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儿科护理第十章习题.docx

1、儿科护理第十章习题第十章课后练习1. 学龄前儿童每日尿量少于多少时称为少尿( )A. 500ml D. 200ml E. 100ml2.根据小儿尿道特点,易患的疾病为( )A.肾病综合征 B.急性肾小球肾炎 C.尿毒症D.泌尿道感染 E.急性肾盂肾炎3. 急性肾小球肾炎属于下列哪种性质的疾病( )A.感染后免疫反应性疾病 B.症病毒直接感染肾脏C.细菌直接感染肾脏 D.单侧肾脏化脓性炎症E.双侧肾脏化脓性炎4. 急性肾炎应用青霉素是为了( )A.控制肾脏炎症 B.防止交叉感染C.缓解血尿D.清除病灶内的残余链球菌|E.治疗并发症5. 不符合急性肾小球肾炎临床表现的是( )A.少尿 B.血尿 C

2、.高血压 D.可凹陷水肿 E.严重循环充血6. 诱发小儿急性肾小球肾炎最常见的病原菌是( )、A.葡萄球菌 组溶血性链球菌C.革兰阴性杆菌 D.肺炎链球菌E.流感嗜血杆菌7 .急性肾炎的水肿多从何处开始( )A.眼睑 B.面部 C.腰部 D.胫骨前 E.踝部8. 典型的急性肾小球肾炎患儿,持续时间较久的表现是( )A.水肿 B.高血压 C.镜下血尿D.肉眼血尿 E.氮质血症9. 急性肾炎合并急性肾功能不全的重要表现是( )A. 头晕、头疼 B. 恶心、呕吐 |C. 呼吸深快D. 持续少尿、尿闭 E. 嗜睡、乏力10. 急性肾小球肾炎严重病例多发生在起病后( )A.起病后即刻 B.起病后12周C

3、.起病后23周D.起病68周 E.起病后1个月11. 对于急性肾小球肾炎患儿的护理,下列哪项不正确( )A. 严格卧床12周 B. 限制钠盐的摄人C. 每日热敷肾区1次D. 定期测量体重 E. 低蛋白饮食12. 急性肾炎的临床表现正确的描述是( )A. 多发于13岁的小儿B. 发病前3天常有感染史C. 常出现少尿、血尿、高血压D. 发病4周后尿量增多E. 血清补体C3增高13.急性肾小球肾炎水肿的特点是( )A. 凹陷性水肿,自下而上B. 凹陷性水肿,自上而下C. 非凹陷性水肿,自下而上D. 非凹陷性水肿,自上而下E. 不一定14.单纯性肾病综合征有下列哪项表现( )A.血尿 B.蛋白尿;C.

4、氮质血症D.高血压 E.血C3降低1 5 .肾病综合征最基础的病理生理改变是( )A.低蛋白血症 B.水肿 C.高血压D.血尿 E.大量蛋白尿16.肾病综合征常见的并发症有( )(A. 水肿、感染、低蛋白血症B. 感染、电解质紊乱、血栓形成C. 感染、血栓形成、高血压D. 高胆固醇血症、血栓形成、低血钠E. 高钙血症、高钾血症、低钠血症1 7 .背炎性肾病不同于单纯性肾病之处是( )A.水肿明显 B.大量蛋白尿C.有血尿和高血压 D.胆固醇增高E.?F.血浆蛋白降低更明显1 8 .肾病综合征反复发作时可使用( )A.泼尼松 B.抗生素C.利尿剂D.硝普钠 E.环磷酰胺19.下列不符合单纯性肾病

5、的特点的是( )A. 多见于27岁儿童 B. 男孩多于女孩C. 镜检红细胞小于10个/HP D. 没有高血压和氮质血症E. 免疫学检查C3下降20. 肾病综合征发生水肿的最主要原因是( )A.蛋白质合成障碍 B.低蛋白白血症C.高脂血症 D.循环血容量不足E.肾小管重吸收蛋白障碍21. 肾病综合征患儿经过激素治疗见效,改善显著的指标是( )A.尿蛋白 B.尿糖 C.血胆固醇D.尿红细胞 E.血沉22. 原发性肾病综合征患儿合并血栓时,最易发生的血管是( )A.肾静脉 B.大隐静脉 C.小隐静脉D.胭静脉 【E.股静脉23. 下列哪项不是小儿肾病综合征的临床表现( )A.明显的水肿 B.高胆固醇

6、血症 C.大量蛋白尿D.尿中大量细菌 E.低蛋白血症24. 关于单纯性肾病综合征的实验室检查以下哪项是错误的、A. 尿蛋白(+ + + + + + + B. 血浆总蛋白下降:C. 肉眼血尿 D. 血胆固醇明显增高E. 血沉明显增快25. 单纯性肾病患儿一般不会发生以下哪个并发症( ) A.低钠血症 B.感染 C.心力衰竭D.低钾血症 E.静脉血栓形成2 6. 不符合肾病综合征诊断标准的是( )A. B. 大量蛋白尿d C. 高脂血症 D. 高血压E. 水肿F. 低白蛋白血症27. 关于急性尿路感染的叙述,哪项是错误的( )A新生儿期主要表现为败血症B.婴幼儿期全身中毒症状重C.年长儿下尿路感染

7、时,膀胱刺激征较突出D.年长儿下尿路感染时,可有腰痛和肾区叩击痛E.年长儿上尿路感染时,可有发热等全身症状28. 学龄儿童发生泌尿道感染的主要途径是( ) A. 泌尿道先天畸形 B. 血行感染 C. 淋巴感染D.上行感染 E.下行感染29. 预防尿路感染,错误的措施是( )A.保持会阴部清洁 B.避免不必要的导尿C.去除尿路异物 D.早日给小儿穿整档裤E.男孩包皮过长不需处理30.患儿,男,6 岁,2周前患扁桃体炎。两日来眼睑水肿,尿少,肉眼血尿。血压150/100mmHg只8。尿常规:蛋白( + + + ),大量红细胞。血:红细胞和血红蛋白轻度下降,ASO增高,C3减少。此患儿最可能的疾病是

8、 A. 急性肾炎 B. 急进性肾炎 C. 肾炎型肾病D. 慢性肾炎 E. 良性再发性血尿31.患儿,男,7岁,诊断为急性肾小球肾炎。病后5天,患儿突然头痛剧烈、呕吐、视物不清,该患儿可能发生了 A. 严重循环充血 B. 急性肾功能不全 C. 高血压脑病D. 低钙惊厥 E. 严重感染32.患儿,男,4 岁,眼睑及颜面水肿2 天,尿呈浓茶色,2 4小时尿量为200ml,血压120/95mmHg。对该患儿的护理不妥的是 A.卧床休息两周 B.每日评估水肿情况C.给予低盐饮食 D.详细记录出入液量¥E.血沉正常即可恢复正常活动33. 患儿,女,10岁,眼睑水肿、尿少3 天人院。精神差,眼睑及面部水肿,

9、指压凹陷不明显,血压120/90mmHg,2 4小时尿量400ml,诊断为急性肾小球肾炎,该患儿属于( )A.多尿 B.少尿 C.无尿D.尿频 E.尿急3 4 患儿,男,7岁,患上呼吸道感染2 周后,出现食欲减退,尿少、水肿,尿呈浓茶色,血压该患儿的疾病可能是( )、A.急性肾炎 B.慢性肾炎 .C.单纯性肾病 D.肾炎性肾病 E.急进性肾炎35. 患儿,女,5岁,10天前发热、咽痛,近2 天水肿、尿少,尿色较深。体检:神志清,四肢轻度水肿,凹陷不明显,咽充血,心、肺、腹无异常,血压12/9kPa (90/68mmHg)。拟诊急性肾小球肾炎,应首先作下列哪项检查( ) A.血常规 B.尿常规

10、C.胸部X 线透视D.心电图 E.咽拭子培养36. 患儿,男,4 岁,全身重度凹陷性水肿两周,双眼不能睁开,阴囊水肿发亮,腹水征阳性,尿蛋白( + + + + ),该患儿最可能的疾病为( )【A.急性肾小球肾炎 B.肾病综合征 C.泌尿系感染D.急性肾衰竭 E.心力衰竭37. 患儿,男,5岁,全身严重凹陷性水肿,血清白蛋白10g/L,血胆固醇L,24小时尿蛋白定量kg,诊断为单纯性肾病。该患儿的治疗及护理正确的是( )A.适当户外活动 B.饮食不必限盐C.禁用环磷酰胺 D.尽量避免皮下注射E.口服泼尼松总疗程不超过8周38. 患儿,男,3岁,肾病综合征。现38 阴囊皮肤高度水肿。该患儿首要的护

11、理措施是( )A.绝对卧床休息 B.严格限制食物人量C.给予高蛋白饮食 D.保持床单位清洁干燥E.用丁字带托起阴囊,保持干燥39. 患儿,男,6岁,因“急性肾炎合并高血压脑病” 首选硝普钠静滴,要随时监测( )A.呼吸 B.心率 ;C.血压D.脉搏 E.体温40. 患儿,女,8 岁,急性肾小球肾炎治疗已3周,判断该患儿能够恢复上学的主要指标是( )A. 水肿消退,肉眼血尿消失 B. 水肿消退,尿常规转为正常C. 水肿消退,血压正常 D. 血沉、补体恢复正常E. 水肿消退,尿蛋白正常41. 4岁男孩,水肿、尿少5天,门诊拟为“急性肾炎” ,嘱患儿限制水盐,饮食中盐分直到 A.B.水肿消退、血压正

12、常 C.全部症状消失D.尿常规正常 E.血沉正常F.水肿消退,镜下血尿消失42. 患儿因“发现眼睑水肿3 天” ,拟为“急性肾炎” 收住院,人院时测血压130/90mmHg,住院治疗一天,突然发生惊厥,可能性最大的是( )A.高热惊厥 B.低血糖惊厥 C.低钙惊厥D.低钠综合征 *E.高血压脑病43. 患儿,男,7岁,水肿、尿少5天,诊断为急性肾炎合并急性肾衰竭,现持续尿闭阶段,下列处理哪项不妥( ) A.严格控制液体人量B.反复使用利尿剂或甘露醇以促进排尿C.处理高血钾症D.处理低钠血症E.防治氮质血症44. 患儿,男,5 岁,因“水肿、尿少3 天” 来门诊检査,诊断为“急性肾小球肾炎” 。

13、嘱患儿应卧床休息至( )A.血沉降至正常B.抗“ 0 ”降至正常C.*D.补体恢复正常E.血尿完全消失,水肿消失,血压正常F.肉眼血尿消失,水肿消失,血压正常奶. 45. 患儿,女,4 岁,因“全身重度凹陷性水肿两周” 诊断为肾病综合征,给予激素治疗。1小时前患儿突发剧烈腰痛、肉眼血尿、少尿,首先应考虑( )A.合并感染 B.低钾血症 C.肾静脉血栓形成D.心力衰竭 E.低血容量休克46. 患儿,男,5岁,因“单纯性肾病综合征” 入院,治疗应用糖皮质激素,出院指导中哪一项是错误的( ) ;A.避免到公共场所B.不能随意停用激素C.可进行预防接种 D.避免过度劳累E.给予营养丰富的饮食47. 患

14、儿,男,5 岁,因“ 肾病综合征” 住院治疗,水肿消退、尿蛋白减少时要求出院,出院时健康指导应最主要强调的是( )A.介绍本病的病因 B.说明本病的治疗反应C遵医嘱继续服药,不能随便停药 D.说明不能剧烈活动的重要性;E.讲解预防复发的注意事项48. 患儿,男,10岁,诊断为原发性肾病综合征,家长长期给予其低盐饮食。近3天来,患儿感乏力,反复呕吐、食欲差,精神委靡,今日突然出现抽搐一次。最可能的原因是( )A.颅内感染 B.低钠血症 C.低钙血症D.低镁血症 E.脑血栓形成49. 患儿,女,6 岁,因“ 肾病综合征” 应用肾上腺皮质激素治疗6周后,尿蛋白完全消失,水肿消退。激素疗效为( )A.

15、复发 B.激素耐药 )C.激素依赖D.激素敏感 E.激素部分敏感50. 患儿,女,7岁,近1周来发热,寒战,尿频,有腰痛。医嘱留尿培养,下列关于尿培养的描述哪项不正确( ) A.应留取中段尿做培养B.若培养菌落计数大于可确诊C.留取尿标本时先用肥皂将外阴清洗干净D.用05“ 的苯扎溴胺冲洗会阴2次后留尿E.若30分钟未留到尿液,需再次消毒会阴51 .患儿,女,5个月,高热1周,拒食、呕吐、排尿时哭闹,尿布有臭味。该患儿最可能的疾病是( )A.。B.急性上感 C.小儿腹泻 D.急性肾炎E.肾病综合征 F.泌尿道感染52. 患儿,男,5岁,10天前有发热、流涕,3 天前出现眼睑水肿、尿少,尿呈浓茶

16、色,血压120/90mmHg,无氮质血症。对该患儿的护理不妥的是( )A.卧床休息B.记录出人水量 C.限制钠盐摄人D.严格限制蛋白摄人 【E.留清晨中段尿送检53. 女婴6个月,发热、哭闹2 天,呕吐2 次,黄稀便2 次。体温,面色苍白。咽部无充血,心肺无异常,腹软,外阴红,会阴及臀部见红色皮疹。血白细胞20/L,中性粒细胞;尿检白细胞(+ + +),红细胞01个/HP, 为明确诊断,应做下列哪项检查( )A.多次尿常规检查 B.血生化检查 C.取中段尿培养D.肾活检病理检查 E.血清补体测定A3/A4型题(5457题共用题干)患儿,男,5岁,全身重度水肿1周,凹陷性,两眼不能睁开,阴囊水肿

17、,腹部叩诊移动性独音阳性,尿蛋白( + + + + )。54. 该患儿最可能的疾病是( )A.泌尿系感染 B.急性肾小球肾炎 C.肾病综合征D.支气管肺炎 E.支气管哮喘55. 治疗本病的首选药物是( )A.肾上腺糖皮质激素 B.利尿剂 C.丙种球蛋白【D.环磷酰胺 E.青霉素56,该患儿目前最主要的护理诊断是( )A.焦虑 B.体液过多C.营养失调:低于机体需要量 D.活动无耐力E.有皮肤完整性受损的危险57. 该患儿的护理措施以下哪项不妥( )A. 适当卧床休息,不必严格限制活动B.加强皮肤护理,以防感染C.尽量少用肌内注射,以免引起注射处感染D.阴囊水肿可用棉垫或吊带托起E.高蛋白饮食,

18、蛋白摄人量大于2g / (5861题共用题干)患儿,女,2 岁,近日出现发热、排尿时哭闹、排尿次数增多来诊。查:患儿精神状态差,T 3 9 ,尿液混浊。58. 该患儿最可能患的病是( )A.急性肾小球肾炎 B.肾病综合征 C.泌尿道感染¥D.急性肾衰竭 E.每六肾病59. 下列哪项辅助检査对病情评估最有帮助( )A.尿常规 B.尿培养C.血培养 D.CTE.抗链球菌溶血素0 (ASO)60. 该患儿排在首位的护理问题是( ) A.体液过多 B.营养不足 C.体温过高D.皮肤完整性受损 E.活动无耐力61.对患儿家长的健康指导中,错误的是( )A.检查患儿有无尿路畸形 B.便后自前向后清洗臀部C

19、.保持会阴部清洁千燥 D.根治蛲虫感染E.尽量少饮水,以免增加排尿痛苦;(6264题共用题干)患儿,男,7 岁,水肿,尿少,肉眼血尿3 天。BP 135/100mmHg,眼睑及下肢水肿。尿常规:尿蛋白(),红细胞满视野/高倍镜。62. 护士考虑此患儿是( ) A.急性肾小球肾炎 B.慢性肾小球肾炎 C.肾炎性肾病D.单纯性肾病 E.肾盂肾炎63. 经治疗病情好转,能恢复上学但需免上体育课的指标是( )A. Addis计数 B.血压正常 C.尿常规D.无血肿 E.血沉64、经治疗病情好转,能恢复正常生活的指标是 A. Addis计数 B.血压正常 C.尿常规D.无水肿 E.血沉(6569题共用题

20、干)患儿,男,6岁,患上呼吸道感染2 周后,出现眼睑水肿,尿少呈浓茶色。T 38 ,血压128/95mmHg、尿蛋白(十) 血清补体C3降低,抗链球菌溶血毒素O增高。65. 该患儿最可能的疾病是( )A.急性肾小球肾炎。B.肾病综合征C.泌尿系感染D.急性肾衰竭E.肾结石66. 该患儿首选的护理诊断是( )A.体温过高B.体液过多C.排尿异常D.活动无耐力E.营养失调:低于机体需要量67. 该患儿正确的护理措施是( )A.物理降温B.卧床休息2周C.严格控制蛋白质的入量D.血尿消失后加强锻炼E.每日留取尿标本送培养68. 患儿入院后第2 天,出现呼吸困难、端坐呼吸,两肺布满湿啰音,肝大而硬出现奔马律。该患儿可能发生了( )A. 严重循环充血 B. 高血压脑病 C. 急性肾衰竭D. 肺内感染 E. 代谢性酸中毒69. 患儿应立即采取的体位是 A. 平卧位B. 半卧位C. 头低足高位D. 左侧卧位瓦E. 膝胸侧卧位

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