特种设备起重机械注册登记表.docx

1、特种设备起重机械注册登记表特种设备（起重机械）注册登记表(使用单位印章)： 登记编号：注册登记机构注册登记日期设备注册代码单位内部编号注册登记人员产权单位察右前旗海鑫炭素产权单位代码产权单位地址察右前旗天皮山冶金化工园区 邮政编码法定代表人柴秀芳管理负责人盛利凯联系 使用单位察右前旗海鑫炭素锅炉型号锅炉种类使用单位代码使用单位地址察右前旗天皮山冶金化工园区 邮政编码012200安全管理部门办公室安全管理人盛利凯联系 设备使用地点生产车间 操作人员徐尚瑞设备名称电动单梁起重机设备型号LDA10-16.5A3制造单位河南省矿山起重机XXXX书名称XX编号制造年月2011年07月16日出厂编号110

2、61295安装单位河南省矿山起重机XX安装单位代码XX编号项目负责人联系 投用日期 2013年12月4日 设备主要性能参数额定起重量10t起升高度9m跨度16.5m取物量工作半径检验单位乌兰察布市特种设备检验所检验单位代码检验日期2013年12月5日检验类别监督检验检验结论合格检验报告编号W4170J-2013-0114下次检验日期2014年12月5日注:1、使用单位申请办理使用登记，应逐台填写本表（一式二份），填写内容打印。 2、黑体部分由注册登记机构填写。特种设备（电梯）注册登记表(使用单位印章)： 登记编号：注册登记机构注册登记日期设备注册代码单位内部编号注册登记人员产权单位产权单位代码

3、产权单位地址邮政编码法定代表人管理负责人联系 使用单位锅炉型号锅炉种类使用单位代码使用单位地址邮政编码安全管理部门安全管理人联系 设备使用地点操作人员设备名称设备型号制造单位XX书名称XX编号制造年月出厂编号安装单位安装单位代码XX编号项目负责人联系 投用日期维修保养单位维修单位代码XX号维保负责人联系 设备主要性能参数额定载荷提升高度倾斜角层站数电机功率梯级宽度运行速度输送能力检验单位检验单位代码检验日期检验类别检验结论检验报告编号下次检验日期注:1、使用单位申请办理使用登记，应逐台填写本表（一式二份），填写内容打印。 2、黑体部分由注册登记机构填写。特种设备（厂内机动车辆）注册登记表(使用

4、单位印章)： 登记编号：注册登记机构注册登记日期设备注册代码单位内部编号注册登记人员产权单位产权单位代码产权单位地址邮政编码法定代表人管理负责人联系 使用单位锅炉型号锅炉种类使用单位代码使用单位地址邮政编码安全管理部门安全管理人联系 设备使用地点操作人员设备名称设备型号制造单位XX书名称XX编号制造年月出厂编号安装单位安装单位代码XX编号项目负责人联系 投用日期设备主要性能参数额定载荷载重质量发动机号运行速度动力方式车架号检验单位检验单位代码检验日期检验类别检验结论检验报告编号下次检验日期注:1、使用单位申请办理使用登记，应逐台填写本表（一式二份），填写内容打印。 2、黑体部分由注册登记机构填

5、写。特种设备（游乐设施）注册登记表(使用单位印章)： 登记编号：注册登记机构注册登记日期设备注册代码单位内部编号注册登记人员产权单位产权单位代码产权单位地址邮政编码法定代表人管理负责人联系 使用单位锅炉型号锅炉种类使用单位代码使用单位地址邮政编码安全管理部门安全管理人联系 设备使用地点操作人员设备名称设备型号制造单位XX书名称XX编号制造年月出厂编号安装单位安装单位代码XX编号项目负责人联系 投用日期设备主要性能参数额定载荷载索直径引索直径额定速度客车数检验单位检验单位代码检验日期检验类别检验结论检验报告编号下次检验日期注:1、使用单位申请办理使用登记，应逐台填写本表（一式二份），填写内容打印

6、。 2、黑体部分由注册登记机构填写。特种设备（客运索道）注册登记表(使用单位印章)： 登记编号：注册登记机构注册登记日期设备注册代码单位内部编号注册登记人员产权单位产权单位代码产权单位地址邮政编码法定代表人管理负责人联系 使用单位锅炉型号锅炉种类使用单位代码使用单位地址邮政编码安全管理部门安全管理人联系 设备使用地点操作人员设备名称设备型号制造单位XX书名称XX编号制造年月出厂编号安装单位安装单位代码XX编号项目负责人联系 投用日期设备主要性能参数额定载荷索道长度载索直径运行速度客车数引索直径检验单位检验单位代码检验日期检验类别检验结论检验报告编号下次检验日期注:1、使用单位申请办理使用登记，

7、应逐台填写本表（一式二份），填写内容打印。 2、黑体部分由注册登记机构填写。特种设备（锅炉）注册登记表使用登记证： 注册代码：注册登记机构注册登记日期设备注册代码登记代码更新日期单位内部编号使用登记证编号注册登记人员使用单位XX准兴重载高速公路使用单位组织机构代码78709499-4使用单位地址省市区邮政编码012200安全管理部门办公室安全管理人员周士杰联系 锅炉型号锅炉种类热水锅炉锅炉房类型独立制造单位XX峻宇锅炉XX制造单位组织机构代码/制造国中国制造日期2013.07出厂编号31302产品监检单位廊坊市特种设备监督检验所监检单位组织机构代码/安装单位乌兰察布市集宁金鑫无压锅炉制造XX安

8、装单位组织机构代码/安装竣工日期2013.10投用日期2014.10锅炉结构形式卧式设计工作压力0.7MPa许可使用压力0.7MPa额定出力1.4t/h(MW)介质出口温度95/70加热方式水燃料种类燃煤锅炉用途取暖使用状态良好燃烧方式/水处理方式树脂处理除氧方式/出渣方式自动消烟除尘方式/单位司炉数量1水质人员数量1主要安全附件与附属设备、水处理设备名称型号规格数量制造厂家安全阀A48Y-16 DN50/2/压力表/0-1.6Mpa1中国红旗仪表XX检验单位乌兰察布市特种设备检验所检验单位代码/检验日期2013年10月25日检验类别监督检验主要问题/检验结论合格报告书编号W1200J-201

9、3-0007下次检验日期/事故类别/事故发生日期/事故处理/设备变更方式/设备变更项目/设备变更日期/变更承担单位/承担单位组织机构代码/注:1、使用单位申请办理使用登记，应逐台填写本表（一式二份），填写内容打印。 2、黑体部分由注册登记机构填写。移动式压力容器登记卡使用登记证： 注册代码：注册登记机关注册登记人员注册登记日期使用单位（盖章）组织机构代码使用单位地址市 区（县）邮政编码安全管理部门安全管理人员联系 容器名称容器类别容器分类设计单位设计许可证编号制造单位制造许可证编号制造国制造日期出厂编号监检单位检验资格编号容器内经mm容器高（长）mm容器体积M3筒体厚度mm封头厚度mm夹套厚度

10、mm壳体材料夹套材料内衬材料罐体重量Kg充装重量Kg空载重量Kg满载重量Kg壳体设计温度夹套设计温度壳体设计压力MPa壳体最高压力MPa壳体试验压力MPa夹套设计压力MPa夹套最高压力MPa壳体工作介质罐体颜色人孔位置罐体铭牌位置罐车牌号罐车结构型式罐车底盘产权单位投用日期主要安全附件与附属设备名称型号规格数量制造单位备注检验日期检验单位检验类别安全状况下次检验日期报告书编号注:1、使用单位申请办理使用登记，应逐台填写本表（一式二份），填写内容打印。 2、黑体部分由注册登记机构填写。特种设备（压力容器）注册登记表使用登记证： 注册代码：注册登记机构注册登记日期设备注册代码更新日期单位内部编号使

11、用登记证编号注册登记人员使用单位使用单位组织机构代码使用单位地址邮政编码安全管理部门安全管理人员联系 容器名称容器类别容器分类设计单位设计单位组织机构代码制造单位制造单位组织机构代码制造国制造日期出厂编号产品监检单位监检单位组织机构代码安装单位安装单位组织机构代码安装竣工日期投用日期所在车间分厂容器内径简体材料封头材料内衬材料夹套材料简体厚度封头厚度内衬厚度夹套厚度容器容积容器高壳体重量内件重量充装重量有无保温绝热壳程设计压力壳程设计温度壳程最高压力管程设计压力管程设计温度管程最高压力夹套设计压力夹套设计温度夹套最高压力壳程介质管程介质夹套介质氧舱照明氧舱空调电机氧舱测氧方式罐车牌号罐车结构型

12、式罐车底盘产权单位产权单位代码安全附件与有关装置名称型号规格数量制造厂家检验单位检验单位代码检验日期检验类别主要问题安全状况等级检验报告编号下次检检验日期事故类别事故发生日期事故处理设备变更方式变更主要项目设备变更日期变更承担单位承担单位组织机构代码注:1、使用单位申请办理使用登记，应逐台填写本表（一式二份），填写内容打印。 2、黑体部分由注册登记机构填写。气瓶使用登记表使用单位：（加盖使用单位公章） 管理人员： ： 使用单位代码：序号设备品种充装介质制造单位制造年月钢瓶直径公称工作压力（MPa）容积（L）设计壁厚（mm）最近一次检验日期下次检验日期气瓶使用登记代码变更情况出厂编号停用情况共

13、页 第 页申请人声明和签署：以上所列气瓶均标有唯一的使用登记代码，本人对本表所填内容的真实性负责。申请单位法定代表人签名： 日期：登记机关经办人： 日期：安全监察机构负责人： 日期： 登记机关：（加盖公章）XX省车用气瓶使用登记表使用单位（签章）： 车牌照号： 发动机号:气瓶制造单位气瓶安装单位气瓶安装日期20 年 月 日序号公称工作压力（MPa）气瓶直径（mm）设计壁厚（mm）容积（L）充装介质气瓶制造日期气瓶出厂编号使用登记证号120 年 月 日220 年 月 日320 年 月 日420 年 月 日520 年 月 日620 年 月 日申请单位联系 ：经办人（签名）： 20 年 月 日安全监察机构经办人（签名）：负责人（签名）： （盖章）2 0 年 月 日注：每车一表，在办理使用登记时提交