静脉留置针的操作步骤及评分标准.docx

1、静脉留置针的操作步骤及评分标准静脉留置针的操作步骤及评分标准治 疗 室 准 备 工 作步 骤得分扣分细则扣分注意事项1、操作前着装整洁，洗手，戴口罩。2仪表不整，不洗手、不戴口罩。各-0.52、治疗盘内铺治疗巾，放置安而碘、棉签、胶布、弯盘、止血带（一人一带）、一次性输液器（2套）、静脉留置针（2个），无菌敷贴（2个）、小枕（需加隔离套），必要时备绷带及固定板。3少一件-0.5根据病人治疗需要及血管条件选择适当的留置针，仔细核对各项用物的无菌及有效期。5排放乱-13、核对液体，检查有效期，液体澄明度，软包装液体挤压有无渗漏，瓶装液体检查瓶口有无松动，瓶体有无裂缝。5少一项-1异常点未检出4、按

2、医嘱准备用药，查对药名、剂量、浓度、给药途径、有效期。3少一项-15、液体加药后，在瓶签空白处贴输液卡，输液卡上写明床号，姓名，药名，剂量，加药日期时间，操作者签全名。7少一项-1操 作 步 骤步 骤得分扣分细则扣分注意事项1、备齐用物，携至床旁，核对病人姓名，查对床头牌和输液卡，询问病人是否大小便，做好解释工作，讲解留置针的注意事项。9未查对姓名、床头牌、输液卡。-5向病人说明留置针是将柔软的导管留置在静脉里，而非钢针。未询问大小便-2未解释-22、准备胶布，置于治疗盘边，垫小枕，选择血管。2未备胶布，未选血管各-1最好选择较粗直的上肢静脉。3再次查对药液，挂瓶（同时再次核对病人姓名），消毒

3、瓶口。 5未再次查对-44、检查输液器、有效期，挤压外包装有无漏。4未查对-45、固定管道与头皮针连接处，排气。3排气一次不成功-16、将头皮针夹持在左手指缝中，查看留置针的有效期并打开包装，保留留置针外包装备用，将头皮针斜面插入肝素帽内，将肝素帽内空气排净后再将头皮针全部插入，排气成功，将留置针放入包装盒内。5排气方法不对，排气不成功-47、a用安而碘消毒皮肤，消毒面积不小于8cm。2消毒范围过小-21、消毒范围直径8cm。b止血带扎在穿刺部位以上10cm处。1位置不对-13、安而碘溶液在皮肤上干燥后才具有消毒力。c再次用安而碘消毒皮肤，面积同前，局部待干，打开无菌敷贴。3没有再次消毒，-3

4、4、旋转拔出针芯，转动针芯以便穿刺后针芯易拉出，松动时避免上下拉动，避免损伤导管。未待干5、尽量直接在血管上方直刺血管，使导管尽量多的留置在血管内，减少导管滑出的机率。d拔去保护套，松动外套管（转动针芯）。3拔保护套方法不对，未松动外套管。-36、穿刺角度较头皮钢针稍高，避免角度过低、导管打折及损伤静脉外膜。e绷紧皮肤，以1530度进针。5f进针速度宜慢，见回血后降低角度再进针0.10.2cm。7进针速度过快-3见回血后未降低角度再进针0.1cm-4g送管：右手固定针翼，左手持针座送软管，将软管全部送入血管。 13右手未固定针翼见回血时不可立即拔出针芯，必须降低角度继续进针，因为此时多数情况下

5、时钢针在血管内，导管在血管外，拔出针芯有可能导致穿刺失败。针芯一旦拔出，勿再插入。左手未持导管后座送管（持其它地方均扣分）未将软管全部送入h松开止血带，打开调节器，拔出针芯。6未松止血带-1未打开调节器即拔针芯-5I固定：用无菌透明敷贴作封闭式固定，U型固定延长管。4未用透明敷贴固定以穿刺点为中心，固定透明敷贴。未将延长管弯向身体上方固定8、用胶布固定头皮针小旗，以防脱落。19、根据病情调整滴速，记录注射时间，再次查对（再看一遍输液袋上的床号，姓名）。5未记录日期-1调整输液速度正确无误，固定的敷贴出现卷边或弄脏时护士要及时更换，加强巡视。未调节滴速-1未再查对-3（10）根据用药向病人或其家属交待注意事项，有爱伤观点，整理用物。3未交待注意事项-1嘱病人可适当活动（不可剧烈活动），穿刺部位注意防水。 无爱伤观点-1未整理用物-1