脾胃病科.docx

1、脾胃病科 护理常规脾胃病科第一章 中医急症护理常规 第一节 一般护理常规一、接待患者，初步分诊。根据患者病情，送至抢救室或观察室，并立即通知医师。二、做好输液、给药、配血、输血及相应准备。三、急诊室环境1、环境清洁、舒适、安静，空气流通。2、根据病证性质，调节病室内温湿度。3、每日定时空气消毒。四、入院介绍 1、介绍主管医师、护士。 2、介绍就诊环境及设施的使用方法。介绍作息时间及相关制度。五、生命体征监测，做好护理记录 1、测量即刻体温、脉搏、呼吸、血压。 2、新入急诊室患者每日测体温、脉搏、呼吸4次，连续3日。 3、体温37.5以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。 4、若体温39以上者，每

2、4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。 5、留观患者体温正常3日后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。 6、危重患者生命体征监测遵医嘱执行。六、每日记录大便次数1次。七、协助医师完成各项检查。八、病情观察，做好护理记录，注明执行时间。 1、严密观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉等变化，发现异常，及时报告医师。 2、根据病情，给予正确体位。对烦躁不安患者加床栏或用约束带妥善约束，防止发生意外。 3、注意观察分泌物、排泄物。对疑似服毒、诊断不明的昏迷患者，按病情及时收集相应标本送检。 4、注意治疗效果及药物不良反应等，发现异常，及时报告医师。 5、随时检查各种管道是否通畅，发现异常，

3、及时处理。 6、对诊断不明的急腹痛患者禁用镇痛药物。 7、及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，采取相应的护理措施。九、遵医嘱准确给药，注意观察用药后的效果及反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。 十、遵医嘱给予饮食护理，指导饮食宜忌。 十一、关心患者，做好情志护理。 十二、根据患者病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解，积极配合治疗。 十三、需急诊手术患者，遵医嘱做好术前准备，并通知手术室。 十四、对转科、转院的垂危患者做好护送及交接工作。 十五、预防院内交叉感染 1、严格执行消毒隔离制度。 2、做好病床单位的终末消毒处理。第二节 高热一、

4、高热因外感六淫、疫疠之毒及饮食不洁等所致。以体温升高在39以上为主要临床表现。病位在表或在里。急性感染性发热和非感染性发热可参照本病护理。二、护理评估（一）生命体征。（二）伴随症状及生活自理能力。（三）心理社会状况。（四）辨证：表热证、半表半里证、里热证。三、护理要点（一）一般护理 1、按中医内科急症一般护理常规进行。 2、高热期间应卧床休息。 3、烦躁不安者，应实施保护性措施。 4、对于时行疫疠引发的高热，按呼吸道传染病隔离。 5、持续高热不退或汗出较多者应避风，及时更换衣被，用温水擦身，定时变换体位。（二）病情观察，做好护理记录 1、体温骤降、大汗淋漓、面色苍白、四肢厥冷、烦躁不安等情况。

5、 2、神昏谵语、肢体抽搐等情况。 3、吐血、咯血、衄血、便血、溺血等情况。4、高热不退、大吐、大泻等情况。 5、高热、喘促、不能平卧、汗出等情况。（三）给药护理汤剂一般温服，高热有汗烦渴者可服。服解表药后，宜少量饮温热开水或热粥，以助汗出。（四）饮食护理 1、饮食宜清淡、细软、易消化，宜食高热量、高蛋白、高维生素食物。多吃蔬菜、水果，忌食煎炸、油腻之品。 2、外感高热，宜进热汤，多饮温开水以助汗出。 3、鼓励患者多饮水及果汁饮料，亦可选用芦根汤、淡盐水等以养阴增液。（五）情志护理内伤发热多病程长，患者常有烦躁、焦虑等情绪改变，安慰患者树立信心，提高对自身疾病的认识，积极配合治疗。 （六）临证（

6、症）施护 1、发热恶寒重、头痛、四肢酸痛、无汗者，遵医嘱给予背部刮痧，以助退热。 2、壮热者，遵医嘱用物理降温、药物降温或针刺降温。四、健康指导1、保持心情舒畅，怡养情操，利于康复。2、注意病愈初期的休养，避免过劳，适当活动。注意保暖，慎风寒，以免复感外邪。3、饮食宜清淡、少油腻、易消化。多食蔬菜、水果，忌食辛辣、油腻之品，忌烟酒。4、根据自身条件进行适当的体育锻炼，以增强机体抗病能力。5、积极治疗原发病。6、坚持遵医嘱服药、治疗，定期到门诊复查。第三节 急性出血一、急性出血因脏络受伤，血溢脉外所致。以血液不循常道，上溢于口鼻诸窍，下出于二阴或渗出肌肤为主要临床表现。临床常见咳（咯）血、吐血、

7、便血、尿血等。消化道、呼吸道、血液病等出血。二、护理评估（一）出血部位、方式、量、颜色、性质及伴随症状。（二）有无不良生活习惯，有无机械损伤消化道、泌尿道、皮肤等情况。（三）饮食习惯、卫生习惯、发病经过、病程长短。 （四）生活自理能力及心理社会状况。三、护理要点（一）一般护理 1、按中医内科急症一般护理常规进行。 2、根据患者出血原因和出血量分别安置抢救室或观察室，避免不必要的搬动和检查，并保持适宜体位。 3、迅速建立有效的静脉通路，为及时输血、输液做好准备。 4、定时测量血压、体温、脉搏、呼吸。 5、做好口腔护理，每日用盐水或遵医嘱给予中药液口腔护理。（二）病情观察，做好护理记录 1、观察出

8、血部位、色、质、量及出血诱因和时间。 2、注意患者神志、面色、唇甲、舌脉及汗出等情况。3、观察生命体征的变化，如出现面色苍白、大汗淋漓、血压下降时，立即报告医师，并配合抢救。（三）给药护理 1、按医嘱准确给药。 2、中药汤剂温服，服药后观察效果及反应。3、凡中西药同用者，间隔服用，以利观察。（四）饮食护理1、饮食宜清淡、富营养、易消化，忌辛辣、烟酒、煎炸之品。 2、呕血者暂时禁食。 3、实热证者，可给予清热、凉血、止血的蔬菜和水果。 4、虚证者，饮食应温热，但出血期仍不宜过热，食物取平性为好，血止后再补益。（五）情志护理安慰患者，消除其恐惧和焦虑情绪，积极配合治疗与护理。四、健康指导（一）向患

9、者讲解尿血的诱发因素，以防复发。保持乐观情绪，避免情志过激。 （二）生活起居有常，注意休息，避免过劳。 （三）养成良好的饮食习惯，平素饮食宜清淡，多食新鲜水果、蔬菜，进食有规律，勿暴饮暴食。忌食辛辣生冷刺激之品，戒烟酒。 （四）指导患者自行观察二便的情况，有异常及时就医。（五）注意个人卫生，保持外阴清洁。 （六）避免外感邪气以耗伤正气，随季节气候变化及时增减衣被。第四节 痛证一、痛证因外感六淫之邪、内伤七情、饮食不节或遭受某些伤害等因素，或脏腑气机不畅、气滞血瘀所致。以出现某一部位不同程度的疼痛为主要临床表现。头痛、心痛、胁痛、腹痛等。二、护理评估（一）疼痛的部位、性质、程度、发作时间及诱因。

10、（二）呕吐物、二便等伴随症状。（三）疼痛承受能力。（四）心理社会状况。三、护理要点（一）一般护理 1、按中医内科急症一般护理常规进行。 2、伴有发热、出血时，绝对卧床休息。3、疼痛未明确诊断时，尤其是腹痛者，禁用镇痛剂。（二）病情观察，做好护理记录 1、观察疼痛的部位、性质、程度、发作时间、面色、生命体征等。 2、观察呕吐物、二便及伴随症状。（三）给药护理汤药一般宜温服。（四）饮食护理1、饮食宜清淡、富营养。 2、热证忌辛辣烟酒；头痛、胸痹(心痛)、胁痛等忌油腻饮食；急性腹痛诊断未明确时应暂禁食。（五）情志护理1、稳定患者的情绪，解除思想顾虑，配合治疗。 2、多与患者交流，取得患者的信任，安心

11、养病。 四、健康指导1、保持乐观情绪，心情舒畅，防止七情内伤。2、注意气候寒暖之变化，避免六淫外袭。生活起居有规律，保证充足的睡眠。3、饮食以营养、易消化、无刺激为宜。禁烟，忌食辛辣、油腻、酒浆、浓茶等。4、多食新鲜蔬菜、水果、豆制品等。肥胖者，适当减少食量；高脂者，减少动物脂肪及含胆固醇丰富的饮食，养成定时排便习惯，防止便秘。5、坚持体育锻炼，增强体质。6、早期发现，早期诊治。第五节 暴泻 一、暴泻因感受外邪、疫毒或饮食、劳倦等所致。以发病急骤、突然腹泻、暴迫下注如水、腹痛肠鸣等为主要临床表现。病位在肠，涉及脾、胃。急性肠炎、食物中毒、胃肠功能紊乱等，可参照本病护理。 二、护理评估 （一）腹

12、泻的次数、量、色、性质及伴随的症状。 （二）近期进食情况、饮食喜好、生活习惯、居住环境等。 （三）肛周皮肤情况。 （四）生活自理能力及心理社会状况。 三、护理要点（一）一般护理1、按中医内科急症一般护理常规护理，执行消化道隔离。 2、卧床休息，保持臀部皮肤清洁，必要时便后坐浴，遵医嘱肛周涂中药。 3、及时留取大便送检或细菌培养。（二）病情观察，做好护理记录 1、观察大便性状、次数、颜色、气味。 2、暴泻甚者两眼窝凹陷、口干舌燥、皮肤干枯粗糙、腹胀无力，报告医师，配合处理。 3、暴泻其势凶猛，面白肢冷、呼吸深长、烦躁不安、神志恍惚、尿少或无尿，及时报告医师，配合抢救。（三）给药护理 1、确保患者

13、遵医嘱服药。密切观察用药后不良反应。 2、一般汤剂宜温服。 3、饮食护理，吐泻严重者暂禁食，病情好转后，可进流质饮食。暴泻气阴两虚者遵医嘱可用药粥。（四）情志护理 安慰患者，忌怒戒躁，保持心情平静，配合治疗。 （五）临证（症）施护1、鼓励患者多饮水或淡盐水，以补充体液。 2、两眼窝凹陷，遵医嘱建立静脉通道，保证液体、药物输入。 3、腹胀无力者，遵医嘱给予参附汤、独参汤口服或针灸。 4、高热者，给予物理降温或遵医嘱给予柴胡注射液肌注、针刺十宣放血。 5、口渴烦躁不安者，多饮温开水，补充含钾、钠饮料，如鲜橘汁、淡盐水，防止脱水。 6、寒湿暴泻者，遵医嘱可隔姜灸或药熨；热泻者遵医嘱用中药煎水服。 7

14、、吐泻严重者，遵医嘱给予针刺止呕或药物止呕。 四、健康指导 1、合理饮食，定时、按量进餐，养成良好的饮食习惯。勿过食生冷食物以免伤及脾胃。 2、注意天气变化，随时增减衣被。止泻后应避免再感风寒暑湿之邪。 3、保持心情舒畅，避免过度劳累。适当运动，增强抵抗力。第二章 中医内科护理常规第一节 一般护理常规一、病室环境（一） 病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。（二） 根据病证性质，室内温湿度适宜。二、根据病种、病情安排病室，护送患者到指定床位休息。三、入院介绍（一）介绍主管医师、护士，并通知医师。（二）介绍病区环境及设施的使用方法。（三）介绍作息时间及相关制度。四、生命体征监测，做好护理记

15、录。（一） 测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。（二）新入院患者当日测体温、脉搏、呼吸3次，如不够三次，第二日补测，如不发热，后每日测量一次，或遵医嘱执行。（三）若体温37.5以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。（四）若体温39以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。（五）体温正常3日后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。（六） 危重患者生命体征监测遵医嘱执行。五、 每日记录大便次数1次。六、 每周测体重、血压各1次，或遵医嘱执行。七、协助医师完成各项检查。八、遵医嘱执行分级护理。九、定时巡视病房，做好护理记录。（一）严密观察患者生命体征、神志、瞳孔、舌脉、二便等变化

16、，发现异常，及时报告医师，并配合治疗。（二）注意观察分泌物、排泄物、治疗效果及药物的不良反应等，发现异常，及时报告医师。（三）及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，实施相应的护理措施。十、加强情志护理，疏导不良心理，使其安心治疗。十一、根据病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有一定了解，积极配合治疗。十二、遵医嘱准确给药。服药的时间、温度和方法，依病情、药性而定，注意观察服药后的效果及反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。十三、 遵医嘱给予饮食护理，指导饮食宜忌。十四、预防院内交叉感染（一）严格执行消毒隔离制度。（二）做好病床单位的终末消毒处理。十五

17、、 做好出院指导，并征求意见。第二节 胃脘痛一、胃脘痛因胃气郁滞，气血不畅所致。以上腹部近心窝处经常发生疼痛为主要临床表现。病位在胃，涉及肝、脾。急慢性胃炎、胃与十二指肠溃疡等可参照本病护理。二、护理评估1、腹痛的部位、性质、时间、程度、疼痛有无规律性及与饮食的关系。2、 饮食、生活习惯及既往病史。3、心理社会状况。4、辨证：寒邪客胃证、饮食停滞证、肝气犯胃证、肝胃郁热证、瘀血停胃证、胃阴亏虚证、脾胃虚寒证。三、护理要点1、按中医内科一般护理常规进行。2、胃痛持续不已，疼痛较剧烈，或呕血、黑便者，应卧床休息，缓解后可下床活动。3、病情观察，做好护理记录4、密切观察疼痛的部位、性质、程度、时间、

18、诱发因素，及与寒热、饮食的关系。5、注意呕吐物和大便的颜色、性状。6、胃痛突然加剧，或伴呕吐、寒热，或全腹硬满而疼痛拒按时，报告医师，配合处理。7、出现呕血或黑便、面色苍白、冷汗时出、四肢厥冷、烦躁不安、血压下降时，报告医师，配合处理。四、给药护理1、 中药汤剂一般宜温服。2、脾胃虚寒或寒凝气滞者，中药汤剂宜热服。五、饮食护理1、饮食以质软、少渣、易消化、少量、多餐为原则。2、 戒烟酒、浓茶、咖啡。忌食辛辣、肥甘之品。六、情志护理 帮助患者消除紧张、恐惧等不良情绪的影响，使其保持乐观情绪。七、临证（症）施护 1、食滞胃痛者，暂时禁食；缓解后逐渐给予全流或半流饮食。2、胃痛发作可遵医嘱用针刺止痛

19、。3、 虚寒性胃痛者，遵医嘱热敷或药熨胃脘部，或艾灸，或中药膏贴敷。4、呕血、黑便者，按血证护理常规进行。八、健康指导 1、禁烟、酒、浓茶、咖啡等刺激性食物。了解患者饮食习惯，必要时推荐食谱，改善原有饮食习惯。2、生活规律，劳逸结合，保证睡眠，保持乐观情绪。3、如出现疼痛、反酸、呕吐等症状时，及时就医。4、指导患者和家属了解本病的性质，掌握控制疼痛的简单方法，减轻身体痛苦和精神压力。第三节 呕吐一、呕吐因胃失和降，胃气上逆所致。以胃内容物从口吐出为主要临床表现。病位在胃，涉及肝、脾。急性胃炎、幽门或贲门痉挛、胆囊炎、肝炎、胰腺炎等出现呕吐时，可参照本病护理。二、护理评估1、呕吐物内容、颜色、气

20、味、次数和时间。2、饮食、生活习惯。3、心理社会状况。4、辨证：寒邪犯胃证、食滞胃肠证、痰饮停胃证、肝气犯胃证、脾胃虚寒证、胃阴亏虚证。三、护理要点1、按中医内科一般护理常规进行。2、呕吐严重者，卧床休息，不宜过多翻身，吐后不宜立即进食。3、呕吐时宜取侧卧位，轻拍其背，吐后用温水漱口。对卧床不起或神志不清者，可将头偏向一侧，以免呕吐物呛入气道而窒息。4、必要时将呕吐物留样送检。5、病情观察，做好护理记录6、观察和记录呕吐物内容、颜色、气味、次数和时间等。7、呕吐剧烈、量多，伴见皮肤干皱、眼眶下陷、舌质光红时，报告医师，配合处理。8、呕吐呈喷射状，伴剧烈头痛、项强、神志不清时，报告医师，并配合处

21、理。 9、呕吐物中带咖啡样物或鲜血时，报告医师，并配合处理。呕吐频繁，不断加重或呕吐物腥臭，伴有腹胀痛、拒按、无大便及矢气时，报告医师，配合处理。呕吐频作、头昏头痛、烦躁不安、嗜睡、呼吸深大时，报告医师，配合处理。四、给药护理 中药汤剂宜小量渐进热服。 五、饮食护理 1、进食时保持心情舒畅，宜少食多餐。2、肝气犯胃者，可给予理气降气食物。3、食积者应节食。4、虚寒性呕吐宜温热性饮食，忌生冷不洁和肥甘厚味之品，尤忌甜食。六、情志护理 消除患者恐惧、紧张心理,肝气犯胃者，保持心情舒畅。七、临证（症）施护1、寒邪犯胃，可用鲜生姜煎汤加红糖适量热服。2、食滞肠胃，欲吐不得吐者，可先饮用温盐水，后用压舌

22、板探吐。 3、痰饮停胃，可频服少量生姜汁。 4、肝气犯胃，稳定患者情绪，遵医嘱针刺。 5、脾胃虚寒者，胃脘部要保暖、热敷或遵医嘱隔姜灸或按摩胃脘部。 6、胃阴亏虚者遵医嘱给予中药泡水代茶饮。八、健康指导 1、注意生活起居，避免受寒或过于劳累。 2、讲究饮食卫生，做到饮食有节。 3、饮食一般宜软、易消化，切忌过饱。第四节 便秘一、便秘 因气阴不足，或燥热内结，腑气不畅所致。以排便间隔时间延长、大便干结难解为主要临床表现。病位在大肠。各种疾病引起的便秘均可参照本病护理。 二、护理评估1、排便间隔时间、大便性状、便后有无出血。 2、既往饮食习惯。3、心理社会状况。4、辨证：肠道实热证、肠道气滞证、脾

23、虚气弱证、脾肾阳虚证、阴虚肠燥证。三、护理要点 1、按中医内科一般护理常规进行。 2、 鼓励并指导患者根据病情作适当腹肌锻炼，有利于促进肠蠕动。 3、指导患者进行通便的腹部按摩。 4、病情观察，做好护理记录，观察排便间隔时间、大便形状、便后有无出血、腹部有无硬块、有无腹痛等情况。四、给药护理 中药汤剂应在清晨或睡前服用，观察服药后的效果及反应。五、饮食护理1、饮食宜富含粗纤维，多饮水，忌食辛辣、煎炸食物，勿过食生冷。2、脾虚气弱、脾肾阳虚、阴虚肠燥者，可每晨饮温开水冲服蜂蜜一杯。3、肠道实热、肠道气滞者，可每晨饮冷开水一杯。六、情志护理 便秘患者常有焦虑、烦躁心理，要多给予心理疏导，消除疑虑，

24、保持乐观情绪，积极配合治疗。七、临证（症）施护 1、实秘者，遵医嘱给予中药泡水代茶饮。2、虚秘者注意防寒保暖，可予热敷、热熨。 3、 肛肠疾病而致便秘者，遵医嘱便后可用中药熏洗。八、健康指导1、指导患者正确选择食谱，改变既往不良饮食习惯。2、养成定时排便的习惯，即使无便意，也坚持定时蹲厕。3、便秘时切忌滥用泻药。4、适当运动，避免久坐、久卧。第五节 泄泻一、泄泻因感受外邪，或饮食内伤，使脾失健运，传导失司所致。以大便次数增多，便稀溏或如水样为主要临床表现。病位在大、小肠，涉及脾胃。急慢性肠炎、肠结核、肠功能紊乱等可参照本病护理。二、护理评估1、 大便的量、色、质、气味及次数，有无传染性。2、饮

25、食习惯和生活习惯。3、心理社会状况。4、辨证：寒湿困脾证、肠道湿热证、食滞胃肠证、肝气郁滞证、脾气亏虚证、肾阳亏虚证。三、护理要点 1、按中医内科一般护理常规进行。2、急性泄泻者，应卧床休息。3、具有传染性者，执行消化道隔离。4、长期卧床者，应定时翻身，泄泻后清洁肛门。5、遵医嘱及时、准确地留取大便标本送验。6、病情观察，做好护理记录，呼吸深长、烦躁不安、精神恍惚、四肢厥冷、尿少或无尿时，报告医师，并配合处理。7、观察大便的量、色、质、气味及次数，有无里急后重等情况。 8、观察体温、脉搏、舌苔、口渴、饮水、尿量和皮肤弹性等变化。 9、泄泻严重、眼窝凹陷、口干舌燥、皮肤干枯无弹性、腹胀无力时，报

26、告医师，并配合处理。四、给药护理中药汤剂趁热服用，服后盖被静卧。 五、饮食护理1、饮食以清淡、易消化、无渣及营养丰富的流质或半流质为宜。忌食油腻、生冷、辛辣等刺激性食物。2、肠道湿热者，饮食宜清淡爽口，忌食生热助湿之品。3、食滞胃肠者，暂禁食，待好转后再给予软食。4、脾气亏虚者，以清淡饮食为宜，可食健脾食物。 六、情志护理1、慢性泄泻患者常有焦虑、恐惧心理，给予安慰，消除疑虑，保持心情愉快。2、肝气郁滞者，忌恼怒，保持心情舒畅。七、临证（症）施护1、寒湿困脾，腹痛者，可作腹部热敷。2、肠道湿热，肛门灼热疼痛者，遵医嘱中药熏洗。3、食滞胃肠，腹痛者，遵医嘱给予针刺。八、健康指导1、注意饮食清洁、

27、有节。2、生活规律，劳逸结合，保持心情舒畅。3、指导患者遵医嘱正确服药。第六节 黄疸一、黄疸 因感受湿热病邪，阻滞肝胆，气机受阻，疏泄失常，胆汁外溢所致。以目黄、身黄、溲黄为主要临床表现。病位在肝、胆，涉及脾、胃。病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、胆道疾病等出现黄疸者，可参照本病护理。二、护理评估1、皮肤、巩膜、二便的颜色，有无传染性。2、腹痛、出血。 3、生活自理能力。4、心理社会状况。5、辨证：肝胆湿热证、湿困脾胃证、热毒炽盛证、寒凝阳衰证。三、护理要点1、按中医内科一般护理常规进行。 2、疑似传染性疾病时，执行消化道隔离。3、发病期间宜卧床休息。4、口臭、齿衄、呕吐者，做好口腔护理。5、皮肤瘙痒

28、者，保持皮肤清洁。定时翻身，预防压疮。6、病情观察，做好护理记录7、密切观察黄疸部位、色泽、程度，体温、血压、舌脉、二便以及有无呕吐、腹胀、腹水、神昏等情况。24小时尿量少于500ml或黄疸急骤加深时，报告医师，并配合处理。8、言语不清、神昏谵语、或四肢震颤时，报告医师，并配合处理。9、呕血、便血或高热烦渴、恶心呕吐时，报告医师，并配合处理。四、给药护理 中药汤剂宜温服。神昏不能口服时遵医嘱鼻饲给药或保留灌肠。五、饮食护理 1、饮食以低脂、低蛋白、清淡、半流质为宜，忌食肥腻、辛辣、烟酒之品。 2、黄疸消退后可食健脾祛湿之品。 六、情志护理 向患者及家属进行疾病知识的宣教，解除忧虑，积极配合治疗

29、。 七、临证（症）施护1、肝胆湿热者，遵医嘱用中药泡水频服。2、湿困脾胃，腹胀满重者，可遵医嘱用葱熨法；恶心、呕吐者，遵医嘱针刺。3、热毒炽盛，病势急者，按有关急诊护理进行。 八、健康指导 1、注意饮食清洁、有节，慎起居，适劳逸，防过劳。2、保持心情舒畅。3、禁止吸烟、饮酒，注意保暖，防止感染。 4、保持大便通畅，定期门诊复查。第七节 积聚一、积聚 因七情、饮食、寒湿等致病因素交错夹杂，血瘀、虫积、食积、燥屎、痰凝等搏结所致。以腹腔内有可触及、有形可征的包块为主要临床表现。病位在肝、脾。腹部肿瘤、肝脾肿大、内脏下垂、肠梗阻等可参照本病护理。二、护理评估1、包块的部位、大小、性质，以及能否活动、有无压痛。2、全身营养状况，生活自理能力。3、心理社会状况。4、辨证：肝郁气滞证、食滞痰阻证、气郁血阻证、气结血瘀证。三、护理要