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xx年疼痛学中级职称主治医师考试练习题库.docx

1、xx年疼痛学中级职称主治医师考试练习题库2015年疼痛学中级职称主治医师考试练习题库天宇考王卫生资格中级职称考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历年真题等。A1/A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。51、 脊髓圆锥末端的位置相当于A、T椎体下缘水平B、T椎体下缘水平C、L椎体下缘水平D、L椎体下缘水平E、L椎体下缘水平正确答案:C 答案解析:脊髓全长4245厘米。上端与颅内的延髓相连,下端呈圆锥形,终于L椎体下缘(初生儿则平第三腰椎)。脊髓的末端变细,称为脊髓圆锥。自脊髓圆锥向下延为细长的终丝,已是无神经组织的细丛。腰、骶、

2、尾部的前后根在通过相应的椎间孔之前,围绕终丝在椎管内向下行走一段较长距离,它们共同形成马尾,由L至尾节共10对神经根组成。脊髓各节段的位置比相应的脊椎平面为高。颈髓节段较颈椎高1节椎骨,上中胸髓较相应的胸椎高2节椎骨,下胸髓则高3节椎骨,腰髓相当于TT水平,骶髓相当于T和L水平。52、 经卵圆孔出颅至颞下窝的神经是A、眼神经B、下颌神经C、迷走神经D、上颌神经E、动眼神经正确答案:B53、 颈丛皮支的主要分支不包括A、枕小神经B、耳大神经C、颈横神经D、锁骨上神经E、膈神经正确答案:E54、 颈丛皮支阻滞麻醉穿刺处为A、斜方肌前缘中点B、胸锁乳突肌前缘中点C、胸锁乳突肌后缘中点D、胸锁乳突肌前

3、缘上、中13交界处E、胸锁乳突肌后缘上、中13交界处正确答案:C55、 颈动脉鞘不包括A、颈总动脉B、颈内静脉C、颈内动脉D、副神经E、迷走神经正确答案:D56、 颈总动脉分为颈内和颈外动脉的平面的是A、舌骨平面B、甲状软骨上缘C、甲状软骨下缘D、环状软骨E、第6颈椎横突正确答案:B57、 可使肩关节旋外的肌肉是A、胸大肌B、大圆肌C、冈下肌D、肩胛下肌E、冈上肌正确答案:C58、 肋间神经、肋间动脉、肋间静脉在肋角前部自上而下的排列关系是A、肋间神经、肋间动脉、肋间静脉B、肋间动脉、肋间静脉、肋间神经C、肋间静脉、肋间神经、肋间动脉D、肋间静脉、肋间动脉、肋间神经E、肋间神经、肋间静脉、肋间

4、动脉正确答案:D59、 马尾神经是由几对神经根组成A、6对B、7对C、8对D、9对E、10对正确答案:E60、 描述肩关节不正确的是A、为全身最灵活的关节B、可做冠状轴上的屈和伸C、可做矢状轴上的收和展D、垂直轴上的旋内、旋外及环转运动E、臂外展超过4060时不伴有胸锁关节和肩锁关节的运动正确答案:E 答案解析:臂外展超过4060时常伴有胸锁关节和肩锁关节的运动。61、 哪块肌肉止于胫骨上端内侧A、耻骨肌B、长收肌C、短收肌D、大收肌E、股薄肌正确答案:E 答案解析:其余四条肌肉均止于股骨粗线。62、 脑脊液产生于A、硬脑膜窦B、蛛网膜粒C、脉络丛D、软脑膜E、硬脑膜正确答案:C63、 脑血管

5、的特点不包括A、动脉壁较薄B、静脉壁富含平滑肌C、静脉缺乏瓣膜D、有独特的硬脑膜窦E、有血-脑屏障正确答案:B 答案解析:脑血管的静脉壁缺乏平滑肌。64、 能屈髋关节的肌肉是A、股二头肌B、髂腰肌C、梨状肌D、股中间肌E、腓肠肌正确答案:B65、 心脏的动脉的描述哪项正确A、左、右冠状动脉分别起于主动脉后窦和右窦B、一般右冠状动脉比左冠状动脉粗大C、冠状动脉为终动脉D、左、右冠状动脉主干均行于冠状沟内E、冠状动脉和其同名静脉共同走行于室间沟正确答案:D 答案解析:左、右冠状动脉分别起于主动脉左窦和右窦,左冠状动脉一般比右冠状动脉粗大,心脏的静脉主要经三条途径回心,心最小静脉、心前静脉和冠状窦。

6、冠状窦的主要属支有心大静脉、心中静脉、心小静脉。所以不存在同名静脉一说。66、 星状神经节位于A、C平面B、C平面C、C平面D、C平面E、C、T平面正确答案:E67、 形成肩袖的肌肉不包括A、冈上肌B、冈下肌C、小圆肌D、大圆肌E、肩胛下肌正确答案:D 答案解析:肩带肌中的冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱经过肩关节周围时,与关节囊附着,围绕肩关节形成一近环形的腱板,称为肌腱袖,也称肩袖。肌腱袖加强了肩关节稳定性。当肩关节扭伤或脱位时,肌腱袖可被撕裂。68、 腰丛位于A、腰大肌前方B、横突的后方C、腰大肌外侧D、腰大肌内侧E、腰大肌后方正确答案:E69、 以下不构成腰丛的是A、L前支B、L

7、前支C、L前支D、L前支E、L前支正确答案:E 答案解析:腰丛是由第1、2、3腰神经前支的全部和第4腰神经前支的一部分构成,约有半数的人还有肋下神经参与。70、 以下不是1994年IASP制定的慢性疼痛五轴分类法的是A、疼痛产生的部位B、病变的系统C、疼痛发生的类型及特征D、疼痛的强度E、疼痛持续的时间正确答案:E71、 以下不是按照疼痛所在的躯体部位分类的是A、头痛B、颌面部痛C、颈肩部痛D、肛门及会阴部痛E、内脏痛正确答案:E72、 以下不是腰丛的分布范围的是A、大腿前内侧B、大腿外侧C、小腿内侧D、小腿外侧E、足内侧正确答案:D73、 以下不属于面神经的分支是A、岩浅大神经B、鼓索C、下

8、颌缘支D、颞支E、翼内肌神经正确答案:E 答案解析:面神经主要分支有岩浅大神经、鼓索、颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支。翼内肌神经属于下颌神经分支。74、 以下对臂丛的描述不正确的是A、C颈神经前支合成上干B、C颈神经前支为中干C、C颈神经前支和T神经的前支的一部分构成下干D、上干和中干的前股并成外侧束E、下干的前股形成后束正确答案:E 答案解析:三干的后股并成后束,下干的前股自成内侧束。75、 以下对刺痛的描述不正确的是A、是痛刺激冲动经外周神经中的A和C纤维传入中枢的B、定位明确C、产生迅速,消失快D、常伴有受刺激的肢体出现保护性反射E、无明显的情绪反应正确答案:A76、 以下对酸痛的描述

9、不正确的是A、经外周神经的A纤维传入中枢B、经外周神经的C纤维传入中枢C、经外周神经的B纤维传入中枢D、定位差,难以定位痛源部位E、痛觉难以描述正确答案:C77、 以下对硬膜外间隙的描述不正确的是A、硬膜外间隙是介于蛛网膜与椎管壁之间的潜在腔隙B、上至枕骨大孔C、下至骶管裂孔D、侧方经椎间孔与椎旁间隙相通E、从椎弓板间或骶管裂孔可进入硬膜外正确答案:A 答案解析:硬膜外间隙是介于硬膜囊与椎管壁之间的潜在腔隙,上至枕骨大孔,下至骶管裂孔,侧方经椎间孔与椎旁间隙相通,从椎弓板间或骶管裂孔可进入硬膜外,硬膜外腔富含脂肪组织、动脉、静脉和淋巴管,并有脊神经根通过,临床上的硬膜外阻滞即是将药物注入此间隙

10、阻滞脊神经的传导。78、 以下对灼痛的描述不正确的是A、疼痛信号经神经中的C纤维传入B、定位不明确C、形成慢,消失慢D、多不伴有心血管和呼吸系统的变化E、感情色彩强烈正确答案:D79、 以下肌肉的肌腱穿过肩关节关节囊的是A、肱二头肌长头腱B、肱二头肌短头腱C、肱三头肌腱D、喙肱肌腱E、三角肌腱正确答案:A80、 以下神经不是腰丛的分支的是A、生殖股神经B、股外侧皮神经C、股神经D、坐骨神经E、髂腹下神经正确答案:D 答案解析:腰丛除了发出短小的肌支分布到髂腰肌和腰方肌外,还发出髂腹下神经、髂腹股沟神经、生殖股神经、股外侧皮神经、股神经。81、 以下神经从梨状肌上孔出盆腔的是A、臀上神经B、臀下

11、神经C、股后皮神经D、坐骨神经E、阴部神经正确答案:A82、 以下神经损伤后形成爪形手的是A、正中神经B、尺神经深支C、尺神经浅支D、桡神经深支E、桡神经浅支正确答案:B83、 以下神经在桡骨中段骨折时,被损伤后可形成垂腕的是A、正中神经B、桡神经C、尺神经深支D、尺神经浅支E、正中神经返支正确答案:B84、 以下疼痛本身就是一种疾病的是A、脑肿瘤的头痛B、冠心病发作时的胸痛C、胆石症的胆绞痛D、晚期肿瘤的癌性疼痛E、带状疱疹的神经痛正确答案:E85、 以下椎体横突中最长的是A、LB、LC、LD、LE、L正确答案:C 答案解析:腰椎横突中L横突最长,是腰部椎旁神经节阻滞术进针的骨性标志。由于第

12、三腰椎横突较长,与腰背筋膜深层接触更为紧密,活动范围也较广泛。因此,横突上附着的肌肉容易发生牵拉损伤,与横突接触紧张的腰背肌筋膜也易被摩擦或牵拉而致伤,形成L横突综合征。86、 支配大腿后肌群的神经是A、坐骨神经B、臀下神经C、臀上神经D、胫神经E、腓神经正确答案:A 答案解析:坐骨神经:起于骶丛,是全身最粗大的神经。大多数以单干形式出梨状肌下孔,在臀大肌深面,经坐骨结节与股骨大转子之间进入股后部,行于大收肌和股二头肌长头之间,下降至腘窝上角,分为胫神经和腓总神经二终末支。坐骨神经在股后部行程中,主要在内侧发出肌支支配股二头肌长头、半腱肌、半膜肌。坐骨神经外侧无分支。87、 支配冈上肌的神经是

13、A、肌皮神经B、腋神经C、副神经D、肩胛下神经E、肩胛上神经正确答案:E88、 支配三角肌的神经是A、肌皮神经B、腋神经C、副神经D、桡神经E、肩胛上神经正确答案:B89、 支配小圆肌的神经是A、腋神经B、肩胛上神经C、肩胛下神经D、肌皮神经E、胸长神经正确答案:A90、 支配肱二头肌的神经是A、肌皮神经B、腋神经C、副神经D、肩胛下神经E、肩胛上神经正确答案:A91、 支配肱三头肌的神经是A、肩胛上神经B、桡神经C、肩胛下神经D、肌皮神经E、胸背神经正确答案:B92、 直接开口于右心房的静脉是A、心大静脉B、心中静脉C、心小静脉D、左房斜静脉E、心前静脉正确答案:E 答案解析:心大静脉位于前

14、室间沟,开口于冠状窦左端。心中静脉、心小静脉注入冠状窦右端,左房斜静脉在左房后面斜行向下,注入冠状窦左端。93、 止于肱骨小结节的肌肉是A、冈上肌B、冈下肌C、小圆肌D、大圆肌E、肩胛下肌正确答案:E94、 蛛网膜下腔的终止平面是A、第1骶后孔平面B、第2骶后孔平面C、第3骶后孔平面D、第4骶后孔平面E、髂后上嵴上缘平面正确答案:E 答案解析:髂后上嵴上缘平面位于第1骶后孔和第2骶后孔之间的平面,是蛛网膜下腔的终止平面。95、 组成腰骶干的神经包括A、SS脊神经的前支B、L脊神经根C、L和L脊神经根吻合支D、L和L脊神经吻合支E、LL脊神经吻合支正确答案:C96、 坐骨神经多以单干的形式出骨盆

15、的部位是A、坐骨大孔B、坐骨小孔C、梨状肌上孔D、梨状肌下孔E、闭孔正确答案:D97、 坐骨神经支配A、股四头肌B、缝匠肌C、半膜肌D、臀大肌E、臀中肌和臀小肌正确答案:C 答案解析:股四头肌、缝匠肌由股神经支配,臀大肌由臀下神经支配,臀中肌和臀小肌由臀上神经支配,坐骨神经支配大腿后肌群,包括股二头肌、半膜肌、半腱肌。98、 肱二头肌的长头起点是A、肩胛骨喙突B、肱骨下半前面C、肩胛骨盂上结节D、肱骨大结节E、肱骨小结节正确答案:C99、 肱三头肌的止点是A、尺骨鹰嘴B、尺骨粗隆C、肱骨中部内侧D、桡骨粗隆E、桡骨茎突正确答案:A100、 骶髂关节的关节囊较坚韧并有韧带加固,其中最主要的韧带是

16、A、骶髂前韧带B、骶髂骨间韧带C、骶髂后韧带D、骶结节韧带E、骶棘韧带正确答案:B天宇考王题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、历年真题等节点。 2017年病历书写基本规范测试题(题库)附答案一、单选题:1、主诉的写作要求下列哪项不正确( D )A.提示疾病主要属何系统 B.提示疾病的急性或慢性 C.指出发生并发症的可能D.指出疾病发热发展及预后 2、病程记录书写下列哪项不正确( D )D.每天均应记录一次 3、病历书写不正确的是( D )A,入院记录需在24小时内完成 B.出院记录应转抄在门诊病历中 C.接收记录有接受科室医师书写 D手术记录凡参加手术者均可书写4、有关病历书写不正确的是

17、( A )A.首次由经管的住院医师书写 B.病程记录一般可2-3天记录一次 C.危重病人需每天或随时记录 D.会诊意见应记录在病历中 5、下列哪项不是手术同意书中包含的内容( B )A.术前诊断、手术名称 B.上级医师查房记录 C.术中或术后可能出现的并发症、手术风险6、下列些关于抢救记录叙述不正确的是( D )A.指具有生病危险(生命体征不平稳)病人的抢救 B.每一次抢救都要有抢救记录 C.无记录者不按抢救计算 D.抢救成功次数:如果病人有数次抢救,最后一次抢救失败而死亡均记录抢救失败7、下列哪些不属于病历书写基本要求( A )A.让患者尽量使用医学术语 B.不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去

18、除原来的字迹 C.应当客观、真实、准确、及时、完整、规范 D.文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确8、术后首次病程记录完成时限为( D )A.术后6小时 B.术后8小时 C.术后10分钟 D.术后即刻 9、问诊正确的是( D )A.您心前区痛放射到左肩区吗 B.你右上腹痛反射到右肩痛吗 C.解大便有里急后重吗 D.你觉得主要是哪里不适 10、死亡病历讨论记录应在多长时间内完成( A )A.7天 B.9天 C.14天 D.3天 11、下列义务人员哪些有审签院外会诊的权利( A )A.科主任 B.经管主治医师 C. 副主任医师 D.主任医师 12、病史的主题部分,应记录疾病的发展变化的

19、全过程,是指( B )A. 主诉 B. 现病史 C. 既往史 D. 个人史 13、患者对青霉素、磺胺过敏应记录于( C )A. 主诉 B. 现病史 C. 既往史 D. 个人史 14、患者有长期的烟酒嗜好应记录于( D )A. 主诉 B. 现病史 C. 既往史 D. 个人史 15、转入记录由转入科室医师于患者转入后( B )小时内完成A.8小时 B 24小时. C.48小时. D. 72小时 16、病情稳定的慢性病患者至少( A )天记录一次病程A.3天 B.1天 C2天 .D.4天 17、患者住院时间较长,应有经治医师( A )作为病情及诊疗情况总结。A. 每月 B. 两月一次 C. 由上级医

20、师决定时间长短 D. 病情稳定可不做阶段小结 18、首次病程记录的时间要精确到( B )A.小时 B.分钟 C.秒钟 D. 不必记录时刻19、有创诊疗操作记录应在操作完成( D )后书写。A. 1小时 B. 2小时 C.3小时 D. 即刻 20、科间会诊一般应在( B )小时内完成。1、日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。由 医师书写。(D )A、经治医师 B、实习医师 C、试用期医师 D、以上均可2、书写日常病程记录时,对病情稳定的患者,至少 天记录一次病程记录。( C)A、1 B、2 C、3 D、53、主治医师首次查房记录应当于患者入院 小时内完成。( B )A、2

21、4 B、48 C、36 D、724、因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后 小时内据实补记,并加以注明。( B )A、5 B、6 C、7 D、85、新的病历书写基本规范自2010年 月 日起施行。( C )A、1月1日 B、2月1日 C、3月1日 D、4月1日6、死亡病例讨论记录是指在患者死亡 周内,由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持,对死亡病例进行讨论、分析的记录。( A )A、1 B、2 C、3 D、47、入院记录、再次或多次入院记录应当于患者入院后多长时间完成( A )。A、24 B、48 C、36 D、728、对需取得患者书面同意方可进

22、行的医疗活动,应当由( A)签署知情同意书。A、患者本人 B、法定代理人 C、患者授权的人员 D、医疗机构负责人 9、急诊留观记录是急诊患者因病情需要留院观察期间的记录,记录内容不包括( B )。A、病情变化 B、辅助检查结果 C、诊疗措施 D、患者去向 10、病程记录内容不包括( B )。A、患者病情变化情况 B、 医嘱更改不须理由C、上级医师查房意见 D所采取的诊疗措施及效11、主治医师首次查房记录应当于患者入院48小时内完成。内容不包括( B )。A、查房医师姓名 B、技术职务 C、补充的病史和体征 D、诊疗计划12、常规会诊意见记录应当由会诊医师在会诊申请发出后( C )内完成,急会诊

23、时会诊医师应当在会诊申请发出后( A )到场,并在会诊结束后即刻完成会诊记录。A、10分钟 B、24小时 C、48小时 D、30分钟 13、手术清点记录是指( D )对手术患者术中所用血液、器械、敷料等的记录,应当在手术结束后即时完成。A、手术医师 B、麻醉医师 C、器械护士 D、巡回护士14、术后首次病程记录完成时限为( D )A、术后6小时 B、术后8小时 C、术后10分钟 D、术后即15、输血治疗知情同意书是指输血前,经治医师向患者告知输血的相关情况,并由患者签署是否同意输血的医学文书。其内容主要包括( D )A、输血指征 B、拟输成份 C、输血前有关检查结果 D、以上都是 二、多选题:

24、1、过去病史包括下列哪几项( ABDE )A.传染病史及接触史 B.手术外伤史 C.家族遗传病史 D.局灶病史 E,预防接种时及药物过敏史2、下列哪些内容应另立专业书写( ABCE )3、下列哪些手术应具术前讨论记录(ABCD )A.胃大部切除 B. 胃癌手术 C. 食道癌手术 D. 患者病情较重难度大的手术 4、交班记录本应记录哪些病人的病情及诊疗意义(ABCD )5、现病史内容包括( ABCD )A. 发病情况主要症状特点及其发展变化情况 B. 伴随症状 C. 诊疗经过及结果 D. 与鉴别诊断有意义的阳性或阴性结果 E. 性别、年龄、职业6、住院志的书写形式包括(ABCD )7、使用人体植

25、入物或特殊物品时,应记录(ABCD )A.名称 B.型号 C.使用数量 D. 厂家 E. 地址8、死亡病例讨论记录,讨论的内容包括(ABCD ) 9、输血治疗之情同意书,记录的内容包括(ABCDE )A.住院病历号 B. 诊断 C. 输血指征 D. 输血前有关检查 E. 医师签名并填写日期 10、门诊病历包含(ABCDE )A.病历首页 B.病历记录 C.检查单 D. 检查报告单 E. 医学影像检查治疗 三、填空题:1、病历书写应遵循的(客观)、(真实)、(准确)、(及时)、(完整)、(规范)原则。2、病历记录中应另立专页的有(入院记录) (出院记录) (转入(接受记录)) (死亡记录) (教

26、授查房及大会诊记录)。3、修改病历者用(红)色墨水笔在错字上划双横线,并在错字旁书写修改意见,并保留原记录清楚、可辨。审阅完成后,用(红)色墨水笔签全名,并注明(职称)及(修改时间)。4、病历书写同一页中,如果修改超过(3)处或累计超过(10)个字应重新书写。5、手术安全核查记录需有(手术医师)、(麻醉医师)、(巡回护士)三方核对,并签字。四、判断题:1、医嘱内容前应空两格。 ( ) 2、主诉书写字数应不超过18个字。 ( ) 3、年龄在1岁以下者记录至月或几个月零几天。 ( ) 4、入院记录书写中对患者提供的药名、诊断和手术名称不需要加(“”)以示区别 ( )5、日常病程记录可由经治医师书写

27、,也可由进修、实习医务人员或试用期医务人员书写,但应由经治医师用蓝黑色墨水笔审核。 ( ) 6、死亡病例讨论记录是指在患者死亡一月内,由科主任、主任医师或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持,对死亡病例进行讨论、分析的记录。 ( ) 7、病危(重)通知书是指患者病情危、重时,由经治医师或值班医师向患者告知病情并由患者签名的医疗文书。 ( ) 8、临床医生从正式进入临床工作起,2整年以上才循序使用打印病历。 ( ) 9、长期医嘱单一般不应超过2页,当医嘱超过2页且停止医嘱较多时应重整医嘱。 ( )10、三级医院留住观察时间不应超过48小时,二级医院不超过72小时。( ) 1、急诊病历书写

28、就诊时间应当具体到时。( )2、病历书写一律使用阿拉伯数字书写日期和时间,采取24小时制记录。( )3、门诊病历可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔书写。( )4、入院记录现病史中对患者提供的药名、诊断和手术名称需加引号(“”)以示区别。( )5、抢救记录是指患者病情危重,采取抢救措施时作的记录。因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后8小时内据实补记,并加以注明。( )6、常规会诊意见记录应当由会诊医师在会诊申请发出后48小时内完成,急会诊时会诊医师应当在会诊申请发出后20分钟内到场。( )7、病危(重)通知书是指因患者病情危、重时,由经治医师或值班医师向患者家属告知病情,并

29、由患方签名的医疗文书。( )8、医嘱内容及起始、停止时间应当由医师书写。需要取消时,应当使用黑色墨水标注“取消”字样并签名。( )9、交(接)班记录、转科记录不可代替阶段小结。( )10、手术记录是指手术者书写的反映手术一般情况、手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录,应当在术后12小时内完成。特殊情况下由第一助手书写时,应有手术者签名。( )11、一般情况下,医师不得下达口头医嘱。因抢救急危患者需要下达口头医嘱时,护士应当复诵一遍。抢救结束后,医师应当即刻据实补记医嘱。( )12、医疗机构打印病历应当统一纸张、字体、字号及排版格式。打印字迹应清楚易认,符合病历保存期限和复印的要求。( )13、电子病历基本规范由卫生部另行制定。( )14、病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范。( )15、病历书写应规范使用医学术语,文字工整,字迹清晰,表达准确,语句通顺,标点符号随意。( )16、病历应按照规定的内容书写,并由相关医务人员签名。( )17、辅助检查报告单是指患者住院期间所做的各项检查结果记录,一般不需跟病历走。( )18、

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