神经内科高级职称题诊断学基础六.docx

1、神经内科高级职称题诊断学基础六神经内科高级职称题-诊断学基础(六)1、在深呼吸时，下列哪一种病变不应听到摩擦音A.脾周围炎B.肝周围炎C.脾梗死D.胆囊炎累及周围腹膜E.胰腺炎2、腹部听诊时，可听到哪一种正常的声音A.摩擦音B.肠鸣音C.动脉杂音D.振水音E.静脉杂音3、腹部听到连续性血管杂音，常见于下列哪一种病症A.动脉狭窄B.腹壁静脉严重曲张C.动脉瘤D.腹块压迫腹主动脉E.肝癌压迫肝动脉4、正常情况下肠鸣音每分钟应为多少次A.67次B.23次C.45次D.小于2次E.89次5、脾脏轻度肿大，患者应采用下列哪一种体位最易触及A.左侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲，作较深的腹式呼吸运动B.右侧

2、卧位，双下肢屈曲，作较深的腹式呼吸运动C.低枕仰卧，两手放于体侧，两膝关节屈曲，作较深的腹式呼吸运动D.身体前倾站立床旁，作较深的腹式呼吸运动E.取胸膝卧位，作较深的腹式呼吸运动6、最灵敏的检查腹部游离腹水的体位是下列哪一种A.右侧卧位B.左侧卧位C.平卧屈膝位D.肘膝位E.半卧位7、消化性溃疡最常见的并发症是下列哪一种A.溃疡发生穿透B.穿孔C.并发出血D.幽门梗阻E.癌变8、肘膝位腹部叩诊，可帮助测定微量腹水，其可测出最小量约为多少A.200mlB.300mlC.120mlD.400mlE.500ml9、腹部叩诊时移动性浊音阳性，是下列哪一种病症A.急性胃扩张B.巨大卵巢囊肿C.幽门梗阻D

3、.腹腔内有游离腹水E.尿潴留10、急性内脏穿孔引起急性弥漫性腹膜炎的腹痛特点为下列哪一种A.阵发性绞痛B.钻顶样疼痛C.全腹持续性剧烈疼痛D.烧灼样疼痛E.持续性钝痛11、关于胆囊触诊的描述，下列哪一项不正确A.胆囊肿大时，在右肋缘下腹直肌外缘可触及梨形或卵圆形囊性物B.未触及胆囊肿大时，用左手掌平放于患者右胸下部，用拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，如嘱患者深吸气时出现胆囊点疼痛，称为胆囊触痛征阳性C.正常胆囊常不能触及D.Murphy征阳性是指出现胆囊触痛征阳性者伴有吸气动作终止现象E.内脏下垂时胆囊可在右肋缘下腹直肌外缘触及12、消化性溃疡常指人体哪个部位的慢性溃疡A.食管下段B.胃肠吻合术

4、后空肠上段C.结肠D.胃,十二指肠E.盲肠13、在左锁骨中线肋缘下触诊脾脏大小时，下列哪一种描述最正确A.正常情况下脾缘能触及但不超过1cmB.脾下移时，脾缘能触及但不超过2cmC.脾缘不超过2cm为轻度肿大，脾缘大于2cm至脐水平线以上为中度肿大，脾缘超过脐水平线或前正中线为巨脾D.左侧胸腔积液时，脾缘仍不能触及E.脾肿大时，脾区叩诊前界不超过腋前线14、正常腹部触诊时，可触及下列哪一种脏器A.胆囊B.膀胱C.脾脏D.腰椎椎体,骶骨岬E.子宫15、患者于仰卧位作屈颈抬肩动作时，全腹壁明显凹陷，下列哪一种情况不应出现A.膈麻痹B.腹直肌分裂C.恶病质D.急性弥漫性腹膜炎E.膈疝16、肋脊点压痛

5、常见于下列哪一种疾病A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡D.急性肾小球肾炎E.急性肾盂肾炎17、下列哪一种疾病，腹痛的部位常发生转移A.急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.急性心肌梗死D.急性胆囊炎E.急性肾盂肾炎18、下列哪一种是诊断急性阑尾炎的重要依据A.McBurney点压痛,反跳痛B.加压左下腹部突然松手引起右下腹痛C.转移性右下腹痛D.腰大肌征阳性E.直肠指检有局部触痛19、腹部检查扪及胆囊肿大且有明显压痛，首先考虑下列哪一种疾病A.胆囊癌B.胰头癌C.慢性胆囊炎D.急性胆囊炎E.胆囊结石20、关于肝脏下缘正常大小描述，下列哪一项不正确A.深吸气时剑突下可触及1cm，腹上角5cmB.肝

6、质地柔软，表面光滑且无压痛C.右锁骨中线的肝上界低于第5肋间D.肝下移常见于内脏下垂,肺气肿,右胸腔大量积液E.肝上下径间距离911cm29、下列哪一项不属于有病理意义的腹部外形异常A.腹水B.肠梗阻C.肥胖D.巨大卵巢囊肿E.尿潴留30、下列哪一种疾病不应该出现肝脏肿大A.肝硬化伴腹水B.原发性肝癌伴昏迷C.急性病毒性肝炎伴黄疸D.肝脓肿伴右侧胸水E.右心衰竭伴下肢水肿500x10/L124、正常脑脊液和血清蛋白电泳最大的区别在于A.CSF中-球蛋白较多B.血清中球蛋白较多C.清蛋白在CSF中的所占比例小于血清D.血清中常出现前清蛋白，而CSF中则无E.CSF中常出现前清蛋白，而血清中则无1

7、25、脑室脉络丛主动分泌的脑脊液约占全部脑脊液的A.60%B.70%C.50%D.80%E.90%126、脑脊液蛋白定性试验的几种方法中，检验敏感且操作简单的是A.Nonne-Apelt试验B.Pandy试验C.Ross-Jone试验D.Levinson试验E.Rivalte试验127、急性化脓性脑膜炎时，脑脊液中浓度明显增高的是A.IgGB.IgMC.IgAD.IgEE.IgD128、豆腐渣样阴道分泌物主要见于A.念珠菌性阴道炎B.子宫黏膜下肌瘤C.滴虫性阴道炎D.老年性阴道炎E.阴道异物129、浆膜腔积液中LDH浓度最高的是A.腹膜癌B.心力衰竭C.肝硬化腹水D.化脓性胸膜炎E.高度营养不

8、良130、不符合漏出液的是A.不自凝B.Rivalta试验阳性C.比重低于1.018D.细胞数178mol/LB.1800mol/LC.445mol/LD.278mol/LE.470mol/L183、阻塞性黄疸时尿中胆红素A.正常B.减少C.阴性D.增加E.不定184、莫氏试验主要观察下列哪些指标A.尿渗量和尿比密B.尿量和尿渗量C.尿量和尿比密D.尿渗量和尿NaE.尿比密和尿Na185、正常人昼尿量与夜尿量之比为A.(34):1B.(45):1C.(23):1D.(56):1E.(67):1186、对血尿酸的临床意义描述正确的是A.血尿酸升高，表明肝功能严重受损B.血尿酸升高，见于使用大剂量

9、糖皮质激素C.血尿酸升高，表明肾小管重吸收功能受损D.血尿酸降低，见于肾小球滤过功能受损E.血尿酸比血肌酐和尿素氮更能反映早期肾小球滤过功能损伤187、正常人24小时夜尿量不应超过A.550mlB.650mlC.450mlD.750mlE.850ml188、下列关于尿胆原的叙述哪项错误A.尿胆原在肠管下端氧化成尿胆素B.10%20%的尿胆原被重吸收入肝C.尿胆原在回肠末端形成D.溶血性黄疸尿胆原减少E.梗阻性黄疸尿胆原阴性189、完全性梗阻性黄疸时，粪胆素的含量A.显著增加B.正常C.增加D.减少或无E.不定190、与溶血性黄疸诊断不符的实验结果是A.结合胆红素正常B.尿胆红素正常C.血中未结

10、合胆红素D.尿胆原E.粪胆素原191、溶血性黄疸时尿中胆红素A.正常或稍增加B.轻度增多C.增多D.阴性E.明显增多192、肾病型血清蛋白电泳结果显示明显升高的是哪种蛋白区带A.-球蛋白B.-球蛋白C.清蛋白D.-球蛋白E.-球蛋白193、肝中含量最少的酶是A.乳酸脱氢酶B.肌酸激酶C.天冬氨酸氨基转移酶D.丙氨酸氨基转移酶E.-谷氨酰转移酶194、血清中反映胆道梗阻敏感性最好的酶是A.丙氨酸氨基转移酶B.天冬氨酸氨基转移酶C.碱性磷酸酶D.乳酸脱氢酶E.-谷氨酰转移酶195、胆红素在血液中主要与哪些蛋白结合，以复合物形式存在,运输A.-球蛋白B.-球蛋白C.白蛋白D.-球蛋白E.纤维蛋白原1

11、96、当尿中尿胆素尿胆原完全阴性时，应考虑为A.阻塞性黄疸B.溶血性黄疸C.肝细胞性黄疸D.药物性黄疸E.肠梗阻197、不正确的组合是A.肝硬化-球蛋白升高B.妊娠-白蛋白下降C.肾病-白蛋白下降D.慢性炎症-球蛋白下降E.多发性骨髓瘤-球蛋白升高198、肝功能损伤对蛋白质合成影响较少的是A.纤维蛋白原B.凝血酶原C.清蛋白D.免疫球蛋白E.急性时相蛋白199、胆道梗阻时血清中显著增加的物质是A.单胺氧化酶B.碱性磷酸酶C.三酰甘油D.天冬氨酸氨基转移酶E.肌酸激酶200、男孩出生1天后，出现皮肤黄染，尿液颜色加深，其母亲血型为O型，男婴为A型，最可能的原因是A.ABO溶血B.肌细胞损伤C.先天性胆道闭锁D.阻塞性黄疸E.新生儿肝炎