考研中医综合344.docx

1、考研中医综合344中医综合-344(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A型题(总题数：51，分数：96.50)1.我国现存最早的验舌专书是（分数：2.00）A.伤寒金镜录B.伤寒观舌心法C.舌胎统志D.辨舌指南解析：解析 继元代杜清碧增补的敖氏伤寒金镜录这本我国现存最早的验舌专书之后，明代申斗垣集过去医家之大成，著伤寒观舌心法，把伤寒金镜录中的36种舌象扩大为137种。清代张登将伤寒观舌心法中的137种舌象缩减为120种。据舌辨证，以治伤寒。傅松元著舌胎统志，将舌苔的适用范围扩充至杂病。在分类上一改过去舌苔、舌质不分，仅以舌苔颜色分门之旧俗，而以舌色分门，分为枯白舌、淡白舌、淡红舌等

2、八类。近世曹炳章著辨舌指南，书中集历代医家关于舌诊之论述及近世中西医对辨舌察病的研究和见解于一炉，共列彩图百余幅。2.明清时期最完整的病历书写格式载于（分数：2.00）A.金镜录B.景岳全书C.辨证录D.寓意草E.医学六要解析：解析 喻嘉言在寓意草中提出了非常具体的议病格式，是清代最完整的病历格式。3.首先论述十怪脉的书籍是（分数：2.00）A.世医得效方B.诊家枢要C.脉诀汇辨D.诊家直诀E.脉义简摩解析：解析 元代危亦林在世医得效方中论述了十种怪脉。4.将目之不同部位分属于五脏之说，源于（分数：2.00）A.重订通俗伤寒论B.灵枢大惑论C.诸病源候论D.四诊抉微E.龙树眼论解析：解析 重订

3、通俗伤寒论为清代俞根初所著；四诊挟微为清代林之翰选取有关四诊论述编纂而成；龙树眼论是隋唐间翻译到中国的一部印度眼科学著作；将目之不同部位分属于五脏之说，又称五轮学说，是后世在灵枢大惑论中将眼的不同部位分属于五脏的基础上形成的。5.濒湖脉学所载脉象为（分数：2.00）A.16种B.24种C.27种D.28种E.32种解析：解析 我国最早的脉学专书脉经提出24种脉象，濒湖脉学提出27种，李士材的诊家正眼又增加疾脉，故近代多从28种脉论述。6.察病指南的作者是（分数：2.00）A.陈言B.王叔和C.施发D.巢元方E.李时珍解析：解析 陈言(陈无择)为宋代人，著有三因极一病证方论；王叔和为西晋人，编著

4、了我国现存最早的脉学专著脉经；施发为南宋人，编著了诊法专著察病指南；巢元方为隋朝人，编撰了我国第一部论述病源与病候诊断的专著诸病源候论；李时珍为明代人，编撰了脉诊专著濒湖脉学。7.我国最早的脉学专书脉经提出多少种脉象（分数：2.00）A.28种B.27种C.24种D.16种E.12种解析：解析 西晋的王叔和所著脉经是我国现存最早的脉学专著，其中阐述了24种脉象的区别与主病。8.四诊抉微的作者是（分数：2.00）A.李濒湖B.王叔和C.汪宏D.林之翰E.周学海解析：解析 清代林之翰以内经色脉并重为依据，汇集古代有关四诊论述编纂四诊抉微。9.三指禅一书，为何人所著（分数：2.00）A.张介宾B.贺

5、升平C.周学海D.周学霆E.罗浩解析：解析 清代周学霆的三指禅是一部有关脉学的书籍，共列27脉，以对比法鉴别各种脉象。10.备急千金要方的作者是（分数：2.00）A.张仲景B.王叔和C.孙思邈D.巢元方E.钱乙解析：解析 唐代孙思邈所著备急千金要方共三十卷。11.明清时期，中医学最完整的病历格式是由下列哪位医家提出的（分数：2.00）A.张仲景B.陈士铎C.喻嘉言D.程围彭E.沈金鳌解析：解析 喻嘉言在寓意草中提出了非常具体的议病格式，是清代最完整的病历格式。12.诸病源候论是我国第一部论述病源和证候诊断的巨著。此书的作者是（分数：2.00）A.张仲景B.王叔和C.钱乙D.李时珍E.巢元方解析

6、：解析 隋代巢元方的诸病源候论为我国第一部论述病源和证候诊断的专著，列证候1720条，涉及内、外、妇、儿、眼科。13.下列选项中，不属于体征范畴的是（分数：2.00）A.喉中痰鸣B.耳鸣C.太息D.肠鸣解析：解析 耳鸣是病人自觉的不适，属于症状范畴。14.最早提出诊脉“独取寸口”的医籍是（分数：2.00）A.内经B.难经C.伤寒杂病论D.脉经解析：解析 难经认为望闻问切四诊，是一种神圣工巧的技能，并特别重视脉诊，其所提出的独取寸口诊脉法，对后世的影响甚大。15.症见少卧不饥，哭笑无常，骂詈不避亲疏者，其病机属于（分数：2.00）A.气郁化火，痰火扰神B.阳明热盛，扰乱神明C.肝风挟痰，蒙蔽清窍

7、D.痰气郁结，蒙蔽心神解析：解析 狂躁不安：指病人狂躁妄动，胡言乱语，少寐多梦，打人骂詈，不避亲疏的症状。多属阳证，常见于狂病等，多由暴怒气郁化火，煎津为痰，痰火扰乱心神所致。16.下列各项中，属于面色黄主病的是（分数：2.00）A.肾虚水泛证，脾虚湿阻证B.寒湿困脾证，寒滞肝脉证C.肝郁脾虚证，脾虚湿阻证D.气血两虚证，阳气暴脱证解析：解析 黄色主脾虚、湿证。病人面色发黄，多由脾虚机体失养，或湿邪内蕴、脾失运化所致。肝郁脾虚证指肝失疏泄，脾失健运，以胁胀作痛、情志抑郁、腹胀、便溏等为主要表现的证候。又称肝脾不调证。面色淡青或青黑者，属寒盛、痛剧。多因阴寒内盛，经脉挛急收引，不通而痛，以致面部

8、脉络拘急，气血凝滞而色青。可见于骤起的气腹痛、寒滞肝脉等病证中。17.下列各项中，不属于失神表现的是（分数：2.00）A.两目晦暗B.神识不清C.精神萎靡D.颧红如妆解析：解析 精亏神衰而失神：临床表现为两目晦暗，目无光彩，面色无华，晦暗暴露，精神萎靡，意识模糊，反应迟钝，手撒尿遗，骨枯肉脱，形体赢瘦。提示精气大伤，功能衰减，多见于慢性久病重病之人，预后不良。邪盛神乱而失神：临床表现为神昏谵语，循衣摸床，撮空理线；或卒倒神昏，两手握固，牙关紧急。提示邪气亢盛，热扰神明，邪陷心包；或肝风夹痰蒙蔽清窍，阻闭经络。皆属机体功能严重障碍，气血津液失调，多见于急性病人，亦属病重。假神：久病、重病之人，精

9、气本已极度衰竭，而突然一时间出现某些神气暂时“好转”的虚假表现者是为假神。如原本目光晦滞，突然目似有光，但却浮光外露；本为面色晦暗，一时面似有华，但为两颧泛红如妆；本已神昏或精神极度萎靡。18.下列各项中，不属于面色黑主病的是（分数：2.00）A.肾虚B.水饮C.惊风D.寒证解析：解析 黑色主肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛。青色主寒证、气滞、血瘀、疼痛、惊风。19.下列选项中，不属于邪盛神伤所致失神表现的是（分数：2.00）A.神昏郑声B.躁扰不宁C.循衣摸床D.喉中痰鸣解析：解析 失神又称“无神”，是精亏神衰或邪盛神乱的重病表现，可见于久病虚证和邪实病人。精亏神衰而失神，临床表现为两目晦暗，目

10、无光彩，面色无华，晦暗暴露，精神萎靡，意识模糊，反应迟钝，手撒尿遗，骨枯肉脱，形体赢瘦。提示精气大伤，机能衰减，多见于慢性久病重病之人，预后不良。邪盛神乱而失神：临床表现为神昏谵语，循衣摸床，撮空理线；或卒倒神昏，两手握固，牙关紧急。提示邪气亢盛，热扰神明，邪陷心包；或肝风夹痰蒙蔽清窍，阻闭经络。皆属机体功能严重障碍，气血津液失调，多见于急性病人，亦属病重。20.下列选项中，不属于神乱表现的是（分数：2.00）A.情绪低落，表情淡漠B.狂躁乱动，哭笑无常C.烦躁不安，坐卧不宁D.精神不振，少气懒言解析：解析 本题主要是A选项比较容易选错。21.下列选项中，属于面色青主病的是（分数：2.00）A

11、.水饮，寒证B.湿证，肾虚C.血瘀，惊风D.脾虚，湿热解析：解析 青色：主瘀血、肝病寒证、痛证、惊风。赤色：主热证，亦见于戴阳证。黄色：主脾虚、湿证。白色：主虚寒、气血不足、失血。黑色：主肾虚、寒证、水饮、血瘀。注意组合。22.婴幼儿前囟闭合的时间应是（分数：2.00）A.35个月B.68个月C.911个月D.1218个月解析：解析 囟门有前囟与后囟之分。后囟门位于顶骨和枕骨之间，呈三角形，初生时或闭，或微开，最晚于24个月时闭合。前囟位于顶骨与额骨之间，呈菱形，应在生后1218个月时闭合。23.外感秽浊之气，热毒内盛可见（分数：2.00）A.白腻苔B.黄腻苔C.积粉苔D.灰黑干燥苔E.黑苔而

12、滑解析：解析 积粉苔为舌上满布白苔，如白粉堆积，扪之不燥。因外感秽浊之气，热毒内盛所导致。24.病人但坐不得卧，卧则气逆者为（分数：2.00）A.肺痈B.肺痿C.肺胀D.肺痨E.以上都不是解析：解析 肺胀，痰涎壅盛，肺气上逆则见但坐不得卧，卧则气逆的表现。25.颈肿眼突，可诊断为（分数：2.00）A.肺胀B.瘿瘤C.瘰疬D.痄腮E.发颐解析：解析 颈肿眼突是瘿瘤的特征。肺胀者眼突兼气喘胸满，而无颈肿；瘰疬可见颈部肿块，痄腮及发颐的肿胀部位多不在颈部。26.根据素问刺热中关于面部的脏腑定位，鼻部属（分数：2.00）A.肝B.肺C.心D.肾E.脾解析：解析 根据素问刺热中关于面部的脏腑定位，鼻部属

13、脾。27.素问刺热把哪脏与额加以联系（分数：2.00）A.肝B.肺C.心D.脾E.肾解析：解析 素问刺热：左颊肝，右颊肺，额心，颏肾，鼻脾。28.瞳孔散大多属（分数：2.00）A.肝风内动B.肝经风热C.气血不足D.肾精耗竭E.脾肾两虚解析：解析 “瞳孔缩小”多属中毒所致；“瞳孔散大”多属肾精耗竭，是临床死亡的指征之一；“瞪目直视”多为脏腑精气将绝的表现；“目睛上视与斜视”是肝风内动所致；“小儿睡眠露睛”，多属脾气虚弱，气血不足；“胞睑下垂(又称睑废)”多为脾肾亏虚所致。29.短缩舌与痿软舌的共同病机是（分数：2.00）A.寒凝筋脉B.痰浊内阻C.风痰阻络D.热入心包E.气血俱虚解析：解析 短

14、缩舌可因寒凝筋脉或痰浊阻络而致舌体紧缩；热盛伤津动风或气血俱虚使舌面失于濡养，亦可致舌体短缩。气血俱虚，热灼津伤或阴亏已极使筋脉失养，而致舌体痿软无力。30.舌苔黑而润滑多属（分数：2.00）A.寒盛阳衰B.热盛伤津C.阴虚火旺D.痰火内蕴E.湿热熏蒸解析：解析 黑苔主里证，或为热极，或为寒盛，须结合苔的润燥及其舌象特征进行鉴别。若苔黑而燥裂，甚则生芒刺，为热盛伤津；若苔黑而润滑，多属寒盛阳衰，水湿内盛之象。阴虚火旺的舌苔特点多为少苔或无苔，痰火内蕴与湿热熏蒸的舌苔多为黄腻。31.在五色主病中，青色主（分数：2.00）A.寒证B.热证C.虚证D.湿证E.水饮解析：解析 寒证、痛证、瘀血和惊风可

15、见青色。32.青色与黑色的共同主病为（分数：2.00）A.寒证、湿证、虚证B.寒证、痛证、瘀血C.湿证、瘀血、惊风D.水饮、瘀血、痛证E.惊风、痛证、寒证解析：解析 青色的主病为寒证、痛证、瘀血、肝病及惊风，黑色的主病为寒证、痛证、瘀血、肾虚及水饮，白色的主病为虚证、寒证，黄色的主病为脾虚、湿证，赤色的主病为热证、戴阳证。33.发于口角唇缘，或眼睑，或外阴的水疱，其形由针头到绿豆大小，一群或数群，有痒或烧灼感，称为（分数：2.00）A.火丹B.白C.湿疹D.瘾疹E.热气疮解析：解析 热气疮是针头到绿豆大小的水疱，常成簇而发，伴有痒与烧灼感，好发于口角唇缘，或眼睑、外阴等部位。34.病色交错，肾

16、病见白色为（分数：2.00）A.吉中之顺B.吉中之小逆C.正病正色D.凶中之顺E.凶中之逆解析：解析 病色交错，肾病见白色为吉中之顺。35.肝病见赤色为（分数：2.00）A.吉中之顺B.吉中之小逆C.正病正色D.凶中之顺E.凶中之逆解析：解析 肝病见赤色为吉中之小逆。36.肺病见黑色为（分数：2.00）A.吉中之顺B.吉中之小逆C.正病正色D.凶中之顺E.凶中之逆解析：解析 肺病见黑色为吉中之小逆。37.在病色交错中，肺病见赤色，属于（分数：2.00）A.吉中之顺B.吉中之小逆C.正病正色D.凶中之顺E.凶中之逆解析：解析 病与色相应者为正病正色，病色不相应，称病色交错。若病色相生为吉，顺证，

17、色生病为吉中之顺；病生色为吉中小逆。病色相克为凶，逆证，病克色为凶中之顺，色克病为凶中之逆。38.小儿食指络脉浮露，色鲜红的提示（分数：2.00）A.急惊风B.疳积C.实热D.虚热E.外感表证解析：解析 小儿食指络脉浮露，色鲜红的提示外感表证。39.气营两燔的舌象为（分数：2.00）A.绛舌黄润苔B.红绛舌类干苔C.绛舌黏腻苔D.绛舌黄白苔E.绛舌薄白苔解析：解析 气分证候尚存，又出现营分证候或血分证候的，称“气营两燔”。热入营血煎灼血液则舌绛，气分有热，虽热邪熏灼而见黄苔，但因热邪在气分，病属初起，病位尚浅，故苔黄白相兼。40.青舌黄苔的主病是（分数：2.00）A.酒毒内盛B.寒湿化热C.寒

18、湿内盛D.寒凝血脉E.宿食内停解析：解析 青舌黄苔的主病是多因夏日感受暑湿，又恣食生冷，致中寒吐泻；或因阴盛于内，逼热上浮，而成真寒假热之象，是寒湿蓄积，深陷血分之象。酒毒内盛是紫舌白腻苔的主病，寒凝血脉和宿食内停是青紫舌黄滑苔的主病。41.灵枢五色把眉间部位称为（分数：1.50）A.明堂B.阙C.庭D.藩E.蔽解析：解析 灵枢五色：鼻明堂，眉间阙，额庭，颊侧藩，耳门蔽。42.目属（分数：1.50）A.目态主病B.目形主病C.目色主病D.目神主病E.目眦为病解析：解析 目指胞轮振跳，多因风热之邪浸淫或血衰气弱，经络失养所导致，属目态主病。43.小儿食指络脉，色鲜红者主（分数：1.50）A.内热

19、B.外感C.寒湿D.虚证E.动风解析：解析 外感表证多络色鲜红；里热证，热入血络则络色紫红；疼痛及惊风则色青。44.舌绛少苔，主病为（分数：1.50）A.内有瘀血B.气血两亏C.寒凝血瘀D.热盛伤津E.阴虚火旺解析：解析 阴虚火旺，虚热煎灼营阴，见舌绛，虚热伤胃之气阴，不能蒸熏于舌面则少苔。45.观察舌形不包括下列哪项内容（分数：1.50）A.胖大B.肿胀C.裂纹D.舌疮E.短缩解析：解析 舌形指舌体的形状，包括老嫩、胖瘦、肿胀、点刺、裂纹等，短缩属舌态。46.中焦火盛的表现是（分数：1.50）A.胖而能食B.肥而食少C.形瘦食多D.形瘦食少E.以上都不是解析：解析 中焦火盛，影响脾的运化功能

20、，见形瘦；胃之腐熟功能过旺，则消谷善饥而见食多。47.花剥苔主病为（分数：1.50）A.脾胃气虚B.胃阴不足C.胃中热盛D.胃气阴两虚E.胃阴枯竭解析：解析 舌苔由胃气蒸熏而成，若胃之气阴两伤，不能充分蒸熏舌面，则见花剥苔。48.白的出现，多因（分数：1.50）A.气分热盛，熏蒸皮肤B.风湿热邪留于肌表C.湿热火毒内蕴D.风热外袭肺卫E.湿郁汗出不彻解析：解析 白的出现，多因湿郁汗出不彻。49.下列与淡白舌最无关的主证是（分数：1.50）A.气血亏虚B.阳虚C.亡阳D.阴虚E.寒实解析：解析 因血不能充分营运舌质所导致，故气血亏虚可见淡白舌；若阳虚或亡阳，则生血或推动血液运行之职失力，亦见淡白

21、舌；寒邪凝滞，影响血液运行于舌面，也可能见到淡白舌。但阴虚则生内热，鼓动气血，使舌体脉络充盈，可见红舌。50.舌色淡白光莹，属于（分数：1.50）A.气血两亏B.阳虚证C.寒凝D.血瘀E.阴虚解析：解析 气血亏虚，血液不能充分营运于舌质，则舌淡白，气血虚，影响胃之气阴不能蒸熏于舌面，见舌面光莹。51.舌淡白而苔灰黑，干燥如刺，刮之即净，主病是（分数：1.50）A.气阴两虚B.气虚热结C.血燥津枯D.热结津伤E.阳虚寒盛解析：解析 阳虚阴寒凝滞，筋脉拘急则苔色灰黑。二、X型题(总题数：2，分数：3.50)52.下列各项中，属于体征的有（分数：1.50）A.舌淡B.脉弦C.耳鸣D.喉中痰鸣解析：解析 “症状”是指病人主观感到的痛苦或不适，如头痛、耳鸣、胸闷、腹胀等；“体征”是指客观能检测出来的异常征象，如面色白、喉中哮鸣、大便腥臭、舌苔黄、脉浮数等。而症状和体征又可统称症状，或简称“症”。53.中医诊断疾病的基本原理有（分数：2.00）A.见微知著B.整体审查C.司外揣内D.以常衡变解析：解析 中医诊断的基本原理：司外揣内、见微知著、以常衡变。中医诊断的基本原则：整体审察、诊法合参、病证结合。