胆囊炎的护理试题及答案.docx
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胆囊炎的护理试题
科室:
姓名:
成绩:
一、选择题（45分）
1.关于胆石病形成原因下列哪项是错误的（）
A.胆汁淤滞B.胆道感染C.胆管异物
D.胆汁成分改变E.肝炎
2.急性胆囊炎最严重的并发症是（）
A.细菌性肝脓肿B.胆囊积脓C.胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎
D.急性胰腺炎E.胆囊十二指肠内瘘
3.胆道疾病首选的检查方法是（）
A.B超B.腹部评估C.口服胆囊造影
D.静脉胆道造影E.经皮肝穿刺胆管造影
4.急性胆囊炎引起的腹痛常发生于（）
A.清晨起床时B.剧烈运动时C.空腹时
D.油腻餐后E.紧张工作时
5.发生胆道感染性休克时应（）
A.抗休克，血压回升后手术B.大量抗生素控制感染后手术
C.抗休克治疗的同时，进行手术解除胆道梗阻D.紧急手术E.禁忌手术
6.急性胆囊炎时出现右肩背部疼痛属于（）
A.内脏性疼痛B.躯体性疼痛C.牵涉性疼痛
D.弥散性疼痛E.迟钝性疼痛
7.关于急性胆囊炎的临床特点描述错误的是（）
A.进油腻饮食后，容易发病B.右上腹持续性疼痛，阵发性加重
C.疼痛常放射至右肩或右背部D.墨菲征阳性E.多数病人伴黄疸
8.女，45岁。
1天前进食高脂餐后出现右上腹剧烈绞痛，阵发性加剧，并向右肩背部放射，伴恶心、呕吐、发热，体温38°C。
该患者最可能的诊断是（）
A.肝脓肿B.胃溃疡穿孔C.急性肺栓塞
D.急性胆囊炎E.急性胰腺炎
9.女性，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。
检查:
肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。
虽经治疗未缓解，反而持续性疼痛加重，右上腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，体温38.5℃，此时可诊断为 （）
A 急性坏死性胰腺炎 B 十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎 C 胆总管结石
D 结石性急性坏疽性胆囊炎 E 急性化脓性胆管炎
10.Murphy征出现在 （）
A 急性化脓性胆囊炎B AOSC C 急性出血性坏死性胰腺炎
D 急性坏死性小肠炎 E 绞窄性小肠梗阻
11.急性胆囊炎最严重的并发症是 （）
A 细菌性肝脓肿 B 胆囊积脓 C 胆囊坏疸穿死致胆汁性腹膜炎
D 急性胰腺炎 E 胆囊十二指肠内瘘
12.女性，43岁，因右上腹阵发性绞痛，伴恶心呕吐4小时来院。
检查:
体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性，为确诊进一步检查应首选（）
A 白细胞计数和分类 B 腹部X线平片 C BUS D 测血清淀粉酶 E PTC
13.男性，43岁，突然右上腹绞痛，并出现寒战高热，于16小时后出现明显黄疸。
检查:
意识尚清楚，巩膜及周身黄染，BP130/70mmHg，体温38.5℃，右上腹轻度压痛，此病最可能为（）
A Courvoisier征 B Murphy征 C Charcot征
D Grey-Turner征 E Reynauld征
14.女性，49岁，近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。
检查:
肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。
此病人最可能的诊断是（）
A 高位急性阑尾炎 B 胆囊腺瘤性息肉 C 十二指肠溃疡穿孔
D 急性胰腺炎 E 胆囊结石
15.男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。
检查:
巩膜及全身皮肤黄染，P120次/分，T40℃，BP90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张，WBC20×10的9次方/L。
本例的治疗原则是 （）
A 大量使用抗生素 B 胃肠减压，维持水电解质平衡 C 解痉挛，镇痛
D 服用大量中药利胆 E 胆道减压引流，解除梗阻
二、填空题（25分）
1、胆囊的功能为、、、。
2、急性胆囊炎主要病因:
、、、。
3、目前诊断胆道疾病的首选诊断方法是。
三、简答题（30分）
1、请简要急性胆囊炎病人的护理措施。
2、急性胆囊炎的临床表现。
答案：
选择题:
1-5ECADC
6-10CEDDA
11-15CCBEE
填空题：
1、储存胆汁、浓缩胆汁、分泌粘液、排空；
2、胆囊管梗阻、致病菌入侵、创伤、化学刺激；
3、B超检查
简答题
1、
一.减轻或控制疼痛；
二.合理饮食；
三.并发症的预防及护理；
四.皮肤护理；
2、
右上腹撑胀疼痛，体位改变和呼吸时疼痛加剧，右肩或后背部放射性疼痛，高热，寒颤，并可有恶心，呕吐。
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