安徽医科大学第一附属医院护理考试神内试题及答案.docx

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安徽医科大学第一附属医院护理考试神内试题及答案

安徽医科大学第一附属医院护理考试（神内）试题及答案

1、治疗护理脑出血应注意D

A.立即将血压降到16/11kPa（120/80mmHg）B.立即使用血管扩张剂

C.不要立即用甘露醇D.护理防治并发症E.立即导尿

2造成脑出血病人死亡的最主要原因是A

A.脑疝B.呼吸道感染C.心力衰竭D.休克E.心律紊乱

3、脑膜刺激征的临床表现为C

A.共济失调B.双侧Babinski征（＋）C.颈强直,Kernig征（＋）

D.抽搐E.眩晕和呕吐

4、蛛网膜下腔出血最常见的原因D

A.脑外伤B.脑肿瘤C.高血压D.先天性脑底动脉瘤E.烟雾病

5蛛网膜下腔出血不出现E

A.剧烈头痛、呕吐B.脑膜刺激征C.血性脑脊液D.急骤起病E.侧视麻痹

6、蛛网膜下腔出血最常出现E

A.交叉性瘫痪B.截瘫C.偏瘫D.单瘫E.脑膜刺激征

7、蛛网膜下腔出血最常见的颅神经损害是A

A.动眼神经麻痹B.外展神经麻痹C.面神经麻痹

D.舌咽神经和迷走神经损害E.舌下神经麻痹

8、蛛网膜下腔出血不常见的症状是A

A.偏瘫B.玻璃体下出血C.脑脊液压力增高

D.Kernig征（＋）E.剧烈头痛

9、由颅内动脉瘤引起蛛网膜下腔出血伴一侧眼睑下垂.该动脉瘤的部位在C

A.大脑中动脉B.前交通动脉C.后交通动脉D.椎动脉E.基底动脉

10、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是E

A.偏瘫B.一侧动眼神经麻痹C.头痛和呕吐

D.脑膜刺激征E.均匀血性脑脊液

11、病人的脑脊液呈血性,区分穿刺损伤和蛛网膜下腔出血的根据是A

A.离心后脑脊液上清液的颜色B.脑脊液的蛋白含量C.脑脊液中的红细胞数

D.脑脊液中的白细胞数E.脑脊液中的糖含量

12、男性,24岁,3小时前活动时突然感剧烈头痛和呕吐,出现全面性强直-阵挛性癫痫发

作一次,脑膜刺激征（＋）.最可能的诊断是C

A.小脑出血B.脑干出血C.蛛网膜下腔出血

D.底节出血E.流行性脑脊髓膜炎

13、蛛网膜下腔出血不用D

A.甘露醇B.止血药C.尼莫地平D.血管扩张剂E.润肠通便药

14、女性,70岁,先天性颅内动脉瘤破裂,造成蛛网膜下腔出血.不正确的治疗是D

A.绝对卧床休息B.保持大便通畅C.静脉点滴甘露醇

D.静脉点滴罂粟硷E.口服钙离子拮抗剂

15、多数蛛网膜下腔出血病人防止再出血的最好方法是E

A.血压维持在正常范围B.安静卧床4￣6周C.保持大便通畅

D.不做体力劳动E.手术切除动脉瘤或畸形血管

16、女性,60岁,10天前于生气后出现剧烈头痛和呕吐,神志清楚,体温正常.

检查:

神志清,体温36.5℃,颈部稍有抵抗,Kernig征（+）.其余颅神经、

运动、反射和感觉均无异常.腰椎穿刺:

脑脊液压力160毫米水柱,红细胞

2000个/mm3,白细胞80个/mm3,多核41%,单核60%,糖、蛋白和氯化物均

正常.最可能的诊断是C

A.病毒性脑膜炎B.结核性脑膜炎

C.蛛网膜下腔出血D.结核性脑膜炎

17、蛛网膜下腔出血急性期的治疗可选用D

A.低分子右旋糖酐B.新斯的明C.罂粟硷D.尼莫地平E.尿激酶

18、颅内动脉瘤最常见的部位是E

A.椎-基底动脉系统的分叉部B.前交通动脉C.后交通动脉

D.大脑中动脉E.颈内动脉系统的分叉部

19、脑血栓形成受累的血管最常是C

A.基底动脉B.椎动脉C.颈内动脉D.大脑后动脉E.大脑前动脉

20、某一支脑动脉闭塞后,是否发生脑梗塞的决定性因素是D

A.有无心脏病B.有无糖尿病C.病人的年龄

D.闭塞的速度和侧枝循环情况E.有无高血压

21、脑血栓形成最常见的病因是B

A.风湿性心脏病B.脑动脉粥样硬化C.高血压

D.休克E.先天性脑底动脉瘤

22、女性,62岁,2天前清晨出现眩晕,呕吐,声音嘶哑,饮水发呛,左上下肢

动作不准确.检查:

神志清,血压、心肺正常.左眼裂小,左瞳孔小,双眼

有水平性眼球震颤,左面部痛觉减退,左软腭运动差,悬雍垂偏右,四肢

肌力正常,左侧指鼻试验不准,左轮替试验笨拙,左跟膝胫试验不准,无

病理征.右颈以下痛觉减退.病变部位在B

A.左延髓腹侧B.左延髓背外侧C.左桥脑

D.左侧小脑半球E.右侧延髓背外侧

23、一侧颈内动脉血栓形成在临床上可无症状,因为D

A.对侧颈内动脉未闭塞B.同侧颈外动脉未闭塞C.对侧椎动脉未闭塞

D.正常脑底动脉环迅速建立侧枝循环E.同侧椎动脉未闭塞

24、右侧大脑前动脉皮层支血栓形成的症状为E

A.右眼失明B.失语C.左侧偏瘫和偏盲

D.左侧偏瘫,以上肢为重E.左侧小腿、足瘫痪和感觉障碍

25、颈内动脉血栓形成时,不出现E

A.对侧偏瘫B.对侧感觉障碍C.同侧失明

D.同侧Horner征E.同侧注视麻痹

26、男性,56岁,高血压病10年,糖尿病6年.1年前曾心肌梗塞.6小时前,

清晨家人发现病人意识不清,右侧肢体不能动.检查:

血压24/12kPa

（180/90mmHg）,中度昏迷,瞳孔左侧5mm、右侧2mm,对光反应左侧消

失、右侧存在,右侧鼻唇沟浅,压眶右侧上下肢未见运动,四肢腱反射

未引出,双侧病理征（＋）.脑CT:

脑内未见异常密度。

最可能的诊断是D

A.脑出血B.脑血栓形成C.脑出血合并脑疝形成

D.脑血栓形成合并脑疝形成E.脑栓塞

27、脑血栓形成一般不出现D

A.昏迷B.头痛C.颅内压增高D.脑膜刺激征E.高血压

28、男性,66岁,高血压病10年,糖尿病6年.4天前,清晨昏迷,右侧肢体不能动.

检查:

血压24/12kPa（180/90mmHg）,中度昏迷,瞳孔正常,右侧鼻唇沟浅,压

眶右侧上下肢未见运动,四肢腱反射未引出,双侧病理征阳性.病后7小时,脑

CT检查未见异常,3天后复查CT,见左侧额颞顶区大片低密度影.最可能的诊

断为B

A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑叶出血

D.底节出血E.蛛网膜下腔出血

29、脑梗塞急性期主张不用血管扩张药,是因为可引起E

A.脑水肿B.肺炎C.血管痉挛

D.出血E.脑内盗血现象

30、椎基底动脉供血不全不应出现E

A.眩晕B.交叉性瘫痪C.吞咽障碍

D.眼肌麻痹E.失语

31、颈椎外伤或骨质增生可产生B

A.一眼视力障碍B.椎动脉供血不全的症状C.颈外动脉供血不全的症状

D.颈内动脉供血不全的症状E.颈总动脉供血不全的症状

32、脑血栓形成的治疗为E

A.溶栓或抗凝治疗B.钙通道阻滞剂

C.扩充血容量D.中药活血

33、脑栓塞最常发生在C

A.前交通动脉B.大脑前动脉C.大脑中动脉

D.椎动脉E.基底动脉

34、在急性脑血管病中,起病最急的是C

A.蛛网膜下腔出血B.脑出血C.脑栓塞

D.脑血栓形成E.短暂性脑缺血发作

35、蛛网膜下腔出血的最常见病因是A

A.先天性脑底动脉瘤B.高血压C.脑动脉炎

D.颅脑外伤E.颅内肿瘤

36、男性,56岁,2年前曾心肌梗塞.2天前休息时,突然意识不清,四肢抽搐,

尿失禁,持续约2分钟,左侧肢体未见运动,半小时后清醒.检查:

神志清

楚,血压正常,构音不清,双眼向左侧注视麻痹,左侧上下肢肌力0级,左

病理征阳性.颈软,Kernig征（－）.最可能的诊断是D

A.脑出血B.蛛网膜下腔出血C.脑叶出血

D.脑栓塞E.暂时性脑缺血发作

37、女性,35岁,风湿性心脏病15年,心房纤颤1年半.1天前看电视时突然发

现右眼失明,左上下肢无力.检查:

神志清楚,血压正常,心房纤颤.右眼

无光感,左上下肢肌力3级,左Babinski征（＋）,左侧半身感觉减退.最

可能的诊断是B

A.风湿性脉管炎B.右颈内动脉栓塞

C.右大脑后动脉栓塞D.烟雾病E.右底节出血

38、青壮年脑栓塞最常见的来源是E

A.心肌梗塞室壁瘤B.心脏粘液瘤C.亚急性细菌性心内膜炎

D.冠状动脉硬化性心脏病伴心房纤颤E.风湿性心脏病伴心房纤颤

39、风湿性心脏病脑栓塞治疗应特别注意C

A.及早用针灸治疗B.纠正心房纤颤C.防治心功能不全

D.预防褥疮E.用血管扩张药

40、短暂性脑缺血发作最多见的病因是A

A.脑动脉硬化、管腔狭窄B.二尖瓣脱垂

C.冠心病,心律不齐D.高血压E.风心病

41、短暂性脑缺血发作B

A.持续时间不超过1小时B.持续时间不超过24小时C.持续时间不超过2天

D.持续时间不超过1周E.持续时间不超过3周

42、男性,67岁,1天前上午发现口角右偏,左手不能持物,左上肢不能上举,

左下肢不能行走,说话吐字不清.下午检查发现左侧鼻唇沟浅,伸舌稍

向左偏,左侧上下肢肌力4级.今晨醒来说话正常,鼻唇沟对称,伸舌居

中,四肢运动灵活有力.最可能的诊断是C

A.右侧大脑中动脉血栓形成B.椎基底动脉血栓形成

C.短暂性脑缺血发作D.右底节出血E.蛛网膜下腔出血

43、女性,58岁,12小时前突然不能说话,右侧肢体无力,持续约30分钟后症

状完全消失.1小时前又出现不能讲话,右侧上下肢不能活动,送来急诊.

检查:

神志清楚,血压正常,说话流利,面纹对称,伸舌居中,四肢肌力,腱

反射正常,无病理反射,感觉正常.最可能的诊断是B

A.癫痫发作B.短暂性脑缺血发作

C.左侧大脑中动脉血栓形成D.左底节出血E.癔病发作

44、女性,70岁,1天前突然出现剧烈头痛和呕吐.检查:

颈项强直,Kernig征阳

性.全脑血管造影见前交通动脉有一梨形带蒂影.最可能是C

A.动静脉畸形B.动静脉瘘C.动脉瘤

D.蛛网膜囊肿E.烟雾病

45、脑梗塞患者CT图象为B

A.起病后即可见异常低密度影B.起病24～48h后可见异常低密度影

C.起病后即可见异常高密度影D.起病24～48h后可见异常高密度影

E.起病一周后才改变

46、脑出血患者CT图象为A

A.起病后即可见高密度异常影B.起病24～48h后可见异常高密度影

C.起病后即可见低密度异常影D.可见脑室扩大E.起病后24h内无改变

47、供给大脑半球前3／5部血液的血管是B

A.椎－基底动脉系统B.颈内动脉系统C.颈外动脉系统

D.大脑前动脉E.前交通动脉

48、脑血栓形成多发生于C

A.大脑前动脉B.椎动脉C.颈内动脉系统

D.基底动脉E.后交通动脉

49、高血压性脑出血最好发的部位是B

A.脑室B.内囊及基底神经节附近

C.丘脑D.脑桥E.小脑

答案：

DACDEEAACEACDDECDECDBBDEE

DDBEEBECCADBECABCBCBABCB