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护理基础护理学.docx

1、护理基础护理学护理(基础护理学20121209)1.护理学是(1分)A.研究人文的科学B.研究医学的科学C.研究护理技术的科学D.研究社会的科学E.与社会、自然、人文科学相互渗透的一门综合性应用科学正确答案:E考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 解析:护理学是一门生命科学中综合自然、社会及人文科学的应用科学。2.护理学的4个基本概念指的是(1分)A.预防、治疗、护理、环境B.病人、健康、社会、护理C.人、环境、健康、预防D.人、环境、健康、护理E.病人、预防、治疗、护理正确答案:D考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 解析:现代护理学主要就人、环境、健康、护理等4个概念进

2、行描述,它们是护理学的4个基本概念。3.下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通(1分)A.面部表情B.手势C.身体运动D.身体姿势E.健康宣教资料正确答案:E考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 解析:非语言沟通是指不使用语言的交流。因此,面部表情、手势、身体运动、身体姿势都属于非语言性沟通。而语言性沟通则是指用语言进行的交流,包括书面语言和口头语言等不同形式。健康宣教资料正是使用书面语言进行的交流,它属于语言性沟通。4.护理程序的第一步,评估进行的时间发生在(1分)A.病人入院时B.病人入院和出院时C.病人自入院开始直至出院为止D.病人出院时E.遵医嘱完成正确答案:C考生答案:本题分数

3、:1分考生得分:0答案解析: 解析:护理评估是有组织地、系统地收集资料。从护士与病人的首次接触直至病人出院的整个护理过程中,都贯穿着评估。5.下列哪项为主诉(1分)A.水肿B.肝肿大C.疼痛剧烈D.肺部湿啰音E.身高1.65m正确答案:C考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 解析:病人的主诉是病人对其所经历的感觉、思考的问题及担心的内容进行的描述。6.在陈述护理诊断方式时,以下哪种方式是正确的(1分)A.知识缺乏B.知识缺乏,特定的C.知识缺乏与缺乏预防哮喘复发的知识有关D.知识缺乏与哮喘发作有关E.知识缺乏,缺乏有关预防哮喘复发的知识正确答案:E考生答案:本题分数:1分考生得分:0

4、答案解析: 解析:确立知识缺乏的诊断,可陈述“知识缺乏:缺乏方面的知识”。7.下列排序哪个是正确的(1分)A.病人首优的护理诊断可以有多个B.对于某个病人来说,护理诊断的先后次序常常是固定不变的C.首优的护理诊断解决之后,再解决中优的护理问题D.现存的护理诊断应该排在有危险的护理诊断之前E.次优问题在护理过程中也是应该马上解决的问题正确答案:A考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 解析:首优问题是指威胁病人生命,需要立即采取行动解决的问题,应排在首位,多是有关生命体征方面的问题。8.根据卫生部提出的医院分级管理标准,下列医院按功能与任务及技术质量水平、管理水平、设施条件划分的是(1分

5、)A.综合性医院B.专科医院C.个体所有制医院D.企业医院E.一级医院正确答案:E考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 解析:根据卫生部提出的医院分级管理标准,医院按功能与任务及技术质量水平、管理水平、设施条件划分为一级医院、二级医院、三级医院。9.需要病室空气湿度较高的病人是(1分)A.急性胃炎病人B.急性喉炎病人C.心肌梗死病人D.急性胰腺炎病人E.慢性胆囊炎病人正确答案:B考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 解析:病室相对湿度在50%60%为宜。室内湿度过高,空气潮湿,有利于细菌繁殖,同时机体水分蒸发减少,出汗受抑制,病人感到闷热、不适,尿液排泄增加,对心、肾疾患者

6、不利;室内湿度过低,空气干燥,水分蒸发快,导致呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴,对急性喉炎、气管切开和呼吸道感染的病人十分不利。10.对病室环境要求正确的是(1分)A.冬季室温1622B.室内相对湿度为40%C.定时通风每次10minD.午休和睡眠时室内光线宜柔和暗淡E.通风时使病人直接感到风正确答案:D考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 解析:病室温度和湿度:适宜的室内温度,有利于病人休养及治疗,一般病室冬季的温度以1822为宜,婴儿室、产房、手术室以2224为宜;病室相对湿度在50%60%为宜。通风:空气流通可以调节室内温、湿度,增加氧含量,降低二氧化碳及空气中微生物的密度。为保持空

7、气新鲜,病室应定时开窗通风换气,每次通风30min左右。冬天通风时要注意保暖,避免冷风直吹病人。光线:室内明暗度可影响病人的舒适度。充足的光线,可使病人愉悦,且有利于观察病情。光线较弱有利于病人休息和放松。病室的采光有自然光线和人工光线。进行诊疗和护理工作时,阳光不宜直射眼睛,以免引起目眩;午睡时应用窗帘遮挡光线;夜间睡眠时,应采用地灯或罩壁灯,既可保证夜间巡视病人,又可使病人易于入睡。11.保持病室安静的措施是(1分)A.工作人员在进行操作时应做到“四轻”B.白天病区环境噪音标准在3550dBC.两人交谈的最佳距离是3mD.保持病室安静只是工作人员的任务E.保持病室安静只是病人的义务正确答案

8、:A考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 解析:安静:病区内应避免噪声。长时间受噪声骚扰,易产生疲倦感和不安情绪,甚至出现眩晕、恶心、失眠及脉搏、血压的波动。WHO规定噪声标准,白天病区较理想的强度是3540dB。噪声强度在5060dB时则能产生相当的干扰,长时间暴露于90dB以上的环境中,能引起头痛、头晕、耳鸣、失眠等症状。工作人员在执行各项操作时要做到“四轻”,即说话轻、走路轻、操作轻、关门轻;病室的门、窗及桌、椅脚应加橡皮垫;推车的轮轴定时加注润滑油;护士应向病人及家属宣传,共同保持病室安静。12.病区值班护士接到住院处通知收一位新病人入院时,其床位的准备是(1分)A.在普通病

9、房准备备用床B.将备用床改为暂空床C.在急救室准备备用床D.在急救室将备用床改为暂空床E.在隔离室将备用床改为暂空床正确答案:B考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 解析:铺暂空床目的:保持病室整洁,迎接新病人住院;供暂时离床活动的病人卧床休息用。13.铺备用床的下列操作方法中错误的是(1分)A.移开床旁桌距病床20cmB.坐椅放在床尾,按顺序放上用物C.对齐中线铺大单,先铺床尾,再铺床头D.棉被套上被套,铺成被筒,两边与床沿平齐E.套上枕套,开口处背门放置正确答案:C考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 解析:对齐中线铺大单,先铺床头,再铺床尾。14.一般病床铺橡胶单和中

10、单其上端距床头为(1分)A.2025cmB.3040cmC.4550cmD.5565cmE.6570cm正确答案:C考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 解析:一般病床铺橡胶单和中单其上端距床头为4550cm。15.备用床的目的是(1分)A.准备接收新病人B.供新入院病人使用C.使病人安全舒适及预防并发症D.便于病人住宿E.便于陪床人员休息正确答案:A考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 解析:备用床目的:保持病室整洁,准备接收新病人。16.病室空气污浊可导致(1分)A.影响机体散热B.疲倦、食欲减退、头晕C.呼吸道黏膜干燥、咽痛、口渴D.腹痛、腹泻E.闷热、难受正确答案:

11、B考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 解析:病室空气污浊可导致疲倦、食欲减退、头晕。17.病室群体气氛的主要调节者是(1分)A.病员B.家属C.医生D.护士E.陪人正确答案:D考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 解析:病室群体气氛的主要调节者是护士。18.自觉腹痛者就诊于(1分)A.一般门诊B.心理门诊C.急诊D.保健门诊E.神经专科门诊正确答案:A考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 解析:自觉腹痛者就诊于一般门诊,用排除法可选出正确答案。19.麻醉床的目的是(1分)A.准备接收新病人B.供新入院病人使用C.使病人安全舒适及预防并发症D.便于病人住宿E.便于

12、陪床人员休息正确答案:C考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 解析:麻醉床的目的是使病人安全舒适及预防并发症。20.铺床时移开床旁桌,距床旁为(1分)A.10cmB.20cmC.30cmD.40cmE.50cm正确答案:B考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 解析:铺床时移开床旁桌,距床旁约20cm。21.下列哪项不属于急诊留观室的护理工作(1分)A.住院登记,建立病历B.填写各种记录单C.及时处理医嘱D.做好心理护理E.做好晨晚间护理正确答案:A考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 解析:住院登记,建立病历不属于急诊留观室的护理工作。22.对门诊就诊的病人首先应

13、实行(1分)A.心理安慰B.卫生指导C.预检分诊D.查阅病案资料E.健康教育正确答案:C考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 解析:对门诊就诊的病人首先应实行预检分诊。23.病室通风的目的,下列何项不妥(1分)A.可减少汗液的蒸发和热的消散B.使病室空气新鲜C.使患者舒适、愉快D.降低空气中微生物浓度E.降低二氧化碳浓度正确答案:A考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 解析:空气流通可以调节室内温、湿度,增加氧含量,降低二氧化碳及空气中微生物的密度。为保持空气新鲜,病室应定时开窗通风换气,每次通风30min左右。冬天通风时要注意保暖,避免冷风直吹病人。24.每个病区一般设多

14、少张病床(1分)A.1020张B.2030张C.3040张D.4050张E.5060张正确答案:C考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 每个病区一般设3040张病床。25.诊室工作应是(1分)A.8h工作制B.24h开放C.12h工作制D.中午只休息2hE.10h工作制正确答案:B考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 解析:诊室工作应是24h开放。26.破伤风病室应(1分)A.安静、整洁B.温度、湿度适宜C.安静,光线暗淡D.安静,阳光充足E.气流通,光线适中正确答案:C考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 解析:破伤风病室应安静,光线暗淡。27.为保持病室空气新

15、鲜,每天开窗通风时间为(1分)A.4hB.3hC.2hD.30minE.10min正确答案:D考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 解析:为保持病室空气新鲜,每天开窗通风时间为30分钟。28.铺麻醉床时下列操作错误的是(1分)A.按使用顺序准备好用物B.按要求将橡胶单、中单铺于床及手术部位C.盖被纵向三折于门同侧床边D.枕头横立于床头E.床旁椅置于门对侧床边正确答案:C考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 解析:铺麻醉床时盖被纵向三折于门对侧床边。29.抢救时间的记录不包括(1分)A.病人到达的时间B.医生到达的时间C.抢救措施落实的时间D.家属到达的时间E.病情变化的时间

16、正确答案:D考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 解析:抢救时间的记录不包括家属到达的时间。30.暂空床的目的是(1分)A.准备接收新病人B.供新入院病人使用C.使病人安全舒适及预防并发症D.便于病人住宿E.便于陪床人员休息正确答案:B考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 解析:暂空床的目的是供新入院病人使用。31.医院的任务不包括下列哪项(1分)A.医疗B.教学C.科研D.预防保健E.制定卫生方针正确答案:E考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 解析:制定卫生方针不是医院的任务。32.急诊观察室病人留观时间较为妥善的是(1分)A.612hB.724hC.2448

17、hD.4872hE.37天正确答案:E考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 解析:急诊观察室病人留观时间较为妥善的是37天。33.以下哪些病人应进行二级护理(1分)A.器官移植、大面积烧伤B.高热、大出血C.休克、瘫痪D.年老体弱、幼儿E.疾病恢复期、选择性手术前的准备阶段正确答案:D考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 解析:二级护理适用于大手术后病情稳定者,年老体弱、慢性病不宜多活动者,幼儿等。三级护理适用于一般慢性病、疾病恢复期及选择手术前的准备阶段等。34.病人入院时间,应如何填写在体温单上(1分)A.3940之间,相应时间格内用红笔B.4041之间,相应时间格内竖

18、写用蓝笔竖写C.4042之间,相应时间格内用红笔竖写D.4042之间,相应时间格内用蓝笔竖写E.3842之间,相应时间格内用红笔竖写正确答案:C考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 解析:用红色钢笔将入院时间竖写在当日体温单相应时间的4042横线之间。35.单人搬运法适合于(1分)A.体重较重者B.小儿及体重轻者C.老年人D.颅脑损伤者E.腿部骨折者正确答案:B考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 单人搬运法适合于搬运小儿及体重轻的患者。36.腰椎骨折病人需用何种方法搬运(1分)A.一人法B.二人法C.三人法D.四人法E.挪动法正确答案:D考生答案:本题分数:1分考生得分:

19、0答案解析: 解析:四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折病人或病情较重的病人。37.护士协助病人向平车挪动时顺序应为(1分)A.上身、臀部、下肢B.上身、下肢、臀部C.下肢、臀部、上身D.臀部、上身、下肢E.臀部、下肢、上身正确答案:A考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 解析:采用上身、臀部、下身的挪动顺序,有利于病人的安全和对病人的保护。38.两人搬运病人的正确方法是(1分)A.甲托颈、背部,乙托臀、膝部B.甲托背部,乙托臀、膝部C.甲托头、颈、肩、胸部,乙托小腿和大腿D.甲托头、颈、腰部,乙托小腿和大腿E.甲托头、颈、肩、腰部,乙托臀、膝部正确答案:E考生答案:本题分数:1分考生得分

20、:0答案解析: 解析:甲一手抬起病人头、颈、肩部,一手抬起腰部;乙一手抬起病人臀部,一手抬起病人膝部(腘窝处)。39.以下哪些病人应进行一级护理(1分)A.器官移植、大面积烧伤B.高热、大出血C.严重创伤D.年老体弱、幼儿E.疾病恢复期、选择性手术前的准备阶段正确答案:B考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 解析:一级护理适用于各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭和早产婴儿等。护理内容:每1530min巡视病人一次,观察病情及生命体征。制订护理计划,严格执行各项诊疗和护理措施,及时准确填写特别护理记录。做好基础护理,严防并发症,满足病人身心需要。40.某患者被人

21、搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。护士需立即对其采取的措施是(1分)A.分诊协助其就医B.不处理,静候医生C.鼻塞法吸氧D.电击除颤E.CPR正确答案:C考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 解析:该患者目前处于重度缺氧状态,应立即进行吸氧治疗。41.某患者被人搀扶着步入医院,接诊护士看见其面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。护士给予吸氧治疗时应特别注意(1分)A.对患者实施呼吸道隔离B.让患者保持镇静C.氧流量12L/minD.只能除颤1次E.人工呼吸于胸外心脏按压比例为2:30正确答案

22、:C考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 解析:慢性阻塞性肺病史病人应给予低流量、低浓度吸氧。42.全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰卧位的目的是(1分)A.有利于静脉回流B.防止颅内压降低C.防止呕吐物流入气管D.减轻伤口疼痛E.减少局部出血正确答案:C考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 解析:全身麻醉后病人可能出现呕吐,采用去枕仰卧位可使声门高于食管入口,防止呕吐物流入气管引起窒息。43.对于一个椎管内麻醉的病人,让病人采取去枕仰卧位的主要目的是(1分)A.预防窒息B.预防肺部感染C.预防颅压升高D.预防头疼E.预防病人的脑水肿正确答案:D考生答案:本题分数:1分考生得分

23、:0答案解析: 去枕仰卧位适用范围:昏迷或全身麻醉未清醒等病人,可防止呕吐物流入气管而引起窒息及肺部并发症;椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后68h的病人,以预防脑压减低而引起的头痛(穿刺后,脑脊液可自穿刺处漏出至脊膜腔外,造成脑压过低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起)。44.颅内手术后,头部翻转过剧可引起(1分)A.脑疝B.休克C.脑出血D.脑栓塞E.脑干损伤正确答案:A考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 颅内手术后,头部翻转过剧可引起脑疝。45.下列选项中不属于约束带应观察的项目是(1分)A.衬垫是否垫好B.约束带是否牢靠C.体位是否舒适D.局部皮肤颜色及温度E.神智是否清楚正确答案:

24、E考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 解析:垫好衬垫,保持被约束肢体处于功能位,可减轻因约束给病人带来的不适。检查约束带是否牢靠,可增加安全性;观察局部皮肤的颜色和温度,可及时了解病人被约束部位的血液循环情况,避免因约束带造成局部血液循环障碍。46.某病人因颈椎骨折进行颅骨牵引应利用的卧位是(1分)A.半卧位B.端坐卧位C.头低足高D.头高足低位E.仰卧位正确答案:D考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 解析:颈椎骨折进行颅骨牵引时,应取头高足低位。47.女病人导尿时需采取(1分)A.仰卧位B.侧卧位C.俯卧位D.仰卧屈膝位E.膝胸位正确答案:D考生答案:本题分数:1分考

25、生得分:0答案解析: 解析:屈膝仰卧位适用范围:腹部检查的病人,腹肌放松,利于检查;导尿的病人利于暴露操作部位。48.采用被动卧位的病人是(1分)A.心包积液病人B.心力衰竭病人C.昏迷病人D.支气管哮喘病人E.胸膜炎病人正确答案:C考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 解析:被动卧位:病人自身无改变卧位的能力,躺在被安置的卧位。49.阿米巴痢疾病变在回盲部,药物灌肠时可采取(1分)A.左侧卧位,保留灌肠B.右侧卧位,保留灌肠C.左侧卧位,小量不保留灌肠D.右侧卧位,小量不保留灌肠E.右侧卧位,大量不保留灌肠正确答案:B考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 解析:阿米巴痢疾

26、病变在回盲部,因此药物灌肠时应采取右侧卧位,保留灌肠。50.自己不能活动的病员,护士扶助移向床头需要用(1分)A.一人法B.二人法C.三人法D.四人法E.慢慢移动正确答案:B考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 解析:自己不能活动的病员,护士扶助移向床头需要用2人法。51.正常成人呼吸的频率为(1分)A.1014次/minB.1620次/minC.2024次/minD.810次/minE.2426次/min正确答案:B考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 解析:正常成人呼吸的频率为1620次/min。52.下列属于长期备用医嘱的是(1分)A.一级护理B.可待因30mgq8h

27、prnC.普食D.氧气吸入E.青霉素80万Uimq6h正确答案:B考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 解析:长期备用医嘱:有效时间在24h以上,必要时用,由医生注明停止时间后失效。53.不需要去枕仰卧位的病人有(1分)A.昏迷者B.全身麻醉未清醒者C.脊椎麻醉者D.背腰、臀部有伤口者E.脊髓腔穿刺后正确答案:D考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 解析:俯卧位适用范围:腰、背部手术或检查;腰、背、臀部有伤口,不能平卧或侧卧的病人。54.心包填塞病人应采取(1分)A.侧卧位B.仰卧位C.仰卧屈膝位D.平卧高枕位E.端坐位正确答案:E考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解

28、析: 解析:端坐位适用范围:急性肺水肿、心包积液及支气管哮喘发作时,由于极度呼吸困难,病人被迫端坐。55.大量不保留灌肠应采取(1分)A.仰卧位B.端坐位C.半卧位D.俯卧位E.侧卧位正确答案:E考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 解析:侧卧位适用范围:灌肠、肛门检查、臀部肌内注射、配合胃镜检查等。56.胃切除术后患者取半坐卧位的目的是(1分)A.减少局部出血B.使静脉回流量减少C.减轻肺部淤血D.减少炎症的扩散和毒素吸收E.减轻伤口缝合处的张力正确答案:E考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 解析:胃切除术后患者取半坐卧位的目的是减轻伤口缝合处的张力。57.某病人48岁,1个月来大便带血,消瘦,拟行直肠镜检查,检查时应取的卧位是(1分)A.左侧卧位B.屈膝仰卧位C.截石位D.膝胸位E.蹲位正确答案:D考生答案:本题分数:1分考生得分:0答案解析: 解析:膝胸位适用范围:用于肛门、直肠、乙状结肠的检查及治疗;用于矫正子宫后倾及胎位不正。58.某病人因车祸脾破裂急诊入院,出现胸闷

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