工程验收单.docx

1、工程验收单建设单位荡荡岭煤业有限公司施工单位本矿机电科验收单位山西华瀛能源投资有限公司项目工程综采设备安装单位项目工程皮带机安装工程造价（万元）开竣工日期工程验收概况： 本工程以公司安监部、生产技术部和经营管理部为中心，以相关规范和行业标准及国家强制性文件为依据，发挥公司监管作用，坚持独立自主、公正廉洁参加监管和验收工作，各尽职责，在工程开工前要求施工单位做好开工前准备工作，所有设备、材料、配件必须有合格证、试验证明，并填写工程材料、设备/构配件报审表公司验收人员及专业分工： 验收总工程师： 验收总工程师代表： 验收机电工程师：验收过程中履行职责情况：本工程在实施监管过程中，认真履行职责，从直

2、接工程检查、计量检查、试验监督、旁站跟踪检查，施工中发现问题及时通知施工单位改正，严格按照相关规范要求施工。建设单位荡荡岭煤业有限公司施工单位本矿机电科验收单位山西华瀛能源投资有限公司项目工程综采设备安装单位项目工程采煤机安装工程造价（万元）开竣工日期工程验收概况： 本工程以公司安监部、生产技术部和经营管理部为中心，以相关规范和行业标准及国家强制性文件为依据，发挥公司监管作用，坚持独立自主、公正廉洁参加监管和验收工作，各尽职责，在工程开工前要求施工单位做好开工前准备工作，所有设备、材料、配件必须有合格证、试验证明，并填写工程材料、设备/构配件报审表公司验收人员及专业分工： 验收总工程师： 验收

3、总工程师代表： 验收机电工程师：验收过程中履行职责情况：本工程在实施监管过程中，认真履行职责，从直接工程检查、计量检查、试验监督、旁站跟踪检查，施工中发现问题及时通知施工单位改正，严格按照相关规范要求施工。建设单位荡荡岭煤业有限公司施工单位本矿机电科验收单位山西华瀛能源投资有限公司项目工程综采设备安装单位项目工程刮板机工程造价（万元）开竣工日期工程验收概况：本工程以公司安监部、生产技术部和经营管理部为中心，以相关规范和行业标准及国家强制性文件为依据，发挥公司监管作用，坚持独立自主、公正廉洁参加监管和验收工作，各尽职责，在工程开工前要求施工单位做好开工前准备工作，所有设备、材料、配件必须有合格证

4、、试验证明，并填写工程材料、设备/构配件报审表公司验收人员及专业分工： 验收总工程师： 验收总工程师代表： 验收机电工程师：验收过程中履行职责情况：本工程在实施监管过程中，认真履行职责，从直接工程检查、计量检查、试验监督、旁站跟踪检查，施工中发现问题及时通知施工单位改正，严格按照相关规范要求施工。建设单位荡荡岭煤业有限公司施工单位本矿机电科验收单位山西华瀛能源投资有限公司项目工程综采设备安装单位项目工程液压支架安装工程造价（万元）开竣工日期工程验收概况： 本工程以公司安监部、生产技术部和经营管理部为中心，以相关规范和行业标准及国家强制性文件为依据，发挥公司监管作用，坚持独立自主、公正廉洁参加监

5、管和验收工作，各尽职责，在工程开工前要求施工单位做好开工前准备工作，所有设备、材料、配件必须有合格证、试验证明，并填写工程材料、设备/构配件报审表公司验收人员及专业分工： 验收总工程师： 验收总工程师代表： 验收机电工程师：验收过程中履行职责情况：本工程在实施监管过程中，认真履行职责，从直接工程检查、计量检查、试验监督、旁站跟踪检查，施工中发现问题及时通知施工单位改正，严格按照相关规范要求施工。建设单位荡荡岭煤业有限公司施工单位本矿机电科验收单位山西华瀛能源投资有限公司项目工程综采设备安装单位项目工程转载机安装工程造价（万元）开竣工日期工程验收概况： 本工程以公司安监部、生产技术部和经营管理部

6、为中心，以相关规范和行业标准及国家强制性文件为依据，发挥公司监管作用，坚持独立自主、公正廉洁参加监管和验收工作，各尽职责，在工程开工前要求施工单位做好开工前准备工作，所有设备、材料、配件必须有合格证、试验证明，并填写工程材料、设备/构配件报审表公司验收人员及专业分工： 验收总工程师： 验收总工程师代表： 验收机电工程师：验收过程中履行职责情况：本工程在实施监管过程中，认真履行职责，从直接工程检查、计量检查、试验监督、旁站跟踪检查，施工中发现问题及时通知施工单位改正，严格按照相关规范要求施工。建设单位荡荡岭煤业有限公司施工单位本矿机电科验收单位山西华瀛能源投资有限公司项目工程综采设备安装单位项目

7、工程乳化液泵站工程造价（万元）开竣工日期工程验收概况： 本工程以公司安监部、生产技术部和经营管理部为中心，以相关规范和行业标准及国家强制性文件为依据，发挥公司监管作用，坚持独立自主、公正廉洁参加监管和验收工作，各尽职责，在工程开工前要求施工单位做好开工前准备工作，所有设备、材料、配件必须有合格证、试验证明，并填写工程材料、设备/构配件报审表公司验收人员及专业分工： 验收总工程师： 验收总工程师代表： 验收机电工程师：验收过程中履行职责情况：本工程在实施监管过程中，认真履行职责，从直接工程检查、计量检查、试验监督、旁站跟踪检查，施工中发现问题及时通知施工单位改正，严格按照相关规范要求施工。建设单

8、位荡荡岭煤业有限公司施工单位本矿机电科验收单位山西华瀛能源投资有限公司项目工程综采设备安装单位项目工程喷雾泵站工程造价（万元）开竣工日期工程验收概况： 本工程以公司安监部、生产技术部和经营管理部为中心，以相关规范和行业标准及国家强制性文件为依据，发挥公司监管作用，坚持独立自主、公正廉洁参加监管和验收工作，各尽职责，在工程开工前要求施工单位做好开工前准备工作，所有设备、材料、配件必须有合格证、试验证明，并填写工程材料、设备/构配件报审表公司验收人员及专业分工： 验收总工程师： 验收总工程师代表： 验收机电工程师：验收过程中履行职责情况：本工程在实施监管过程中，认真履行职责，从直接工程检查、计量检

9、查、试验监督、旁站跟踪检查，施工中发现问题及时通知施工单位改正，严格按照相关规范要求施工。续表进场材料、设备见证试化验情况： 所有材料，构配件的合格证，复试验报告等质量保证资料齐全，对进场材料指定专人负责，严格管理，并及时见证取样，送检后方准予使用。检验批分项、分部、单位工程质量预验收情况（程序、执行强制性文件、整改复查、验收结果）： 各分部分项工程隐蔽工程，严格按照有关规范标准施工。有自检施工记录、试运转记录。由建设单位、验收单位、施工单位组织了竣工验收，单位工程均达到了合格标准。安全和功能性抽查检测情况： 对本工程的各分部、分项工程隐蔽工程进行了抽查，结果符合要求。工程观感质量检查情况：

10、本工程严格按照规范标准施工，由建设单位、验收单位、施工单位，用观察，简易测量法，打分评定法，进行了检查和试运转，观感质量评定符合有关标准要求。续表设计变更、设计核定情况： 无 质量事故（问题）处理情况： 无工程资料（施工、监管）核查情况：施工资料，各分部、分项工程施工记录，工程报验，工程质量控制资料，安全和使用功能核查，工程材料合格证，见证取样，安装施工，试验试运转记录，资料、质量保证资料抽查结果符合要求。工程质量评估意见： 该工程 个分部 个分项，竣工后，经建设单位、设计单位、验收单位“三方”按照煤矿安装工程质量评定验收标准及产品技术文件规定要求，共同检查验收，意见为该工程 个分部 个分项安

11、装符合设计要求，为合格工程。项目验收总工程师签章： 报告编写人签章：单位技术负责人签章： 年 月 日设备安装单位工程验收证书工程名称刮板机安装工作量工程类别运输机械设备工程量开工日期竣工日期建设单位荡荡岭煤业有限公司施工单位厂家技术指导，本矿机电科验收单位山西华瀛能源投资有限公司工程内容及质量验收评定情况：1.所有工程安装已按照设计要求及产品技术文件要求进行检查和验收2.工程所用材料、设备已进行报验，并持有合格证检验报告 3.竣工后已进行单台试运转，发现问题已进行整改 4.该工程按煤矿安装工程质量检验评定标准MT5010-95和设计要求经建设单位、验收单位共同检查验收，符合规程要求和设计要求验

12、收意见： 经建设单位、设计单位、验收单位按照安装工程质量检验评定标准及产品技术文件要求共同检查验收，意见为：该工程为合格工程。参加验收人员：建设单位年 月 日施工单位年 月 日监理单位年 月 日设备安装单位工程验收证书工程名称转载机安装工作量工程类别运输机械设备工程量开工日期竣工日期建设单位荡荡岭煤业有限公司施工单位厂家技术指导，本矿机电科验收单位山西华瀛能源投资有限公司工程内容及质量验收评定情况：1.所有工程安装已按照设计要求及产品技术文件要求进行检查和验收2.工程所用材料、设备已进行报验，并持有合格证检验报告 3.竣工后已进行单台试运转，发现问题已进行整改 4.该工程按煤矿安装工程质量检验

13、评定标准MT5010-95和设计要求经建设单位、验收单位共同检查验收，符合规程要求和设计要求验收意见： 经建设单位、设计单位、验收单位按照安装工程质量检验评定标准及产品技术文件要求共同检查验收，意见为：该工程为合格工程。参加验收人员：建设单位年 月 日施工单位年 月 日监理单位年 月 日设备安装单位工程验收证书工程名称采煤机安装工作量工程类别采煤机械设备工程量开工日期竣工日期建设单位荡荡岭煤业有限公司施工单位厂家技术指导，本矿机电科验收单位山西华瀛能源投资有限公司工程内容及质量验收评定情况：1.所有工程安装已按照设计要求及产品技术文件要求进行检查和验收2.工程所用材料、设备已进行报验，并持有合

14、格证检验报告 3.竣工后已进行单台试运转，发现问题已进行整改 4.该工程按煤矿安装工程质量检验评定标准MT5010-95和设计要求经建设单位、验收单位共同检查验收，符合规程要求和设计要求验收意见： 经建设单位、设计单位、验收单位按照安装工程质量检验评定标准及产品技术文件要求共同检查验收，意见为：该工程为合格工程。参加验收人员：建设单位年 月 日施工单位年 月 日监理单位年 月 日设备安装单位工程验收证书工程名称液压支架安装工作量工程类别支护机械设备工程量开工日期竣工日期建设单位荡荡岭煤业有限公司施工单位厂家技术指导，本矿机电科验收单位山西华瀛能源投资有限公司工程内容及质量验收评定情况：1.所有

15、工程安装已按照设计要求及产品技术文件要求进行检查和验收2.工程所用材料、设备已进行报验，并持有合格证检验报告 3.竣工后已进行单台试运转，发现问题已进行整改 4.该工程按煤矿安装工程质量检验评定标准MT5010-95和设计要求经建设单位、验收单位共同检查验收，符合规程要求和设计要求验收意见： 经建设单位、设计单位、验收单位按照安装工程质量检验评定标准及产品技术文件要求共同检查验收，意见为：该工程为合格工程。参加验收人员：建设单位年 月 日施工单位年 月 日监理单位年 月 日设备安装单位工程验收证书工程名称喷雾泵站安装工作量工程类别降尘机械设备工程量开工日期竣工日期建设单位荡荡岭煤业有限公司施工

16、单位厂家技术指导，本矿机电科验收单位山西华瀛能源投资有限公司工程内容及质量验收评定情况：1.所有工程安装已按照设计要求及产品技术文件要求进行检查和验收2.工程所用材料、设备已进行报验，并持有合格证检验报告 3.竣工后已进行单台试运转，发现问题已进行整改 4.该工程按煤矿安装工程质量检验评定标准MT5010-95和设计要求经建设单位、验收单位共同检查验收，符合规程要求和设计要求验收意见： 经建设单位、设计单位、验收单位按照安装工程质量检验评定标准及产品技术文件要求共同检查验收，意见为：该工程为合格工程。参加验收人员：建设单位年 月 日施工单位年 月 日监理单位年 月 日设备安装单位工程验收证书工

17、程名称乳化液泵站安装工作量工程类别乳化液机械设备工程量开工日期竣工日期建设单位荡荡岭煤业有限公司施工单位厂家技术指导，本矿机电科验收单位山西华瀛能源投资有限公司工程内容及质量验收评定情况：1.所有工程安装已按照设计要求及产品技术文件要求进行检查和验收2.工程所用材料、设备已进行报验，并持有合格证检验报告 3.竣工后已进行单台试运转，发现问题已进行整改 4.该工程按煤矿安装工程质量检验评定标准MT5010-95和设计要求经建设单位、验收单位共同检查验收，符合规程要求和设计要求验收意见： 经建设单位、设计单位、验收单位按照安装工程质量检验评定标准及产品技术文件要求共同检查验收，意见为：该工程为合格工程。参加验收人员：建设单位年 月 日施工单位年 月 日监理单位年 月 日