汉语标准失语症检查表.docx

1、汉语标准失语症检查表汉语标准失语症检查表 (2008-09-27 02:40:13) 标签：杂谈 分类：经典转载汉语标准失语症检查表（中康法）姓名：（男女）出生地：发病日期： 年月日 年龄： 岁疾病诊断：文化程度：CT/MRI结果：职业：语言诊断：利手：瘫痪侧： 左右双 检查所用时间： 时 分检查日期： 年月日 检查者： 根据检查结果，总结记录言语症状，要注意以下各项：1.运动性构音障碍2.言语失用3.探索行动4.错语5.无意义语6.韵律7.语法障碍8.说话量9.镜像文字10.自己更正11.持续记忆12.愿望13.易疲劳性14.注意力言语症状一般情况检查前，通过问病人以下问题，了解病人一般言语

2、状况：1姓名： 7学历：2住址： 8爱好3出生日期（年、月） 9主诉4年龄 10发病前后语言状况5家庭成员 11发病时状况6职业史 12方言一、 听1.名词理解说明：“请指出来是哪个图”？误答或15秒后无反应重复提问一次。6分：3秒内回答正确。5分：15秒内回答正确。3分：提示后回答正确。1分：提示后回答不正确。中止A：3分以下，连续错两题。问题 得分1西瓜 2鱼 3自行车 4月亮 5椅子 6电灯 7火 8钟表 9牙刷 10楼房 中止B：全检2动词理解说明和打分同上。问题 得分1飞 2睡 3喝水 4跳舞 5穿衣 6敲 7坐 8游泳 9哭 10写 中止B：全检3句子理解说明：“请指出来是哪个图”

3、？ 误答或15秒后无反应重复提问一次。6分：3秒内回答正确。5分：15秒内回答正确。3分：提示后回答正确。1分：提示后回答不正确。中止A：3分以下，连续错5题。问题 得分1水开了。 2孩子们堆了一个大雪人。 3男孩洗脸。 4男孩付钱买药。 5老人扶着拐杖独自过人行横道。 6两个孩子在讨论书上图画。 7男孩子在湖上划船。 8小男孩左臂被车门夹住了。 9一个男演员边弹边唱。 10护士准备给男孩打针。 中止B：分项目1或2中6和5分在5题以下。4 执行口头命令（患者）钢笔 剪子 牙刷 镜子 盘子手帕 牙膏 钱（硬币） 梳子 钥匙（检查者）说明：“请按我说移动物品，请注意听”。超过两单位错误或15秒后

4、无反应需提示（重复提问一次）。6分：3秒内回答正确。5分：15秒内回答正确。4分：15秒内回答但有错误。3分：提示后回答正确。2分：提示后不完全反应。1分：提示后回答不正确。中止A：4分以下，连续答错5题。问题 得分1把梳子和剪子拿起来。 2把钢笔放在盘子旁边。 3用牙刷碰三下盘子。 4把牙膏放在镜子上。 5把钥匙和钱放在手帕上。 6把盘子扣过来再把钥匙拿起来。 7摸一下镜子然后拿起梳子。 8把钱放在牙膏前面。 9把剪子和牙刷换个位10把钢笔放在盘子里，再拿出来放在牙膏和钱之间。 中止B：分项目2中6和5分在6题以下或3题中在5题以下。二、复述5名词说明：“请模仿我说话，我只说一遍，请注意听”

5、。6分：3秒内复述正确。5分：15秒内复述正确。4分：15秒复述出，不完全反应。3分：提示后复述正确。2分：提示后回答同4分结果。1分：提示后反应在2分以下。中止A：4分以下，连续错3题。问题 得分1 自行车 2楼房 3西瓜 4月亮 5电灯 6 牙刷 7钟表 8鱼 9椅子 10 火 中止B：全检6.动词说明和打分同上问题 得分1坐 2 哭 3睡 4游泳 5穿衣 6喝水 7 写 8飞 9敲 10跳舞 中止B：全检7.句子说明：“请模仿我说话，我只说一遍，请注意听”。6分：10秒内复述正确。5分：30秒内复述正确。4分：30秒内复述出，不完全反应。3分：经提示后复述正确。2分：经提示后不完全反应。

6、1分：提示后低于2分结果。中止A：4分以下，连续错3题。问题 得分1护士/准备/给男孩/打针。 2 男孩/洗/脸。 3一个/男演员/边弹/边唱。 4孩子们/堆了/一个/大雪人。 5水/开/了。 6小男孩/左臂/被/车门/夹住了。 7 男孩子/在湖上/划船。 8两个/孩子/在讨论/书上/图画。 9男孩/付钱/买药。 10老人/拄着/拐杖/独自过/人行横道。 中止B：分项目5或6中6和5分在6题以下。三、说8.命名说明：“这个是什么”？6分：3秒内回答正确。5分：15秒内回答正确。4分：15秒内回答，不完全反应。3分：提示后回答正确。2分：提示后不完全反应。1分：提示后回答不正确。中止A：4分以下

7、，连续错3题。问题 得分1月亮 2 电灯 3鱼 4火 5椅子 6牙刷 7 楼房 8自行车 9钟表 10西瓜 中止B：全检9动作说明说明：“这个人（他、它）在干什么”？（其它同上）问题 得分1喝水 2 跳舞 3敲 4穿衣 5哭 6写 7 睡 8飞 9坐 10游泳 中止B：全检10.画面说明说明：“这幅画描写是什么”？6分：10秒内回答正确。5分：30秒内回答正确。4分：30秒内回答，不完全反应。3分：提示后回答正确。2分：提示后不完全反应。1分：提示后回答不正确。中止A：4分以下，连续错4题。问题 得分1男孩付钱买药。 2孩子们堆了一个大雪人。 3水开了。 4男孩洗脸。 5老人拄着拐杖独自过人行

8、横道。 6一个男演员边弹边唱。 7护士准备给男孩打针。 8小男孩左臂被车门夹住了。 9男孩子在湖上划船。 10两个孩子在讨论书上图画。 中止B：分项目8或9中6和5分在5题以下。11.漫画说明说明：“请把这个漫画描述出来”限时5分钟6分：基本含义包括（撞、起包、锯、高兴等）流利、无语法错误。5分：基本含义包括，有少许语法错误，如形容词，副词等。4分：三个图基本含义正确，有一些语法错误。3分：二个图基本含义正确，有一些语法错误。2分：一个图基本含义正确，只用单词表示。1分：以上基本含义正确，相关词均无。中止A：1分钟未说出有意义词语。问题（图画略） 反应1 2 3 4 中止B：分项目8或9中6和

9、5分在6题以下，分项10在2题以下。得分：12.水果列举说明：请在一分钟内尽可能多说出水果名字，例如：苹果、香蕉打分：每说出一个水果名字1分。限时：1分钟。中止B：分项8或9中6分和5分在3题以下，分项10在2题以下。得分：四、出声读13.名词说明：“请读出声”。6分：3秒内读正确。5分：15秒内读正确。4分：15秒内读，不完全反应。3分：提示后读正确。2分：提示后不完全反应。1分：提示后读错。中止A：4分以下，连续错两题。问题 得分1楼房 2牙刷 3钟表 4火 5电灯 6椅子 7月亮 8自行车 9鱼 10西瓜 中止B：全检14.动词（说明和打分同上）问题 得分1写 2 哭 3游泳 4坐 5敲

10、 6穿衣 7 跳舞 8喝水 9睡 10飞 中止B：全检15.句子说明：“请读出声”6分：10秒内读正确。5分：30秒内读正确。4分：30秒内读，不完全反应。3分：提示后读正确。2分：提示后不完全反应。1分：提示后错读。置，再把镜子翻过来。中止A：4分以下，连续错2题。问题 得分1水/开/了。 2男孩/洗/脸。 3男孩/付钱/买药。 4孩子们/堆了/一个/大雪人。 5老人/拄着/拐杖/独自过/人行横道。 中止B：分项目13或14中6和5分在5题以下。五、阅读16名词说明：“这个卡片上写是哪个图”？6分：3秒内正确指出。5分：15秒内正确指出。3分：提示后正确指出。1分：提示后指错。中止A：3分以

11、下，连续错2题。问题 得分1鱼 2西瓜 3电灯 4月亮 5火 6钟表 7自行车 8 椅子 9楼房 10牙刷 中止B：全检17. 动词（说明和打分同上）问题 得分1敲 2游泳 3跳舞 4喝水 5 穿衣 6坐 7飞 8哭 9睡 10写 中止B：全检18.句子说明：“这个卡片上写是哪个图”？6分：10秒内正确指出。5分：20秒内正确指出。3分：提示后正确指出。1分：提示后指错。中止A：3分以下，连续错5题。问题 得分1水开了。 2两个孩子在讨论书上图画。 3孩子们堆了一个大雪人。 4男孩付钱买药。 5男孩洗脸。 6男孩在湖上划船。 7小男孩左臂被车门夹住了。 8老人拄着拐杖独自过人行横道。 9护士准

12、备给男孩打针。 10一个男演员边弹边唱。 中止B：分项目16或17中6和5分在5题以下。19执行文字命令（患者）钢笔 剪子 牙刷 镜子 盘子手帕 牙膏 钱（硬币） 梳子 钥匙（检查者）说明：“请按文字命令移动物品”。6分：10秒内移动物品正确。5分：20秒内移动正确。4分：20秒内移动，不完全反应。3分：提示后移动正确。2分：提示不完全反应。1分：提示后移动错误。中止A：4分以下，连续错5题。问题 得分1把梳子和剪子拿起来。 2把钢笔放在盘子旁边。 3把镜子扣过来再把钥匙拿起来。 4用牙刷碰三下盘子。 5把钥匙和钱放在手帕上。 6把牙膏放在镜子上。 7摸一下镜子然后拿起梳子。 8把剪子和牙刷换

13、个位置，再把镜子翻过来。 9把钱放在牙膏前面。 10把钢笔放在盘子里，再拿出来放在牙膏和钱之间。 中止B：分项目17中6和5分在6题以下。18中5题以下。六、抄写20名词说明：“请看好这些次并记住，然后写下来”6分：3秒内抄写正确。（非利手可延长时间）5分：15秒内抄写正确。4分：15秒内抄写不完全正确。3分：提示后抄写正确。2分：提示后不完全反应。1分：提示后抄写错误。中止A：4分以下，连续错2题。问题 得分1西瓜 2自行车 3楼房 4牙刷 5月亮 中止B：全检21动词（说明和打分同上）问题 得分1游泳 2飞 3睡 4写 5喝水 中止B：全检22句子说明：同分项目20和21，只是反应时间延长

14、10秒（6分）和30（5分）。问题 得分1男孩/洗/脸。 2水/开/了。 3 孩子们/堆了/一个/大雪人。 4男孩/在湖上/划船。 5老人/拄着/拐杖/独自过/人行道。 中止B：分项目21或22中6和5分在3题以下。七、描写23命名书写说明：“这个图是什么，用文字写下来”。6分：10秒内书写正确。（非利手可延长时间）5分：30秒内书写正确。4分：30秒内不完全反应。3分：提示后书写正确。2分：提示后不完全正反应。1分：提示后书写错误。中止A：4分以下，连续错2题。问题 得分1电灯 2月亮 3 楼房 4自行车 5钟表 6牙膏 7椅子 8鱼 9火 10西瓜 中止B：全检24动作描写说明：“这个人（

15、他、它）在干什么”其他同上。问题 得分1跳舞 2喝水 3睡 4飞 5坐 6写 7哭 8敲 9穿衣 10 游泳 中止B：全检25画面描写说明：“用一句话描写出这幅图”6分：15秒内书写正确。（非利手可延长时间）5分：30秒内书写正确。4分：30秒内书写不完全反应。3分：提示后书写正确。2分：提示后书写不完全反应。1分：提示后书写错误。中止A：4分以下，连续错2题。问题 得分1孩子们堆了一个大雪人。 2男孩付钱买药。 3护士准备给男孩打针。 4小男孩左臂被车门夹住了。 5男孩在湖上划船。 6一个男演员边弹边唱。 7水开了。 8男孩洗脸。 9两个孩子在讨论书上图画。 10老人拄着拐杖独自过人行横道。

16、 中止B：分项目23或24中6和5分在5题以下。26漫画描写说明：“请按照漫画意思写出”6分：基本含义包括（撞、起包、锯、高兴等）流利、无语法错误。5分：基本含义包括，有少许语法错误，如形容词，副词等。4分：三个图基本含义正确，有一些语法错误。3分：两个图基本含义正确，有许多语法错误。2分：一个图基本含义正确，只用单词表示。1分：以上基本含义及相关词均无。中止A：此题无限制时间，但1分钟未写出有意义文字中止。问题 反应1 2 3 4 中止B：分项目23或24中6和5分在6题以下，分项25在2题以下。得分：七、听写27.名词说明：“请将我说话写出来”6分：10秒内书写正确。（非利手可延长时间）5

17、分：30秒内书写正确。4分：30秒内书写不完全反应。3分：提示后书写正确。2分：提示后不完全反应。1分：提示后书写错误。中止A：4分以下，连续错2题。问题 得分1楼房 2钟表 3电灯 4月亮 5鱼 中止B：全检28.动词（说明和打分同上）问题 得分1写 2游泳 3敲 4跳舞 5睡 中止B：分项目27中6和5分在3题以下。29.句子（说明和打分同上）开始写时间有10秒延长至15秒（6分）。问题 得分1水/开/了 2男孩/洗脸。 3男孩/在湖上/划船。 4一个/男演员/边弹/边唱。 5老人/拄着/拐杖/独自过/人行横道。 中止B：分项目27中6和5分在3题以下。九、计算30.计算（为了打字方便，原

18、竖式改为横式）说明：对1题给1分中止A：，各项错2题中止该项。1 2 4727 5 35 27 135 2674 1167 3298738 3061862 4 35 163 52 32 572642 637 1026 71417133231得分：BDAE失语症严重程度分级 ：0级：无有意义言语或听觉理解能力。1级：言语交流中有不连续言语表达，但大部分需要听者去推测、询问和猜测；可 交流信息范围有限、听者在言语交流中感到闲难。2级：在听者帮助下，可能进行熟悉话题交谈。但对陌生话题常常不能表达出 自己思想，使患者和检查者都感到进行言语交流有困难。3级：在仅需要少量帮助或无帮助下，患者可以讨论几乎所

19、有日常问题。但由于 言语和(或)理解能力减弱，使某些谈话出现困难或不大可能。4级：言语流利，但可观察到有理解障碍，但思想和言语表达尚无明显限制。5级：有极少可分辨得出言语障碍，患者主观上感到有点儿困难，但听者 不一定能明显觉察到。 构音障碍评价总结表 姓名： 性别：年龄： 文化程度：日期：住址：住院号： 科室：功 反射 呼吸 唇 颌 软腭 喉 舌言语能 a级正 b级常 c级 d级 e级功咳吞流静言 静外闭交言 静言 流抬言 时音音言 静伸抬两交言 读读会速能 止 止 止 止侧异 状 状 状 状运常嗽咽涎态语 态展唇替语 态语 涎高语 间高量语 态出高动替语 词句话度 该表是河北省人民医院修订F

20、renchay法，该测验检查内容包括反射、呼吸、唇、颌、软腭、喉、舌、言语八大项，每项又分为2-6细项，共28细项。如唇大项中5细项包括观察静止状态、唇角外展、闭唇鼓腮、交替发音、言语五种情况下唇外形和运动情况。每细项按严重程度分为a至e五级，a正常，b轻度异常，c中度异常，d明显异常，e严重异常。可根据正常结果所占比例（a项/总项数）简单地评定构音障碍程度。Frenchay法1)反射询问患者、亲属或其他有关人员，观察、评价咳嗽反射、吞咽、流涎是否有困难相困难程度。A咳嗽提出问题：“当你吃饭或喝水时，你咳嗽或咳呛吗?”，“你清嗓子有困难吗?”分级：a级没有困难。b级偶有困难，咳、呛或有时食物进

21、入气管，患者主诉进食必须小心。c级患者必须待别小心，每日咳呛12次，清痰可能有困难。d级吃饭或喝水时频繁咳呛，或有吸入食物危险。偶尔不是在吃饭时咳呛，例如， 咽唾液时也可咳呛。e级没有吞咳嗽反射，用鼻饲管进食或在吃饭、喝水、咽唾液时，连续咳嗽。B吞咽：如有可能，亲眼观察患者喝下140ml温开水和吃两块饼干，要求其尽可能快地完成。并询问患者是否吞咽时有困难，记录有关进食速度及饮食情况。注：喝一定量水，正常时间是4一15s、平均8s。超过15s为异常缓慢。C.流涎：询问患者是否有流涎，并在会话期间观察之。分级：a级没有流涎。b级嘴角偶有潮湿，患者可能叙述夜间枕头是湿(正常人在夜间也可有轻微流涎)，

22、当喝水时轻微流涎。c级当倾身向前或精力不集中时流涎，略能控制。d级在静止状态下流涎非常明显，但不连续。e级连续不断过多流涎，不能控制。2)呼吸A。静止状态：根据患者坐时和没有说话时情况，*观察作出评价；当评价有困难时，需要向患者提出下列要求：让患者闭嘴深吸气，当听到指令后尽可能缓慢地呼出并记下所用秒数正常能平稳地呼出而且平均用时为5so分级：a级没有困难。b级吸气或呼气不平稳或缓慢。c级有明显吸气或呼气中断，或神戏气时有困难。d级吸气或呼气速度不能控制，可能显出呼吸短促，比C更加严重。e级患者不能完成上述动作，不能控制。B言语时同患者谈话并观察呼吸：问患者在说话时或其他场合下是否有气短。下面要

23、求常用来辅助评价：让患者尽可能快地一口气数到20(10秒内)，检查者不应注意受检者发音，只注意完成所需呼吸次数，正常情况下要求一口气完成，但是对于腭咽闭合不全者很可能被误认为是呼吸控制较差结果，这时可让患者捏住鼻子来区别。分级：a级没有异常。b级由于呼吸控制较差，极偶然地中止平稳呼吸，患者可能申明他感到必须停下来，作一次外加呼吸完成这一要求。c级患者必须说得快，因为呼吸控制较差，声音可能消失,可能需要4次呼吸才能完成这一要求。d级用吸气或呼气说话，或呼吸非常表浅只能运用几个词，不协调,且有明显可变性。患者需要7次呼吸来完成这要求。e级由于整个呼吸缺乏控制，言语收到严重障碍。可能一次呼吸只能说个词。3)唇运动A静止状态：当患者不说话时，观察唇位置。分级： a级没有异常。 b级唇轻微下垂或不对称，只有熟练检查者才能观察到。 c级唇下垂，但是患者偶尔试图复位，位置可变。 d级唇不对称或变形是显而易见。 e级严重不对称