血管生理.ppt

1、各类血管的功能特点,第二节 血管生理,复 习,主A、肺A,大A,中A,小A,微A,毛细血管括约肌,毛细血管,微V,V、腔V,弹力贮器血管,分配血管,阻力血管,容量血管,交换血管,阻力血管,一、血流量、血流阻力和血压,1、血流量 单位时间内流过血管某一横断面的血量。2、血流阻力 血液在血管内流动时所遇到的阻力。3、血压：（1）概念：血管内流动的血液对单位面积 血管壁的侧压力（单位：kPa 或 mmHg）。（2）血管内血压的变化 动脉血压 毛细血管血压 静脉血压,一、血流量、血流阻力和血压,1、血流量 单位时间内流过血管某一横断面的血量。2、血流阻力 血液在血管内流动时所遇到的阻力。3、血压：（1

2、）概念：血管内流动的血液对单位面积 血管壁的侧压力（单位：kPa 或 mmHg）。（2）血管内血压的变化 动脉血压 毛细血管血压 静脉血压,二、动脉血压与动脉脉搏,（一）动脉血压概念及正常值1.动脉血压 主动脉内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。动脉血压随心动周期而呈周期性变化,2.收缩压：,在心动周期中，心室收缩时动脉血压 上升所达到的最高值。3.舒张压：在心动周期中，心室舒张时动脉血压 下降所达到的最低值。,4.脉压 收缩压与舒张压的差值。平均动脉压：一个心动周期中动脉血压的 平均值。平均动脉压=舒张压+1/3 脉压,动脉血压正常值及相对稳定的意义,正常成人安静时：收缩压：100-120

3、 mmHg 舒张压：60-80 mmHg 脉压：30-40 mmHg动脉血压的生理差异：年龄、性别、身体功能状态、昼夜波动动脉血压相对稳定的意义 保证全身各器官有足够血液供应的必要条件。,成人血压正常值（99.10.WHO）类别 收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)理想血压 120 80正常血压 130 85 正常高值 130139 8589(高血压）140 和（或）90,书写格式：收缩压/舒张压mmHg,练习：记录测量结果、判断是否正常 1.收缩压：105mmHg、舒张压72mmHg 105/72mmHg 正常 2.收缩压：145mmHg、舒张压80mmHg 145/80mmHg 高血压 3

4、.收缩压：184mmHg、舒张压100mmHg 184/100mmHg 高血压,（二）动脉血压的形成,1.心血管系统内有足够的血液充盈 形成动脉血压的前提条件2.心脏射血和外周阻力的相互作用 形成动脉血压的根本因素,心脏射血与外周阻力的相互作用,一次心室收缩射入动脉内的血量,在 收缩期只有1/3流向外周,2/3暂时停留在大动脉内，使血管壁扩张，对动脉壁产生侧压力，形成动脉血压。,动脉血压的形成示意图,心室舒张停止射血，动脉血压下降，扩张的主动脉和大动脉弹性回缩，使舒张压维持在较高水平，并继续推动血液向前流动，这样心脏射血是间断性的，而血液在血管中流动是连续性的。大动脉管壁弹性作用：缓冲收缩压、

5、维持舒张压。,（三）影响动脉血压的因素 1.搏出量,搏出量,收缩期射入 主A血量,管壁承受张力,收缩压,血流速度,舒张期存留血量略,舒张压略,脉压,收缩压的高低主要反映搏出量的多少,2.心率,舒张期存留血,3.外周阻力,外周阻力,舒张期血外流,舒张期存留血,舒张压,脉压,舒张压的高低主要反映外周阻力的大小,4.大动脉血管的弹性,缓冲作用,弹性,收缩期管壁可扩张性,舒张期回缩力,收缩压,舒张压,脉压,5.循环血量与血管系统容积,循环血量,血管的容积,充盈度,血压,（四）动脉脉搏,1.概念：在心动周期中，动脉血压发生周期 变化引起的动脉管壁节律性搏动。2.选择动脉-桡动脉3.意义：反映心率、心律失

6、常、动脉硬化等 心血管的功能状态。,三、静脉血压和静脉血流,（一）静脉血压中心静脉压 1.概念：右心房和胸腔内大静脉的血压 2.正常值：,412cmH2O,3.中心静脉压的生理意义,(1)反映心血管功能状态的指标(2)控制输血、补液量和速度的指标,心舒期室内压,心肌收缩力,回心血量,(1),（二）影响静脉回心血量的因素,平卧位：各部分血管与心脏处大相同的水平，重力对静脉回流基本没影响。直立位：心脏水平以下的器官静脉扩张，静脉回流减少，心排出量减少、血压降低 体位性低血压,（2）重力和体位,卧位变直立,下肢静脉内血量,高温,皮肤舒张贮血量,回心血量,肌肉收缩,静脉挤压,静脉回流,（3）骨骼肌的挤

7、压作用,静脉和心房扩张,（4）呼吸运动,1.概念：指微动脉与微静脉之间的血液循环 2.功能：实现血液和组织之间的物质交换 3.组成：微动脉、后微动脉、毛细血管前 括约肌、真毛细血管网、通血毛 细血管、动静脉吻合支、微静脉,五、微循环,动静脉短路,直捷通路,迂回通路,4、微循环的血流通路及其意义（1）迂回通路：完成物质交换。（2）直捷通路：主要作用：使部分血液迅速 返回静脉，保证静脉回心血量。（3）动-静脉短路：参与体温调节。,五、组织液的生成与淋巴循环,+15,+15,有效滤过压=（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）（血浆胶体渗透压+组织静水压）,+15,有效滤过压=（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）（血浆胶体渗透压+组织静水压）,水肿的原因,1.心衰2.营养不良、严重肝肾疾病3.过敏反应4.炎症反应5.肿瘤等压迫,+15,隙，,（二）淋巴循环的意义,1.回收蛋白质2.运输脂肪及其他营养物质3.调节体液平衡4.防御和免疫功能,