胆囊炎的护理试题及答案.docx

1、胆囊炎的护理试题科室: 姓名: 成绩:一、选择题（45分）1.关于胆石病形成原因下列哪项是错误的( )A.胆汁淤滞 B.胆道感染 C.胆管异物 D. 胆汁成分改变 E.肝炎2.急性胆囊炎最严重的并发症是( )A.细菌性肝脓肿 B.胆囊积脓 C.胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎 D.急性胰腺炎 E.胆囊十二指肠内瘘3.胆道疾病首选的检查方法是( )A. B超 B.腹部评估 C. 口服胆囊造影 D.静脉胆道造影 E.经皮肝穿刺胆管造影4.急性胆囊炎引起的腹痛常发生于( )A. 清晨起床时 B. 剧烈运动时 C.空腹时 D.油腻餐后 E. 紧张工作时5.发生胆道感染性休克时应( )A.抗休克，血压回升后手

2、术 B. 大量抗生素控制感染后手术C. 抗休克治疗的同时，进行手术解除胆道梗阻 D.紧急手术 E.禁忌手术6.急性胆囊炎时出现右肩背部疼痛属于( )A.内脏性疼痛 B.躯体性疼痛 C.牵涉性疼痛 D.弥散性疼痛 E.迟钝性疼痛7.关于急性胆囊炎的临床特点描述错误的是( )A. 进油腻饮食后，容易发病 B.右上腹持续性疼痛，阵发性加重C.疼痛常放射至右肩或右背部 D. 墨菲征阳性 E.多数病人伴黄疸8.女，45岁。1天前进食高脂餐后出现右上腹剧烈绞痛，阵发性加剧，并向右肩背部放射，伴恶心、呕吐、发热，体温38C。该患者最可能的诊断是( )A.肝脓肿 B.胃溃疡穿孔 C.急性肺栓塞 D.急性胆囊炎

3、 E.急性胰腺炎9.女性，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查:肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。虽经治疗未缓解，反而持续性疼痛加重，右上腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，体温38.5，此时可诊断为（ ）A急性坏死性胰腺炎 B十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎 C胆总管结石D结石性急性坏疽性胆囊炎 E急性化脓性胆管炎10.Murphy征出现在（ ）A急性化脓性胆囊炎 BAOSC C急性出血性坏死性胰腺炎D急性坏死性小肠炎 E绞窄性小肠梗阻11.急性胆囊炎最严重的并发症是（ ）A细菌性肝脓肿 B胆囊积脓 C胆囊坏疸

4、穿死致胆汁性腹膜炎D急性胰腺炎 E胆囊十二指肠内瘘12.女性，43岁，因右上腹阵发性绞痛，伴恶心呕吐4小时来院。检查:体温37，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性，为确诊进一步检查应首选（ ）A白细胞计数和分类 B腹部X线平片 CBUS D测血清淀粉酶 EPTC13.男性，43岁，突然右上腹绞痛，并出现寒战高热，于16小时后出现明显黄疸。检查:意识尚清楚，巩膜及周身黄染，BP130/70mmHg，体温38.5，右上腹轻度压痛，此病最可能为（ ）ACourvoisier征 BMurphy征 CCharcot征 DGrey-Turner征 EReynauld征14.女性，49岁，近

5、半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查:肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是（ ）A高位急性阑尾炎 B胆囊腺瘤性息肉 C十二指肠溃疡穿孔D急性胰腺炎 E胆囊结石15.男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。检查:巩膜及全身皮肤黄染，P120次/分，T40，BP90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，WBC2010的9次方/L。本例的治疗原则是（ ）A大量使用抗生素 B胃肠减压，维持水电解质平衡C解痉挛，镇痛D服用大量中药利胆 E胆道减压引流，解除梗阻二、 填空题（25分）1、胆囊的功能为 、 、 、 。2、急性胆囊炎主要病因: 、 、 、 。3、目前诊断胆道疾病的首选诊断方法是 。三、简答题（30分）1、请简要急性胆囊炎病人的护理措施。2、 急性胆囊炎的临床表现。答案：选择题:1-5 ECADC6-10 CEDDA11-15 CCBEE填空题：1、 储存胆汁、浓缩胆汁、分泌粘液、排空；2、 胆囊管梗阻、致病菌入侵、创伤、化学刺激；3、 B超检查简答题1、一. 减轻或控制疼痛；二. 合理饮食；三. 并发症的预防及护理；四.皮肤护理；2、右上腹撑胀疼痛，体位改变和呼吸时疼痛加剧，右肩或后背部放射性疼痛，高热，寒颤，并可有恶心，呕吐。