安徽医科大学第一附属医院护理考试神内试题及答案.docx

1、安徽医科大学第一附属医院护理考试神内试题及答案安徽医科大学第一附属医院护理考试（神内）试题及答案1 、治疗护理脑出血应注意 DA.立即将血压降到16/11kPa(120/80mmHg) B.立即使用血管扩张剂C.不要立即用甘露醇 D.护理防治并发症 E.立即导尿2 造成脑出血病人死亡的最主要原因是 AA.脑疝 B.呼吸道感染 C.心力衰竭 D.休克 E.心律紊乱3、 脑膜刺激征的临床表现为 CA.共济失调 B.双侧Babinski征() C.颈强直,Kernig征()D.抽搐 E.眩晕和呕吐4、蛛网膜下腔出血最常见的原因 DA.脑外伤 B.脑肿瘤 C.高血压 D.先天性脑底动脉瘤 E.烟雾病5

2、 蛛网膜下腔出血不出现EA.剧烈头痛、呕吐 B.脑膜刺激征 C.血性脑脊液 D.急骤起病 E.侧视麻痹6 、 蛛网膜下腔出血最常出现 EA.交叉性瘫痪 B.截瘫 C.偏瘫 D.单瘫 E.脑膜刺激征7 、 蛛网膜下腔出血最常见的颅神经损害是 AA.动眼神经麻痹 B.外展神经麻痹 C.面神经麻痹D.舌咽神经和迷走神经损害 E.舌下神经麻痹8 、 蛛网膜下腔出血不常见的症状是 AA.偏瘫 B.玻璃体下出血 C.脑脊液压力增高D.Kernig征() E.剧烈头痛9 、 由颅内动脉瘤引起蛛网膜下腔出血伴一侧眼睑下垂. 该动脉瘤的部位在 CA.大脑中动脉 B.前交通动脉 C.后交通动脉 D.椎动脉 E.基

3、底动脉10、 蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是 EA.偏瘫 B.一侧动眼神经麻痹 C.头痛和呕吐D.脑膜刺激征 E.均匀血性脑脊液11、病人的脑脊液呈血性,区分穿刺损伤和蛛网膜下腔出血的根据是 AA.离心后脑脊液上清液的颜色 B.脑脊液的蛋白含量 C.脑脊液中的红细胞数D.脑脊液中的白细胞数 E.脑脊液中的糖含量12、男性,24岁,3小时前活动时突然感剧烈头痛和呕吐,出现全面性强直-阵挛性癫痫发作一次,脑膜刺激征(). 最可能的诊断是 CA.小脑出血 B.脑干出血 C.蛛网膜下腔出血D.底节出血 E.流行性脑脊髓膜炎13、蛛网膜下腔出血不用DA.甘露醇 B.止血药 C.尼莫地平 D.血管扩张剂

4、 E.润肠通便药14、女性,70岁,先天性颅内动脉瘤破裂,造成蛛网膜下腔出血. 不正确的治疗是 DA.绝对卧床休息 B.保持大便通畅 C.静脉点滴甘露醇D.静脉点滴罂粟硷 E.口服钙离子拮抗剂15、多数蛛网膜下腔出血病人防止再出血的最好方法是 EA.血压维持在正常范围 B.安静卧床46周 C.保持大便通畅D.不做体力劳动 E.手术切除动脉瘤或畸形血管16、女性,60岁,10天前于生气后出现剧烈头痛和呕吐,神志清楚,体温正常.检查:神志清,体温36.5,颈部稍有抵抗,Kernig征(+).其余颅神经、运动、反射和感觉均无异常.腰椎穿刺:脑脊液压力160毫米水柱,红细胞2000个/mm3,白细胞8

5、0个/mm3,多核41%,单核60%,糖、蛋白和氯化物均正常. 最可能的诊断是 CA.病毒性脑膜炎 B.结核性脑膜炎C.蛛网膜下腔出血 D.结核性脑膜炎17、 蛛网膜下腔出血急性期的治疗可选用 DA.低分子右旋糖酐 B.新斯的明 C.罂粟硷 D.尼莫地平 E.尿激酶18、颅内动脉瘤最常见的部位是 EA.椎-基底动脉系统的分叉部 B.前交通动脉 C.后交通动脉 D.大脑中动脉 E.颈内动脉系统的分叉部19、脑血栓形成受累的血管最常是 CA.基底动脉 B.椎动脉 C.颈内动脉 D.大脑后动脉 E.大脑前动脉20、 某一支脑动脉闭塞后,是否发生脑梗塞的决定性因素是 DA.有无心脏病 B.有无糖尿病

6、C.病人的年龄 D.闭塞的速度和侧枝循环情况 E.有无高血压21、脑血栓形成最常见的病因是 BA.风湿性心脏病 B.脑动脉粥样硬化 C.高血压D.休克 E.先天性脑底动脉瘤22、女性,62岁,2天前清晨出现眩晕,呕吐,声音嘶哑,饮水发呛,左上下肢动作不准确.检查:神志清,血压、心肺正常.左眼裂小,左瞳孔小,双眼有水平性眼球震颤,左面部痛觉减退,左软腭运动差,悬雍垂偏右,四肢肌力正常,左侧指鼻试验不准,左轮替试验笨拙,左跟膝胫试验不准,无病理征.右颈以下痛觉减退.病变部位在 BA.左延髓腹侧 B.左延髓背外侧 C.左桥脑D.左侧小脑半球 E.右侧延髓背外侧23、一侧颈内动脉血栓形成在临床上可无症

7、状,因为 DA.对侧颈内动脉未闭塞 B.同侧颈外动脉未闭塞 C.对侧椎动脉未闭塞D.正常脑底动脉环迅速建立侧枝循环 E.同侧椎动脉未闭塞24、右侧大脑前动脉皮层支血栓形成的症状为 EA.右眼失明 B.失语 C.左侧偏瘫和偏盲 D.左侧偏瘫,以上肢为重 E.左侧小腿、足瘫痪和感觉障碍25、 颈内动脉血栓形成时,不出现 EA.对侧偏瘫 B.对侧感觉障碍 C.同侧失明D.同侧Horner征 E.同侧注视麻痹26、男性,56岁,高血压病10年,糖尿病6年.1年前曾心肌梗塞.6小时前,清晨家人发现病人意识不清,右侧肢体不能动.检查:血压24/12kPa(180/90mmHg),中度昏迷,瞳孔左侧5mm、

8、右侧2mm,对光反应左侧消失、右侧存在,右侧鼻唇沟浅,压眶右侧上下肢未见运动,四肢腱反射未引出,双侧病理征().脑CT:脑内未见异常密度。最可能的诊断是DA.脑出血 B.脑血栓形成 C.脑出血合并脑疝形成D.脑血栓形成合并脑疝形成 E.脑栓塞27、脑血栓形成一般不出现 DA.昏迷 B.头痛 C.颅内压增高 D.脑膜刺激征 E.高血压28、男性,66岁,高血压病10年,糖尿病6年.4天前,清晨昏迷,右侧肢体不能动.检查:血压24/12kPa(180/90mmHg),中度昏迷,瞳孔正常,右侧鼻唇沟浅,压眶右侧上下肢未见运动,四肢腱反射未引出,双侧病理征阳性.病后7小时,脑CT检查未见异常,3天后复

9、查CT,见左侧额颞顶区大片低密度影. 最可能的诊断为 BA.脑栓塞 B.脑血栓形成 C.脑叶出血 D.底节出血 E.蛛网膜下腔出血29、脑梗塞急性期主张不用血管扩张药,是因为可引起 EA.脑水肿 B.肺炎 C.血管痉挛D.出血 E.脑内盗血现象30、椎基底动脉供血不全不应出现 EA.眩晕 B.交叉性瘫痪 C.吞咽障碍D.眼肌麻痹 E.失语31、颈椎外伤或骨质增生可产生 BA.一眼视力障碍 B.椎动脉供血不全的症状 C.颈外动脉供血不全的症状D.颈内动脉供血不全的症状 E.颈总动脉供血不全的症状32、脑血栓形成的治疗为 EA.溶栓或抗凝治疗 B.钙通道阻滞剂C.扩充血容量 D.中药活血33、脑栓

10、塞最常发生在 CA.前交通动脉 B.大脑前动脉 C.大脑中动脉D.椎动脉 E.基底动脉34、在急性脑血管病中,起病最急的是 CA.蛛网膜下腔出血 B.脑出血 C.脑栓塞D.脑血栓形成 E.短暂性脑缺血发作35、蛛网膜下腔出血的最常见病因是AA. 先天性脑底动脉瘤 B. 高血压 C. 脑动脉炎D. 颅脑外伤 E. 颅内肿瘤36、男性,56岁,2年前曾心肌梗塞.2天前休息时,突然意识不清,四肢抽搐,尿失禁,持续约2分钟,左侧肢体未见运动,半小时后清醒.检查:神志清楚,血压正常,构音不清,双眼向左侧注视麻痹,左侧上下肢肌力0级,左病理征阳性.颈软,Kernig征().最可能的诊断是 DA.脑出血 B

11、.蛛网膜下腔出血 C.脑叶出血D.脑栓塞 E.暂时性脑缺血发作37、女性,35岁,风湿性心脏病15年,心房纤颤1年半.1天前看电视时突然发现右眼失明,左上下肢无力.检查:神志清楚,血压正常,心房纤颤.右眼无光感,左上下肢肌力3级,左Babinski征(),左侧半身感觉减退. 最可能的诊断是 BA.风湿性脉管炎 B.右颈内动脉栓塞C.右大脑后动脉栓塞 D.烟雾病 E.右底节出血38、 青壮年脑栓塞最常见的来源是 EA.心肌梗塞室壁瘤 B.心脏粘液瘤 C.亚急性细菌性心内膜炎D.冠状动脉硬化性心脏病伴心房纤颤 E.风湿性心脏病伴心房纤颤39、风湿性心脏病脑栓塞治疗应特别注意 CA.及早用针灸治疗

12、B.纠正心房纤颤 C.防治心功能不全D.预防褥疮 E.用血管扩张药40、短暂性脑缺血发作最多见的病因是 AA.脑动脉硬化、管腔狭窄 B.二尖瓣脱垂C.冠心病,心律不齐 D.高血压 E.风心病41、短暂性脑缺血发作 BA.持续时间不超过1小时 B.持续时间不超过24小时 C.持续时间不超过2天D.持续时间不超过1周 E.持续时间不超过3周42、男性,67岁,1天前上午发现口角右偏,左手不能持物,左上肢不能上举,左下肢不能行走,说话吐字不清.下午检查发现左侧鼻唇沟浅,伸舌稍向左偏,左侧上下肢肌力4级.今晨醒来说话正常,鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢运动灵活有力. 最可能的诊断是 CA.右侧大脑中动脉血

13、栓形成 B.椎基底动脉血栓形成C.短暂性脑缺血发作 D.右底节出血 E.蛛网膜下腔出血43、女性,58岁,12小时前突然不能说话,右侧肢体无力,持续约30分钟后症状完全消失.1小时前又出现不能讲话,右侧上下肢不能活动,送来急诊.检查:神志清楚,血压正常,说话流利,面纹对称,伸舌居中,四肢肌力,腱反射正常,无病理反射,感觉正常.最可能的诊断是 BA.癫痫发作 B.短暂性脑缺血发作C.左侧大脑中动脉血栓形成 D.左底节出血 E.癔病发作44 、 女性,70岁,1天前突然出现剧烈头痛和呕吐.检查:颈项强直,Kernig征阳性.全脑血管造影见前交通动脉有一梨形带蒂影. 最可能是CA.动静脉畸形 B.动

14、静脉瘘 C.动脉瘤 D.蛛网膜囊肿 E.烟雾病45 、脑梗塞患者CT图象为 BA. 起病后即可见异常低密度影 B. 起病2448h后可见异常低密度影C. 起病后即可见异常高密度影 D. 起病2448h后可见异常高密度影E. 起病一周后才改变 46、 脑出血患者CT图象为 AA. 起病后即可见高密度异常影 B. 起病2448h后可见异常高密度影C. 起病后即可见低密度异常影 D. 可见脑室扩大 E. 起病后24h内无改变47、 供给大脑半球前35部血液的血管是 BA. 椎基底动脉系统 B. 颈内动脉系统 C. 颈外动脉系统D. 大脑前动脉 E. 前交通动脉48、脑血栓形成多发生于CA. 大脑前动脉 B. 椎动脉 C. 颈内动脉系统D. 基底动脉 E. 后交通动脉49、 高血压性脑出血最好发的部位是BA. 脑室 B. 内囊及基底神经节附近C. 丘脑 D. 脑桥 E. 小脑答案：DACDE EAACE ACDDE CDECD BBDEE DDBEE BECCA DBECA BCBCB ABCB