输血流程图(最新).doc

1、附3； 河北联合大学附属医院临床输血流程图（输血全过程质量控制）授权医生评估用血指征/开医嘱；医/患签输血治疗知情同意书入病历、开输血前检验单、开输血申请单。医生患者/家属处理（微机）医嘱责任护士采血样（三天内）：核对患者资料/确认身份，用EDTA管(3ml)、贴条码、采血者及患者/家属双方签名，或两名医护人员双核、双签。责任护士送血样、申请单/血型单到输血科外勤护士/陪检人员输血科接收申请单、血样，核对登记并审核输血指征、审核申请单是否规范、血样/标签是否合格规范外勤护士/陪检人员、输血科。输血科；双核双签。一人时再次复核结果签名。鉴定/复查血型（Rh)、半抗体筛查、配血，相关标本冰箱保留七

2、天通知临床取血、收费，护士取血前先测患者体温（正常时来取血）。输血科人员。责任护士核对、签字、取血；每次只能取一袋（种）血液。使用专用取血箱。护士、输血科人员两名责任护士或两名医护人员治疗室两人核对两名责任护士。（或两名医护人员）血液取回30分钟内开始输.注，不得自行贮存。输血结束72小时内，进行输血效果评价(评估/评价）均应记载于病程记录中（并含；输血原因、目的、血型、品种、数量、输血反应/处理等）。责任护士外勤护士/陪检人员申请用血医生、临床科主任。责任护士、医生、输血科人员两名责任护士或两名医护人员输血过程应密切观察，发现异常及时中止输血、保持静脉通道、通知医生及输血科处理、记录处理过程。责任护士最初15分钟应缓慢输入（15滴/分）。一袋血应于四小时内输完。血小板、冷沉淀以患者能耐受程度快速输注。血液中不得加入任何药物，无需加温输血时持病历在患者床旁两人核对；两名责任护士或两名医护人员。责任护士或医生。输血科责任护士血袋送输血科保存24h（病人无异常情况时）后，按医疗废弃物处理。输血结束填写输血反应反馈卡；送交输血科。输血科整理上报医务处。记录输血开始、终止时间、主要过程，配血单/输血记录单贴病历保存