濮阳市全市急救技术比武理论试题.docx
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濮阳市全市急救技术比武理论试题
濮阳市20XX年全市急救技术比武理论试题
包括：
A型题50题、B型题20题、X型题10题、判断题50题、问答题5题。
一、A型题50题（只有一个正确答案，每题0.5分）
4、严重创伤性休克后，首先应预防的是：
（）
A.感染B.输血并发症C.急性心力衰竭D.肠麻痹E.急性呼吸窘迫综合征
12、休克时正确的补液原则是:
（）
A.补液“宁多勿少”B.需多少补多少C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体D.失多少补多少E.如血压正常不必补液
17、心尖在胸前壁的体表投影位于:
（）
A.左侧第4肋间隙，距前正中线7-9cm处B.左侧第5肋间隙，距前正中线7-9cm处C.左侧第6肋间隙，距前正中线7-9cm处D.左侧第5肋间隙，距前正中线5-7cm处E左侧第6肋间隙，距前正中线5-7cm处
28、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为:
（）
A.肋骨骨折B.张力性气胸C.心脏损伤D.开放性气胸E.血胸
37、男性，20岁，枕部外伤2小时来院就诊。
X线平片示枕骨骨折，行CT检查时突然呼吸停止，昏迷，双瞳等大。
此时病人最可能出现的情况是:
（）
A.休克B.原发性脑干损伤C.小脑幕切迹疝D.脑挫伤E.枕骨大孔疝
49、吸气性呼吸困难时，下列哪项叙述不正确:
（）
A.吸气费力B.呼气时伴有哮鸣音C.常伴有干咳D.高调吸气性喉鸣E.重者出现吸气时“三凹症”
58.男性，30岁。
车祸伤现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出，此时最先应检查的是：
（）
A.触诊足背和胫后动脉B.检查肢体感觉C.检查膝腱或跟腱反射D.足部主动活动有无缺失
65.有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确:
（）
A.穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线7—9肋间隙或腋中线6—7肋间B.穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间C.穿刺时应沿肋骨下缘进针D.抽液量每次不超过1000mlE.抽气量每次可大于1000ml
70.有关骨折急救处理，下列哪项错误:
（）
A.首先应止血及包扎伤口B.无夹板时，可用树枝、木棍（板）、步枪等作临时固定支架C.可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定D.脊椎骨折患者可采取手法复位E.搬动脊椎骨折患者时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法
76.男性，56岁。
心房纤颤患者，突然发生命名性失语。
2周来共发生过5次，每次持续2～15秒。
查体无神经系统异常。
脑CT无异常。
最可能的诊断是：
（）
A.脑动脉瘤B.脑血栓形成C.脑出血D.脑血管畸形E.短暂性脑缺血发作
98.人工呼吸的要求下列哪项错误:
（）
A.人工呼吸时患者胸廓扩张B.人工呼吸时可闻及肺泡呼吸音C.吹气时间占呼吸周期的1/3D.吹气频率快于心脏按压频率E.吹气时在患者上腹适当加压，防止过多气体吹入胃中
110.女性，21岁，颈椎高位骨折脱位，并出现严重呼吸困难，最先应采取的措施是:
（）
A.手法复位B.吸氧C.气管切开D.手术切开复位E.行MRI检查以明确损伤位置和程度
119.急性腹痛伴休克最常见的病因是:
（）
A.急性心肌梗死B.大叶性肺炎C.急性坏死性胰腺炎
D.胃十二指肠溃疡急性穿孔E.急性坏死性胆囊炎
143.多根多处肋骨骨折，因反常呼吸导致呼吸困难时，主要措施是:
（）
A.肋间神经阻滞B.骨折处局部封闭C.胸膜腔闭式引流D.使用呼吸兴奋剂E.固定胸壁
153.男，80岁，既往体健，晨练后突起左下腹剧痛1天，无呕吐，肛门停止排便排气。
体格检查：
明显腹胀，以左下腹为主，肠鸣音亢进，直肠指检阴性。
该患者初步诊断为:
（）
A.乙状结肠扭转B.肠套叠C.结肠肿瘤D.小肠扭转E.肠系膜血栓
196、徒手心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为:
（）
A.5：
1B.5：
2C.10：
1D.15：
1E.30：
2
209、急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是:
（）
A.上肢静脉B.肾静脉C.右心房D.盆腔静脉E.下肢深静脉
214、解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是:
（）
A.环甲膜穿刺术B.口咽管放置术C.经鼻腔气管插管术D.经口腔气管插管术E.气管切开术
220、对心搏骤停的成人患者施行首次电除颤时一般除颤电能为:
（）
A.<200JB.200JC.300JD.360JE.>360J
223、心肺复苏后短期内使用:
（）
A.控制性氧疗B.中等浓度氧疗C.高浓度氧疗D.高压氧疗E.机械辅助通气
242.高压氧治疗一氧化碳中毒的主要机制是:
（）
A.血液中物理溶解氧量增加B.血液中结合氧量增加C.血液中血红蛋白增加
D.氧和血红蛋白的亲和力增加E.机体的摄氧能力增强
246.严重的Ⅱ性呼吸衰竭患者，不给予高浓度氧是因为:
（）
A.缺氧不是主要原因B.可引起氧中毒C.诱发呼碱D.诱发代碱E.解除了低氧兴奋呼吸中枢的作用
255.急性胃炎急诊胃镜检查应在上消化道出血后:
（）
A.7-8天内进行B.5-6天内进行C.2-3天内进行D.1-2天内进行E.即刻进行
260.吸气性呼吸困难常见于：
（）
A.慢性支气管炎B.气管异物C.支气管哮喘D.肺炎球菌肺炎E.阻塞性肺气肿
268.高血压脑病的特征，哪项是错误的:
（）
A.可发生于嗜铬细胞瘤B.可发生于急进性高血压C.以颅内压增高为主要表现D.发作时先有血压突然升高E.大多数伴有急性水肿表现
271.诊断肠梗阻最主要的依据是:
（）
A.间歇性腹痛B.腹部隐痛C.恶心、呕吐D.肛门停止排便排气E.X射线见腹部有多个液气平面及胀气肠袢
277.急性心包炎心包积液最突出的临床表现是：
（）
A.心前区疼痛B.发热C.呼吸困难D.声嘶E.吞咽困难
281.关于上消化道出血哪项不正确:
（）
A.上消化道大量出血后多数可引起呕血B.胃内积血250-300ml可引起呕血C.每日出血50-100ml可出现黑粪D.周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞E.急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据
284.对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是：
（）
A.突发上腹部剧痛B.腹式呼吸消失C.上腹部压痛明显D.上腹部有反跳痛E.肝浊音界消失
293.两人进行心肺复苏，一人做人工呼吸，另一人做心脏挤压，其比例是:
（）
A.4次心脏挤压，1次人工呼吸B.30次心脏挤压，2次人工呼吸C.8次心脏挤压，1次人工呼吸D.10次心脏挤压，1次人工呼吸E.15次心脏挤压，1次人工呼吸
299.可引起食物中毒的病菌是：
（）
A.葡萄球菌B.链球菌C.肺炎链球菌D.脑膜炎奈瑟菌E.淋病奈瑟菌
307、缺氧对呼吸的影响通过：
（）
A.中枢化学感受器B.外周化学感受器C.体液D.神经E.氢离子
310、献血者为A型血，经交叉配血试验，主侧不凝集而次侧凝集，受血者的血型为：
（）
A.B型B.AB型C.A型D.O型E.A型或B型
341、鉴别上下消化道出血有帮助的是：
（）
A.粪便潜血阳性B.血尿素氮升高C.血肌酐升高D.血色素下降E.血氨升高
347、肝性脑病的诱因不包括：
（）
A.消化道出血B.高钾性酸中毒C.便秘D.低血糖E.缺氧
360、鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是：
（）
A.尿频、尿急、尿痛B.高热、腰痛C.尿细菌培养阳性D.尿中白细胞管型E.血尿
378、右心衰患者最有诊断意义的体征是：
（）
A.心率明显增快B.心律明显不齐C.胸骨左缘3～4肋间闻及舒张期奔马律D.胸骨3～4肋间闻及收缩期杂音E.肺动脉瓣区第2心音明显亢进
390、男，28岁。
突起寒战，高热，恶心，呕吐，腹痛已5天。
体检：
重病容，眼睑水肿，球结膜及胸部皮肤充血，腋下见少量点状出血点，血压70/50mmHg，怀疑流行性出血热。
本例必须首先考虑的治疗措施是：
（）
A.使用升压药B.补充血容量C.纠正酸中毒D.小剂量肝素抗DICE.选用抗病毒药物
392男，35岁。
1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛，伴恶心，呕吐和腹胀，尿便正常。
查体：
上腹偏左腹肌紧张，明显压痛腹部平片膈下未见游离气体。
最可能的诊断是：
（）
A.消化性溃疡穿孔B.肠梗阻C.急性阑尾炎D.胆石症E.急性胰腺炎
402、男性，60岁。
心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关。
每次发作15分钟，发作时心电图示II、III、aVF导联ST段抬高。
首选治疗的药物是：
（）
A.硝酸酯类B.β受体阻滞剂C.钙离子通道阻滞剂D.洋地黄类E.乙胺碘呋酮
404、女性，35岁。
支气管哮喘重度发作2天，使用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量激素治疗无效。
体检：
呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮鸣音较弱。
血气分析：
PaO250mmHg，PaCO270mmHg。
进一步救治措施为：
（）
A.静脉推注地塞米松B.给予高浓度吸氧C.静脉滴注5％碳酸氢钠D.联合应用抗生素静脉滴注E.气管插管，正压机械通气
406女性，36岁。
因急性一氧化碳中毒入院，治疗1周后症状消失出院。
2月后突然出现意识障碍。
既往无高血压及脑血管病史。
最可能的诊断是：
（）
A.脑出血B.脑梗塞C.肝性脑病D.中毒迟发性脑病E.中间期综合征
408、女性，20岁。
反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。
体检：
双肺散在哮鸣音，心脏无异常。
有助于明确诊断的检查结果是：
（）
A.最大呼气流量显著降低B.一秒钟用力呼气容积下降C.最大呼气中段流量下降D.支气管舒张试验阳性E.X线胸片显示肺纹理稍多
412、肝性脑病口服乳果糖的主要作用是：
（）
A.减少肠道内氨的形成和吸收B.纠正氨基酸不平衡C.降低门静脉压力
D.纠正电解质紊乱E.纠正酸碱平衡紊乱
416、男性，21岁。
右侧肢体抽搐2年，突然昏迷1小时。
查体：
浅昏迷，左侧肢体偏瘫。
CT示右额叶脑内血肿，临床诊断最可能是：
（）
A.原发性癫痫B.脑动脉硬化C.脑动脉瘤D.脑血管畸形E.高血压脑病
423、初期复苏的任务和步骤可归纳为：
（）
A.供氧>进行人工呼吸>建立人工循环B.保持呼吸道畅通>进行人工呼吸>建立人工循环C.心脏复苏>兴奋呼吸中枢>脑复苏D.兴奋呼吸中枢>心脏复苏>脑复苏E.头部降温>脱水>皮质激素治疗
425、电击伤主要损害：
（）
A.心脏B.肺C.肝D.肾E.皮肤
439、深II度烧伤创面处理不正确的是：
（）
A.1：
2000氯己定清洗创面，去除异物B.去除水疱皮C.油质纱布包扎创面D.面部创面不包扎E.创面使用抗菌素预防全身感染
442关于休克病人预防急性肾衰竭的措施，不正确的是：
（）
A.及时纠正低血容量性休克，避免肾缺血B.矫治休克时不宜使用易引起肾血管收缩的药物C.对有溶血倾向的病人应保持肾小管通畅D.休克合并DIC时，要及时应用肝素治疗E.病人只要出现尿量减少时，要及时使用利尿剂
448、突发公共卫生事件III级预警所对应的颜色：
（）
A.红色B.橙色C.黄色D.蓝色E.绿色
450、一次事件出现重大人员伤亡，其中，死亡和危重病例超过（）例的突发公共事件，称为重大突发公共事件。
A.3B.4C.5D.6E.10
二、B型题（即配伍选择题，共20题，每题1分）
（1-3题共用备选答案）
A阿托品B冰帽C人工呼吸，胸外心脏按压D人工心脏起博E气管插管
1确立心脏骤停后给予的最基本的生命支持方法是：
（）
2建立人工通气的最好方法是：
（）
3心脏复苏后出现严重心动过缓，最好的治疗方法是：
（）
（34-37题共用备选答案）
A.等渗性缺水B.低渗性缺水C.高渗性缺水D.急性水中毒E.慢性水中毒
34、患者主诉畏食、恶心、呕吐、乏力但不口渴，血钠、氯正常：
（）
35、患者主诉极度口渴、乏力、尿少，尿比重增高：
（）
36、患者主诉恶心、呕吐，软弱无力，视物模糊，站立性晕倒。
查尿中几乎不含钠：
（）
37、患者主诉软弱无力，恶心、呕吐，体重明显增加，皮肤苍白湿润：
（）
（49-51题共用备选答案）
A.保持呼吸道畅通B.呼吸系统支持C.循环系统支持D.输血E.吸氧
49、严重创伤急救的ABC中A是指：
（）
50、严重创伤急救的ABC中C是指：
（）
51、严重创伤急救的ABC中B是指：
（）
（57-60题共用备选答案）
A.突然上腹部持续性刀割样疼痛，查体为板状腹B.突然上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期无痛C.突然上腹部绞痛，持续性腹痛伴阵发性加剧，向右肩部放射
D．突然上腹部持续性剧烈疼痛，腰背部痛E.突然一侧腹痛阵发性绞痛，放射至外阴部
57、胆囊管结石嵌顿：
（）
58、溃疡病穿孔：
（）
59、胆道蛔虫症：
（）
60、急性出血坏死型胰腺炎：
（）
（68-71题共用备选答案）
A.伤后出现红斑，轻度肿胀，痛觉明显
B.创面表皮去除后基底呈苍白色，皮革样改变，毛发易拔除
C.创面基底粉白，水肿明显，伴有少量渗出，愈合后遗留程度不同的瘢痕
D.伤后创面基底红润、剧痛，2周左右愈合，愈合后不留疤痕
E.创面基底时有小出血点，干燥后可见毛细血管网，创面温度略下降，常采用植皮术
68、I度烧伤：
（）
69、浅II度烧伤：
（）
70、深II度烧伤：
（）
71、III度烧伤：
（）
（72-73题共用备选答案）
A.实施隔离措施B.停工、停业、停课C.宣布为疫区D.实施封锁E.对出入疫区的人员、物资和交通工具实施卫生检疫
72、对已经发生甲类传染病病例的场所，所在地县级以上地方人民政府可：
（）
73、对本行政区域内的甲类传染病疫区，省级人民政府可：
（）
三、X型题（即多选题，共10题，每题1分）
4下列疾病常用的洗胃液哪些是正确的：
（）
A原因不明急性中毒用温水洗胃B有机磷农药敌百虫中毒用碳酸氢钠溶液洗胃C重金属中毒用茶水洗胃D有机磷农药对硫磷（1605）中毒用高锰酸钾洗胃E以上均不正确
7下列消毒剂中属于低效水平者是：
（）
A碘伏B洗必泰C次氯酸盐D新洁尔灭E戊二醛
17乙型肝炎传播的途径有：
（）
A消化道传播B呼吸道传播C母婴传播D性接触传播E血行传播
28、下列关于急性胰腺炎的描述哪些是正确的：
（）
A.腹痛是主要的临床症状B.经多次呕吐排空胃内容物后，腹痛可缓解
C.血清淀粉酶测定值的高低与病变程度成正比D.可以有脐周青紫
E.血清脂肪酶升高是有助于诊断的客观指标
33、颅内压增高常见的病因是：
（）
A.脑萎缩B.颅内肿瘤C.脑寄生虫病D.颅脑损伤E.颅内动脉瘤
39、衡量心肺复苏有效的指标包括：
（）
A.摸到大动脉搏动B.口唇发绀减轻C.收缩压在80mmHg以上D.散大瞳孔开始缩小E.出现自主呼吸动作
44、关于ARDS的病理改变，哪项是正确的：
（）
A.肺广泛性充血水肿B.肺泡大量萎缩C.肺泡扩张D.肺泡有透明膜形成
E.肺的重量明显增加
46、下列哪些是影响创伤修复的因素：
（）
A.低蛋白血症B.维生素缺乏C.微量元素缺乏D.使用皮质激素E.末梢神经损伤
47、有关突发公共卫生事件正确的叙述是：
（）
A.突然发生的公共卫生事件B.造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情C.群体性不明原因疾病D.重大食物和职业中毒E.严重影响公众健康的事件
50、根据突发公共事件的发生过程、性质和机理突发公共卫生事件分为哪几类：
（）
A.自然灾害B.事故灾害C.公共卫生事件D.群众集体事件E.社会安全时间
四、判断题（共50题；正确的在括号内标“√”，错误的标“×”，每题0.5分）
1、胸外心脏按压的主要目的是造成胸腔内压的变化，促使血液循环。
（）
3、腹腔液中和血清淀粉酶升高是胰腺损伤的特异性指标。
（）
5、发现患者呼吸由浅、慢变深、快，然后由深、快变浅、慢，乃至暂停，5-30秒后周而复始，称为库斯毛尔（Kussmaul）呼吸。
（）
8、断肢再植距外伤的时间，一般以6～8小时为限。
（）
9、老年男性泌尿系统梗阻最常见的原因是膀胱颈硬化。
（）
10、溃疡病患者都有上腹痛，出现并发症后其疼痛的节律性丧失。
（）
12、发生开放性气胸是应立即用无菌纱布覆盖包扎伤口。
（）
18、颅内压增高三主征是恶心、呕吐、视乳头水肿。
（）
24、浅II度烧伤的临床特点是水疱较饱满，有剧痛和感觉过敏，皮温增高。
（）
25、脉搏扪不到是诊断心脏停搏的指标。
（）
26、急性化脓性腹膜炎的体征中，可出现腹壁静脉曲张。
（）
27、上消化道出血最常见的原因是胃十二指肠溃疡。
（）
30、腰椎间盘突出症病人一定会出现坐骨神经分布区域感觉、运动和反射障碍。
（）
35、一般说来，低压电触电常引起心室纤颤。
（）
36、颈部损伤后锁骨下动脉不可结扎。
（）
37、强酸引起的II度烧伤，通常不会出现水疱。
（）
38、癫痫与继发性脑干损伤无关。
（）
40、胸外伤时，多根多处肋骨骨折可考虑应用呼吸肌辅助正压通气。
（）
41、高钾血症心电图最早的改变是T波高尖。
（）
42、低钾血症对酸碱平衡的影响是细胞内碱中毒，细胞外酸中毒。
（）
43、中心静脉压可以作为评估血容量和左心功能的指标。
（）
44、对于心脏骤停的判断必须有心电图依据。
（）
47、心跳复苏后，最容易出现的并发症是脑缺氧性损伤。
（）
52、饮入汽油、煤油等有机溶剂时，可先服用液体石蜡150mL～200mL，使其溶解而不被吸收，然后进行洗胃。
。
（）
53、胃大部切除术后，发生早期倾倒综合征的时间安多在餐后2～3个小时。
（）
54、全血胆碱酯酶测定是诊断有机磷中毒和判断其中毒程度的重要指标。
（）
60、双侧视乳头水肿是颅内压增高的重要体征。
（）
61、高血压脑出血最常见的部位是脑叶。
（）
62、脑挫裂伤意识障碍以中间清醒期为主要特点。
（）
65、创伤失血性休克者，发生急性肝功能损害最常见的原因是应激反应。
（）
67、气管插管并发症包括：
心律失常，肺不张，苏醒延迟，喉头水肿，肺部感染等。
（）
75、支气管扩张的主要诊断依据是支气管造影。
（）
76、血性胸腔积液，可以排除结核性渗出性胸膜炎。
（）
77、成年人呼吸窘迫综合征是一种非心源性肺水肿。
（）
84、催眠药及镇静药中毒患者大多具有昏迷、肌肉松弛性麻痹、瞳孔反射存在、呼吸抑制、体温降低等临床表现。
（）
90、炎症引起的三度喉梗塞应立即行气管切开术。
（）
105、大量出汗引起的缺水应属等渗性缺水。
（）
108、学校发生流脑疫情时，预防服药后可以进行集体活动或大型集会。
（）
109、高压氧下心率增快，心排量增加。
（）
110、随着血氧张力的不断提高，血中的氧和血红蛋白量也不断增加。
（）
111、孕妇发生中度以上一氧化碳中毒时，原则上应作高压氧治疗。
（）
112、急性化脓性骨髓炎发病后3～5天，X线照片上可见到骨质改变。
（）
115、医院感染就是交叉感染。
（）
127、张力性气胸患者抢救的首要措施是气管插管、上呼吸机。
（）
142、对于非心室颤动和非室性心动过速心律失常，电除颤不应作为首选。
（）
146、髁状突滑出关节窝以外，向前越过关节结节，称为颞下颌关节强直。
（）
147、左心衰患者可出现肺顺应性降低，使呼吸肌做功和耗能增加。
（）
148、吸入烟雾和毒气可引起成人呼吸窘迫综合症。
（）
149、肺炎合并心力衰竭时常出现粉红色泡沫痰。
（）
150、高渗性缺水在外科最常见，又称急性缺水。
（）
五、简答题（共5题，每题4分）
11、心跳骤停可分为哪几种类型
33、机械通气的主要作用
34、使用呼吸机的主要并发症及产生原因
36、复苏有效的指征
41、机械辅助通气的适应证
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