的洗胃液哪些是正确的:( ) A 原因不明急性

20、中毒用温水洗胃 B 有机磷农药敌百虫中毒用碳酸氢钠溶液洗胃 C 重金属中毒用茶水洗胃 D 有机磷农药对硫磷(1605)中毒用高锰酸钾洗胃 E 以上均不正确7 下列消毒剂中属于低效水平者是:( )A 碘伏 B 洗必泰 C 次氯酸盐 D 新洁尔灭 E 戊二醛17 乙型肝炎传播的途径有:( )A 消化道传播 B 呼吸道传播 C 母婴传播 D 性接触传播 E 血行传播28、下列关于急性胰腺炎的描述哪些是正确的:( )A. 腹痛是主要的临床症状B. 经多次呕吐排空胃内容物后,腹痛可缓解C. 血清淀粉酶测定值的高低与病变程度成正比D. 可以有脐周青紫E. 血清脂肪酶升高是有助于诊断的客观指标33、颅内压增

21、高常见的病因是:( )A. 脑萎缩B. 颅内肿瘤C. 脑寄生虫病D. 颅脑损伤E. 颅内动脉瘤 39、衡量心肺复苏有效的指标包括:( )A. 摸到大动脉搏动B. 口唇发绀减轻C. 收缩压在80mmHg以上D. 散大瞳孔开始缩小E. 出现自主呼吸动作44、关于ARDS的病理改变,哪项是正确的:( )A.肺广泛性充血水肿 B.肺泡大量萎缩 C.肺泡扩张 D.肺泡有透明膜形成E.肺的重量明显增加46、下列哪些是影响创伤修复的因素:( )A.低蛋白血症 B.维生素缺乏 C.微量元素缺乏 D.使用皮质激素 E.末梢神经损伤47、有关突发公共卫生事件正确的叙述是:( )A.突然发生的公共卫生事件 B.造成

22、或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情 C.群体性不明原因疾病 D.重大食物和职业中毒 E.严重影响公众健康的事件50、根据突发公共事件的发生过程、性质和机理突发公共卫生事件分为哪几类:( )A. 自然灾害B. 事故灾害C. 公共卫生事件D. 群众集体事件E. 社会安全时间四、判断题(共50题;正确的在括号内标“”,错误的标“”,每题0.5分)1、胸外心脏按压的主要目的是造成胸腔内压的变化,促使血液循环。( )3、腹腔液中和血清淀粉酶升高是胰腺损伤的特异性指标。( )5、发现患者呼吸由浅、慢变深、快,然后由深、快变浅、慢,乃至暂停,5-30秒后周而复始,称为库斯毛尔(Kussmaul

23、)呼吸。( )8、断肢再植距外伤的时间,一般以68小时为限。( )9、老年男性泌尿系统梗阻最常见的原因是膀胱颈硬化。( )10、溃疡病患者都有上腹痛,出现并发症后其疼痛的节律性丧失。( )12、发生开放性气胸是应立即用无菌纱布覆盖包扎伤口。( )18、颅内压增高三主征是恶心、呕吐、视乳头水肿。( )24、浅II度烧伤的临床特点是水疱较饱满,有剧痛和感觉过敏,皮温增高。( )25、脉搏扪不到是诊断心脏停搏的指标。( )26、急性化脓性腹膜炎的体征中,可出现腹壁静脉曲张。( )27、上消化道出血最常见的原因是胃十二指肠溃疡。( )30、腰椎间盘突出症病人一定会出现坐骨神经分布区域感觉、 运动和反射

24、障碍。( )35、一般说来,低压电触电常引起心室纤颤。( )36、颈部损伤后锁骨下动脉不可结扎。( )37、强酸引起的II度烧伤,通常不会出现水疱。( )38、癫痫与继发性脑干损伤无关。( )40、胸外伤时,多根多处肋骨骨折可考虑应用呼吸肌辅助正压通气。( )41、高钾血症心电图最早的改变是T波高尖。( )42、低钾血症对酸碱平衡的影响是细胞内碱中毒,细胞外酸中毒。( )43、中心静脉压可以作为评估血容量和左心功能的指标。( )44、对于心脏骤停的判断必须有心电图依据。( )47、心跳复苏后,最容易出现的并发症是脑缺氧性损伤。( )52、饮入汽油、煤油等有机溶剂时,可先服用液体石蜡150mL2

25、00mL,使其溶解而不被吸收,然后进行洗胃。( )53、胃大部切除术后,发生早期倾倒综合征的时间安多在餐后23个小时。 ( )54、全血胆碱酯酶测定是诊断有机磷中毒和判断其中毒程度的重要指标。( )60、双侧视乳头水肿是颅内压增高的重要体征。( )61、高血压脑出血最常见的部位是脑叶。( )62、脑挫裂伤意识障碍以中间清醒期为主要特点。( )65、创伤失血性休克者,发生急性肝功能损害最常见的原因是应激反应。( )67、气管插管并发症包括: 心律失常, 肺不张, 苏醒延迟, 喉头水肿, 肺部感染等。( )75、支气管扩张的主要诊断依据是支气管造影。( )76、血性胸腔积液,可以排除结核性渗出性胸

26、膜炎。( )77、成年人呼吸窘迫综合征是一种非心源性肺水肿 。( )84、催眠药及镇静药中毒患者大多具有昏迷、肌肉松弛性麻痹、瞳孔反射存在、呼吸抑制、体温降低等临床表现。( )90、炎症引起的三度喉梗塞应立即行气管切开术。( )105、大量出汗引起的缺水应属等渗性缺水。( )108、学校发生流脑疫情时,预防服药后可以进行集体活动或大型集会。( )109、高压氧下心率增快,心排量增加。( )110、随着血氧张力的不断提高,血中的氧和血红蛋白量也不断增加。( )111、孕妇发生中度以上一氧化碳中毒时,原则上应作高压氧治疗。( )112、急性化脓性骨髓炎发病后35天,X线照片上可见到骨质改变。( )

27、115、医院感染就是交叉感染。( )127、张力性气胸患者抢救的首要措施是气管插管、上呼吸机。( )142、对于非心室颤动和非室性心动过速心律失常,电除颤不应作为首选。( )146、髁状突滑出关节窝以外,向前越过关节结节,称为颞下颌关节强直。( )147、左心衰患者可出现肺顺应性降低,使呼吸肌做功和耗能增加。( )148、吸入烟雾和毒气可引起成人呼吸窘迫综合症。( )149、肺炎合并心力衰竭时常出现粉红色泡沫痰。( )150、高渗性缺水在外科最常见,又称急性缺水。( )五、简答题(共5题,每题4分)11、心跳骤停可分为哪几种类型33、机械通气的主要作用34、使用呼吸机的主要并发症及产生原因36、复苏有效的指征41、机械辅助通气的适应证

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