公共卫生执业医师附全部答案54.docx

1、公共卫生执业医师附全部答案54姓名： 科室： 得分：一、单选题1、 男，55岁，肥胖。餐后发作右上腹部阵发性绞痛，每次发作持续约12小时，疼痛向右肩背部放射，伴有饱胀感。首选的检查方法是A. B超B. CTC. MRID. 上消化道钡餐E. 口服胆囊造影2、 代谢性酸中毒患者一般不表现为A. 面部潮红B. 心率加快C. 呼吸深而快D. 尿液呈中性E. 呼气有酮味3、 高血压脑出血的好发部位是A. 基底节B. 脑室C. 小脑D. 脑叶E. 脑干4、溃疡病外科治疗的理论基础最终在于A. 消除分泌胃蛋白酶原主细胞B. 消除分泌胃酸壁细胞C. 消除分泌胃泌素G细胞D. 切除溃疡病灶E. 阻断神经和体液

2、对胃酸的调节5、 某地两年的3种死因别死亡率，用统计图表示，应选用A. 线图B. 构成图C. 直条图D. 直方图E. 统计地图6、诊断库欣综合征最有意义的检查是A. ACTH兴奋性试验B. 甲吡酮试验C. 赛庚啶试验D. 地塞米松抑制试验E. 螺内酯试验7、 女性，30岁，间歇性进食梗噎，胸骨后憋胀，偶有呕吐5年，伴消瘦，食管吞钡造影，见食管贲门呈鸟嘴样改变，应诊断为A. 食管癌B. 食管腐蚀性狭窄C. 贲门失弛症D. 食管炎E. 食管痉挛8、 某患者行乳癌根治术时已发现有转移，应手术后23周行放疗。其目的是A. 防止瘤细胞扩散B. 抑制乳癌及其转移物生长C. 防止局部复发D. 提高机体免疫力

3、E. 以上都不是9、 临床食管癌最多见哪一种病理细胞类型A. 腺癌B. 鳞癌C. 未分化癌D. 癌肉瘤E. 以上都是10、诊断钩端螺旋体病的血清学检查方法为A. 肥达试验B. 外斐试验C. 补体结合试验D. 显微镜凝集溶解试验E. 红细胞溶解试验11、女，3个半月。混合喂养，腹泻2月，大便56次日稀或糊便，无脓血，食欲好。面部湿疹，体重58kg。最可能的诊断是A. 迁延性腹泻B. 慢性腹泻C. 感染性腹泻D. 饮食性腹泻E. 生理性腹泻12、参与三羧酸循环的酶的正确叙述是A. 主要位于线粒体外膜B. Ca2+可抑制其活性C. 当NADHNAD+比值增高时活性较高D. 氧化磷酸化的速率可调节其活

4、性E. 在血糖较低时，活性较低13、婴幼儿按供热能计算，三种营养素产能蛋白质、脂肪和糖类之间正确的比例是A. 蛋白质占20，脂肪占30，糖类占50B. 蛋白质占25，脂肪占30，糖类占45C. 蛋白质占20，脂肪占35，糖类占45D. 蛋白质占25，脂肪占35，糖类占40E. 蛋白质占15，脂肪占35，糖类占5014、 病理改变在肾脏，临床表现为膀胱刺激症状，此种情况可能是A. 肾肿瘤B. 鹿角型肾结石C. 多囊肾D. 泌尿系结核E. 急性肾炎15、男性，66岁，因乏力、低热、咯血、蛋白尿住院，后因出现进行性少尿作肾活检，结果为细胞新月体性肾小球肾炎，血清ANCA(+)，首选的治疗是A. 甲泼

5、尼龙冲击B. 环磷酰胺冲击C. 强化血浆置换疗法D. 吗替麦考酚酯E. 环孢素16、 可兴奋细胞发生兴奋时所共有的本质变化是A. 收缩、分泌、传导B. 产生静息电位C. 神经冲动D. 产生动作电位E. 产生终板电位17、医师在执业活动中享有的权利之一是A. 宣传普及卫生保健知识B. 尊重患者隐私权C. 爱岗敬业，努力工作D. 努力钻研业务，及时更新知识E. 人格尊严、人身安全不受侵犯18、 女， 35岁。早饱、体重下降1年。每餐进食约50g固体食物即感上腹饱胀而无法继续进食。胃镜检査:黏膜光滑、花斑，以红为主。 该患者胃运动障碍主要为A. 胃体蠕动减弱B. 胃窦蠕动减弱C. 胃底容受性舒张障碍

6、D. 胃排空延迟E. 幽门痉挛19、婴儿期计划免疫，正确的接种时间是A. 脊髓灰质炎疫苗2个月以上B. 卡介苗23个月C. 麻疹疫苗45个月D. 牛痘68个月E. 乙型脑炎疫苗910个月20、女， 20岁。1个月前因工作差错被领导批评后出现心情烦躁，经常哭泣，认为自己没有能力，什么事都干不好，周围人的眼神不怀好意，看她笑话。失眠，早醒。近1周病情加重， 觉得生不如死， 在家中拒食等死。 该患者不宜使用的药物是A. 喹硫平B. 文拉法辛C. 卡马西平D. 碳酸锂E. 丙戊酸钠21、关于子宫韧带的解剖，正确的是A. 圆韧带起于子宫角，止于腹股沟B. 阔韧带富于肌纤维，与子宫体肌纤维相连C. 卵巢固

7、有韧带使子宫倾向后方D. 主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间E. 子宫动静脉从阔韧带上部穿过22、 区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是A. 观察血尿颜色B. 做尿胆原测验C. 做尿潜血试验D. 做尿三杯试验E. 做尿沉渣镜检23、幼儿期指的是A. 生后28天满2周岁B. 生后1个月满2周岁C. 生后1周岁满2周岁之前D. 生后1周岁满3周岁之前E. 生后2周岁满3周岁之前24、婴儿肠套叠的三大典型临床表现是A. 腹痛、血便、腹部肿块B. 腹痛、哭闹、腹部肿块C. 腹痛、呕吐、腹部肿块D. 腹痛、血便、呕吐E. 腹痛、腹胀、呕吐25、 关于特发性功能性低血糖，以下哪项是错的A. 情绪不稳定的中年女

8、性多见B. 低血糖多发生在早餐后24小时C. 血糖一般不2.8mmoL/LD. 胰岛素释放指数0.3E. 不能耐受72小时禁食26、 急性肾炎出现水肿的特点是A. 下行性，凹陷性B. 下行性，非凹陷性C. 上行性，凹陷性D. 上行性，非凹陷性E. 向心性，非凹陷性27、 女，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，喘憋伴间断下肢水肿10年。体检：BP4590mmHg，双肺可闻及湿啰音。心电图检查见：、导联P波振幅为0.26mV；V1导联P波直立，振幅为0.2mV；P波宽度均正常。最可能的心电图诊断是A. 右心房扩大B. 右心室肥大C. 左心房扩大D. 左心室肥大E. 双心房扩大28、患者男性，64岁，头

9、晕、心悸45年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪音，首先应想到的诊断为A. 二尖瓣狭窄B. 主动脉瓣关闭不全C. 二尖瓣关闭不全D. 主动脉瓣狭窄E. 室间隔缺损29、 合并症治愈后，进一步治疗的方法为A. 预防外伤B. 长期抗生素预防感染C. 应用激素D. 口服维生素E. 施行心脏手术30、内膜癌的癌前病变是A. 萎缩型子宫内膜B. 增生期子宫内膜过长C. 子宫内膜不典型增生D. 子宫内膜腺囊型增生E. 子宫内膜分泌反应不良31、 60岁，女性，原发不育、绝经6年，高血压史，不

10、规则阴道少量流血2天。妇科检查：除子宫增大如妊娠6周外，余均正常。确诊方法应是A. B型超声检查B. 血清CA125测定C. 盆腔磁共振成像D. 细胞学检查E. 分段诊刮32、 孕妇， 25岁。妊娠7个月，发热、腰痛伴恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛1天。査体: T38.5，左肾区叩击痛。血常规: WBC1l.9109 /L。尿常规:RBC58/HP， WBC305/HP，尿蛋白（） 。 最可能的诊断是A. 急性胰腺炎B. 急性肾小球肾炎C. 急性膀胱炎D. 急性肾盂肾炎E. 急性胃肠炎33、目前治疗系统性红斑狼疮的主药为A. 非甾体抗炎药B. 磷酸氯喹C. 雷公藤总甙D. 环磷酰胺E. 泼尼松3

11、4、女性，35岁，因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天，病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌级，对该患者的进一步处理是A. 终生服用甲状腺素片B. 行放射性外照射C. 行放射性碘治疗D. 再次手术，行患侧全切及对侧全切E. 再次手术，行患侧全切、峡部切除及对侧大部切除35、 患者，女，20岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是A. 二尖瓣狭窄B. 二尖瓣关闭不全C. 二尖瓣狭窄并关闭不全D. 二尖瓣狭窄并心房颤动E. 二尖瓣关闭不全并心房颤动36、 肺癌有几种细菌类型

12、，其生物学特性各有不同，综合考虑，哪种细胞类型手术切除治疗的效果最好A. 鳞状细胞癌B. 腺癌C. 小细胞未分化癌D. 大细胞癌E. 腺鳞癌37、硝酸甘油的作用机制中不包括A. 降低室壁肌张力B. 降低心肌氧耗量C. 扩张心外膜血管D. 降低左心室舒张末压E. 降低交感神经活性38、脑水肿多产生在肾综合征出血热哪一病期A. 发热期B. 低血压休克期C. 少尿期D. 多尿期E. 恢复期39、子宫肌瘤合并妊娠时发生红色变，首选的措施是A. 立即行肌瘤切除术B. 立即切除子宫C. 立即终止妊娠D. 止血治疗E. 保守治疗40、 女性，20岁，右乳房内可扪及一0.9cm0.7cm肿块，质坚韧，表面光滑

13、，可推动，疑为乳腺纤维瘤，应采取的治疗方法是A. 切除乳房B. 观察C. 切除肿块活检D. 乳腺导管造影E. 乳房X线摄片41、 关于青春期的划分，哪项是正确的A. 818岁B. 1016岁C. 1020岁D. 1520岁E. 1620岁42、一级消除动力学的特点为A. 药物的半衰期不是恒定值B. 为一种少数药物的消除方式C. 单位时间内实际消除的药量随时间递减D. 为一种恒速消除动力学E. 其消除速度与初始血药浓度高低有关43、 流行性脑脊髓膜炎时，脓液主要聚集于A. 软脑膜与脑皮质之间的腔隙B. 蛛网膜与软脑膜之间的腔隙C. 蛛网膜与硬脑膜之间的腔隙D. 蛛网膜本身的疏松纤维组织间E. 软

14、脑膜本身的疏松纤维组织间44、青年男性，骑自行车跌倒，左小腿下13腓侧有压痛，局部肿胀，可闻骨擦音，该患者步行到医院，其诊断最大可能是A. 腓骨闭合性骨折B. 胫腓骨闭合性双骨折C. 胫骨骨折D. 左小腿软组织损伤E. 左小腿下13软组织挫伤45、 对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是A. 限制蛋白质的摄入B. 减少蛋白尿C. 控制血压D. 消除浮肿E. 纠正血脂异常46、房室瓣开放时刻是A. 等容舒张期初B. 等容舒张期末C. 心室收缩期初D. 等容收缩期初E. 等容收缩期末47、分泌胃蛋白酶原的胃黏膜细胞是A. 壁细胞B. G细胞C. 嗜银细胞D. 主细胞E. 黏液细胞48

15、、 病理反射出现常提示A. 锥体束受累B. 脊髓前角细胞受累C. 脑干运动性脑神经核受累D. 前根受累E. 脊髓后角细胞受累49、下列属于酸性氨基酸的是A. 苯丙氨酸B. 苏氨酸C. 半胱氨酸D. 谷氨酸E. 组氨酸50、帕金森病患者出现肌紧张过强而运动过少的症状是由于A. 前庭小脑神经元病变B. 红核神经元病变C. 新纹状体-氨基丁酸能中间神经元病变D. 黑质-纹状体多巴胺递质系统功能受损E. 新纹状体胆碱能中间神经元病变正确答案：1: A 2: D 3: A 4: E 5: C 6: D 7: C 8: C 9: B 10: D 11: E 12: D 13: E 14: D 15: A 16: D 17: E 18: C 19: A 20: B 21: D 22: E 23: D 24: A 25: E 26: B 27: A 28: B 29: E 30: C 31: E 32: D 33: E 34: E 35: D 36: A 37: E 38: C 39: E 40: C 41: C 42: C 43: B 44: A 45: D 46: B 47: D 48: A 49: D 50: D