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广东省深圳市宝安区事业单位考试《医学专业能力测验》真题及答案.docx

1、【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】广东省深圳市宝安区事业单位考试医学专业能力测验真题及答案注意事项1、请用钢笔、圆珠笔或签字在答题卡相应位置填写姓名、准考证号,并用2B铅笔在答题卡指定位置填涂准考证号。2、本试卷均为选择题,请用2B铅笔在答题卡上作答,在题本上作答一律无效。一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。错选、多选或未选均不得分。)1、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是()。A、胸片X线检查B、结核菌素试验强阳性C、脑脊液中找到结核菌D、脑脊液细胞计数和生化检查【答案】C 【解析】脑脊液中找到结核菌是诊断结核性脑膜炎的金标

2、准。2、在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是()。A、凝血酶原时间延长B、AGL比例倒置C、谷草转氨酶升高D、谷丙转氨酶升高【答案】D 【解析】急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是谷丙转氨酶升高。3、良好治疗效果的前提是对患者病情及心理活动的了解,()是医务人员重要的心理素质。A、稳定的情绪B、坚强的意志C、敏锐的观察力D、崇高的理想【答案】C 【解析】良好的治疗效果的前提是对患者病情及心理活动的了解,敏锐的观察力是医务人员重要的心理素质。医务人员除观察换的体温、脉搏、呼吸等生理活动外,还应注意观察其面部表情、举止行为,以及了解患者的心理状态,以便有针对性地对其进行心理和生理的干预。故选

3、C。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】4、H-O变异属于()。A、碱基改变B、鞭毛变异C、菌落变异D、形态变异【答案】B 【解析】普通变形杆菌有鞭毛,但培养在含 0.1%石炭酸固体培养基中,则鞭毛消失,称此为H-O变异。5、关于气体在血液中运输的叙述,错误的是()。A、02与Hb的结合反应快、可逆,需要酶的催化 B、02和CO2都有物理溶解和化学结合两种形式C、CO2和Hb的结合无须酶的催化 D、02的结合形式是氧合血红蛋白【答案】A 【解析】Hb与02的结合反应快,可逆,不受酶的催化,但受氧气浓度影响。6、下述关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述,正确的是()。A、肺复张能力差者,应尽

4、快将气抽尽B、每次抽气不宜超过 1.5LC、积气量多者可每日抽气一次D、积气量达到该侧胸腔容积的15%即可抽气【答案】C 【解析】闭合性气胸患者采用排气疗法的原则是:如气胸患者的肺被压缩小于20%,则可采用保守治疗,无须抽气。如积气量大,症状明显者可每日抽气12次,但每次抽气量不宜超过1000ml(1L)。如患者肺复张能力较差,应采用胸腔闭式引流,不宜过快将气抽尽。闭式引流是治疗自发性气胸的常用方法,但适用于张力性7、给狗静脉注射稀释的胆汁10ml,可引起()。A、胰液和胆汁分泌都不变B、胰液和胆汁分泌都减少C、胰液分泌增加,胆汁分泌不变D、胰液分泌不变,胆汁分泌增加【答案】D 【解析】给狗静

5、脉注射稀释胆汁10ml后,胆汁中的胆盐可被运送到肝脏,促进胆汁的分泌,但对胰液的分泌无影响。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】8、分泌缩胆囊素促进胰腺泡细胞分泌消化酶的细胞是()。A、主细胞B、壁细胞C、胃窦黏膜D细胞D、小肠黏膜I细胞【答案】D 【解析】小肠黏膜中细胞释放的缩胆囊素可刺激胰酶的分泌。9、某乙脑患者病程第4天入院,体温40,下午突然神志不清,反复抽搐,呼吸节律不规则,两侧瞳孔不等大。对于该患者的抢救措施哪项是不恰当的()。A、高张糖静滴B、甘露醇静脉快滴 C、6542或阿托品静脉注射D、大量生理盐水静脉滴注【答案】D 【解析】该患者出现脑疝、呼吸衰竭,抢救中可以给高张

6、糖降颅内压,不能给大量的生理盐水,可能加重脑水肿。10、结核病最重要的社会传染源是()。A、原发性肺结核B、慢性血行播散型肺结核C、慢性纤维空洞型肺结核D、急性粟粒性肺结核【答案】C 【解析】慢性纤维空洞型肺结核是最重要的社会传染源。11、风湿病的基本病变不包括()。A、风湿小体B、钙化C、纤维瘢痕形成D、黏液样变性【答案】B 【解析】风湿病的基本病理变化包括:非特异性炎、肉芽肿性炎(分为三期:变质渗出期、增生期或肉芽肿期、纤维化或愈合期)。12、前列腺素()。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】A、肥大细胞产生B、血管内皮细胞产生C、淋巴细胞产生D、中性粒细胞产生【答案】B 【解析】

7、前列腺素主要有血管内皮细胞产生。13、中动脉的内膜可分为哪几层()。A、内皮、内皮下层、内弹性膜B、内皮、基膜、内皮下层C、内皮、基膜、内弹性膜D、内皮、内皮下层【答案】A 【解析】除毛细血管外,其余所有血管的管壁均可从内向外分为内膜、中膜和外膜三层结构。内膜由内皮和内皮下层组成。中动脉的内皮下层深面还有一层内弹性膜。故选A。14、风湿病变累及全身结缔组织,其中病变最严重的部位是()。A、心脏B、血管C、皮肤D、关节【答案】A 【解析】风湿病是一种与A组溶血性链球菌感染有关的变态反应性疾病。病变主要累及全身结缔组织及血管,常形成特征性风湿肉芽肿。病变最长累及心脏、关节和血管等处,以心脏病变最为

8、严重。(比如风湿性心脏病,病变主要侵犯心脏瓣,其中二尖瓣最常受累,其次为二尖瓣和主动脉瓣同时受累,主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣极少受累。)风湿病的急性期有发热、心脏和关节损害、环形红斑、皮下小结、舞蹈病等症状和体征。故选A。15、门脉性肝硬化形成过程中的基本病变()。A、肝细胞变性、坏死,肝细胞再生和纤维组织增生B、肝细胞变性、坏死和纤维组织增生C、肝细胞再生和纤维化D、肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生【答案】A 【解析】门脉性肝硬化的病理变化:切面见小结节周围为纤维组织条索包绕。结节呈黄褐色(脂肪变)或黄【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】绿色(淤胆)弥漫分布于全肝。假小叶结构、大小基

9、本一致,见肝细胞变性和点、灶状坏死的基础病变。16、形成条件反射的重要条件是()。A、要有适当的无关刺激B、无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合C、大脑皮质必须健全D、要有非条件刺激强化【答案】B 【解析】条件反射形成的关键是无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合,使无关刺激转变为条件刺激,这个过程称为强化。一旦条件刺激形成,条件反射建立宣告完成。故选B。17、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括()。A、常合并丁型肝炎病毒感染B、机体抗HCV特异性免疫功能相对低下C、病毒逃逸机体免疫攻击D、病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异【答案】A 【解析】丙型肝炎慢性化的原因包括:病毒基因易变异,病

10、毒逃逸机体免疫攻击,病毒感染免疫细胞,机体抗HCV特异性免疫功能相对低下。18、知觉包括()等几种。A、空间知觉、时间知觉、运动知觉和错觉B、平衡觉、运动觉、机体觉和痛觉C、空间知觉、深度知觉、平面知觉和错觉D、平衡觉、运动觉、视知觉和错觉【答案】A 【解析】知觉包括空间知觉、时间知觉、运动知觉和错觉。故选A。19、知觉包括()等几种。A、空间知觉、时间知觉、运动知觉和错觉B、平衡觉、运动觉、机体觉和痛觉C、空间知觉、深度知觉、平面知觉和错觉D、平衡觉、运动觉、视知觉和错觉【答案】A 【解析】知觉包括空间知觉、时间知觉、运动知觉和错觉。故选A。20、冠心病诊断“金标准”是()。【事业单位卫生系

11、统招聘经典、历年真题可打印】A、心脏X光片B、心脏超声C、冠脉造影D、冠脉CTA 【答案】C 【解析】冠脉造影为诊断冠心病的金标准,且考虑介入性治疗者必做冠脉造影。冠心病根据病变部位、范围、血管阻塞程度和心肌供血不足的发展速度、范围和程度的不同,可分为无症状型冠心病、心绞痛型冠心病、心肌梗死型冠心病、缺血性心肌病型冠心病及猝死型冠心病。心电图是发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用的检查方法。故选C。21、被检查者肢体能抬离床面,但不能对抗外界施加的阻力时,其肌力应为()。A、1级 B、2级 C、3级 D、4级【答案】C 【解析】3级肢体能抬离床面,但不能对抗阻力。故选C。22、低张性低氧血症主要血气

12、特点是()。A、血液氧分压低于正常B、血液氧含量低于正常C、血液氧容量低于正常D、动脉血氧分压低于正常【答案】D 【解析】低张性低氧血症主要特点是动脉血氧分压降低,使动脉血氧含量减少,使组织供氧不足,但由于氧分压在8kPa(60mmHg)以上时,氧合血红蛋白解离曲线,近似水平线。在8kPa以下,曲线斜率较大,所以PaO2降低至8kPa以下,才会使SaO2及CaO2显著减少,引起组织缺氧。故选D。23、下列药物或毒物中,可阻断N型胆碱能受体的物质是()。A、筒箭毒B、烟碱C、酚妥拉明D、阿托品【答案】A 【解析】在自主神经节,小剂量Ach能激活N1受体而兴奋节后神经元,也能激活N2受体而使骨骼肌

13、收【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】缩,但大剂量Ach则可阻断自主神经节的突触传递。这些作用统称为烟碱样作用,简称N样作用,它不能被阿托品阻断,但能被筒箭毒碱、美加明、六烃季铵、戈拉碘铵、十烃季铵等阻断。故选A。24、组织相容性抗原指的是()。A、同种移植抗原B、同种异型抗原C、有核细胞表面抗原D、嗜异性抗原【答案】A 【解析】组织相容抗原又称同种移植抗原。25、患者男性,34岁,因发热、咳嗽、咯白痰6天为主诉入院。患者为男同性恋者。查体:T38.6,P128次/分,R42次/分,BP120/85mmHg,呼吸急促,有青紫,双肺底部可闻及湿啰音,心脏听诊可闻及心尖部级收缩期杂音。胸片

14、提示双肺间质性病变。血常规:WBC3.8109/L,NE0.92,L0.08,PLT250109/L,Hb105g/L。抗HIV抗体阳性。其肺部并发症可能性最大的是()。A、病毒性肺炎B、支原体肺炎C、细菌性肺炎D、肺孢子虫肺炎【答案】D 【解析】艾滋病的肺部感26、人们对科学研究进程中出现的新现象产生好奇感,这种情感属于()。A、道德感B、美感C、理智感D、认识【答案】C 【解析】理智感是人在认识活动过程中,对认识活动成就进行评价时所产生的情感体验。理智感是在人的认识和实践活动中产生和发展起来的,同时它推动人的认识和实践活动,是人们探索追求真题的强大动力。故选C。27、心动周期中主动脉血压最

15、低值称为()。A、收缩压B、循环系统平均充盈压C、脉压【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】D、舒张压【答案】D 【解析】心室舒张时,主动脉压下降,在心舒末期动脉血压最低值称为舒张压。28、情绪由哪三个要素相互作用而形成的()。A、环境、心境、生理变化B、情景、心境、条件反射C、情景、刺激、生理过程D、情景、认知、生理变化【答案】D 【解析】心理学家伊扎德指出,情绪和情感是由每个人独特的主观体验、外部表现和生理唤醒三个要素所构成的。即外部表现是情景、主观体验是个人认知及生理唤醒是生理变化。故选D。29、黄韧带连结于相邻椎骨的()。A、椎弓板之间B、棘突之间C、椎弓根之间D、横突之间【答案

16、】A 【解析】黄韧带又称弓间韧带,连接相邻椎弓板之间的韧带,协助围成椎管,限制脊柱过度前屈。30、K-B法药敏试验必须使用的培养基是()。A、血平板B、营养琼脂C、M-H琼脂D、MacConkey琼脂【答案】C 【解析】K-B法药敏试验必须使用的培养基是M-H琼脂。31、64岁男性患者,反复咳嗽,咯痰,痰中带血2周。体温 38.3,WBC12109/L,胸片右肺门肿块影,伴远端大片状阴影,抗炎治疗阴影不吸收。有助于尽快明确诊断的检查首选()。A、胸腔镜B、CTC、磁共振D、纤维支气管镜【答案】D【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】【解析】患者出现明显的肺部症状,初步考虑肺癌,用纤维支气

17、管镜可以直接看到肿瘤,并可采取小块组织作病理学检查,有助于尽快明确诊断。32、男,81岁,早晨起床时突然憋气,须端坐,1d前曾类似发作,3d来双下肢水肿,右侧为著。心电图示完全性右束支传导阻滞,余无异常。胸片未见异常。FDP20mg/L,D-D二聚体1000g/L。最可能诊断是()。A、急性左心衰竭B、肺梗死C、以上都不是D、急性心肌梗死【答案】B 【解析】肺栓塞梗死典型表现为呼吸困难,气短,胸痛,晕厥,咯血甚至休克,下肢水肿,心电图示急性右心室扩张和肺动脉高压,显示为完全或不完全右束支传导阻滞。33、动脉粥样硬化的危险因素有()。A、高脂血症B、吸烟C、高血压D、糖尿病【答案】ABCD 【解

18、析】动脉粥样硬化的主要危险因素有:高脂血症;高血压;吸烟;糖尿病;另外还有性别和年龄因素。故选ABCD。34、血压监测器显现患者的血压为7640mmHg,此时正确的处置为()。A、用血压计再测量1次血压,以便决定后续治疗B、立即检查患者的桡动脉及股动脉搏动,以便决定后续对策C、给予多巴胺5g(kg min)静脉滴注,再依血压调整D、立即予去甲肾上腺素1mg 【答案】B 【解析】收缩压达60mmHg可维持大动脉搏动,检查股动脉和桡动脉,确定低血压是否是血压监测器的缘故。35、右心房的出口是()。A、上腔静脉口B、下腔静脉口C、右房室口【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】D、冠状窦口【答案

19、】C 【解析】右心房的出口是右房室口。36、气球样变又称为()。A、脂肪变性B、玻璃样变性C、细胞水肿D、粘液样变性【答案】C 【解析】气球样变又称为细胞水肿。由于肝细胞受损后水分增多引起肝细胞胀大、胞浆疏松化,进一步发展肝细胞胀大如球形,胞浆几乎透明,称为气球样变,如病毒性肝炎。故选C。37、关于阑尾不正确的描述是()。A、远端位置恒定B、根部的体表投影在脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交界处C、全长68cmD、连于盲肠后内侧壁上【答案】A 【解析】阑尾是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的根部连于盲肠的后内侧壁,近端开口于回盲瓣下方,全长68cm,远端游离并闭锁,其体表

20、投影约在脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处,称为麦氏点。38、下列属于局部作用的是()。A、利多卡因的抗心律失常作用B、普鲁卡因的浸润麻醉作用C、地高辛的强心作用D、地西泮的催眠作用【答案】B 【解析】药物的作用类型包括局部作用和吸收作用、直接作用和间接作用、选择作用和普遍作用。其中局部作用是指局部作用指药物被吸收入血前,在用药局部出现的作用。吸收作用是药物进入血液循环,分布到机体组织器官产生作用。故选B。39、就满足需要的对象而言,可把需要分为()。A、自然需要和社会需要B、物质需要和精神需要【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】C、兴趣和爱好D、生理需要和安全需要【答案】B 【解析

21、】需要是个体对生理的和社会的客观需求在人脑中的反映,是个体心理活动与行为的基本动力。根据需要的对象不同分为物质需要和精神需要。故选B。40、以下研究方法中属于描述性研究的是()。A、现况研究B、横断面研究C、病例对照研究D、队列研究【答案】AB 【解析】流行病学的研究方法主要包括描述性研究、分析性研究、实验性研究。描述性研究可以回答所描述的事件存在于什么时间、什么地点、什么人群、数量多少。描述性研究的基本方法是现况研究。故选AB。41、变移上皮分布于()A、气管与支气管B、子宫与阴道C、输尿管与膀胱D、输尿管与卵巢表面【答案】C 【解析】细胞的形态和层次可随着所在器官的收缩或扩张而发生变化,称

22、为变移上皮(又称移行上皮),它分布在肾盂、输尿管、膀胱和尿道前列腺部。故选C。42、患者,男,60岁。反复咳嗽、咯痰10年,近3年每当秋冬发病,大气变暖后逐渐减轻。检查:两肺闻及散在干啰音。X线显示肺纹理增多。其诊断是()。A、肺结核B、肺癌C、慢性支气管炎D、支气管扩张【答案】C 【解析】肺结核表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗,干咳或伴咳血。X线示密度较高、边缘清晰的斑点、条索或结节或云雾状阴影或空洞。咳嗽后偶可闻及湿啰音。肺癌表现为咳嗽、气促,痰中带血,多为血丝痰,胸闷、胸痛,晚期患者可出现较明显的恶病质。支气管扩张具有咳嗽、咳痰反复发作的特点,合并感染时有大量脓痰,或反复和多少

23、不等的咳血史。支气管哮喘表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】难、胸闷或咳嗽等;慢性支气管炎主要表现为咳嗽、咳痰或伴喘息。43、变移上皮分布于()A、气管与支气管B、子宫与阴道C、输尿管与膀胱D、输尿管与卵巢表面【答案】C 【解析】细胞的形态和层次可随着所在器官的收缩或扩张而发生变化,称为变移上皮(又称移行上皮),它分布在肾盂、输尿管、膀胱和尿道前列腺部。故选C。44、正常情况下,维持呼吸中枢兴奋性的有效刺激是()。A、牵张感受器的传入冲动B、高浓度CO2C、一定浓度的CO2D、一定程度缺氧【答案】C 【解析】CO2是调节呼吸最重要的生理性化学因素,当

24、动脉血液PCO2降到很低水平时,可出现呼吸暂停,因此一定水平的PCO2对维持呼吸中枢的基本活动是必需的;过度通气可使呼吸运动受到抑制。高浓度CO2会造成呼吸中枢麻痹,呼吸停止;而一定程度缺氧及一定浓度的CO2均可刺激呼吸中枢兴奋,但一定浓度的CO是维持呼吸中枢兴奋性的最有效刺激。故选C。45、无脉电活动所出现的心律如为宽QRS波时,可见于下列何种情形()。A、重度低体温症B、老年患者的心脏停搏前心电C、重度高钾血症D、以上皆是【答案】D 【解析】以上均可见无脉电活动,心律为宽QRS波。46、右冠状动脉()。A、起自升主动脉B、分布于左心房C、分布于室间隔前上部D、发出前室间支【答案】A【事业单

25、位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】【解析】右冠状动脉起自升主动脉起始部的右侧,经右心耳与肺动脉干起始部之间右行,绕心右缘至冠状沟后部分为两支:一支较粗,沿后室间沟下行,为后室间支,与前室间支吻合。另一支较细,继续左行,分布于左心室后壁。47、组织相容性抗原指的是()。A、同种移植抗原B、同种异型抗原C、有核细胞表面抗原D、嗜异性抗原【答案】A 【解析】组织相容抗原又称同种移植抗原。48、用于鉴别革兰阴性杆菌中氧化型与发酵型的是()。A、氧化酶试验 B、0/F试验C、枸橼酸盐利用试验D、吲哚试验【答案】B 【解析】氧化-发酵试验(0/F试验)可用于鉴别革兰阴性杆菌中氧化型与发酵型。49、预防乙

26、脑的关键措施是()。A、管理好动物传染源B、抓好灭蚊、防蚊工作C、抓好预防接种D、灭蚊与疫苗接种并重【答案】D 【解析】切断传播途径和保护易感人群都是预防乙脑的关键措施。50、试验结果使对苯二胺显色的是()。A、硝酸盐还原B、吲哚试验 C、0/F试验D、氧化酶试验【答案】D 【解析】氧化酶试验时,氧化酶首先使细胞色素C氧化,然后氧化型细胞色素C再使对苯二胺氧化,产生颜色反应。【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】51、中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是()。A、各种刺激无反应B、不能唤醒C、无自主运动D、深浅反射均消失【答案】D 【解析】中度昏迷患者表现为:对周围事物及各种刺激均无反应,对

27、于剧烈刺激可出现预防反射。角膜减弱,曈孔对光反射迟钝,眼球无转动。深度昏迷患者表现为:全身肌肉松弛,对各种刺激无反应,深、浅反射均消失。中度昏迷与深度昏迷最有价值的鉴别为深浅反射均消失。故选D。52、酶能加速化学反应的进行是由于哪一种效应()。A、同反应体系提供能量B、降低反应的自由能变化C、降低反应的活化能D、降低底物的能量水平【答案】C 【解析】化学反应中,由于反应物分子所含的能量高低不一,所含自由能较低的反应物分子,很难发生化学反应,只有那些达到或超过一定能量水平的分子,才有可能发生相互碰撞并进入化学反应过程,这样的分子称为活化分子。活化能是指一定温度下,1摩尔反应物从基态转变成过渡态所需要的自由能,即过渡态中间物比基态反应物高出的那部分能量。酶比一般催化加更有效的降低反应的活化能。故选C。53、动脉粥样硬化的病变不包括()。A、脂纹脂斑B、动脉瘤C、粥瘤D、细动脉玻变【答案】D 【解析】动脉粥样硬化的基本病变包括:脂纹、纤维斑块、粥样斑块(粥瘤)、复合病变(包括斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成、血管狭窄)。54、清除率是指两肾在单位时间内将血浆中某物质完全清除出去的()。A、能力B、循环血量C、血浆毫升数D、血容量【事业单位卫生系统招聘经典、历年真题可打印】【答案】C

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